口腔正畸科科室相关科普
所有人都会长智齿吗
周传丽
副主任医师
口腔正畸科
并不是所有人都会长智齿,智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,萌出存在个体差异,可能萌出,部分萌出或不会萌出。 有些人会长智齿,与人类的进化和个体的基因有关,在人类进化过程中,下颌骨逐渐变小,而智齿的牙胚却仍然存在。当智齿的生长空间足够,且牙胚发育正常时,智齿就会萌出,如一些人的颌骨较为宽大,有足够的空间容纳智齿,智齿就能顺利长出。 很多人不会长智齿,一方面,可能是智齿的牙胚根本没有发育,可能是由于遗传因素或个体发育过程中的变异导致的。即使有智齿牙胚,但由于现代人类的饮食结构变化,颌骨得不到充分的刺激和发育,导致颌骨空间不足,智齿无法正常萌出,被埋在牙龈或牙槽骨内,形成阻生齿。 还有部分人智齿部分萌出,这种情况下,智齿只露出一部分,其余部分被牙龈覆盖,形成盲袋。盲袋内容易积存食物残渣和细菌,导致智齿冠周炎的发生,引起牙龈红肿、疼痛等症状。如果智齿经常引发炎症或对周围牙齿造成挤压、破坏等不良影响,医生通常会建议拔除智齿。 对于智齿的日常注意事项,首先要注意口腔卫生,每天早晚刷牙,使用牙线清洁牙缝。饮食上要避免过于精细,适当多吃一些需要咀嚼的食物,以刺激颌骨发育。如果感觉智齿部位有疼痛、肿胀等不适,应及时就医检查。定期进行口腔检查,有助于及时发现智齿的问题并采取相应的措施。 长智齿如何处理 1、观察生长情况: 密切关注智齿的萌出位置、方向以及生长速度,可以通过自我感觉和镜子观察。如果智齿萌出正常,位置端正,没有引起疼痛或其他不适,可暂时不做特殊处理,但仍需定期观察。 2、评估智齿影响: 注意智齿是否对相邻的牙齿造成挤压或破坏,如果智齿生长空间不足,可能会顶到邻牙,导致邻牙牙根吸收、龋坏等问题,即使智齿没有疼痛症状,也可能需要考虑拔除。 3、关注自身症状: 留意长智齿过程中是否出现牙龈肿痛、张口受限、吞咽疼痛等症状。若有这些症状,可能是智齿冠周炎发作,需要采取相应措施,如局部冷敷缓解疼痛和肿胀。
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2024-10-25
一次拔两颗智齿受得了吗
周传丽
副主任医师
口腔正畸科
如果智齿生长位置较正、身体素质较好,对疼痛的耐受良好,多是可以忍受的,相反如果智齿生长位置不佳,患者疼痛耐受程度较差,可能会较难忍受。 对于一些人来说,如果智齿生长位置较正,拔牙过程相对顺利,个人身体素质较好,对疼痛的耐受度较高,一次拔两颗智齿可能是可以承受的。智齿已经完全萌出,牙根形态规则,周围的骨质没有异常增生,拔牙时医生能够轻松地将牙齿拔出,术后创口较小,疼痛和肿胀也会相对较轻,患者在术后经过适当的休息和护理,能够较快地恢复。 对于另一些人,一次拔两颗智齿可能会带来较大的痛苦和不适,如果智齿是阻生齿,深埋在牙槽骨内,拔牙时需要切开牙龈、去除部分骨质,手术难度较大,创伤也会相应增大,术后疼痛、肿胀和出血的风险都会增加。如果患者本身身体较弱,或者对疼痛比较敏感,一次拔两颗智齿可能会让身体难以承受,甚至可能影响术后的正常生活和饮食。 即使拔牙过程较为顺利,如果术后没有做好护理,如过早刷牙漱口、食用过硬或刺激性食物等,都可能导致创口感染,加重疼痛和肿胀,使恢复时间延长。心理因素也会对拔牙的感受产生影响,有些人对拔牙存在恐惧心理,这种紧张情绪可能会放大拔牙时的疼痛感觉,心态放松的患者,可能会觉得拔牙的痛苦并没有那么难以忍受。 