李玉华医生
已实名认证执业证编号 1103******3178
李玉华副主任医师骨外科
- 博士
脊柱疾病的诊治,如颈椎病、寰枢椎脱位、胸椎黄韧带钙化、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、椎管内肿瘤,脊柱侧弯、脊柱后凸等畸形、各种脊柱创伤、脊柱结核及骨质疏松性压缩骨折的诊治
李玉华,山东大学齐鲁医院,骨外科,副主任医师,医学博士。2006年毕业于山东大学于齐鲁医院,长期从事脊 柱疾病的诊治,擅长颈椎病、寰枢椎脱位、胸椎黄韧带钙化、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、椎管内肿瘤,脊柱侧弯、脊柱后凸等畸形、各种脊柱创伤、脊柱结核及骨质疏松性压缩骨折的诊治,擅长应用显微镜进行各种脊柱微创手术,擅长椎间孔镜下行腰椎微创手术。主持参与省级课题4项,山大课题1项,SCI论文4篇,齐鲁医院危重病例抢救三等奖,主编著作一部、参编著作一部,担任山东省老年医学会骨科专业委员会委员,山东省老年医学会青年骨质疏松协会副主任委员,山东省疼痛医学会神经脊柱脊髓专业委员会委员。
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李玉华同科室医生
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胳膊肌腱损伤多久才能恢复正常
2024.10.08
胳膊肌腱损伤恢复时间因损伤程度、治疗方法及个体差异而异。轻度损伤保守治疗可能3-6周恢复,严重损伤手术则需数月,年轻人、健康且配合康复者恢复快,需综合考虑各因素。
1、损伤程度
轻度损伤:如果是轻度的肌腱损伤,如部分撕裂或拉伤,通常恢复时间相对较短。一般经过适当的休息、制动和保守治疗,可能在3-6周内逐渐恢复,患者需要避免过度使用受伤的胳膊,给予肌腱足够的时间来修复。
严重损伤:对于严重的肌腱损伤,如完全断裂,恢复时间会显著延长。通常需要进行手术修复,术后还需要较长时间的康复训练,可能需要3-6个月甚至更长时间才能恢复正常功能。
2、治疗方法
保守治疗:对于轻度的肌腱损伤,保守治疗是常见的选择,包括休息、使用支具或石膏固定、物理治疗等。在保守治疗期间,患者需要严格遵守医生的建议,避免过早活动受伤的胳膊,以免加重损伤。随着时间的推移,肌腱会逐渐愈合,疼痛和肿胀也会逐渐减轻,一般保守治疗可能需要4-8周恢复。
手术治疗:对于严重的肌腱断裂,手术治疗是必要的。手术后,患者需要在医生的指导下进行康复训练,包括逐渐增加关节活动度、进行肌肉力量训练等,康复过程需要耐心和坚持,以确保肌腱能够完全恢复功能。手术治疗后可能需要两到三个月开始逐渐恢复功能,完全恢复可能需要4-6个月甚至更久。
3、个体差异
年龄:年轻人的身体恢复能力通常较强,胳膊肌腱损伤的恢复时间可能相对较短。而老年人的恢复速度可能会较慢,因为随着年龄的增长,身体的修复能力会逐渐下降。年轻人轻度损伤可能3-4周恢复,严重损伤可能4-5个月恢复;老年人轻度损伤可能4-6周恢复,严重损伤可能6-8个月甚至更久。
健康状况:如果患者身体健康,没有其他慢性疾病,恢复时间可能会较短。但如果患者有其他疾病,如糖尿病、心血管疾病等,可能会影响伤口的愈合和肌腱的恢复,延长恢复时间,有慢性疾病者恢复时间可能会延长1-2个月甚至更久。
康复配合度:患者在康复过程中的配合度也对恢复时间有很大影响,如果患者积极配合医生的治疗和康复计划,按时进行康复训练,注意休息和饮食,恢复时间可能会缩短。如果患者不遵守医生的建议,不进行康复训练或过度活动,可能会导致恢复时间延长,配合良好可能提前1-2周恢复,配合不佳可能延迟2-3周甚至更久。
胳膊肌腱损伤后,饮食应注意多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、蛋类、奶制品等,有助于肌腱修复;增加富含维生素C的蔬果摄入,可促进胶原蛋白合成,避免食用辛辣、油腻食物,戒烟限酒,保持饮食均衡,促进恢复。
