心血管内科科室相关科普
医生指南:心衰新四联疗法是哪四种药
王成福
主治医师
心血管内科
💥心衰指的是心力衰竭,心力衰竭通常会导致心功能减退,容易引起患者出现胸闷和胸痛的症状,比较严重时可能会引起昏迷或者休克,采取四联疗法有助于控制病情。 💊临床上,新四联疗法可能指的是下面这四种药物: 1️⃣血管紧张素转换酶抑制剂:可遵医嘱使用卡托普利片、依那普利片等,这类药物通过抑制肾素-血管紧张素系统的活性,扩张血管,降低血压,减轻心脏负荷,从而改善心衰症状。 2️⃣β受体阻滞剂:这类药物能够阻断交感神经对心脏的刺激作用,减慢心率,降低心肌收缩力,从而减少心肌耗氧量,改善心衰症状。常用的β受体阻滞剂有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。 3️⃣钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂:这类药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿钠排泄,降低血压,减轻心脏负荷,同时改善心脏能量代谢和心肌功能。常用的SGLT2i药物有达格列净片、恩格列净片等。 4️⃣醛固酮受体拮抗剂:醛固酮受体拮抗剂能够抑制醛固酮的作用,减少水钠潴留,降低心脏负荷,同时抑制心肌纤维化和心室重构,延缓心衰进展。常用的醛固酮受体拮抗剂有螺内酯片等。 🚨在用药期间,患者通常需要注意以下几点: 1️⃣遵医嘱用药:患者应严格按照医生的指导用药,不可自行调整剂量或更换药物。 2️⃣监测血压和心率:定期监测血压和心率,确保药物疗效和安全性。 3️⃣注意药物副作用:关注药物可能引起的副作用,如低血压、心动过缓、高钾血症等,并及时向医生报告。 💓在用药治疗期间,为了评估病情的恢复情况,通常还需要到医院复查,相关的复查内容,已经在图片中做了整理,大家可以去看看。有任何疑问的话都可以在评论区写下来。
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2024-09-27
长期吃阿司匹林,你知道会对身体产生哪些危害吗
李润琴
主任医师
心血管内科
💁阿司匹林属于一种抗血小板凝聚药物,可以达到抑制血栓生成的效果,可改善动脉粥样硬化疾病,但是这种药物在长时间服用之后,也可能会对身体健康造成危害。 ⏩胃肠道损伤:阿司匹林对胃肠道黏膜有直接刺激作用,长期服用可能导致胃黏膜损伤,引起胃痛、恶心、呕吐等症状,甚至可能诱发胃溃疡、胃出血等严重的胃肠道并发症。 ⏩出血倾向增加:阿司匹林会抑制血小板的聚集功能,长期使用可使出血时间延长,增加出血的风险,可能出现鼻出血、牙龈出血、皮下出血点等,严重时可导致脑出血等危及生命的情况,尤其是在有外伤或进行手术时,出血风险更高。 ⏩肾脏损害:长期服用阿司匹林可能影响肾脏的血流灌注,对肾脏功能造成一定的损害,尤其是对于本身就有肾脏基础疾病的患者,可能会加重肾功能不全的程度。 阿司匹林在服用的时候还需要注意很多的问题,具体注意事项如下: ✅注意药物相互作用:阿司匹林与其他药物合用时可能会产生相互作用,例如与抗凝药(如华法林)、抗血小板药(如氯吡格雷)合用会增加出血风险;与糖皮质激素合用会加重胃肠道刺激。在服用阿司匹林前,应告知医生正在使用的其他药物,避免药物不良反应。 ✅特殊人群慎用:孕妇、哺乳期妇女应慎用阿司匹林,因为阿司匹林可能对胎儿和婴儿产生不良影响。有哮喘病史的患者使用阿司匹林可能诱发哮喘发作,称为阿司匹林哮喘,这类患者应避免使用。儿童在病毒感染(如流感、水痘)期间使用阿司匹林可能增加患瑞氏综合征的风险,应避免使用。 ✅注意用药剂量和时间:应严格按照医生的建议服用阿司匹林,不要自行增减剂量。一般来说,阿司匹林肠溶片应空腹服用,以减少对胃肠道的刺激;普通阿司匹林片可在饭后服用。 🍁可以来了解一下阿司匹林可以治疗的疾病,可参考图片内容,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论留言互动。
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2024-09-27
