普外科科室相关科普
四级甲状腺结节,必须手术吗?听听医生怎么说!
张震
主任医师
普外科
🏥四级结节通常是指那些在超声检查中表现出一些可疑恶性特征的结节,比如边界不清、形态不规则等。这确实增加了结节为恶性的风险,但并不意味着它一定就是恶性的。 手术确实是治疗甲状腺结节的一种有效方式,但并不是唯一的选择。我们还需要进一步的检查来确定结节的性质,然后再决定最合适的治疗方案。如果为良性的,可以选择保守治疗。 ⏰甲状腺穿刺活检的过程虽然有些不适,但它是确定结节性质的关键步骤。 🌴面对四级甲状腺结节,我们不必过于恐慌,更不必急于选择手术。因为手术虽然能够直接切除结节,但也可能带来一些副作用和风险,比如术后甲状腺功能减退、声音嘶哑等。 💪对于良性的四级结节,我们可以选择保守治疗(见图),定期复查超声和甲状腺功能,观察结节的变化,通常建议为半年复查一次。如果结节出现恶性转化的迹象,我们再考虑手术治疗也不迟(见图)。此外,对于一些特殊的结节,比如引起明显症状、影响美观或生长迅速的结节,我们也可以考虑采用消融等微创治疗方式。 无论选择何种治疗方式,都要保持良好的心态和生活习惯。只要我们积极配合治疗,一定能够战胜这个小小的挑战!如果还有什么关于甲状腺结节方面的问题,欢迎大家在评论区留言哦。
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2024-06-14
乳酸依沙吖啶溶液:这个小药剂,你了解吗?
张震
主任医师
普外科
💁乳酸依沙吖啶溶液是做什么用的呀?我最近收到了这样一条留言。这是一种外用杀菌药,它的主要作用就是杀灭细菌,帮助我们的皮肤抵抗感染。相信很多友友们对此药物都不陌生,你对它知道多少呢,刚从医院下班回家,我和大家唠唠~ 乳酸依沙吖啶溶液作为一种外用杀菌药,适合的人群非常广泛,比如,那些皮肤有轻度感染、湿疹、皮炎等问题的人,都可以在医生的指导下使用。当然,孕妇、哺乳期妇女以及儿童在使用前需要特别咨询医生哦! 💡 乳酸依沙吖啶溶液使用小贴士: ✅ 正确使用剂量 按照医生的建议和药品说明书上的剂量使用,不要自行增减。 ✅ 避免与其他药物混用 如果你正在使用其他药物,尤其是外用药,最好先咨询医生是否可以与乳酸依沙吖啶溶液同时使用。 ✅ 注意观察皮肤反应 使用药物后,要密切观察皮肤反应。如果出现红肿、瘙痒等过敏症状,应立即停止使用并就医。 ✅ 注意保存方法 乳酸依沙吖啶溶液应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射和高温。 🌷好啦,关于乳酸依沙吖啶溶液的小知识就给大家介绍到这里啦!如果你还有其他疑问或经验分享,欢迎在评论区留言哦!不妨点赞、关注一下哦~
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2024-06-14
打耳骨钉的注意事项!这些要点你get了吗?
李涛
副主任医师
普外科
不少人对打耳骨钉充满好奇,但对打耳骨钉相关的注意事项一无所知,作为医生我担心大家如果没有做好耳钉的相关护理工作,导致耳朵发炎等建议问题,觉得有必要和大家聊聊关于打耳骨钉的注意事项。 📝打耳骨钉的注意事项,一看就会! 📌选择无菌耳钉,避免感染 打耳骨钉时,记得选无菌的耳钉,这样就不容易感染啦。 📌 保持卫生,定期消毒 打完耳骨钉后,耳朵可能会有点红肿、疼痛,甚至出血。这时候一定要注意卫生,遵医嘱用碘伏等消毒液定期给伤口消消毒,防止感染。 📌 作息规律,睡觉别压耳朵 作息规律对伤口愈合也有帮助,尽量晚上10点左右睡觉,每天保持八小时左右的睡眠。睡觉时尽量别压到耳朵,防止伤口被摩擦到,可以平躺着睡觉。 📌别沾水,洗澡洗头要小心 打完耳骨钉后的7-10天里,尽量别让伤口沾到水,这样就不容易感染了。洗澡、洗头的时候要特别小心,可以戴一个小的防水耳罩,这样就不会让伤口沾到水啦。 📌 吃得清淡点,远离辣食 打耳钉后,饮食也要清淡点,可以吃小米粥、稀饭等食物,别吃辣条、火锅等太辣的东西,不然可能会影响伤口愈合。 😊当然了,如果发现伤口有感染、红肿、疼痛等症状,千万别拖着,赶紧去医院看医生。如果你还有疑问的话,可以在评论区留言。
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2024-06-14
甲状腺乳头状癌自愈,究竟是真是假?
