康云鹏的科普
高血压是什么,有哪些特征
康云鹏
副主任医师
心脏内科中心
高血压是指收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,而且应当正确血压测量,在非同日测得的血压数值,均超过上述水平才能诊断为高血压。高血压是目前常见的慢性疾病,主要特征表现为患病率高、致死率高、致残率高。 高血压的患病率逐年增加,作为一个慢性疾病,需要正确对待高血压。高血压的主要危害是会造成靶器官功能损伤,如心脏 肾脏、大脑和全身的动脉血管。 高血压发生时因过高血压,引起脑灌注增加、脑血流量增加。此时患者容易出现头晕、头痛等症状。高血压患者出现头痛后,应进行降压治疗。通过静脉药物治疗或口服药物治疗将患者血压逐步稳定在正常范围内,患者头痛情况会有所好转。 若患者血压在正常范围内,但患者仍有头痛症状。此时需要进行神经系统检查,明确脑血管内是否发生病变,比如脑出血、脑梗死等严重情况。
15.44万
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2024-01-31
心脏病都有哪些症状
康云鹏
副主任医师
心脏内科中心
心脏病是一个整体范畴,在心脏病中还包括具体不同的类型,如冠心病、心肌病、瓣膜病,以及各种疾病引发心脏收缩、舒张功能异常出现的心功能不全、心力衰竭,还有心脏电学紊乱而发生的各种心律失常。每一种疾病出现的临床症状并不相同,但心脏疾病常见的症状有胸痛、胸闷、气短、喘憋、下肢水肿以及活动耐量下降。 冠心病发生了心绞痛、心肌梗死,最突出症状就是胸痛,也是 出现胸痛最常见的疾病。 胸闷和气短可见于冠心病以及其它疾病引发心脏收缩能力下降,而出现的心功能不全或心力衰竭。 心悸症状常见于心律失常,心律失常发生时心脏跳动节律不规整、频率增快或减慢,反映在患者的症状上为心悸感。当出现临床症状后还需要进一步完善相关辅助检查进行确诊。
9.31万
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2024-01-31
胸闷气短是什么原因
康云鹏
副主任医师
心脏内科中心
胸闷气短是临床上很常见的两个症状,引发胸闷气短的原因有很多既包含病理性因素如各种系统引发的胸闷气短,像心血管系统、呼吸系统、消化系统或者全身疾病,还包括神经心理性因素导致的胸闷和气短。当出现胸闷气短后应当完善相关检查,明确导致这一症状出现的原因。 胸闷和气短需要筛查的重点应放在心血管疾病和呼吸系统疾病,心血管系统疾病中的冠心病、心功能不全常出现胸闷和气短。 冠心病是因冠状动脉内存在狭窄病变,心肌供血不足而引发症状,而心功能不全是各种心血管疾病导致心脏收缩能力下降而引发肺淤血出现胸闷和气短,可以进行冠状动脉造影检查、心脏超声检查、心电图检查来进行鉴别。 呼吸系统疾病中,肺部疾病像感染、肿瘤或者肺血管疾病像肺栓塞也可以出现胸闷气短症状,可通过肺CT检查、肺动脉CTA检查来进行确诊。
16.00万
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2024-01-31
心烦是什么原因造成的
康云鹏
副主任医师
心脏内科中心
心烦在临床上是很常见的一种表现,出现心烦的原因有很多,包含疾病因素和非疾病因素,与情绪、心理变化均有关系。当出现心烦症状后,要在疾病方面进行相关的鉴别,尤其是心血管疾病。具体如下: 1、心血管疾病:其中心律失常会出现心脏跳动的频率异常和节律异常,可以表现为心动过速、心动过缓、心律不齐。当出现上述情况时,患者最突出的表现是心悸、心慌和心烦感,可以通过心电图检查、24h动态心电图检查和心脏超声检查,鉴别是否存在上述问题; 2、全身性疾病:除心血管疾病外,全身性疾病也容易引起心烦症状,如贫血、甲亢以及电解质紊乱发生时,都可以表现为心悸感和心烦感。因此心烦缺乏临床特异性,需要进行综合判断,采集病史,结合辅助检查明确原因。
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2024-01-31
心梗的最佳治疗方法
康云鹏
副主任医师
心脏内科中心
心梗称为心肌梗死,是心血管内科的急症和重症,应早期及时诊断并进行治疗。心肌梗死最佳的治疗方法是在最短时间内,去除冠状动脉内血栓,目前常用的方法是冠状动脉介入治疗。 冠状动脉介入治疗是通过微创的方法,通过造影发现血管堵塞位置,可以抽取血栓。去除血栓后,如果存在动脉粥样硬化斑块相关的狭窄病变,可进一步通过支架解除狭窄,恢复血流。进行冠状动脉介入治疗后,还要辅以正规的药物治疗,包括抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物等,帮助患者更好的康复。 心肌梗死发生的病理基础是心脏的冠状动脉内出现血栓,血栓完全堵塞冠状动脉血管,引发血流不能正常给心肌供血、供氧,长时间后会发生心肌坏死。心肌坏死会影响心脏正常的收缩、舒张等功能,导致心力衰竭、恶性心律失常等严重事件。
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2024-01-17