导致二尖瓣轻度反流的常见原因分析
王京京
主治医师
心血管内科
🌸心脏作为人体最重要的器官之一,其任何细微的变化都可能对我们的健康产生重大影响。今天,我们就来聊聊一个常见的心脏问题—二尖瓣轻度反流,以下是常见原因: ⏩二尖瓣结构异常:由于瓣叶结构异常,导致心脏收缩时瓣膜异常凸入左心房,引起二尖瓣脱垂;此外,二尖瓣瓣叶可能出现穿孔或裂缝,以及腱索或乳头肌的功能异常,这些情况都可能导致二尖瓣功能不全,从而引起反流。 ⏩心脏疾病:扩张型心肌病、缺血性心脏病和心脏瓣膜病如风湿性心脏病,均可导致心脏结构和功能的异常,其中扩张型心肌病引起心脏扩大导致瓣膜关闭不全,缺血性心脏病由冠状动脉疾病引起心肌缺血或梗死,而心脏瓣膜病则直接导致瓣膜损伤。 ⏩高血压:长期高血压对心脏的影响是渐进且多方面的。它增加了心脏泵血的负荷,因为高压的血液对心室壁的冲击力增强,迫使心脏更加努力地工作以维持血液循环。随着时间的推移,这种持续的过度负荷会导致心脏结构和功能的改变。 📣二尖瓣轻度反流可能不会立即引起严重的症状或健康问题,但仍然需要引起注意并采取适当的措施来监控和维护心脏健康。以下是一些日常生活中的注意事项: ✅定期检查:遵循医生的建议,每3-6个月定期进行心脏检查,包括心电图、超声心动图等,以监测二尖瓣反流的情况和心脏功能。 ✅血压管理:保持血压在正常范围内,遵循医生的建议,少吃肥肉、动物内脏等高脂食物,每天盐摄入量不超过6克。 ✅避免烟酒:吸烟会损害心脏和血管,增加心脏负荷,过量饮酒可能对心脏产生不利影响,应尽量避免。 👉二尖瓣轻度反流的治疗方法,详细见图片!欢迎广大读者在评论区留言,分享您的经验和看法。如果您有任何疑问或意见,可以在评论区留言!
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2024-09-27
预防心肌梗塞三件宝?守护心脏健康秘诀
王京京
主治医师
心血管内科
💔在现代社会,心肌梗塞已成为威胁人类健康的一大杀手。它不仅给人们的生活带来了极大的困扰,甚至可能危及生命。因此,预防心肌梗塞显得尤为重要。 ✅今天,就来聊聊预防心肌梗塞的三件宝: 🔹合理膳食:适当增加富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、新鲜蔬菜和水果如菠菜、苹果等。这些食物能够帮助降低胆固醇,减少心脏负担。此外,深海鱼类中富含的Omega-3脂肪酸,对心脏具有很好的保护作用。因此,每周适量食用三文鱼、鲈鱼等深海鱼类,有助于降低心肌梗塞的风险。让心脏更健康。 🔹运动:坚持适量的运动,有氧运动如快走、慢跑、游泳等,能够增强心肺功能,改善血液循环。根据专家建议,每周至少进行150分钟的中等强度运动,或者75分钟的高强度运动,可以有效降低心肌梗塞的发生率。同时,运动还能帮助控制体重,减少心血管疾病的风险。 🔹药物:在医生的指导下,对于患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的人群,按时服用相关药物,控制病情,是降低心肌梗塞风险的关键。此外,抗血小板药物、抗凝药物如阿司匹林片、华法林胶囊等,在预防心肌梗塞方面也具有重要作用。需要注意的是,药物使用应在医生指导下进行,不可擅自调整剂量或停药。 🔔此外,在日常生活中,也要注意以下几点: 📍戒烟:吸烟是心肌梗塞的主要危险因素,戒烟可以显著降低心肌梗塞的风险。 📍限制饮酒:过量饮酒会增加心脏病的风险,应限制酒精摄入。 📍减少压力:长期的精神压力可能会损害心脏健康,学习压力管理技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽。 关注日常生活中的细节,可以让心脏更加健康。如果不小心发生了心肌梗塞,也不必惊慌,相关的护理指南可以点击图片进行了解,如有疑问欢迎在评论区留言。🌸
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2024-09-27
完全性右束支阻滞可能带来哪些后果?一文了解!
