高泌乳素血症最主要的临床症状如下: 1、月经紊乱：病人多以月经过少就诊，使用1-2张卫生巾月经周期即可结束，部分病人可能很长时间不来月经，超过6个月以上或超过病人的3个周期以上，可诊断为继发性闭经。所以，会出现闭经、月经紊乱或月经过少等情况； 2、溢乳：乳头有乳汁分泌，当病人检查泌乳素水平高时，需要由医生挤压双侧乳腺的乳汁。一些病人存在高泌乳素血症，并没有任何乳汁的分泌，但70％左右的高泌乳素血症的患者都能挤出乳汁，即出现溢乳； 3、伴随症状：因高泌乳素血症影响雌激素分泌，有些病人会出现骨质疏松，可能还会出现性欲下降。如果高泌乳素血症因垂体微腺瘤引起，可能会出现头痛，压迫视神经或对视神经造成影响，出现视野缺损等伴随症状。但大多数到妇科就诊的患者多是因为月经量少或月经紊乱、溢乳而就诊，所以此为两大最主要的高泌乳素血症的临床症状。

高泌乳素血症最常见的病因为垂体腺瘤或垂体微腺瘤。在临床上垂体微腺瘤引起高泌乳素血症的患者较多。一般通过头颅CT或核磁共振发现10mm以下的腺瘤为微腺瘤，超过10mm则为大腺瘤。通常对于大腺瘤需要脑外科医生根据临床症状决定是否需要进行手术，包括应用伽马刀。但对于10mm以下的腺瘤，即患者存在2mm的微腺瘤可采取药物治疗。 在临床中最常见的药物为多巴胺受体激动剂，应用这样的药物腺瘤也可以得到控制，甚至小腺瘤会消失。如果暂时没有生育要求可选择药物进行治疗，也可出现规律的月经，若存在生育要求，定期监测即可。

如果为生理性高泌乳素血症，如青春期女性未出现月经初潮，一般无需治疗，本身不属于病理性。部分哺乳期女性泌乳素高，多因一直存在乳汁分泌导致。部分病人断奶后不来月经，做性激素检查发现泌乳素高，此时无需急于进行治疗，有些病人断奶后迅速开始恢复排卵，导致泌乳素下降。但也有的病人没有月经，不能恢复排卵，所以可以观察3-6个月，部分患者可以自愈。 如果为病理性疾病引起，如垂体微腺瘤无法自愈。若因基础疾病，如严重肾功能损害导致的高泌乳素血症，随着基础疾病治愈后能够自愈。对于高泌素血症并不需要使用特殊药物治疗，所以自愈需要根据病因决定。如果内分泌出现紊乱，如垂体腺瘤或特发性高泌乳素血症，但月经紊乱伴溢乳、不孕等，仍需药物治疗，不应期待自愈。