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骨折后打石膏多长时间可以拆除
2024.10.08
骨折后打石膏拆除时间取决于骨折部位、严重程度及患者年龄和身体状况。上肢一般4-6周,下肢6-8周甚至更长,儿童青少年相对快,成年人较慢,身体差者可能更久。
1、骨折的部位
上肢骨折:如果是上肢的骨折,如手臂、手腕等部位,一般石膏固定的时间相对较短。对于简单的骨折,可能在4-6周左右可以考虑拆除石膏,是因为上肢的血液循环相对较好,骨折愈合的速度也相对较快。
下肢骨折:下肢骨折,如腿部和脚部的骨折,石膏固定的时间通常较长,一般需要6-8周甚至更长时间,是因为下肢承受着身体的重量,在骨折愈合过程中需要更加稳定的固定,而且下肢的血液循环相对较差,骨折愈合的速度也会较慢。
2、骨折的严重程度
轻微骨折:如果是轻微的骨折,没有明显的移位,骨折线比较清晰,石膏固定的时间可能相对较短。经过适当的治疗和固定,骨折部位可以较快地愈合,一般在4-6周左右,医生会根据复查的结果来判断是否可以拆除石膏。
严重骨折:对于严重的骨折,如粉碎性骨折、开放性骨折等,石膏固定的时间会明显延长,通常需要更长的时间来愈合,因为骨折的部位比较复杂,愈合过程也更加困难。可能需8周以上甚至数月的时间,医生会根据骨折的愈合情况来决定拆除石膏的时间。
3、患者的年龄和身体状况
儿童和青少年:儿童和青少年的身体生长发育迅速,骨折愈合的速度也比较快。一般儿童和青少年骨折后打石膏的时间相对较短,可能在3-4周左右,骨折部位就可以有明显的愈合迹象,医生会根据具体情况考虑拆除石膏。
成年人:成年人的骨折愈合速度相对较慢,随着年龄的增长,身体的新陈代谢和修复能力会逐渐下降,骨折愈合的时间也会延长。一般成年人骨折后打石膏的时间在4-8周左右,具体时间还需要根据骨折的部位和严重程度来确定。
身体状况较差的患者:如果患者有其他的健康问题,如糖尿病、营养不良、骨质疏松等,骨折愈合的速度可能会受到影响,打石膏的时间可能会更长,医生需要更加密切地观察骨折的愈合情况,以确定拆除石膏的最佳时间。
在石膏固定期间,患者应严格遵守医生的嘱咐,定期复查,以便医生及时了解骨折的愈合情况,确定拆除石膏的最佳时间。
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膝关节半月板损伤
2024.10.08
膝关节半月板损伤是常见的运动伤害之一,其发生原因多样,严重程度也各不相同,如轻度挤压与磨损、急性扭伤等,需要进行针对性治疗。
1、轻度挤压与磨损:
长期进行低强度但持续性的膝关节活动,如长时间步行、慢跑等,会导致半月板的轻微挤压与磨损。早期发现时,通过减少活动量、适当休息、使用热敷或冷敷交替进行、加强腿部肌肉锻炼等保守治疗方法,可有效缓解症状,延缓病情进展。
2、急性扭伤:
在运动中,如篮球、足球等需要快速变向或跳跃的项目中,膝关节突然受到扭转或挤压的外力。立即停止运动,进行冰敷以减轻肿胀和疼痛,随后使用弹性绷带适当压迫包扎,并抬高患肢以促进血液回流。在医生指导下,可服用非处方消炎止痛药,对于部分边缘型撕裂,可通过下肢石膏托固定并加强康复训练恢复。
3、过度旋转:
在膝关节屈曲状态下,股骨或小腿发生过度旋转,如滑雪时突然转弯。根据撕裂程度和位置,可能需进行关节镜下的缝合或部分切除手术,术后需进行系统的康复训练,包括关节活动度训练、肌肉力量训练等,恢复关节功能和稳定性。
4、先天性因素:
受遗传影响,个别人群存在先天性盘状半月板,其形态异常,更易受到损伤。由于此类损伤多伴有较复杂的撕裂,往往需要手术治疗,如关节镜下进行半月板成形术或切除术,术后同样需要严格的康复计划,确保膝关节功能的恢复。
膝关节半月板损伤的原因多样,疾病严重程度各异。及时、准确地诊断并采取恰当的治疗方法,对于恢复关节功能、提高生活质量具有重要意义。
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