对于一次拔两颗智齿的患者,拔牙后要咬住棉球或纱布一段时间,以帮助止血,术后24小时内不要刷牙漱口,避免创口出血。饮食要清淡,术后2小时可以吃一些温凉、软质的食物,如粥、面条等,避免食用过热、过硬、辛辣的食物。 一次拔两颗智齿如何减轻痛苦 1、心理调节: 拔牙前保持良好的心态十分重要,过度紧张和焦虑可能会加重拔牙时的疼痛感和术后的不适感。患者可以通过深呼吸、听舒缓音乐等方式放松身心,相信医生的专业能力,减轻心理压力。 2、保证休息: 拔牙后身体需要时间来恢复,充足的休息有助于减轻痛苦,应避免剧烈运动和劳累,尽量卧床休息或选择舒适的体位休息。良好的睡眠可以促进身体的自我修复,提高身体的抵抗力,缓解拔牙后的不适。 3、冷敷治疗: 拔牙后及时进行冷敷可以有效减轻肿胀和疼痛,用冰袋或冷毛巾敷在拔牙侧的面部,每次15-20分钟,间隔1-2小时。冷敷能够使局部血管收缩,减少血液渗出和组织肿胀,从而缓解疼痛。
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2024-10-25
治疗牙龈萎缩的小偏方
周传丽
副主任医师
口腔正畸科
牙龈萎缩主要表现为牙龈向牙根方向退缩,牙根暴露,治疗牙龈萎缩需要综合基础治疗、激光治疗、正畸治疗、手术治疗等多种方法,避免盲目相信偏方。 1、基础治疗: 如果牙龈萎缩是由于牙周炎引起的,那么牙周基础治疗就非常关键,包括洁治、刮治等。通过去除牙菌斑、牙结石,消除牙龈炎症,从而减缓牙龈萎缩的进展。 2、激光治疗: 激光在治疗牙龈萎缩方面也有一定的应用,激光可以精确地去除病变组织,具有止血、杀菌和促进组织愈合的作用,可以减少手术创伤和术后并发症,提高治疗效果。 3、正畸治疗: 如果牙龈萎缩是由于牙齿排列不齐、咬合不良等原因引起的,正畸治疗可以调整牙齿的位置和咬合关系,减轻对牙龈的异常压力,从而改善牙龈萎缩的情况。正畸治疗需要在专业医生的指导下进行,制定合理的治疗方案,并注意治疗过程中的口腔卫生。 4、手术治疗: 对于较为严重的牙龈萎缩,膜龈手术是一种有效的治疗方法,该手术通过移植自体组织或使用生物材料来增加牙龈的高度和厚度,覆盖暴露的牙根。 在日常生活中,要注意保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚刷牙,使用牙线和漱口水,选择软毛牙刷,采用正确的刷牙方法,避免用力横刷。要戒烟,因为吸烟会加重牙龈炎症,加速牙龈萎缩的进程,均衡饮食,摄入富含维生素C、维生素D和钙等营养物质的食物,也有助于维持牙龈的健康。 牙龈萎缩的注意事项 要避免过度用力刷牙,使用过硬的牙刷或刷牙时用力过猛,都可能对牙龈造成进一步的损伤。建议选择软毛牙刷,并采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,轻轻地清洁牙齿和牙龈。要注意避免频繁使用牙签剔牙,牙签可能会刺激牙龈,导致牙龈退缩。可以使用牙线来清洁牙缝,既能有效清除食物残渣,又能减少对牙龈的伤害。 要注意调整咬合关系,如果牙齿咬合不正常,比如存在咬合创伤,会对牙龈和牙周组织造成长期的不良刺激,导致牙龈萎缩。可以通过正畸治疗或调磨牙齿等方法,来调整咬合关系,要避免长期单侧咀嚼。长期单侧咀嚼会使另一侧的牙龈得不到充分的功能刺激,也容易引起牙龈萎缩。
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2024-10-25
第三磨牙是智齿吗
周传丽
副主任医师
口腔正畸科