心率变异性是什么意思
康云鹏
副主任医师
心脏内科中心
心率的变异实比较复杂,心率的变异性是指心脏跳动每一个周期变化情况。心率的变异性,应当采用较精准的心电图分析方法,对逐个心跳进行分析,才能对心率的变异性进行客观的评价。心率的变异性受到很多因素影响,如神经-体液的调节,特别是外在环境的因素,都可能对心率变异性产生不同影响,从而造成不同结果。 在心血管内科,对心率变异性进行检测,能够对一些疾病状态进行早期的发现。比如高血压,有时受到交感神经的影响,所以就会产生心率变异性不同数值的改变。而现有的研究也发现,在心肌梗死时,同样会发生心率变异性影响。因此对于心率的变异性,目前可以采用24小时动态心电图的检查,专门针对每一个心动周期进行分析,客观判断心率变异。
10.24万
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2024-01-15
低压总是90mmHg正常吗,该怎么处理
康云鹏
副主任医师
心脏内科中心
低压即舒张压,如果反复测量总是在90mmHg,属于不正常现象。高血压定义指非同日、多次正确血压测量方法,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。收缩压即高压在140mmHg和(或)舒张压即低压在90mmHg,属于临界高血压,此时代表血压处在不正常的范围之内。具体处理如下: 1、生活方式改善:如果多次测量舒张压均在90mmHg,需要特别注意密切监测血压变化,同时要进行生活方式的改善。在生活方式改善方面,要注意做到低盐饮食,同时要规律运动、作息和睡眠; 2、药物治疗:在上述生活方式改善的基础上,如果仍然伴随血压没有改善,需要考虑药物治疗。在用药的过程中,应遵照医嘱规律口服药物,监测血压的变化趋势。
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2024-01-04
肺动脉干增宽的治疗
康云鹏
副主任医师
心脏内科中心
在治疗肺动脉干发现增宽前要明确病因,因为导致肺动脉干增宽的病因不同,其治疗方法也不同。最常见的原因是肺栓塞,肺栓塞多是因为下肢深静脉有血栓形成,如果血栓脱落,随血流漂移至肺动脉,可以堵塞肺动脉分支或肺动脉主干。 此时突出的临床表现,最典型的是发生胸痛、咯血和呼吸困难。大部分肺栓塞的临床症状很多样,部分患者仅是胸闷或气短,甚至部分患者并没有太多突出症状,在进行相关检查,比如心脏超声检查时,发现有肺动脉主干增宽。 如果发现肺动脉干增宽的征象,结合患者的既往病史,有下肢深静脉血栓的高危因素,并且曾经发生过单侧下肢肿胀,要特别警惕肺栓塞这类疾病,需要进行肺动脉CTA检查来明确诊断。肺栓塞主要是以抗凝治疗,如果在急性期发作,还要进行溶栓治疗。 以上是肺动脉干增宽的常见病因及治疗方法,引发肺动脉干增宽可能有其他疾病,如肺血管疾病中的肺栓塞、肺动脉高压,或右心系统疾病,都可以引发此类情况,其治疗方法也会随着病因不同而不同。
12.03万
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2024-01-02
海带能降血压吗,以及高血压病人的生活指导
康云鹏
副主任医师
心脏内科中心
海带不能降血压。海带不能作为降血压的食物和药物,因为海带成分中主要含有碘,对降血压并没有太多益处,有些海带中氯化钠含量较高,反而不利于血压控制。 高血压要注意低盐饮食,能够防止氯化钠摄入而出现高血压及血压波动。甲状腺病人吃海带需要注意,在吃海带时要遵从医嘱,因为过多碘摄入会对甲状腺造成影响,有些病人不能吃海带。 不能单纯通过海带这类食物寻求降压效果,应当规律就诊,在医生指导下进行规律生活方式的改善,比如规律作息、饮食以及有氧运动,必要时需要应用降压药物。两者共同配合,才能够将血压稳定在理想范围之内。 高血压病人应当密切监测血压波动与变化趋势,做好门诊随诊,并且记录血压、心率,有助于医生调整方案。
17.70万
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2023-12-28
救心菜能治心脏病吗,应该如何治疗
康云鹏
副主任医师
心脏内科中心
救心菜不能用来治疗心脏病。如果明确诊断心血管疾病,亦称为心脏病,必须要经过正规治疗方法,而不能通过食物、偏方治疗,有可能延误病情。 对于心脏病治疗,要兼顾生活方式以及药物治疗,手术治疗方法分为微创手术、外科手术,通过合理治疗方案才能够帮助心脏病较好康复。 心脏病本身包含不同类型疾病,常见心脏血管类疾病比如冠心病,冠状动脉出现狭窄病变,血流不能通过狭窄部位向心肌供血、供氧,因而发生心肌缺血,此时可以表现为胸闷、胸痛以及心脏电传导异常,表现为心律失常,突出症状心悸,心电图可以帮助确诊。 另外,心脏结构上异常,比如先天性心脏病、瓣膜类疾病,均可以引发心脏出现病变,严重甚至导致心力衰竭。
11.57万
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2023-12-28