得了甲亢多久才能发现,并不存在具体而确切的时间,有的人在几个月内即可发现,有的人数十年甚至一生都难以察觉,存在明显的个体差异。
一、影响发现时间的疾病因素
1、症状表现有差异
甲亢的临床表现多样,一些典型的症状和意外利于尽早发现:
- 患者出现多汗、怕热、体重下降、心慌、发抖、紧张焦虑、易怒、注意力不集中、腹泻等多个症状,有高代谢表现。
- 患者出现脖子增粗、眼球突出等外表变化。
- 患者未及时治疗而出现甲状腺危象,因极度多汗、全身高热、心衰、昏迷等症状急救。
某些甲亢的表现不典型,很难被发现或及时确诊:
- 一些甲亢患者不会出现明显的高代谢症状,而是以心悸、胸闷、气促等心血管症状为主,伴随厌食、恶心、呕吐等症状,非常容易误诊。
- 一些甲亢患者的甲状腺肿大不明显,眼球突出的症状也出现得较晚,难以及时在外观上察觉。
- 一些甲亢患者精神比较淡漠,缺乏典型的神经兴奋的情况,难以直接怀疑甲亢。
- 亚临床甲亢以心血管病变、骨骼代谢异常等问题为主,若不进行详细的甲状腺功能检查,则可能十几年甚至一生不被发现。
2、起病缓急不同
- 有些甲亢的起病比较缓慢,很难被立刻察觉。
- 有些甲亢可能在感染、创伤等应激因素下突然起病,随后被及时确诊。
3、年龄、身体素质不同
- 年轻人、身体素质较好的人,甲亢发病后症状更突出,更容易为此就诊。
- 老年人和体质虚弱的人,所患的疾病较多,甲亢发病后容易被其他疾病的症状掩盖,导致甲亢难发现。
二、影响发现时间的主观因素
1、症状感知差异
- 一些患者比较关注自身的健康变化,又对自身的症状比较敏感,在及时就医后发现甲亢。
- 部分患者并不了解甲亢的症状,也不容易察觉自身的身体变化,导致发现得晚。
2、就医意识不同
- 一些患者比较关注自身的健康变化,就医比较主动或有定期体检的习惯,就可以在更短的时间内发现甲亢。
- 一些患者因为工作、生活等原因经常忽视身体异常,延误就医后导致甲亢发现得晚。
如果尽快发现甲亢
想尽快发现甲亢,一方面要多观察自身症状,另一方面要及时检查。
1、常见症状
- 高代谢综合征:患者代谢加快,食欲增加的同时体重下降,消瘦、乏力、怕热、多汗等症状。
- 神经精神症状:注意力不集中,易激动、精神紧张。
- 胃肠道症状:食欲亢进,大便次数增多,大便不成形,有轻微的腹泻。
- 眼部变化:出现眼球突出、眼裂增宽、眨眼次数减少等情况
- 甲状腺肿大:患者仰头或正常状态下能观察到颈前部肿大。
2、相关检查
- 甲状腺功能检查:共检查促甲状腺素检查(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)5个指标。典型的甲亢,TSH降低,其他指标均升高,在不典型的甲亢中,TSH降低,其他指标至少有一个升高。
- 体格检查:医生触摸甲状腺,检查其大小、质地、有无结节等异常。
- 影像学检查:通过甲状腺彩超可明确观察甲状腺是否肿大和肿大的程度,以及是否存在异常血管增生、结节等问题。