痔疮晚上特别痒的原因主要与体位改变、神经调节、局部刺激、寄生虫刺激以及分泌物增多有关系。应告知医生后，在其指导下进行处理。1、体位改变：白天人们通常处于站立或坐立状态，肛门周围的空气流通相对较好，而晚上休息时，多采用卧位，这可能导致肛门周围空气流通不畅，局部温度升高，从而加重痒感。建议晚上睡觉的时候多采取左、右侧卧位，减少局部压迫，增加空气流通，尽可能避免穿质地较厚的睡裤。2、神经调节：人体在夜间副交感神经兴奋，可能导致肛门周围的神经敏感性增加，使得痒感更加明显。而且晚上睡觉时，没有其他事情转移注意力，也会使得肛门处瘙痒等不适明显。建议在临睡觉的时候局部塞入痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物，在药物未完全吸收的时间内进入睡眠状态，减轻不适。3、局部刺激：晚上排便后，如果没有及时清洁肛门，粪便残渣可能刺激痔疮部位，引发痒感。排便后应清洗臀部，或是用湿厕巾轻轻擦拭干净，避免残余物的持续刺激。4、寄生虫刺激：可能是存在肠道寄生虫感染的情况，晚上睡觉后寄生虫会从肛门处爬出，对肛周皮肤黏膜产生刺激，从而使得瘙痒加剧。应使用阿苯达唑、甲苯达唑、吡喹酮等药物驱虫。5、分泌物增多：因为肛门处痔疮的刺激，局部腺体分泌增加，质地略黏稠，分泌物在肛周持续刺激，产生瘙痒且程度加剧。应做好肛门处清洁工作，若自觉难忍，可以清洗肛门处黏液，选择棉质的内裤。建议日常避免久坐或久站，适当活动身体，促进肛门周围血液循环。饮食中增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，减少排便时对痔疮的刺激。

肛门长个小肉揪，可能和多种因素相关，如痔疮、肛门息肉、肛周脓肿、尖锐湿疣、皮肤肿瘤等。需要在专业医生指导下，明确具体情况，然后进行针对性治疗。1、痔疮：是由于肛门周围静脉曲张形成的，常因久坐、久站、长期便秘或腹泻等因素诱发。可见肛门外出现小肉揪，可能伴有疼痛、瘙痒、出血等症状。可进行如坐浴、冷敷等，减轻局部疼痛和肿胀。常用药物有红霉素软膏、麝香痔疮栓等。2、肛门息肉：是肛门周围组织的良性增生，可能与炎症刺激、遗传等因素有关。可见肛门外出现小肉揪，一般无疼痛，但可能伴有肛门不适、异物感等症状。对于较小的、无症状的息肉，可暂时观察，定期随访。对于较大或有症状的息肉，建议手术切除，如肛门镜下局部切除术、经肛门切除术等。3、肛周脓肿：是肛门周围组织的化脓性感染，常因肛腺阻塞、细菌感染等引起。可见肛门外出现红肿的小肉揪，伴有疼痛、发热、乏力等症状。常用药物有甲硝唑片、硫酸链霉素片等。对于较大的脓肿，需进行切开引流，排出脓液。4、尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。可见肛门外出现菜花状、乳头状的小肉揪，可能伴有瘙痒、疼痛等症状。可进行物理治疗，如激光、冷冻、电灼等，去除疣体。5、皮肤肿瘤：可能因遗传、环境、免疫等多种因素导致。可见肛门外出现小肉揪，可能伴有疼痛、瘙痒、出血等症状。多需进行手术切除，并进行病理检查。常采用的有局部麻醉手术切除、扩大范围切除等。在日常生活中，应加强个人护理，如规律作息、适量运动、清淡饮食等，对健康有益。注意不要用手随意触摸、搔抓，对健康有益。

肛门溃烂可能和多种因素相关，如细菌感染、肛门湿疹、肛裂、肛瘘、药物过敏等。需要在专业医生指导下，明确具体情况，然后选择合适药物。1、细菌感染：多是由于肛门周围卫生不佳，细菌滋生所致。表现为肛门周围红肿、疼痛、溃烂、有脓液流出。需要保持肛门周围清洁干燥，定期用温水清洗。可使用抗生素类药物，如红霉素软膏、复方新霉素软膏等。2、肛门湿疹：多因肛门周围皮肤长期处于潮湿状态，引发过敏反应。还可见肛门周围皮肤潮红，伴有瘙痒。需要避免接触过敏原，保持肛门周围皮肤干燥。可遵医嘱使用氧化锌软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。3、肛裂：是因肛门皮肤及黏膜裂开而形成，常由便秘、肛门损伤等因素引起。还可见肛门疼痛剧烈，排便时加重，伴有少量出血。需要保持大便通畅，避免便秘。还可涂抹痔疮膏或红霉素软膏，促进裂口愈合。4、肛瘘：肛瘘是肛门与直肠之间形成的异常通道，多由肛门周围感染引起。表现为肛门周围出现瘘口，有脓液流出，伴有疼痛，有时溃烂。需要手术治疗，如切开引流术、挂线引流术等。常用药物则有康复新液、氧化锌软膏、盐酸左氧氟沙星片等。5、药物过敏：使用某些药物后，肛门周围皮肤出现过敏反应，导致溃烂。还可见肛门周围皮肤红肿、瘙痒等。需要立即停用引起过敏的药物，还可使用抗过敏药物，如氢化可的松软膏、马来酸氯苯那敏片等。平时注意保持大便通畅，避免久坐久站，增加膳食纤维的摄入，多喝水。