血液内科科室相关科普
慢粒能治愈吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
慢粒即慢性粒细胞白血病,是一种起源于多能造血干细胞的恶性克隆增殖性疾病,治疗效果受到疾病分期、患者年龄、身体状况以及治疗方案的选择等因素影响。一般通过靶向药物治疗、干细胞移植等综合治疗手段,多数患者能够获得较好的治疗效果。 1、靶向药物治疗: 靶向药物治疗是目前慢性粒细胞白血病治疗的首选方案。靶向药物能够针对慢性粒细胞白血病特有的染色体或基因异常进行精准打击,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。多数初诊慢性粒细胞白血病患者在使用靶向药物治疗后,能够获得遗传学缓解,并显著延长生存期。 2、干细胞移植: 年轻且身体状况良好的患者,异基因造血干细胞移植是一种有望治愈慢性粒细胞白血病的治疗方法。通过移植健康的造血干细胞,可以重建患者的造血系统,从而彻底清除体内的肿瘤细胞。 3、辅助治疗手段: 除靶向药物治疗和干细胞移植外,慢性粒细胞白血病患者还可以根据病情需要选择化疗、放疗等辅助治疗手段。也可以在一定程度上缓解症状、控制病情进展,但通常难以达到治愈的效果。 慢性粒细胞白血病的治疗通常需要综合多种手段,包括药物治疗、干细胞移植、放疗等。患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案,并积极配合治疗。慢性粒细胞白血病患者需要遵医嘱定期到医院进行检查,了解病情的发展情况以及身体恢复的情况。有助于及时调整治疗方案,确保治疗效果。
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2024-09-23
献血的好处与坏处是什么
刘尚勤
主任医师
血液内科
献血有促进血液新陈代谢、帮助他人拯救生命、降低部分疾病风险等好处,虽可能出现短暂身体不适及极小感染风险,但总体利大于弊。 1、常见好处 促进血液新陈代谢:人体的血液是不断更新的,定期献血可以刺激骨髓的造血功能,加速血细胞的生成和更替,促进血液的新陈代谢。新生成的血液也更加充满活力,有助于维持身体的健康状态。 降低疾病风险:有研究表明,定期献血可能会降低患心脏病和中风等心血管疾病的风险。因为献血可以减少血液中的铁含量,而过高的铁含量与心血管疾病的发生有关。此外,献血还可以降低血液的黏稠度,改善血液循环。 2、常见弊端 短暂的身体不适:在献血后,部分人可能会出现短暂的头晕、乏力等症状。主要是由于身体在短时间内失去了一定量的血液,需要一段时间来调整和恢复。但不适感通常比较轻微,通过适当休息、补充营养和水分后很快就会缓解。 感染风险:虽然献血是在严格的无菌操作下进行的,但理论上仍存在极小的感染风险。但是现代献血流程的严格规范和消毒措施,使这种风险几乎可以忽略不计。 长期影响:献血会带走一部分铁元素本身就存在缺铁性贫血的人来说,频繁献血可能加重贫血,应慎重决定是否献血。短期内多次献血也可能会影响免疫系统的功能,尤其是对于免疫功能较弱的人群。 献血后应立即休息,避免剧烈运动,注意补充铁质和蛋白质,促进身体恢复。如果献血后出现不适症状,应及时就医。
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2024-09-23
白蛋白球蛋白偏低是什么原因
刘尚勤
主任医师
血液内科
白蛋白和球蛋白是反映肝脏功能和免疫系统状态的重要指标。白蛋白和球蛋白水平偏低可以帮助诊断肝脏、肾脏疾病,以及评估营养状态和免疫功能。血液检测结果显示白蛋白和球蛋白偏低,可能是由营养不良、肝脏疾病、肾脏问题等因素引起。 1、白蛋白偏低的原因 营养不良:长期缺乏足够的蛋白质摄入会导致体内白蛋白水平下降。 肝脏疾病:肝脏是合成白蛋白的主要场所,因此肝炎、肝硬化等肝脏疾病会导致白蛋白合成减少。 肾脏问题:肾病综合征等肾脏疾病,可导致白蛋白从尿中大量丢失。 消化道失血:消化道出血可能导致血液中的白蛋白流失,出现白蛋白偏低的情况。 2、球蛋白偏低的原因 营养缺乏:长期营养不良,特别是蛋白质摄入不足,会影响免疫球蛋白的生产。 肝脏功能不全:肝脏不仅是白蛋白的主要合成场所,也是球蛋白合成的重要器官之一。 消耗性疾病:一些慢性消耗性疾病,如癌症晚期也可能导致球蛋白消耗增加。 免疫缺陷:先天性或获得性免疫缺陷会导致免疫球蛋白合成不足。 根据具体原因,医生可以制定相应的治疗计划,如改善营养、治疗基础疾病等。有慢性病史或家族史的人群,应定期进行血液检查,及时发现问题。积极治疗可能导致白蛋白或球蛋白偏低的疾病,如肝炎、肾病等。戒烟限酒,避免接触有害物质,保持良好的生活习惯。