刘占兵
主任医师
普通外科
🏣“医生,我看到网上有人说自己采取了一些偏方,没有吃什么药物,甲状腺乳头状癌就自愈了,这是真的吗?” 🔔经常有甲状腺乳头癌患者家属问我这个问题,我一般告诉他们自愈是不现实的,原因有三点: ⏩恶性细胞持续增殖 甲状腺乳头状癌是一种恶性肿瘤,它的特点是癌细胞会不断增殖、扩散。 这些恶性细胞可不会因为你心情好或者吃了什么神奇的食物就突然消失,它们会在你的身体里悄无声息地发展壮大,直到对你的健康造成严重威胁。 ⏩免疫系统难以完全清除 虽然我们的免疫系统非常强大,能够抵御很多外来病原体,但对于已经形成的恶性肿瘤,尤其是像甲状腺乳头状癌这样的,免疫系统往往难以彻底清除。 癌细胞会通过各种手段逃避免疫系统的追杀,继续在体内作恶。 ⏩需要专业治疗干预 要想战胜甲状腺乳头状癌,仅仅依靠身体的自愈能力或者是偏方肯定是行不通的。必须接受专业的治疗,比如手术、放疗、化疗等。 🌷这些治疗手段能够直接针对癌细胞进行打击,有效遏制癌细胞的生长和扩散,提高治愈率。 🔔甲状腺乳头癌日常生活中需要注意下面几点: ⏩优化饮食结构: 增加富含抗氧化剂的食物摄入,如每天食用至少两份富含维生素C的水果(如柑橘类、草莓)。 以及一份富含硒的蔬菜(如蘑菇、洋葱),以减轻氧化应激反应,有助于抑制肿瘤生长。 ⏩适当运动: 增加体力活动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走、游泳),有助于改善身体代谢,降低癌症复发的风险。 ⏩积极心理调适: 学会有效应对压力,通过冥想、瑜伽或深呼吸练习来减轻心理压力。 如每次进行冥想10-15分钟,保持情绪稳定,有助于降低肿瘤复发的风险。 🌷所以,对于“甲状腺乳头状癌自愈”这个问题,我认为我们应该保持理性的态度。 我也整理了一些甲状腺乳头状癌常见表现及手术后要点,感兴趣可以看看图片。 如果你觉得这篇文章对你有所帮助或启发,不妨点赞、收藏,并转发给更多的人吧!
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2024-06-14
意外轻伤?这样处理最妥当!
李涛
副主任医师
普外科
🌸上周三,我在门诊接诊了一个手臂伤口红肿、疼痛,还伴有发热的患者,我问他是怎么回事,他说前阵子骑车时不小心摔了一下,以为是轻伤也没有多在意,然后也没有按时涂药,平时也没怎么注意清洁,没想到过了几天,居然化脓了! 我解释道,在生活中即便是再小的轻伤,也需要好好护理,不然后果难以想象!我叮嘱患者,回家一定要好好护理伤口~安心涂药~ 👉方法一:清洁与消毒 我让患者先洗干净双手,然后用温和的肥皂水(30℃)清洁伤口周围,免得出现二次感染。之后,用无菌棉签蘸取适量的碘伏,轻轻涂抹在伤口上,进行消毒。 👉方法二:适当涂抹药膏 我给他开了一个具有抗菌消炎作用的药膏—莫匹罗星软膏。我告诉他每次用棉签取绿豆大小,均匀涂抹在伤口上,并轻轻按摩一下,让药膏更好地吸收。 👉方法三:保持伤口干燥 涂药后,要用无菌纱布轻轻包扎伤口,注意包扎不要过紧,以免影响血液循环。同时,洗澡的时候,可以用毛巾和保鲜膜包裹伤口,不要让伤口接触水分,保持干燥环境。 同时,我让患者在平时 务必保持伤口清洁干燥,避免水或污物接触,以防感染加剧。在饮食方面,我也建议他尽量去选择清淡、营养丰富的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。同时,还要注意休息,避免剧烈运动或用受伤的手去提取重物,以免伤口受到进一步伤害。 后面经过一段时间的治疗,小伙子的伤口终于愈合了。 🌺如果你在生活中也遇到一些小伤口,也不可以掉以轻心哦~关于伤口的护理,有疑问的可以在评论区留言哈~(图中还有一些护理注意事项和预防,可以看看哦~)
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2024-06-14
手术后能否饮酒?揭秘真相,让你不再迷茫!
