糖尿病足中心科室相关科普
胰岛素生长因子1偏高的意义
刘媛
副主任医师
内分泌科
胰岛素样生长因子-1(IGF-1)偏高,可能代表患者存在骨骼异常、肌肉无力、低血糖、生长迟缓、心律失常等情况,建议及时前往医院就诊,查明病因后进行针对性治疗。 1、骨骼异常 IGF-1在骨骼发育中扮演着关键角色,当其水平升高时可能会导致骨骼发育异常,表现为身材矮小、短肢症等,严重影响患者的生活质量; 2、肌肉无力 IGF-1参与肌肉组织的生长和修复,当其水平异常时可能会影响肌肉的正常功能。患者可能会感到肌肉无力、乏力,运动能力也会受到一定影响; 3、低血糖 IGF-1能够促进胰岛素的分泌,从而调节血糖水平。当IGF-1水平过高时可能会导致胰岛素分泌过多,进而引发低血糖,患者可能会出现头晕、乏力、出汗等症状,严重时甚至可能危及生命; 4、生长迟缓 IGF-1在儿童的生长发育过程中起着至关重要的作用,当其水平偏高时可能会抑制生长激素的作用,导致儿童生长迟缓、身高增长缓慢、体重增长不正常; 5、心律失常 IGF-1可能影响心脏的电生理活动,导致心脏节律紊乱,患者可能会出现心悸、心动过速或心动过缓等心律失常的症状。 IGF-1偏高可能只是某种疾病或病理情况的表现,而不是病因本身。因此在出现上述症状时,需要进一步检查以确定具体的病因,如垂体瘤、恶性肿瘤等。针对不同的病因采取不同的治疗方法,以最大限度地改善患者的生活质量。
4362
2024-05-21
促肾上腺皮质激素偏高有什么后果
孙贺
副主任医师
内分泌科
促肾上腺皮质激素分为糖皮质激素和盐皮质激素,其偏高可带来一系列后果,比如向心性肥胖、蛋白代谢障碍、糖代谢异常、高血压、性功能改变等,需及时就医,在医生指导下进行调理和治疗。 1、向心性肥胖 因为糖皮质激素可以影响脂质代谢,所以糖皮质激素偏高的患者可以出现向心性肥胖,进而出现特征性的满月脸、水牛背; 2、蛋白代谢障碍 因为促肾上腺皮质激素可以促进蛋白质分解,同时也会减少蛋白质合成。因此,促肾上腺皮质激素的患者可能会处于负氮平衡的状态,进而出现面部红润、皮肤长紫纹等症状; 3、糖代谢异常 若患者的促肾上腺皮质激素偏高,是其中的糖皮质激素偏高,可能会引起糖代谢异常。因为糖皮质激素可以影响糖代谢,进而引起糖耐量异常、胰岛素相对不足; 4、高血压 促肾上腺皮质激素中的糖皮质激素可以潴钠排钾,而盐皮质激素也会影响到机体的电解质平衡,进而导致体内的总钠量明显增加,血容量扩张,而血容量是影响血压的重要因素。因此,促肾上腺皮质激素偏高的患者也可出现高血压的表现; 5、性功能改变 促肾上腺皮质激素偏高的患者可能会出现性腺功能的明显减退,进而导致患者出现月经稀少、阳痿、性欲减退等一系列症状。 此外,促肾上腺皮质激素偏高,也可能影响肌肉、骨骼发育。因此,促肾上腺皮质激素偏高的患者建议遵医嘱完善相关检查,再由专科医生根据实际的情况给予治疗建议。
3082
2024-05-21
达克利净的功效
孙贺
副主任医师
内分泌科
达克利净是指达格列净,为一种降糖药物。针对2型糖尿病患者具有控制血糖、减轻体重、保护肾脏等功效。但是需要在专业医生的指导下进行服用,以确保安全。 达格列净属于SGLT-2抑制剂,主要通过抑制肾脏对葡萄糖的吸收,使过多的葡萄糖通过尿液排出,从而达到降低血糖的目的。 在这个过程中,由于葡萄糖的排出增加,身体为了维持正常的血糖水平,会利用脂肪作为能量来源,从而能够很好地控制体重,对控制血糖有益,还可减少尿蛋白的泄漏,对肾脏具有保护的作用,从而减缓糖尿病肾病的发病风险。 但是达格列净主要适用于血糖控制不佳的2型糖尿病患者,不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。不正确服用药物后可能会出现头晕头疼、四肢乏力、多尿等情况,需要及时停止使用药物。 在使用达格列净时,注意饮食应清淡,做好个人卫生和清洁,注意个人体质差异和病程进展,确保用药的安全性和有效性。血容量不足、肝肾功能不全等特殊人群需要在治疗前咨询医生,以便调整药物用量并避免产生不良反应。
4947
2024-05-20
西洋参苦瓜铬胶囊能治好糖尿病吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
