王秀娟的科普
类风湿的病因是什么?
王秀娟
副主任医师
风湿免疫科
类风湿的病因与感染,激素的分泌以及遗传都有相关性,主要是由于炎症细胞浸润,导致微血管增生以及软骨和骨组织的破坏。属一种病因未明确的,以滑膜炎为表现的系统性免疫性疾病。
1.45万
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什么是类风湿关节炎?
王秀娟
副主任医师
风湿免疫科
类风湿关节炎是自身免疫病。表现为对称性多关节炎,临床上常见累及手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等关节,左右对称,没有经过正确治疗可以出现关节畸形改变,部分患者可出现全身多系统受累,如肺间质纤维化、类风湿结节或者消化系统等系统受累。
5.72万
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免疫球蛋白费用
王秀娟
副主任医师
风湿免疫科
市场上免疫球蛋白的注射剂型一般是300-600块钱一支,一支是2.5g,因为每个疾病的用量、用法都不一样,费用也不一样。免疫球蛋白常用于以下疾病:
1、原发性免疫缺陷病,这种疾病的免疫球蛋白的用量是400mg/(kg·d);
2、重症感染,重症感染的免疫球蛋白的用量是200-300mg/(kg·d),一般需要用2-3天;
3、川崎病,川崎病使用免疫球蛋白需要一次性注射,用量是2g/kg。
17.09万
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什么是骨性关节炎?
王秀娟
副主任医师
风湿免疫科
骨关节炎是一种以关节软骨的变性破坏,以及骨增生为主要改变的关节疾病,过去常称为退行性关节炎、老年性关节炎、增生性关节炎等,这种病好发于中老年女性。全身关节包括脊柱都可以受累,但双手、双足、双膝关节受累比较常见。主要表现为关节肿大、疼痛,冬季症状加重,夏季减轻,活动时症状重,静止时轻。随着病情的进展,关节逐渐增大、变形,手部、远端指间关节更为明显,表现在膝部,会出现双膝关节弹响,上下楼疼痛,严重的时候出现下蹲困难。表现在腰部可以形成颈椎、腰椎病变。病人除腰背疼痛外,还可以出现神经压迫症状。骨关节炎是一种常见的疾病,我国统计60岁以上的老人,膝关节的发病率就高达80%,所以应该引起足够的重视。
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类风湿关节炎预后
王秀娟
副主任医师
风湿免疫科
大多数类风湿性关节炎患者经过系统治疗,可以得到很好的控制,达到临床缓解。关节炎持续时间长,类风湿相关抗体高滴度,伴有类风湿结节、关节外表现,是不良预后的危险因素,这些病人关节容易出现毁损畸形以致残疾。重症类风湿关节炎晚期,因长期卧床易合并感染,以及心肺或肾脏的病变,可危及患者的生命。
类风湿性关节炎是以关节滑膜受累为主的系统性自身免疫病,它的特点通常为对称性,以手足小关节为主,有侵蚀性,多关节受累,经常伴有关节外器官的受累,多数病人血清类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性。
9.86万
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骨性关节炎如何治疗
王秀娟
副主任医师
风湿免疫科
骨性关节炎在我国有80%以上的发病率,好发于中老年女性。治疗方法主要包括:
1、一般治疗:以保暖、限制运动、减少关节磨损为主;
2、药物治疗:常用药物有非甾体抗炎药,包括扶他林、芬必得等;软骨保护剂,包括硫酸氨基葡聚糖、硫酸软骨素、透明质酸钠等;双醋瑞因,是一种新型的治疗骨关节炎的药物,它可以抑制关节组织中的炎症因子,减少软骨破坏,延缓关节寿命;
3、手术治疗:晚期关节严重破坏,影响关节功能的患者,需要通过关节置换术缓解症状。
8.37万
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肺炎的治疗方法有哪些?
王秀娟
副主任医师
风湿免疫科
肺炎的治疗主要是抗炎,对症处理。一般青壮年多见于肺炎链球菌感染,可以静脉滴注青霉素,卧床休息,营养支持,积极治疗,预防并发症。一般大叶性肺炎预后良好,多可痊愈。
4.25万
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骨关节炎吃什么药
王秀娟
副主任医师
风湿免疫科
骨关节炎的口服药物治疗包括:
1、非甾体抗炎药:最常用,临床有十几种药物可供选择,典型代表是扶他林和芬必得。这类药的特点是作用快,短期内可以消除关节的肿痛,提高生活质量;
2、软骨保护剂:包括硫酸氨基葡聚糖和硫酸软骨素。此类药物的特点是起效需两个月以上,较缓慢,需长期服用;
3、双醋瑞因:是一种新型治疗骨关节炎的药物,主要作用于关节组织中的炎症因子,抑制炎症,减少软骨破坏。临床应用效果较好,副作用少。
9.23万
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强直性脊柱炎怎么检查
王秀娟
副主任医师
风湿免疫科
强制性脊柱炎在临床上常用的检查包括:
1、普通检查:包括血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白和HLA-B27,主要用于判断该病的遗传性以及指导日后用药;
2、影像学检查:包括受累关节部位的X光片和骶髂关节的CT,骶髂关节的CT是诊断强直性脊柱炎的重要指标。
9.03万
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美洛昔康片降尿酸吗
王秀娟
副主任医师
风湿免疫科
美洛昔康没有降尿酸的作用,美洛昔康是烯醇类非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、退烧作用,用于外伤、手术后镇痛,以及痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等各种类型关节炎的治疗。
因为美洛昔康对环氧化酶-1的抑制作用弱,消化系统不良反应比较少见,但它没有降尿酸作用。痛风患者急性期可以选择用美洛昔康治疗,在急性期过后根据尿酸的水平,酌情选用降尿酸药物治疗。
7.47万
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