王成福
主治医师
心血管内科
💓右束支是心脏传导系统中的一个重要分支,它负责将电信号从房室结传递到右心室,从而引发右心室的收缩。完全性右束支阻滞,简而言之,就是右束支在传导电信号时出现了障碍,导致电信号无法顺利到达右心室或到达时间显著延迟。 💁完全性右束支阻滞可能带来的后果,主要取决于是否存在原发性心脏病以及阻滞的严重程度。对于部分健康人群,完全性右束支阻滞可能是一种正常现象,因为右束支本身细长且易受影响,容易发生传导阻滞。这种情况下,阻滞通常不会对心脏功能造成显著影响,也不会引发严重后果。 🚨如果存在如肺源性心脏病、风湿性心脏病、冠心病等原发性心脏病,完全性右束支阻滞可能会随着基础疾病的进展而加重,甚至可能发展为严重的左束支传导阻滞。此时可能出现右心衰竭、左心衰竭甚至全心衰竭,导致心率过慢、心绞痛、胸闷、心悸、眩晕、晕厥等严重后果。在极端情况下,还可能引发心源性休克。 面对完全性右束支阻滞的情况,建议在医生指导下完善相关检查: ⏩心脏彩超:心脏彩超是一种无创的影像学检查方法,能够直观地显示心脏的结构和功能。通过心脏彩超,医生可以评估心脏的大小、室壁厚度、瓣膜功能以及心腔内的血流情况,有助于发现是否存在心脏扩大、心肌肥厚、瓣膜狭窄或关闭不全等器质性病变。 ⏩冠状动脉造影:对于怀疑有冠心病的患者,冠状动脉造影是诊断的金标准。通过向冠状动脉内注入造影剂,并在X线下观察造影剂的流动情况,可以明确冠状动脉是否存在狭窄、闭塞等病变,从而判断是否需要进行介入治疗或手术治疗。 🌷除此之外,对于完全性右束支阻滞,在生活当中也有很多的注意事项,可以去参考图片内容,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言。
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2024-09-27
做造影对心脏的影响:看一看就知道
武丽萍
副主任医师
心血管内科
💟做造影对心脏的影响是一个复杂而多维的问题,其影响既包括可能的益处,也涉及潜在的风险。造影作为一种重要的诊断手段,这一过程中也可能对心脏产生一系列影响,具体如下: 🌈心律失常: 造影过程中,导管操作或造影剂刺激可能诱发心律失常,如室性早搏、房颤等。这些心律失常多为暂时性的,随着造影结束可自行恢复。但少数情况下可能需要遵医嘱服用药物进行干预。 🌈心脏血管夹层、破裂:极少数情况下,造影过程中可能发生心脏血管夹层、破裂等严重并发症。这些并发症情况极为罕见但后果严重甚至危及生命。在造影过程中应严格遵循操作规程并密切观察患者生命体征以预防并发症的发生。 为了降低心脏造影对心脏及整体健康的影响,可以采取以下措施: 🌿积极配合: 在检查的过程中需要避免情绪过度紧张,要积极配合医生操作,可减轻产生的刺激性。 🌿多喝水: 在检查以后需要多喝一些温开水,促进人体代谢,加快体内的造影剂排出。 🌿观察情况: 以后需要密切观察自身情况,如果有呼吸急促或者皮肤瘙痒等异常症状,需要引起重视,要及时的到医院做检查,判断是否需要治疗。 造影检查以后,患者应注意以下日常事项以促进恢复,日常注意事项详见图片。大家不懂的问题,或者想要咨询的问题,可以在评论区留言,一起交流互动。📄
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2024-09-27
心跳过缓的症状和危害你看到了吗?快来看
王成福
主治医师
心血管内科