第三磨牙就是智齿,智齿是人类口腔中最后萌出的牙齿,但智齿的萌出情况因人而异,有些人没有不适症状,有些人可能出现疼痛不适,需要及时治疗。 智齿的萌出情况因人而异,有些人的智齿能够正常萌出,位置和方向都比较正确,与对颌牙有良好的咬合关系。在这种情况下,智齿可以像其他牙齿一样发挥咀嚼功能。一些人的智齿萌出后,没有任何不适症状,并且能够正常参与咀嚼食物。 很多时候智齿的萌出并不顺利,由于人类颌骨的退化,智齿常常没有足够的空间萌出,导致智齿阻生。阻生的智齿可能会部分萌出,也可能完全埋伏在牙龈或牙槽骨内,智齿可能会引发一系列问题,如智齿冠周炎、邻牙龋坏、咬合紊乱等。 智齿的形态和结构也可能存在异常,有些智齿可能会出现畸形、牙根弯曲等情况,不仅增加了智齿拔除的难度,也可能导致在萌出过程中对周围组织造成更大的损伤。由于智齿位于口腔最内侧,日常清洁难度较大,容易滋生细菌,引发口腔疾病。 对于智齿,在日常生活中需要注意保持口腔卫生,每天早晚认真刷牙,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,尤其是智齿周围的区域。如果智齿萌出过程中出现疼痛、肿胀等症状,应及时就医,医生会根据智齿的具体情况,决定是否需要拔除。定期进行口腔检查,也有助于及时发现智齿的问题,并采取相应的措施。 智齿如何处理 1、密切观察: 如果智齿萌出正常,位置端正,与对颌牙有良好的咬合关系,周围牙龈没有发炎、疼痛等症状,可以先密切观察,有些智齿完全萌出后,能正常行使咀嚼功能,就无需特殊处理。 2、保守治疗: 当智齿部分萌出,导致周围牙龈发炎、肿痛时,可先采取保守治疗,通过局部冲洗、上药,以及遵医嘱口服抗生素等方法,控制炎症。注意口腔卫生,使用漱口水漱口,待炎症消退后,再根据具体情况决定是否拔除。 3、拔除智齿: 如果智齿萌出不正,如阻生、倾斜等或经常引起疼痛、肿胀,甚至导致邻牙龋坏、牙根吸收等问题,通常建议拔除。拔牙前需要进行全面的口腔检查和评估,拍摄X光片,确定智齿的位置、形态及与周围组织的关系。
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2024-10-25
拔牙根疼吗
周传丽
副主任医师
口腔正畸科
拔牙根是否疼痛因人而异,在拔牙根的过程中会采取麻醉措施,所以大多数情况下患者不会感到明显疼痛,但术后可能会有一定程度的疼痛。 在拔牙根时,医生会使用局部麻醉药物,将拔牙区域的神经传导暂时阻断,在拔牙根的操作过程中,患者不会感觉到疼痛。一些患者在拔牙根时,只感觉到医生在口腔内操作,但没有疼痛的感觉。每个人对疼痛的敏感度不同,有些人可能会在麻醉注射时感到轻微的疼痛。 拔牙根后,随着麻醉药效的逐渐消退,疼痛可能会逐渐出现。如果牙根的情况比较复杂,拔牙时造成的创伤较大,术后疼痛可能会相对明显。牙根弯曲、牙根与周围组织粘连等情况,拔牙时需要去除更多的骨质和软组织,术后伤口的愈合时间会延长,疼痛也可能会更强烈。 患者的心理因素也会影响对疼痛的感受,如果患者对拔牙根充满恐惧和紧张,这种情绪可能会放大疼痛的感觉。如果患者能够放松心态,积极配合医生的治疗,可能会觉得疼痛并没有那么难以忍受。医生的技术水平也会对疼痛产生影响,经验丰富的医生在拔牙根时,操作会更加熟练、轻柔,能够尽量减少对周围组织的损伤,从而减轻术后疼痛。 拔牙根后要咬住棉球或纱布一段时间,以起到止血的作用,24小时内不要刷牙、漱口,避免破坏拔牙创口处的血凝块,导致出血或感染。饮食方面,拔牙后2小时可以进食温凉、软质的食物,避免食用过热、过硬、辛辣刺激性的食物。