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2024-09-23
小b细胞淋巴瘤是什么病,能治愈吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
小B细胞淋巴瘤是由B淋巴细胞发生突变而形成的肿瘤,早期发现、积极治疗的患者预后较好,部分患者甚至可以达到临床治愈的标准。由于通常发现较晚,且部分患者对治疗反应不佳,因此整体预后相对较差。 小B细胞淋巴瘤以相对较慢的病程和较低的恶性程度而著称。患者常常在体检或自我触摸时发现无痛性淋巴结肿大,尤其是在颈部、腋窝或腹股沟区域。此外,还可能伴随体重下降、疲劳、发热、盗汗等全身症状。虽然表现看似温和,但不可忽视,因为往往是在提示身体已经出现异常。 小B细胞淋巴瘤的确诊依赖于一系列医学检查。医生会首先询问病史并进行体格检查,随后可能安排血液检查、骨髓活检、淋巴结活检以及影像学检查,如CT扫描、PET-CT等。不仅能帮助医生了解病情,还能为制定治疗方案提供依据。 小B细胞淋巴瘤的治疗,通常采用化疗、放疗、靶向治疗等多种手段的综合治疗。化疗通过化学药物杀死或抑制癌细胞;放疗则利用放射线精准破坏肿瘤细胞;靶向治疗则针对癌细胞的特定分子异常设计药物,以阻断其信号通路。治疗方法的选择和组合会根据具体情况进行个性化调整。 小B细胞淋巴瘤治疗的关键在于早期发现、及时诊断和积极治疗。同时,保持积极的心态和良好的生活习惯也能提高临床治愈的可能性。
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2024-09-23
献血到底对身体好不好
刘尚勤
主任医师
血液内科
献血在适量且符合条件的情况下,对身体具有多方面的益处,包括促进血液循环与新陈代谢、增强造血功能、降低血液中铁的浓度、有益于心理健康等。 1、促进血液循环与新陈代谢: 献血可以减少体内部分黏稠的血液,通过正常饮水补充血容量,使血液得到稀释,从而加快血液流速,促进新陈代谢。有助于降低血液的黏稠度,减少高血脂、高血压等心血管疾病的发生几率,预防心脑血管疾病的发生。 2、增强造血功能: 献血能够刺激骨髓的造血功能,促使骨髓释放储存的造血干细胞,促进新的红细胞、白细胞和血小板的生成。有助于保持骨髓造血旺盛的能力,使人体在面对失血等紧急情况时,能够更快地恢复血液平衡。 3、降低血液中铁的浓度: 铁是人体必需的微量元素,但过多的铁沉积在器官中可能会加重其负担,引起不适。适量献血可以降低机体血液中的铁浓度,减少铁对内脏器官的潜在损害,从而维护身体的健康状态。 4、有益于心理健康: 献血是一种无私奉献的行为,能够让人感受到帮助他人的快乐和满足。积极的情感体验有助于缓解压力、改善情绪,从而对心理健康产生积极的影响。研究表明,献血可以增加内啡肽的分泌,提高情绪水平。 献血前,应确保自身符合献血条件,并遵循正确的献血流程,以确保献血的安全性和有效性。
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2024-09-23
小孩地中海贫血可以治好吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
轻型地中海贫血患者不需要特殊治疗,中重型患者需要长期管理,只有找到合适的骨髓配型进行移植,才有可能达到临床治愈的效果。 在地中海贫血的治疗中,定期输血是维持中重度患者生命质量的重要手段之一。通过输血,可以暂时缓解贫血症状,提高血红蛋白水平,改善患者的体力状况。如果频繁输血会导致体内铁质积累过多,从而引发其他健康问题,因此还需要配合使用铁螯合剂来降低铁质水平。尽管这种方法能有效控制病情,但它并不能根治地中海贫血,只能帮助患者更好地管理疾病。 对于轻型地中海贫血患者而言,症状较轻,有时甚至没有任何明显的不适感,此类患者一般不需要特别的医疗干预,仅需定期进行体检监控即可。但需要注意的是,即使是轻型患者,也应避免过度劳累,以免诱发症状加重。在计划生育时,夫妻双方应接受遗传咨询,了解遗传风险,以便采取适当的预防措施。 造血干细胞移植被认为是唯一可能实现治愈目标的方法,当找到与患者完全匹配的供体时,通过移植健康的造血干细胞,可以重建患者的造血系统,从而达到治愈的目的。由于合适的供体并不容易寻找,加之手术本身存在一定的风险,因此造血干细胞移植并不适用于所有地中海贫血患者。基因疗法作为新兴技术,虽然展示了治疗潜力,但目前仍处于研究阶段,并未广泛应用于临床实践。 地中海贫血患者及其家庭应注意保持良好的生活习惯,增强身体抵抗力,患者应遵循医生的建议,按时服药或接受治疗,注意饮食均衡,增加富含铁质的食物摄入,但也要警惕铁过载。定期复查非常重要,可以帮助及时发现并处理可能出现的并发症,确保患者能够获得最佳的生活质量。
