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张璐芳
张璐芳 主任医师 妇科
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专业擅长 妇科恶性肿瘤的各类手术和综合治疗,并应用腹腔镜进行宫颈癌根治术、子宫内膜癌、早期卵巢癌的分期手术,盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术及妇科良性肿瘤和疾病的手术治疗。对严重的子宫内膜异位症及子宫腺肌症的患者进行个体化治疗,使大量患者得到系统、规范和长期有效的诊治。
医生简介 张璐芳,北京大学第三医院,妇科,主任医师,硕士生导师。熟练掌握妇科恶性肿瘤的各类手术和综合治疗,并应用腹腔镜进行宫颈癌根治术、子宫内膜癌、早期卵巢癌的分期手术,盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术及妇科良性肿瘤和疾病的手术治疗。对严重的子宫内膜异位症及子宫腺肌症的患者进行个体化治疗,使大量患者得到系统、规范和长期有效的诊治。1982年至今从事妇产科临床工作,积累了丰富的诊治妇科疑难重症的临床工作经验。期间1999-2001年曾在北京大学医学部硕士研究生班学习毕业。2002-2003年赴美国耶鲁大学医学院研修。承担北京大学医学部医学生、北医三院妇产科进修医师、北京市住院医师培训基地、卫生部腔镜培训基地的教学工作,培养了许多临床业务骨干。曾获北京医科大学优秀医师和优秀教师称号。
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张璐芳的科普

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子宫内膜厚1.2cm需要刮宫吗

2023.03.14
子宫内膜生长于宫腔内,其厚度受到卵巢激素的调控,可以发生增殖期和分泌期的改变。由于周期性的改变,从而产生月经。子宫内膜厚1.2cm是否需要刮宫,需视情况而定,具体分析如下:1、无需刮宫:排卵后卵巢产生孕激素,子宫内膜在孕激素的刺激下可以转化为分泌期。分泌期又分为分泌早期、分泌中期和分泌晚期,此时子宫内膜的厚度可以达到1cm左右,为受孕做好准备。因此,如果子宫内膜厚度在分泌期达到1.2cm,通常不需要刮宫;2、需要刮宫:子宫内膜的增殖期受到卵巢分泌的雌激素影响,其厚度可以达到3-5mm。但如果达到1.2cm,则可能会存在问题。此类病人可能会发生异常的子宫出血,且由于没有孕激素进行对抗,可能会发生子宫内膜的增生甚至癌变。此时就需要刮宫处理,以了解子宫内膜有无癌变或其它病变。
张璐芳 主任医师
17.47万 52

子宫内膜厚7mm正常吗

2023.03.14
子宫内膜的厚度通常通过B超检查可测得,子宫内膜厚7mm是否正常,需视情况而定,具体分析如下:1、绝经后的老年人:此类人群卵巢功能衰竭、子宫内膜萎缩,正常情况下的子宫内膜厚度应<5mm。如果发现子宫内膜厚度为7mm,则属于较厚的情况,需警惕子宫内膜增生甚至子宫内膜癌的现象。建议去往医院进行分段诊刮或宫腔镜检查,以排除恶性子宫内膜病变的情况;2、生育年龄的女性:需注意进行B超检查的时间,如果是在排卵期,即月经的14天后测得子宫内膜厚度为7mm,则不属于异常现象。但1次B超检查并不能够明确是否发生排卵,因此对于此类人群而言,建议去往医院在B超下监测排卵或使用排卵试纸,明确排卵时间。
张璐芳 主任医师
16.55万 7

子宫内膜异位症会癌变吗

2023.03.14
正常情况下,子宫内膜生长在宫腔内。如果其到达宫腔以外,并在宫腔外的部位生长,则称之为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症属于良性病变,但仍有癌变的可能,其恶变率<1%。子宫内膜异位症常见的发生部位是卵巢,俗称卵巢巧克力囊肿,此外还可异位到膀胱、直肠、输尿管等盆腔脏器上,甚至可以达到肺以及剖宫产腹壁切口、会阴侧切的切口上。如果卵巢的巧克力囊肿体积突然变大或疼痛的节律发生改变,影像学检查包括B超、核磁共振等提示卵巢变为囊实性的肿物,含有丰富的血流,则需高度怀疑有癌变的可能。此外,剖腹产腹壁切口的子宫内膜异位症也会发生肉瘤样变或癌变。
张璐芳 主任医师
11.28万 9
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张璐芳
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