注意休息,避免剧烈运动。 拔牙根如何减轻疼痛 1、冷敷治疗: 拔牙根后24小时内,冷敷拔牙侧面部可以收缩血管,减少出血和组织液渗出,从而减轻肿胀和疼痛。可用冰袋或冷毛巾包裹一层薄布,敷在拔牙侧的面部,每次15-20分钟,间隔1-2小时,冷敷不仅能缓解疼痛,还能降低术后肿胀的程度。 2、药物止痛: 拔牙根前,局部麻醉是减轻疼痛的关键,医生会根据牙根的位置、深度以及患者的个体情况,选择合适的麻醉药物和注射方法。如果拔牙根后的疼痛较为明显,医生可能会开具止痛药,患者应严格按照医生的建议服用药物,不要自行增减药量,这些药物可以通过抑制体内的疼痛介质产生,达到减轻疼痛的目的,还可以配合使用一些消炎药,预防感染,进一步缓解疼痛。
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2024-10-25
28颗牙齿正常吗
周传丽
副主任医师
口腔正畸科
一般情况下,成年人有28-32颗牙齿,所以拥有28颗牙齿在一定程度上是正常的,具体的数量取决于智齿是否萌出。 正常成年人的牙齿分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙,切牙用于切割食物,尖牙用于撕裂食物,前磨牙和磨牙主要负责磨碎食物。如果智齿没有萌出,那么28颗牙齿可以满足正常的咀嚼和消化功能。 有些人一生都不会长出智齿,可能与遗传、颌骨发育等因素有关。在这种情况下,28颗牙齿排列整齐,咬合关系良好,口腔功能正常,就无需担心。一些人通过X光检查发现智齿牙胚根本不存在,在日常生活中也没有因为只有28颗牙齿而出现任何问题。 如果原本应该有智齿,但由于某些原因智齿没有正常萌出,可能会存在潜在的问题。智齿可能会阻生,导致周围牙龈发炎、疼痛,甚至会影响相邻牙齿的健康,智齿阻生还可能引起颌骨囊肿等病变。如果经过检查确定智齿不会萌出,且28 颗牙齿功能正常,那么也不必刻意追求32颗牙齿。 对于拥有28颗牙齿的人,日常注意事项也很重要,要保持良好的口腔卫生,每天早晚刷牙,使用牙线清洁牙缝,定期洗牙。注意饮食均衡,避免过度食用甜食和酸性食物,以免损伤牙齿。避免用牙齿咬硬物,如开瓶盖等,防止牙齿折断或磨损。如果发现牙齿有任何异常,如龋齿、牙龈出血、牙齿松动等,应及时就医,进行治疗。 28颗牙齿的日常注意事项 1、避免过度用牙: 不要用牙齿去咬过硬的物体,如坚果壳、骨头等,过度用力可能会导致牙齿隐裂、折断或牙釉质损伤。长期的过度用牙还可能引起牙周组织的创伤,影响牙齿的稳固性。 2、注意咬合平衡: 正常的咬合关系对于牙齿的健康十分重要,如果存在咬合不良,如深覆合、反颌等,会增加个别牙齿的负担,导致牙齿磨损不均、松动甚至脱落。可以通过定期的口腔检查,及时发现并纠正咬合问题,保护牙齿的正常功能。 3、防止牙齿外伤: 在进行一些剧烈运动或可能导致牙齿受伤的活动时,应佩戴护齿器,意外的碰撞可能会导致牙齿折断、脱落,护齿器可以起到缓冲作用,减少外力对牙齿的伤害。
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2024-10-25
牙周炎用什么漱口
周彦恒
主任医师
口腔正畸科