西洋参苦瓜铬胶囊无法根治糖尿病,但它在血糖管理方面有一定的辅助作用,可以作为糖尿病的辅助治疗支持。患者应在医师的指导下,结合其他治疗措施,科学合理地使用。 西洋参苦瓜铬胶囊的主要成分为西洋参和苦瓜提取物,它们各自具有一定的降血糖作用。西洋参中富含的人参皂苷能增强胰岛素的敏感性,而苦瓜提取物中的苦瓜多糖则有助于缓解胰岛素抵抗,可以用于稳定血糖。 但是,糖尿病是一种复杂的慢性疾病,它的治疗需要从多方面进行,包括正规药物治疗、饮食调整以及适度的运动等。因此,西洋参苦瓜铬胶囊虽然可以起到辅助降血糖的作用,但并不能完全替代降糖药物或胰岛素治疗。 此外,患者在服用西洋参苦瓜铬胶囊时,需要严格遵循医师的用药指导,注意药物的剂量和服用时间,以确保治疗效果的同时,避免可能产生的副作用。
3626
2024-05-20
空腹血糖4.7正常吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
一般情况下,空腹血糖4.7mmol/L是正常的,无论哪类人群都在正常血糖的范围内,无需过于担心,如果长期血糖波动较大或伴随其他症状,建议咨询医生进行进一步的检查和评估。 空腹血糖是指隔夜空腹8-10个小时未进食任何食物,早餐前采血所测得的血糖值。空腹血糖值一般为3.9-6.0mmol/L,对于孕妇、糖尿病患者来说4.7mmol/L这样的血糖值是正常的。 如果空腹血糖值大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L,这种情况被称为空腹血糖过高,若空腹血糖值大于7.0mmol/L,并且在复查后仍然大于7.0mmol/L,则需要考虑糖尿病的可能,可以在医生的指导下服用二甲双胍片等药物进行控制。 当空腹血糖小于3.9mmol/L时,则属于空腹血糖过低。如果伴随有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等症状,则可能是低血糖状态,建议及时摄入糖分,如迟迟没有改善,建议及时前往医院进行检查。 此外,对于孕妇来说,要求空腹血糖的正常值要求维持在3.1-5.1mmol/L。4.7mmol/L虽然仍在正常范围之内,但仍要做糖尿病筛查,需引起重视,如果孕妇因血糖过高,会引起口干、多尿等不适情况,还会引发其他并发症等,如巨大儿、妊娠期糖尿病等,需要及时进行检查,必要时可能需要遵医嘱使用胰岛素注射治疗等方式控制血糖。 在平时需保持健康的生活方式,规律饮食,避免高糖食物,适当增加运动,必要时根据医嘱按时服用药物,并且定期监测血糖,根据个体情况进行适当的调整。
4765
2024-05-20
化糖消贴真的能降糖吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
化糖消贴有一定的降糖作用,但是化糖消贴并不能完全替代药物治疗,只能作为一种辅助降糖手段。对于轻症糖尿病患者,化糖消贴可能有一定的辅助作用。但对于重症糖尿病患者,仍然需要遵医嘱依靠药物治疗来控制血糖。 化糖消贴是一种外用降糖产品,通过贴敷特定穴位来辅助降低血糖。其工作原理主要基于中医的穴位理论。在中医理论中,人体有许多重要的穴位,贴片中含有磁性物质,通过刺激这些穴位,可以调节气血,平衡阴阳,从而调节人体的生理功能。 使用化糖消贴也可能存在一些潜在的风险,如过敏反应、皮肤刺激等。在使用化糖消贴之前,应该咨询医生或药师的建议,了解其适用范围、使用方法和可能的副作用。每个人的身体状况和代谢特点不同,对于化糖消贴的反应也可能存在差异。 在使用化糖消贴时,应注意选择正规的产品,遵循说明书的使用方法,避免过敏等不良反应。同时糖尿病患者应在医生的指导下,结合自身的实际情况,合理选择降糖方法,不可盲目依赖化糖消贴。在平时的日常生活中,也要注意饮食控制,保持良好的生活习惯,以维持血糖的稳定。
4790
2024-05-20
达格列净片药店买多少钱
孙贺
副主任医师
内分泌科
达格列净片作为治疗2型糖尿病的常用药物,在药店的售价大致在69-129元/盒之间。然而,这一价格并不是固定不变的,它会受到多种因素的影响,如所在地区、品牌、生产厂家以及药物规格等。 地区差异可能会导致价格有所不同。在一些经济发达的地区,由于物价普遍较高,达格列净片的价格可能也会相应偏高,单盒费用可能在90-129元。而在一些经济相对落后的地区,价格则可能相对较低,基本60元左右即可购买。 另外,品牌和厂家也会对价格产生影响。不同品牌和厂家的达格列净片,其生产成本、品牌溢价等因素都可能不同,也会导致价格存在差异。 此外,药物规格也是影响价格的重要因素之一。一般来说,规格越大的达格列净片,其价格也会相应越高。例如,10mg/片、14片/盒的规格可能价格较低,在60-85元之间,而10mg/片、30片/盒的规格则可能价格较高。 需要注意的是,达格列净片是一种处方用药,患者需要在医生的指导下进行服用。在用药过程中,如出现任何不适或疑问,应及时告知医生。
