牙疼要分为几种情况，相应处理措施如下：1、如果是吃东西的时候疼，有时可能是食物嵌塞，因为小孩子牙缝比较大，吃东西时候塞在牙缝里可能会觉得有点疼，一般让孩子漱口、刷牙就能解决；2、如果是吃完饭以后疼，甚至是不吃东西的时候也疼，或者是半夜睡觉的时候都能疼醒，这种情况往往就是有龋齿，即虫牙。如果是在家，没有办法及时就诊的情况下，也可以建议刷牙。因为有的虽然有龋齿，但是有食物嵌塞在牙齿内，患者会觉得疼，刷出来以后就会有所缓解。如果半夜疼的睡不着觉，疼醒的情况下，可以含一口凉水，有时急性牙髓炎的时候冷刺激可以缓解疼痛；3、如果是小孩子长牙的时候，无论是1-2岁的孩子长乳牙，还是6-7岁以后的大孩子长恒牙的时候，也会出现牙齿的疼痛。这种情况下是因为萌牙的时候对牙龈的刺激，一般不用特别的处理，吃东西的时候最好是吃些软的食物，避免食用上火的食物即可。当然，出现牙疼家长最好能及时带着小朋友到口腔医院看牙。

一般情况下乳牙与恒牙的治疗原则相对是基本相同，但是可能因为考虑到孩子的年龄，还有下方恒牙胚发育的情况以及乳牙牙根的吸收情况，治疗会酌情调整。对于年龄比较小的孩子，比如3-4岁以前的孩子，如果上前牙外伤，建议还是应该尽量复位固定，维持在正常的牙位上。除了复位固定以外，还要定期来复查牙髓的状况以及牙根吸收的情况，还有下面恒牙胚发育的情况。如果在此过程中出现牙髓的病变，牙髓的感染、坏死，要及时进行乳牙的牙髓治疗。如果牙根吸收得很多，就建议拔除。如果是5-6岁的孩子，乳牙已经接近要替换，恒牙的前牙替换应该是7-8岁左右，这时牙根已经开始吸收或者大部分已经吸收，此时如果发生乳牙外伤移位，就不建议治疗，直接拔除就可以。一般如果乳牙外伤要是固定，固定的时间建议大概在两周到一个月左右比较合适。

一般外伤的牙齿建议两周之内都尽量不要用它吃东西，但是其他牙齿可以吃。家长和孩子讲尽量用旁边的牙咬东西，不要用前面的牙咬。如果是吃水果或是其他食物，可以切成小碎块放在后牙的部位，用后面牙咬。两周以后可以吃点软的食物，也尽量不要用前面牙咬硬东西，因为刚刚外伤以后，局部牙根周围的牙周膜以及牙槽骨都受到一定的创伤，还有牙神经受到外伤撞击以后，也会处于一种充血牵拉的状态，这时避免其过度地受力，可以有助于牙神经、牙周膜、牙槽骨的恢复。如果外伤牙齿发生折断，折断以后用树脂材料恢复，这种情况下也是尽量避免用前面的牙吃硬的食物，因为吃硬的食物以后补的材料也会容易掉。但是到成人以后，做烤瓷冠修复，这时候吃东西就不受影响。

小孩的龋齿要根据具体情况来决定治疗方案，具体如下：1、一般单纯的龋齿可以采取充填的处理方法，就是将龋坏的腐质去干净以后，用相关的充填材料补上，这是龋齿充填；2、如果龋齿不局限在牙体硬组织，而是向下方深入，已经影响到下面牙齿里面的牙神经，出现牙神经的发炎，也就是常说的牙髓炎，这种情况下就要根据感染的程度来选择牙髓切断术或是根管治疗术。牙髓切断术就是将部分感染的牙神经去掉，剩下的牙神经还是健康的时候，上面用保护牙神经的药物盖上，再用树脂材料或者预成冠进行冠修复，这就是牙髓切断术；如果感染已经弥漫到整个的牙髓，根髓也受影响的时候，牙髓切断术可能就不能够成功，治完以后可能还会疼，此时就要将所有的牙神经都取出来，在乳牙叫牙髓摘除术，也就是根管治疗，然后把牙根里面清洁干净，用器械把牙根管挫干净，然后封上消炎药。待炎症清除以后，再用根充的糊剂填充上，上面再用补牙的材料补上，或者是用预成冠修复，就完成牙髓根管治疗；3、如果要是牙髓炎，乳牙大概有半年左右就要换，这时乳牙的牙髓炎如果无明显症状、明显疼痛，可以观察。如果有明显疼痛，就可以拔除，因为此时往往牙根已经大部分吸收，再做根管治疗很难达到良好的效果，不如直接拔掉。