牙周炎患者选择合适的漱口水,主要取决于病情的严重程度和个人口腔状况。常用的漱口水类型包括淡盐水、过氧化氢溶液等。 1、淡盐水 如果牙周炎病情较轻,症状较为轻微,牙龈没有严重的红肿、化脓,可以适当应用。淡盐水具有消炎杀菌的作用,能够帮助缓解牙周炎的症状,建议每周漱口2-3次,每次含漱后吐掉。 2、过氧化氢溶液 适用于牙周炎病情较重,牙龈出现红肿、化脓等症状。过氧化氢溶液具有一定的抗炎作用,能够缓解牙周炎的症状。注意过氧化氢溶液仅能缓解症状,并不能根治牙周炎。使用时,可以用过氧化氢溶液漱口,或者用高锰酸钾溶液稀释后进行漱口。 3、抗菌消炎药物漱口液 常用药物有复方氯己定含漱液、浓替硝唑含漱液、甲硝唑胶浆含漱液等,能够抑制病菌生长,有助于牙周炎的治疗。需要在医生的指导下规范使用,以免出现不良反应。注意长时间使用抗菌消炎药物漱口液容易导致口腔内菌群失调、真菌感染,因此一般建议最长应用1-2周的时间。 牙周炎患者除了使用漱口水外,还需要注意日常调理,饮食上避免进食辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等,多吃新鲜的蔬菜、水果,如菠菜、苹果等。要保持良好的口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。 如果使用上述漱口水后,牙周炎的症状仍未得到缓解,建议及时就诊检查牙龈、牙周膜、牙槽骨的情况,看是否有牙龈损伤、萎缩、吸收的情况,如果有需要及时处理。
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2024-10-25
种植牙需要几次才能完成
周彦恒
主任医师
口腔正畸科
种植牙是一种复杂的手术过程,通常需要多次才能完成。具体次数因个体差异而异,但大多数患者需要3次左右才能完成整个过程。 种植牙通常包括术前检查与准备、种植体植入、安装牙冠。第一次就诊时,医生会对患者的口腔进行全面检查,包括牙齿状况、牙槽骨密度等,以确定是否适合进行种植牙手术。同时,还需要拔除无法保留的牙根,为种植手术做准备。对于大部分患者来说,3次左右即可完成。 在牙槽骨恢复后,医生会在牙槽骨中植入种植体,这是种植牙手术的核心步骤。植入后,种植体需要与牙槽骨形成骨性结合,这通常需要3-6个月的时间。当种植体与牙槽骨结合紧密后,医生会为患者安装牙冠,以恢复牙齿的咀嚼功能和美观度。 但是,对于一些特殊情况的患者,种植牙的次数可能会增加。如果患者的牙槽骨密度不足,可能需要在植入种植体前进行植骨手术,这会增加一次手术次数。另外如果部分患者的口腔情况比较复杂,例如需要同时处理多个牙齿问题或进行其他口腔手术,那么种植牙的次数也可能会相应增加。 为了确保手术的成功和患者的口腔健康,建议患者在选择种植牙手术时,务必选择正规的医疗机构和专业的医生进行咨询和手术。同时,在手术后也要严格按照医生的建议进行护理和复查。
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2024-10-25
牙结石该怎么处理
周彦恒
主任医师
口腔正畸科
牙结石的处理需要综合多种方法,如正确刷牙、使用牙线、定期洗牙,以及使用口腔含漱液、调整饮食等。 1、正确刷牙: 每天早晚认真刷牙,每次刷牙时间不少于三分钟,采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法。将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向,按牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并尽可能伸入邻间隙内,用轻柔的压力,使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动4-5次。