💗正常情况下,成年人的心跳次数每分钟是在60次到100次之间,如果在测量心跳的时候,发现心跳次数低于了60次以下,说明出现了心跳过缓,有可能会出现以下症状: 🔸头晕乏力:由于心脏跳动缓慢,心脏输出的血液量减少,导致脑部供血不足,从而引起头晕。同时,身体也会感到乏力,缺乏力气。比如,患者在日常活动中可能突然感到头晕,甚至站立不稳。 🔸胸闷气短:心跳过缓会使心脏的泵血功能下降,导致身体各器官得不到充足的氧气和营养物质。肺部也会受到影响,出现胸闷、气短的症状。患者可能在轻微活动后就感到呼吸急促。 🔸黑矇或晕厥:严重的心跳过缓可能会导致脑部供血严重不足,出现黑矇(眼前突然发黑)或晕厥。这种情况通常比较危险,可能在患者站立、行走或突然改变体位时发生。 📍心跳过缓还有可能会带来一些危害,具体的危害如下: 🔹影响生活质量:头晕、乏力、胸闷等症状会严重影响患者的日常生活和工作。患者可能无法进行正常的体力活动,甚至连简单的家务都难以完成。长期下来,会给患者带来心理压力,影响生活质量。 🔹增加心血管疾病风险:心跳过缓可能导致心脏扩大、心力衰竭等心血管疾病。由于心脏跳动缓慢,心脏长期处于过度劳累的状态,容易引起心肌肥厚和心脏功能减退。同时,也可能增加血栓形成的风险。 🔹威胁生命安全:严重的心跳过缓如果不及时治疗,可能会导致心脏骤停,危及生命。尤其是在一些特殊情况下,如剧烈运动、情绪激动等,心脏负担加重,更容易引发危险。 🌺心跳过缓时,通常需要根据原因来选择合适的方法改善,具体方法可以参考图片内容,如果还有什么想了解的问题,都可以在评论区留言互动。
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2024-09-27
熬夜心脏疼一阵一阵刺痛怎么办
张淑云
主任医师
心血管内科
熬夜后心脏出现一阵一阵的刺痛,可能是由多种原因导致的,可以采取立即休息、调整作息、心理疏导、药物治疗来缓解。为了明确熬夜后心脏刺痛的具体原因,建议及时就医进行相关检查。 1、立即休息: 熬夜后心脏刺痛,首要任务是立即停止熬夜行为,并尽快休息。充足的睡眠有助于缓解心肌疲劳,恢复心脏的正常功能。如果条件允许,可以躺下休息,让身体得到充分的放松和恢复。 2、调整作息: 长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响心脏的健康。因此调整作息,保证充足的睡眠时间较为重要,建议每天保持7-9小时的睡眠时间,并尽量在晚上11点前入睡,以符合人体的自然睡眠节律。 3、心理疏导: 熬夜可能导致精神紧张、焦虑等情绪问题,进而诱发或加重心脏刺痛。此时可以进行心理疏导,保持积极乐观的心态非常重要。还可以通过冥想、瑜伽、听音乐等方式来放松身心,缓解压力。 4、药物治疗: 如果心脏刺痛症状严重或持续不缓解,可以在医生指导下使用相关药物进行治疗,例如针对心脏神经官能症引起的刺痛,可以使用调节神经的药物进行治疗。针对心肌炎等心脏疾病引起的刺痛,则需要使用抗病毒、营养心肌等药物进行治疗。注意药物治疗必须在医生指导下进行,切勿自行用药。 保持规律的作息时间,避免熬夜,合理饮食,避免暴饮暴食和过度饮酒。适当运动,增强心肺功能,并保持心情舒畅,避免长时间处于紧张、焦虑等负面情绪中。定期体检,及时发现并治疗潜在的心脏疾病。
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2024-09-27
男性胸痛的原因有哪几种症状
张淑云
主任医师
心血管内科