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2024-09-23
三岁宝宝血小板高是怎么回事
刘尚勤
主任医师
血液内科
三岁宝宝血小板高可能由血液浓缩、感染、缺铁性贫血、川崎病等多种原因引起,家长需重视并及时排查原因,以便采取恰当的处理措施。 1、血液浓缩: 如果宝宝饮水过少、出汗过多或有呕吐、腹泻等导致体液丢失的情况,会引起血液浓缩,从而使血小板相对升高。增加宝宝的水分摄入,改善血液浓缩状态后,血小板计数可能会恢复正常。 2、感染: 宝宝身体受到病毒、细菌或其他病原体感染时,可能会引起血小板反应性增高。呼吸道感染、胃肠道感染等。机体在对抗感染的过程中,会启动一系列免疫反应,刺激骨髓产生更多的血小板,在感染控制后,血小板数量会逐渐恢复正常。 3、缺铁性贫血: 当宝宝缺铁时可导致骨髓造血功能异常,出现血小板增高的情况,身体试图通过增加血小板数量来弥补贫血状态下的血液携氧能力不足。及时补充铁剂,纠正贫血后,血小板水平会下降。 4、川崎病: 可引起全身血管炎症反应,导致血小板升高,常伴有发热、皮疹、淋巴结肿大等症状。如果宝宝出现这些表现,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早期治疗,防止并发症的发生。 5、原发性血小板增多症: 虽然较为罕见,但也可能导致宝宝血小板持续升高,血小板升高幅度较大,可能伴有其他异常,如白细胞增多、红细胞增多等。需要进行骨髓穿刺等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。 家长要注意给宝宝合理饮食,保证营养均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物,鼓励宝宝适量饮水,尤其是在炎热的天气或宝宝生病期间。注意观察宝宝的身体状况,如有异常及时就医,定期带宝宝进行体检,以便早期发现问题并及时处理。
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2024-09-23
小孩子贫血怎么补好
刘尚勤
主任医师
血液内科
小孩子贫血是一种常见的健康问题,表现为体内红细胞或血红蛋白水平低于正常范围。了解如何正确补充营养,帮助孩子改善贫血状况,对于其健康成长较为重要,需要增加铁质摄入、补充叶酸与维生素B12等。 1、增加铁质摄入: 铁是合成血红蛋白的重要元素,缺铁是导致贫血的主要原因之一。家长应确保孩子的饮食中含有足够的铁质。富含铁的食物包括红肉、蛋黄、豆类、绿叶蔬菜等。 2、补充叶酸与维生素B12: 叶酸和维生素B12是合成DNA和维持红细胞健康所必需的营养素,缺乏这两种维生素也会导致贫血。富含叶酸的食物有菠菜、芦笋、扁豆等,富含维生素B12的食物主要包括动物性食品,如肉类、鱼类、奶制品等。确保孩子饮食多样化,可以有效预防这类贫血。 3、定期检查: 定期进行血液检查,可以及时发现并治疗贫血。家长应根据医生建议,定期带孩子进行血常规检查,特别是对于有贫血家族史的孩子,更应注意监测其血红蛋白水平,通过定期检查,可以及时调整治疗方案。 4、药物补充: 对于严重贫血或饮食调整后仍无法改善的情况,医生可能会建议使用药物补充铁、叶酸或维生素B12。使用药物时必须遵循医嘱,严格按照剂量和疗程服用,避免过量或不当使用带来的副作用。 5、避免干扰吸收的因素: 某些食物或生活习惯可能干扰铁的吸收,如咖啡、茶和过多的钙摄入等,家长应注意避免孩子在餐前或餐后立即饮用含鞣酸的饮料,控制钙的摄入量,以确保铁质能够被充分吸收利用。 鼓励孩子进行适量的户外运动,增强体质,保证充足的睡眠,每天保持7-9小时的睡眠时间,避免过度疲劳,也有利于改善贫血症状。