4270
2024-05-20
饭后二小时血糖多少正常
孙贺
副主任医师
内分泌科
饭后两小时血糖正常值一般小于7.8mmol/L,对于餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l,则考虑糖尿病等病症,若餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/l之间,考虑为糖耐量异常。 血糖是指人体血液中的葡萄糖。正常情况下空腹血糖浓度在内分泌激素、肝脏、肾脏等多因素调节下保持动态平衡,有利于维持人体的正常生理活动。 餐后两小时血糖受进餐的数量、进餐速度、食物种类、个体消化功能等多种因素影响,会有一定波动。如果餐后两小时血糖升到7.8mmol/l及以上,建议到医院完善检查,明确诊断,在医生的指导下规范治疗。必要时遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、伏格列波糖片、阿卡波糖片等药物,这些方法可以对控制血糖起到辅助的作用。 但是不同群体饭后两个小时正常血糖是不同的,比如孕妇餐后2小时血糖应该控制在8.5mmol/L以下,如果超过8.5mmol/L,可能存在妊娠期糖尿病的情况,建议及时前往医院进行诊断和治疗。 此外,建议血糖异常的患者调整饮食结构,减少甜食的食用,不建议喝酒,可以多吃蔬菜、鸡蛋等维生素、蛋白质含量较高的食物,适当的增加运动,对血糖的平稳控制有帮助。
3713
2024-05-20
t2dm是什么意思
孙贺
副主任医师
内分泌科
T2DM是2型糖尿病的缩写,属于内分泌代谢性疾病,是常见的慢性疾病之一,主要由于胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足导致,常表现为“三多一少”的特点,即多饮、多食、多尿、体重减少;且当血糖升高状态持续存在时,可导致糖尿病相关并发症。故建议糖尿病患者及时就医干预。 2型糖尿病的诊断主要依靠临床症状和静脉血浆血糖值测定。除出现“三多一少”症状外,静脉血糖检测结果若显示空腹血糖≥7.0mmol/L,随机血糖或糖耐量测试(OGTT)≥11.0mmol/L可诊断为糖尿病,此外,糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%可辅助诊断糖尿病。 2型糖尿病通常在成年人中发生,但也可以在儿童中发生,且近年来随着生活方式的变化,2型糖尿病常呈现年轻化的特点,通常与不良的生活习惯(如不健康的饮食、缺乏运动)和遗传因素有关。 2型糖尿病的治疗通常包括改变生活方式,如健康饮食、增加运动等,以及药物治疗包括遵医嘱口服盐酸二甲双胍片降糖药或注射胰岛素等。同时建议糖尿病高危人群,如高血压、高血脂患者等,及时进行糖尿病筛查。 2型糖尿病同高血压、高血脂一样,都能破坏血管内皮因子,导致各类并发症的复发,如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。故当发现糖尿病时,应及时就医干预,以防止心血管疾病发生进展。 此外, 糖尿病类型还有1型糖尿病,这类糖尿病患者年龄多在30岁以下,多由遗传因素或免疫缺陷因素引起,需要与2型糖尿病相鉴别。
4337
2024-05-20
胰岛素抵抗可以自愈吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
胰岛素抵抗是否可以自愈,主要取决于其成因,如果是生理性因素所致,则可以自愈,如果是病理性因素所致,则通常无法自愈,建议患者及时就医处理。 如果是由于生理性因素,如青春期、妊娠期、肥胖(特别是腹型肥胖)或某些应激状态导致的胰岛素抵抗,通常为一过性的胰岛素抵抗,患者无临床症状,可以通过改变生活方式,如控制饮食、加强运动、减轻体重等方法进行改善,可以自愈。 如果是由于病理性因素,如高血糖、糖尿病、高脂血症等导致的胰岛素抵抗,通常无法自愈。患者需要及时就医,采取药物治疗,需遵医嘱应用格列本脲片、格列吡嗪片等药物,同时需要改变生活方式,如调整饮食、增强运动等,以控制病情,避免病情进展。 日常要注意控制体重,保持良好的生活方式,清淡饮食,避免进食高脂肪、高糖的食物。
3860
2024-05-20