眼睛老流泪不一定是得了沙眼，还可能与角膜炎、结膜炎等疾病有关，如果出现眼睛老流泪，建议及时就医，在医生指导下根据实际情况判断原因。1、沙眼：通常是由于沙眼衣原体感染等因素所导致的慢性角结膜炎，沙眼衣原体会刺激泪腺，导致泪液分泌增多，从而出现眼睛老流泪的现象，患者可在医生指导下使用滴眼用利福平、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗；2、角膜炎：通常是由于感染、角膜擦伤、自身免疫性疾病等因素导致角膜发生炎症反应，由于炎症的刺激，会导致球结膜充血，使眼部有异物感，可出现眼睛老流泪的现象，患者可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等药物进行治疗；3、结膜炎：通常是由于病原微生物感染、机体自身因素等导致的炎症反应，由于炎症介质的刺激，会导致眼部分泌物增多，从而出现眼睛老流泪的现象，若不及时治疗，可能会出现结膜下出血等不适症状，因此建议患者在医生指导下使用红霉素眼膏、氧氟沙星眼膏等药物进行治疗。除了上述常见情况外，若是由于炎症性肿胀或组织增生、肿瘤的压迫或阻塞、瘢痕粘连、异物梗阻等，使泪道发生阻塞，泪液不能导流入鼻腔，也会导致眼睛老流泪的现象，此时建议在医生的指导下进行内窥镜下做激光治疗。