颤动时牙刷移动约1毫米,每次只刷2-3颗牙。这样可以有效清除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑,减少牙结石的形成。 2、使用牙线: 牙线可以清洁牙齿之间的缝隙,去除牙缝中的食物残渣和牙菌斑,预防牙结石的产生。将牙线轻轻压入牙缝,呈C字形包绕牙齿的邻面,上下刮擦,每个牙缝都要清洁到位。每天使用牙线,可以有效预防牙结石在牙缝中堆积。 3、定期洗牙: 洗牙是去除牙结石最有效的方法之一,专业的口腔医生会使用超声波洁牙器,通过高频振动将牙结石击碎并清除。一般建议每半年到一年洗一次牙,对于有牙周炎等口腔疾病的患者,可能需要更频繁地洗牙。洗牙后,牙齿表面可能会有些粗糙,医生通常会进行抛光处理,使牙齿表面更加光滑,减少牙菌斑的附着。 4、使用口腔含漱液: 使用含有抗菌成分的口腔含漱液,可以帮助减少口腔中的细菌数量,预防牙结石的形成。在刷牙后或饭后使用含漱液,含在口中30秒左右,然后吐出。但含漱液不能替代刷牙和牙线,只能作为辅助清洁手段。 5、调整饮食: 减少甜食、粘性食物的摄入,多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等。这些食物可以刺激唾液分泌,有助于清洁口腔,减少牙结石的形成。同时,要注意多喝水,保持口腔湿润,也有利于预防牙结石。 牙结石的处理从日常的口腔卫生习惯到定期的专业治疗,都不可或缺。只有这样,才能有效预防和处理牙结石,保持口腔健康。
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2024-10-25
睡觉为什么磨牙
周彦恒
主任医师
口腔正畸科
在生活中,不少人都有睡觉磨牙的情况,出现这种情况的原因包括不良生活习惯、精神因素、营养缺乏,以及口腔问题、消化系统问题等。 1、不良生活习惯: 长期吸烟、饮酒、喝咖啡等不良生活习惯,可能会影响神经系统的功能,增加睡觉磨牙的风险。睡眠姿势不正确,如趴着睡觉、侧卧时压迫面部等,也可能对咀嚼肌产生不良刺激,导致磨牙。 2、精神因素: 焦虑、紧张、压力过大等精神状态是导致睡觉磨牙的常见原因之一。在现代社会中,人们面临着工作、学习、生活等多方面的压力,长期处于精神紧张状态下,大脑的神经反射作用会使咀嚼肌持续收缩,从而出现磨牙现象。例如,临近考试的学生、工作任务繁重的职场人士,更容易在睡眠中磨牙。 3、营养缺乏: 缺乏某些营养素,如钙、镁、维生素D等,也可能与睡觉磨牙有关。这些营养素对于神经系统和肌肉的正常功能至关重要。当身体缺乏这些营养素时,可能会影响神经系统的稳定性,导致咀嚼肌不自主地收缩。 4、口腔问题: 牙齿咬合不良、龋齿、牙周炎等口腔问题也可能引起睡觉磨牙。如果牙齿排列不整齐,上下牙之间的咬合关系不正常,在睡眠过程中,大脑会试图通过磨牙来调整咬合。此外,口腔内的炎症刺激也会使咀嚼肌处于兴奋状态,导致磨牙。 5、消化系统问题: 如消化不良、胃肠功能紊乱等消化系统问题也可能引发睡觉磨牙。尤其是在晚餐过饱或进食不易消化的食物后,睡觉时胃肠道仍在进行消化工作,可能会刺激神经系统,引起咀嚼肌的反射性收缩。 如果发现自己有睡觉磨牙的情况,应及时找出原因,并采取相应的措施进行调整和治疗。保持良好的心态、注意口腔卫生、均衡饮食、改善生活习惯等,都有助于减少睡觉磨牙的发生。
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2024-10-25