张震
主任医师
普外科
👉手术后能否饮酒?一般我们医生要求手术后一段时间内严禁喝酒,具体喝酒时间需要根据术后伤口恢复情况以及手术类型决定。 酒里面有酒精,酒精会影响肝脏的代谢功能,而手术后身体需要肝脏来代谢药物和排除毒素。因此,饮酒可能会影响药物的疗效,甚至增加药物副作用的风险。 🍻另外酒精还会扩张血管,增加血液循环,可能会导致手术部位出血或水肿,影响伤口的愈合。 对于某些手术,如胃肠道手术,饮酒还可能刺激胃肠道,引发不适或并发症。所以术后千万注意,不可以饮酒。 📍术后注意事项: 1️⃣情绪调节:手术后的患者可能会因疼痛、焦虑等原因出现情绪波动,这时要注意调节情绪,保持积极乐观的心态。可以通过与家人、朋友交流、听音乐、阅读等方式来缓解压力。 2️⃣遵医嘱服药:术后患者可能需要服用一些药物,要遵医嘱按时按量服用,不要自行停药或更改剂量。同时要留意药物的副作用和禁忌,如有不适及时告知医生。 3️⃣伤口护理:术后要注意保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免伤口感染。如有红肿、疼痛、渗液等异常情况,应及时就医。同时要避免用手触摸或抓挠伤口,以免加重伤口损伤。 🎈手术后一定要注意,不可以饮酒哟,不要因为一时的口腹之欲而影响了恢复进程。 快来评论区分享你的经历和看法吧!
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2024-06-14
淋巴结影
王健东
主任医师
普外科
淋巴结影主要代表了淋巴结肿大,通常是在医院做相关检查时的一种描述,可能是淋巴结炎或者淋巴结结核、淋巴结肿瘤引起的。正常情况下淋巴结看不见,摸不到,如果出现淋巴结显影,可能是淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴结肿瘤,需要进行针对性治疗。 1、淋巴结炎: 如果在做影像学检查时发现淋巴结影,可能是细菌感染或者病毒感染导致淋巴结出现炎症性反应,体表可以看到突起的肿块,同时在影像学检查时,可观察到较为明显的淋巴结显影,患者可以在医生指导下服用清热散结片治疗,能够清热解毒、散结止痛。 2、淋巴结结核: 如果由于是结核分枝杆菌感染导致淋巴结结核,就会出现颈部淋巴结肿大、化脓,如果肿大沿淋巴走行就会观察到淋巴结影,患者可以遵医嘱应用抗结核药物治疗,如异烟肼片、利福平片。 3、淋巴结肿瘤: 当淋巴结部位存在恶性肿瘤,可以刺激周围淋巴增生、增大,不伴随压痛症状,此时在影像学检查中也可表现为淋巴结显影。患者应积极配合医生做放化疗治疗,还可进行根治性切除术治疗。 如果出现淋巴结影,此时需要引起重视,及时到医院的普外科就诊,可以进行血常规检查、淋巴结穿刺活检等明确具体原因,积极进行干预治疗。
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2024-06-14
为何碘伏不能用于破皮
李涛
副主任医师
普外科
临床上并没有碘伏不能用于破皮的说法,碘伏可以用于破皮,无论患者是因为磕伤、擦伤,还是划伤,出现破皮的情况,都可以使用碘伏进行局部消毒。 碘伏的通用名称为聚维酮碘溶液,主要成分是聚维酮碘,辅料为纯化水,是一种消毒防腐的药物,为红棕色的液体。患者使用聚维酮碘溶液时,接触创面或患处后会释放出碘,从而起到杀菌的作用,可用于治疗化脓性皮炎、皮肤真菌感染以及小面积轻度的烧烫伤,如果皮肤或黏膜表面出现了小面积的破皮,也可以通过涂抹聚维酮碘溶液的方式进行消毒。虽然聚维酮碘溶液有一定刺激性,但刺激性远小于酒精,对局部造成的疼痛感较小,少数患者用药时可能对创面黏膜局部有轻微、短暂的刺激,但是刺激性在片刻后即可自行消失,无需特别处理。 如果患者皮肤出现较大面积的破损,建议及时前往医院的普外科就诊,通过视诊观察病情。患者可遵医嘱使用生理盐水或者双氧水冲洗,之后选择聚维酮碘溶液消毒,通常还需要遵医嘱使用消炎药物,比如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等,避免出现继发感染。如果局部形成了脓液,则需要进行脓肿引流术。
