孙平医生
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孙平
孙平 副主任医师 肝胆外科
  • 湖北综合医院第2名
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  • 全国综合医院第7名
专业擅长 肝癌、胆管癌、胆结石、肝肿瘤、肝血管瘤、小肝癌、肝良性肿瘤、继发性肝肿瘤、肝硬化、食管胃底静脉曲张、腹股沟疝、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、腹外疝、肝内胆管结石、胆管结石、胆总管结石、肝外胆管结石、胆道肿瘤、胆囊癌、胆囊良性肿瘤、胆管炎、胆管扩张症等。
医生简介 孙平,华中科技大学同济医学院附属协和医院,肝胆外科,副主任医师,外科学博士。擅长肝癌、胆管癌、胆结石、肝肿瘤、肝血管瘤、小肝癌、肝良性肿瘤、继发性肝肿瘤、肝硬化、食管胃底静脉曲张、腹股沟疝、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、腹外疝、肝内胆管结石、胆管结石、胆总管结石、肝外胆管结石、胆道肿瘤、胆囊癌、胆囊良性肿瘤、胆管炎、胆管扩张症。国家公派美国UPMC高级访问学者2年;主持并参与国家自然科学基金多项;在国内外高水平学术期刊上发表研究论文30余篇,其中英文20余篇;国际学术会议大会发言及交流多次;参编参译医学专著多部;获华中科技大学优秀教师荣誉称号多次。
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孙平的科普

孙平医生共发布了
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篇科普内容

胆囊良性疾病何时需要做手术

2023.10.07
最新版的《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识》明确说明,对于胆囊良性疾病,如结石、息肉、腺肌症、炎症等,国内外临床指南均推荐将胆囊切除术作为治愈手段。但并非每个人均需要行胆囊切除,专家共识推荐胆囊切除术手术指征如下:1、胆囊结石,无论是否有症状;2、有相关并发症,如继发性胆总管结石、胆管炎、胆源性胰腺炎等;3、具有胆囊癌危险因素,如胆囊萎缩、充满型结石、瓷化胆囊、胆囊壁增厚(≥3毫米)、胆囊肿瘤性息肉等;4、合并先天性胰胆管汇合异常、原发性硬化性胆管炎、肥胖与糖尿病等;5、胆囊畸形等。对于胆囊结石,有症状者(典型表现为右上腹部不适或疼痛,疼痛可向右侧腰背部放射),全世界都推荐尽早手术。症状轻甚至没有症状的时候做最好,此时炎症不重,手术风险最小。如果炎症很重,手术风险成倍增加,甚至无法顺利完成,也更容易发生并发症。但是有手术指征并非必须做手术或者立即做手术,手术均有风险,需要专科医生综合评估利弊,同患者商量决定。如无症状结石,若危险性不高,有条件密切随访观察,暂缓手术。有绝对手术禁忌证,如重要脏器功能衰竭难以治疗,手术本身风险极高,亦可放弃手术。
孙平 副主任医师
4850 30

为什么不吃早饭容易得胆囊结石

2023.10.07
胆结石按照成分可以分为3类,包括胆色素结石、胆固醇结石和混合型结石,混合型结石就是两种成分都有。胆色素结石是胆汁中的胆色素浓度过高逐渐凝结成结石,现在发病率已经很低。而随着生活条件越来越好,胆固醇结石的发病率越来越高。胆固醇结石就是因为胆汁中胆固醇浓度过高逐渐凝结(跟溶质过饱和会结晶一个道理)而来,血液中胆固醇浓度过高(高脂血症)会导致胆汁中浓度过高,引起结石。胆囊结石比胆管结石发病率高很多也是这个道理,因为胆汁以恒定的速度在肝脏产生,不进食的时候,会通过胆管流入胆囊储存浓缩,其中的胆固醇浓度比胆管中高很多倍,故而更容易得胆固醇结石。因为胆汁产生的速度恒定,浓缩的越久,浓度越高,越容易得结石。而进食可以刺激胆汁分泌,从胆囊中排空,所以规律进食可以避免胆汁过渡浓缩。而一天当中,两餐间隔最长的就是晚餐和早餐,一般12小时以上。如果不吃早餐,这个间隔至少又增加了3-4个小时,胆囊中胆固醇进一步浓缩,从而增加结石风险。所以除了控制体重,鼓励大家尽可能定时就餐(可以量少,五六成饱即可,清淡),尤其是早餐,减少胆结石风险。
孙平 副主任医师
4562 98

什么样的人容易得胆囊结石

2023.10.07
胆囊结石是肝胆外科最常见的疾病,发病率之高,堪比胃肠外科的阑尾炎。但许多人只听说阑尾切除术,而不知道胆囊切除术,皆因许多胆囊结石患者没有症状或症状不明显,或害怕手术治疗而拒绝手术,因此胆囊切除术相对更少见。我国胆囊结石发病率约为10%,但确切的发病机制并不清楚,多认为是饮食等生活习惯、环境、体质,甚至遗传等多因素综合作用的结果。根据流行病学(大数据)调查,总结了5个容易发生胆囊结石的高危因素(RiskFactor),简称5F,包括Fat(肥胖)、Female(女性)、Fertile(多次生育)、Forty(超过40岁)和Familyhistory(家族遗传)。高危因素越多,越容易得胆囊结石,多数危险因素无法避免,但肥胖是可以干预的危险因素,控制肥胖可以降低得病风险。同时规律健康的生活习惯可以降低风险,尤其是按时吃早餐。
孙平 副主任医师
3641 92
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孙平
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
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