男性胸痛的原因复杂多样,涉及多个器官和系统疾病,如胸肌劳损或拉伤、肋软骨炎、胃食管反流病等,需要引起重视,及时处理。 1、胸肌劳损或拉伤: 通常发生在剧烈运动、过度劳动或不良姿势下,导致胸肌过度使用或突然受力而受损。疼痛多为局部性,按压或活动时加重,但休息后可缓解。治疗上,可通过热敷、按摩和适当休息恢复。 2、肋软骨炎: 是一种非特异性、非化脓性的肋软骨炎症,主要表现为肋软骨区的肿胀和疼痛,多为钝痛或锐痛,可放射至肩部或背部。肋软骨炎可能与病毒感染、胸骨肋关节韧带慢性劳损和软骨营养不良有关,可采用热敷、遵医嘱口服消炎止痛药及避免剧烈运动等方法。 3、胃食管反流病: 是指胃内容物反流入食管引起的疾病,常表现为烧心、胸痛等症状,多为烧灼感或钝痛,可放射至胸背部,与进食或体位变化有关。需调整饮食习惯,避免刺激性食物,可配合医生使用抗酸药、抑酸药等缓解症状。 4、胸膜炎: 是胸膜腔内的炎症,可由多种原因引起,如感染、肿瘤等,胸膜炎的胸痛在呼吸或咳嗽时加重,常伴有呼吸困难、咳嗽等症状。医生会根据病因进行抗感染、抗肿瘤等治疗,可使用止痛药缓解胸痛。 5、冠心病: 是由于冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性疾病,是男性胸痛中较为严重的病因之一,心绞痛是冠心病最常见的症状,表现为胸骨后或心前区的压榨性疼痛,可放射至左臂或左肩。心肌梗死则是冠心病最严重的后果,常表现为剧烈胸痛、呼吸困难、出冷汗等症状。治疗上,需及时根据医嘱使用抗血小板、抗凝、扩冠等药物,必要时需进行介入治疗或手术治疗。 当出现胸痛症状时,应及时就医,进行全面的体格检查和必要的辅助检查,明确病因并在专业医生的指导下进行对症治疗。
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2024-09-27
心率变异性分析是什么?快来看看
王成福
主治医师
心血管内科
📣心率,顾名思义,就是心脏每分钟跳动的次数。对于成年人来说,正常的安静心率通常在60-100次/分钟之间。心率不仅受年龄、性别、体重、运动习惯等多种因素影响,还与情绪、健康状况紧密相连。 但心率变异性分析所关注的并非单纯的心率快慢,而是心脏跳动之间的微小差异。这种差异并非随机产生,而是由体内的自主神经系统(特别是交感神经和副交感神经)精心调控的结果。心率变异性分析正是通过监测这些细微的变化,来评估自主神经系统对心血管系统的调节功能。 🍁 具体来说,心率变异性分析能够揭示出以下几个方面的信息: ⏩心脏健康状况:心率变异性降低可能预示着心脏功能受损,如心肌缺血、心律失常等。通过分析心率变异性,医生可以及早发现潜在的心脏问题。 ⏩自主神经功能:心率变异性反映了交感神经和副交感神经之间的平衡状态。这种平衡对于维持人体的正常生理功能至关重要。当平衡失调时,可能导致一系列健康问题。 ⏩压力与情绪管理:长期的精神压力和情绪波动会影响自主神经系统的功能,进而改变心率变异性。因此,心率变异性分析也可以作为评估个体压力反应和情绪调节能力的工具。 ⭐ 对于心率变异性分析,这几方面要注意: ▶定期体检:建议定期进行心脏健康检查,包括心率变异性分析。这有助于及时发现潜在的心脏问题并采取相应的预防措施。 ▶关注日常变化:日常生活中也要关注自己身体的变化,如感到胸闷、心悸等不适症状时,应及时就医检查。 👉当然,保持健康生活的方式也是很重要的,具体做法见图!如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言。
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2024-09-27