小孩的龋齿预防分为几种情况，具体如下：1、从饮食上来讲，小孩的龋齿不同年龄，其侧重点不同。对于1-2岁以前的孩子，有一种龋齿叫奶瓶龋，往往是由于不良的喂奶习惯而导致的龋齿，这种情况喂养的时候一定要注意，千万不要睡觉的时候喝奶，这样特别容易导致乳牙的龋坏。如果孩子比较小，一晚上完全不喝不可能，尽量减少喝奶的次数，晚上喂奶的时候尽量喂得比较稠，一次喝够，支撑的时间能稍微长些。对于稍微大一点的孩子，要控制甜食以及饮料的摄入，一般建议集中一个时间段，上午一次或下午一次，一次吃够。如果在一天当中要是想起来吃一点，口腔里面总是处于糖分比较高的状态，就特别不好。对于学龄儿童，饮料的控制特别重要，尤其是男孩子经常的运动出汗，可能经常会喝饮料，但是尽量不要喝碳酸饮料，因为碳酸饮料对牙齿的腐蚀作用很强，喝完碳酸饮料最好再喝白水漱漱口。2、从口腔卫生方面讲，要让孩子养成从小刷牙的习惯，从孩子长出第一颗牙齿时就要给孩子刷牙。如果只是萌出前牙，可以拿手绢、纱布或者是毛巾将牙面清洁，后面乳磨牙出来以后，就要用牙刷开始给孩子刷牙。刷牙一天至少要两次，早上一次晚上一次，尤其是晚上睡觉之前这次尤其重要。刷完以后不要再吃任何东西，要喝水也只能喝白水，早上起来以后还要再刷一遍牙，每餐之后要漱口，将嘴里的食物残渣去掉；其次还要用牙线来清洁牙间隙，牙线一天用一次就可以，晚上在睡觉之前刷完牙，再用牙线把牙间隙清洁一下。对于牙缝比较大经常塞牙的小孩子，在每餐饭后也应该用牙线；3、定期到医院检查，建议孩子牙齿萌出半年以后，就差不多一岁左右的时候，家长就应该带着孩子到口腔医院进行相应的口腔知识的咨询，定期检查口腔情况，看看是否有龋齿及其他问题。

小孩龋齿牙疼要分不同的情况，如果因为孩子的牙间隙比较大，有的时候可能会是食物嵌塞在牙缝内，此时并不是龋齿造成的，一般漱漱口，用牙线将塞进去的食物取出来，牙齿就不疼；如果是龋坏导致的牙疼，有条件的情况下最好立刻去医院治疗。如果由于时间的问题不能及时就诊，根据不同情况采取措施。若是吃饭的过程中忽然牙疼，往往就是由于食物嵌塞，由于食物卡在龋齿的牙洞里，这个时候也是刷刷牙漱漱口，疼痛可能就能缓解。如果是自发痛，就是不吃东西也疼，有的甚至是半夜孩子睡睡觉忽然说牙疼，这种情况下的疼痛往往就已经是有牙髓炎，一般可以让孩子含一口凉水，冷的东西可以使牙神经的充血状态得到一定的缓解，疼痛就能适当缓解。如果这些状态都不能缓解，也可以去急诊就诊。

牙齿发黑也分几种情况，相应处理措施如下：1、有的牙齿发黑在牙面牙颈部，可以看到，或者在其他部位有黑色素，或者是发绿色的色素沉着，这种情况下是没有造成牙齿的龋坏，用探针去探的时候可以感觉到牙面光滑坚硬，没有龋洞形成，这种情况下可以不用处理。如果是12岁以上的大孩子，可以做洁治，通过洗洗牙把色素去掉，乳牙期的小朋友就可以不用去处理；2、发黑真是龋齿，就是有龋洞，可以看到牙齿表面遭到明显的连续性破坏，也就是明显的缺损，这种情况下发黑的牙齿就必须要治疗。

一般情况下把龋齿分为一、二、三、四、五度龋，三度龋实际上就是深龋以及牙髓炎交界的龋洞，即深龋，应该去治疗。治疗要分两种情况，如果是去完腐质以后没有露髓，直接用补牙的牙科材料充填；如果去完腐质以后牙髓暴，就要根据牙髓暴露的情况进行相应的牙髓治疗，在临床上大夫根据患牙的具体情况来选择不同的牙髓治疗方法。但也有一种情况三度龋齿可能不用治疗，就是乳牙时，接近替换的乳牙。如果是深龋洞，一般大夫觉得在半年之内就要接近替换，则可以不用治疗。

婴儿最初长第一颗牙的平均年龄是六个月左右，但是临床上的个体差异较大，有的孩子一出生可能就有牙齿长出来，叫诞生牙；还有的孩子大概在出生以后一个月左右就长了牙，叫新生牙。但是大部分情况下是六个月左右时开始长第一颗乳牙，一般从下颌的乳切牙开始萌出，然后边上的牙齿以及上颌的牙齿开始逐渐萌出，全部乳牙萌出的时间平均大概在两岁半左右。一般情况下，在小孩出生以后一周岁之内长出一颗牙齿就是正常的。恒牙的萌出时间一般是六岁左右，恒牙萌出的时候大概也是先萌出下颌的横切牙，然后同时萌出六龄齿，就是六岁的时候长的第一颗恒磨牙，在所有的乳牙的最后面有一颗六龄齿。六岁左右恒牙开始萌出之后，乳牙就陆陆续续的逐渐的被恒牙所替代，之后在所有牙齿的最后面还要长出第七颗恒磨牙，所有的恒牙都替换结束，时间大概是12岁左右。这是一般的情况，也有个体差异，在所有的牙齿都长完以后，大概在20岁左右的时候还会长一个智齿。

龋齿的治疗一般就是根据具体情况，可能会有辅助治疗。如果龋洞比较深，可能需要局部注射麻药，可能有麻药的注射费。另外，因为孩子比较小，治疗的时候为了有一定的防护作用，会给孩子上一个橡皮障，避免损伤周围的牙齿以及软组织，橡皮障也会有一定的费用。在去完腐质以后，根据洞的深浅会垫底，如果特别近髓，会放护髓的材料，在上面再用充填的材料充填上。有些情况就是龋坏的特别严重，牙冠已经大部分破坏，树脂充填很容易脱落的时候，可能还会给孩子做预成冠修复，就是整个做一个牙冠给他包起来。由于治疗的不同，采取不同的措施，治疗费用可能会有一定的波动，乳牙龋齿充填的费用基本上大概在300-600元左右。