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2024-09-23
慢性粒单核细胞白血病是什么病,能治愈吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
慢性粒单核细胞白血病为造血干细胞克隆性疾病,发病机制涉及多基因突变致细胞异常增生,骨髓微环境改变也影响造血。治疗手段虽多但受限,支持治疗对症,化疗副作用大且易复发,靶向治疗有局限,难以完全治愈。 从疾病本身的特性来看,慢性粒单核细胞白血病是造血干细胞克隆性疾病。其发病机制涉及多种基因突变,导致造血干细胞的增殖、分化和凋亡出现异常,引起骨髓中粒系和单核系细胞异常增生,多基因异常的复杂局面使得治疗难以从根本上纠正所有的异常环节。骨髓微环境也存在改变,影响了正常造血功能的恢复。 在治疗手段方面,虽然目前有多种方法可供选择,但都存在局限性。支持治疗主要是对症处理,如贫血时输血、感染时抗感染、出血时止血等,只能缓解症状,不能根除疾病。 化疗药物可以抑制白血病细胞的增殖,但由于其缺乏特异性,在杀伤白血病细胞的同时,也会对正常细胞造成严重损害,带来较大的副作用,而且难以完全清除白血病细胞,容易导致疾病复发。 靶向治疗能够针对特定的基因突变发挥作用,靶向药物可以更精准地作用于白血病细胞,相对化疗副作用较小,在一定程度上提高了患者的生存期和生活质量。但并非所有患者都能找到合适的靶向治疗靶点,而且随着治疗时间的延长,可能会出现耐药现象,导致疾病再次进展。 慢性粒单核细胞白血病预防恶化需积极进行支持治疗,及时处理贫血、感染和出血等问题,化疗时严格遵循方案,减轻副作用,靶向治疗要密切监测耐药情况,保持健康生活方式,如合理饮食、适度运动,增强身体抵抗力。
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2024-09-23
中度贫血治疗最佳方法
刘尚勤
主任医师
血液内科
中度贫血的治疗需要综合运用饮食调整、药物治疗、中医调理、适度运动和心理调节等方法,通过多方面的努力,可以有效地改善贫血症状,提高身体的健康水平。 1、饮食调整: 合理的饮食对于中度贫血的治疗至关重要,增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物摄入,富含铁的食物包括瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等,维生素B12主要存在于肉类、蛋类、奶制品中,叶酸则富含于绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等,通过饮食调整,可以为身体提供必要的营养物质,促进造血功能的恢复。 2、药物治疗: 根据贫血的类型,选择合适的药物进行治疗,如果是缺铁性贫血,可遵医嘱口服铁剂,在服用铁剂时,应注意同时补充维生素C,以促进铁的吸收,对于巨幼细胞贫血,主要是补充维生素B12和叶酸,药物治疗应在医生的指导下进行,严格按照剂量和疗程服用。 3、中医调理: 中医在治疗中度贫血方面也有一定的作用,一些中药具有补血、益气、健脾等功效,可以辅助治疗贫血,针灸、艾灸等中医治疗方法也可以调节身体的气血运行,改善贫血症状。 4、适度运动: 适当的运动可以促进血液循环,增强身体的免疫力,对于中度贫血的治疗也有一定的帮助,但应注意运动强度不宜过大,避免过度疲劳,可以选择散步、瑜伽、太极拳等较为柔和的运动方式,在运动过程中,如果出现头晕、乏力等不适症状,应立即停止运动,并及时就医。 5、心理调节: 中度贫血可能会给患者带来身体上的不适和心理上的压力,心理调节也是治疗中度贫血的重要环节,患者应保持积极乐观的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪,可以通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解心理压力,增强战胜疾病的信心。 中度贫血患者应及时就医,明确病因并在医生指导下进行治疗,治疗期间应定期复查血常规等指标,以监测病情变化和治疗效果,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于促进身体恢复和预防贫血复发。
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2024-09-23