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2024-06-14
淤血可以用手揉吗
黄耿文
主任医师
普通外科
淤血不可以用手揉,当患者出现淤血后,一般可以在医生的指导下通过冷敷、热敷,以及药物治疗等方式来消散淤血,随意用手揉可能会造成二次损伤,对患者的身体健康造成不利影响。 淤血通常是患者受到外伤以后,造成毛细血管破裂,导致血液无法排出,堆积在一起出现淤血,此时不可以用手揉。因为毛细血管有一定损伤,如果患者用手揉,就可能会造成毛细血管再次损伤,从而导致持续出血的症状,会导致淤血越来越多,还会导致肿胀、疼痛等症状,不利于恢复。 当患者局部出现淤血的情况后,可以遵医嘱在48小时内用冷毛巾冷敷局部,一般15-20分钟即可,有利于促进毛细血管收缩,从而改善淤血的情况。48小时后再遵医嘱选择热敷,通常使用热毛巾热敷局部,能有效促进血液循环,缓解疼痛现象,还能促进局部淤血的吸收,使淤血消散。 如果上述处理效果不佳,也可以遵医嘱选择红花油、三七活血丸等药物改善局部血液循环,还可以遵医嘱选择阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物预防感染。因此,当身体受伤后出现淤血时,建议及时前往普外科就诊,遵医嘱进行处理,避免私自进行处理,以免引起不适症状。
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2024-06-14
上半身肌肉酸痛一碰就疼
黄耿文
主任医师
普通外科
上半身肌肉酸痛一碰就疼可能是肌肉劳损、血肿、炎症刺激等原因导致,另外也可能是其他情况引起,患者可以采用物理治疗、药物治疗等方式改善。 1、肌肉劳损: 如果在日常生活中经常过度劳累,长时间保持一种姿势,经常过度运动,会导致上半身肌肉出现劳损,引起肌肉痉挛,可出现上半身肌肉酸痛、一碰就疼的情况,这时患者需要进行休息,对肌肉酸痛的部位进行按摩、热敷等,能够缓解肌肉酸痛的情况。 2、血肿: 大多是外力撞击所导致,受外力撞击刺激,导致上半身的肌肉内部有血肿形成,从而使肌肉疼痛,出现一碰就疼的情况,必要时可遵医嘱口服脉血康胶囊、洛芬待因缓释片等药物,能够缓解疼痛。 3、炎症刺激: 上半身肌肉酸痛一碰就疼可能是患者肌肉部位出现炎性物质导致,炎性物质会刺激到患者的肌肉部位,使肌肉出现酸痛,在按压或者受凉时,疼痛的症状会比较明显,患者可以在医生的指导下采用药物治疗,如布洛芬缓释胶囊等。 4、其他情况: 上半身肌肉酸痛还有可能是颈椎病、蜂窝织炎、肩周炎等情况导致,需要积极治疗原发病,比如长期低头容易会导致颈椎病,可出现颈肩部疼痛、僵硬、活动受限等症状,严重时会使上半身肌肉出现酸痛的感觉,此时可遵医嘱服用颈复康颗粒、颈舒颗粒缓解。 出现上半身肌肉酸痛一碰就疼的情况,如果通过休息无法缓解,要及时去医院外科就诊,可以进行血常规、X光片等检查,在医生的检查后作出判断,患者要积极配合医生进行治疗。
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2024-06-14