超声科科室相关科普
肺部肿瘤的CT影像表现
董刚
主任医师
超声科
肺部肿瘤的CT影像表现因其性质、类型及生长阶段的不同而有所差异,良性肺部肿瘤和恶性肺部肿瘤在形状、边界、阴影与密度等方面各有特点。
1、良性肺部肿瘤:
形状:良性肿瘤在CT影像上通常呈现为圆形或类圆形的形状,形态较为规则。
边界:边缘相对光滑,与周围组织的分界相对清晰。
阴影与密度:阴影面积相对较小,密度较为均匀,无明显的浸润性生长。
2、恶性肺部肿瘤:
形状:肺癌在CT影像上可表现为圆形、卵圆形或不规则形病灶。早期多为单发结节影,晚期则可能出现多个小结节影。
边界:恶性肿瘤的边缘可能呈现分叶状、不规则或模糊不清,有时伴有毛刺征,即短而细的放射状线条影。
阴影与密度:阴影面积相对较大,密度不均匀,可有空洞、坏死等征象。随着病情发展,肿瘤内部可能出现空泡征、空洞征等特征,表现为瘤体内部的小空泡或空腔。
周围组织关系:恶性肿瘤可能牵拉胸膜形成胸膜凹陷征,表现为肺组织向肺门凹陷。肺癌还可能导致邻近的淋巴结增大,这在CT图像上可以清晰地看到。部分肺癌患者可能出现胸腔积液,表现为胸腔内有液体的暗影。
但是,仅凭CT影像表现并不能确诊肺部肿瘤的性质和类型,还需要结合临床表现、实验室检查、病理学检查等多种手段进行综合诊断。一旦确诊为肺部肿瘤,应及时就医并遵医嘱选择合适的治疗方案。
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B超跟阴超有什么区别
董刚
主任医师
超声科
B超和阴超是两种常见的超声检查方式,在检查途径、适用范围、图像清晰度、检查要求等方面都有区别,患者应积极配合医生进行相应的检查。
1、检查途径不同:
B超检查时,探头通常是在身体的外部,通过体表的皮肤对检查部位进行扫描,比如在检查腹部脏器时探头在腹部的皮肤上移动,隔着肚皮来探测内部器官的情况。而阴超是将超声探头放入阴道内进行检查,这种检查方式直接贴近盆腔内的器官,如子宫、卵巢等。
2、适用范围不同:
B超的适用范围比较广泛,可以检查身体多个部位,如腹部的肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等脏器,还可以用于检查心脏、血管、浅表器官如甲状腺、乳腺等,能对这些器官的大小、形态、结构以及内部回声等情况进行评估。阴超主要适用于女性盆腔器官的检查,对于观察子宫的大小、形态、内膜厚度,以及检测卵巢的大小、卵泡发育情况、是否存在囊肿等具有独特的优势。尤其在早期妊娠的诊断中,阴超可以更早地发现孕囊、胎芽以及胎心搏动等情况,比腹部B超能够提前发现怀孕。
3、图像清晰度不同:
B超由于探头与检查器官之间隔着皮肤、皮下组织等,可能会受到气体、脂肪等因素的干扰,图像清晰度相对会受到一定影响。阴超因为探头直接与盆腔器官接触,避免了腹部脂肪、肠道气体等因素的干扰,能够获得更清晰、更准确的图像。对于一些较小的病变或者细微的结构变化,阴超往往能够更敏感地检测出来。
4、检查要求不同:
B超检查一般需要患者提前憋尿,使膀胱充盈,这样可以推开肠道等周围组织,为超声检查创造一个良好的透声窗,便于更清晰地观察盆腔内的器官。阴超检查则不需要憋尿,患者在检查前排空膀胱即可,这对于一些不能憋尿或者憋尿困难的患者来说更加方便。
在实际临床应用中,医生会根据患者的具体情况、检查目的等因素来选择合适的超声检查方式。对于未婚女性或者没有性生活的女性,一般不适合进行阴超检查,而会优先选择B超。
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B超有没有辐射
董刚
主任医师
超声科
B超没有辐射。B超是一种安全、可靠的检查手段,是基于超声波的物理特性进行成像的,在设备、检查过 程以及对人体的影响等方面都不存在辐射相关的问题,在医学诊断领域发挥着重要的作用。
超声探头发出高频的超声波,当这些超声波在人体组织中传播时,遇到不同声阻抗的组织界面就会发生反射。反射回来的超声波被探头接收,然后将这些反射信号转化为电信号,经过复杂的信号处理过程后在显示屏上形成二维的灰度图像,从而清晰地反映出人体组织的形态和结构信息。在整个过程中,完全不涉及放射性物质的参与,也不会产生电离辐射。
B超设备主要由超声探头、主机以及显示器等部分组成,超声探头是关键部件,负责产生和接收超声波,主机则对接收的信号进行处理,显示器用于呈现图像。在检查时,医生手持超声探头在患者身体表面移动,探头通过耦合剂与皮肤紧密接触,使超声波能够有效地传入人体组织。这个过程仅仅是超声波的发射、传播与接收,不存在任何辐射产生的环节。
由于B超没有辐射,所以适用于各类人群,包括孕妇、儿童等,可以在需要的情况下多次重复进行检查,不必担心辐射对身体产生累积性的伤害。但B超检查也有一些需要注意的地方,比如在检查某些部位时,患者需要保持特定的体位或者做好相应的准备工作,比如进行泌尿系统检查时需要憋尿等,这些措施主要是为了提高检查的准确性。
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超声诊断科是做什么的
董刚
主任医师
超声科
超声诊断科是利用超声波的物理特性,通过换能器向人体内部发射高频声波,并接收其反射回来的回波信号,经过处理后形成图像,以展示人体内部组织、器官的结构和功能状态。超声诊断科是医院中一个集诊断、检查、引导与治疗于一体的多功能科室,可以进行疾病诊断、产前检查等。
1、疾病诊断:
超声诊断科通过对不同器官和组织的超声检查,如心脏、腹部、妇产科、浅表器官,如甲状腺、乳腺等及血管等,帮助医生诊断各种疾病,如心脏病、肝病、肾病、肿瘤、血管病变等。
2、产前检查:
在妇产科领域,超声诊断科扮演着尤为重要的角色。通过对孕妇的超声检查,可以监测胎儿的生长发育情况,评估胎儿的健康状况,包括排除畸形、评估胎盘位置、羊水量等,为产前护理和分娩提供重要依据。
3、引导与治疗:
超声诊断科还负责在超声引导下进行各种治疗操作,如穿刺活检、囊肿抽液、置管引流等,以及在超声引导下的介入治疗,如肿瘤消融、血栓溶解等,为患者提供更加精准、安全的治疗方案。
超声诊断科利用超声波技术的独特优势,为临床提供了无创、便捷、高效的影像诊断手段,为临床医生提供了详细的诊断信息,帮助医生准确判断病情,制定合理的治疗方案。并且在疾病的筛查、诊断、治疗监测以及预后评估等各个环节都发挥着不可替代的作用。
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胆管结石B超能检查出来吗
董刚
主任医师
超声科
B超在大多数情况下可以检查出胆管结石,但也存在一定的局限性,若怀疑患有胆管结石,应结合临床表现及其他检查综合判断,检查前应做好准备,如空腹等,以减少干扰因素,对于复杂病例,可能需要进一步进行CT、MRCP等检查以明确诊断。
B超是一种常用的医学检查手段,利用超声波对人体内部组织和器官进行成像,对于胆管结石的诊断,B超具有较高的敏感性和特异性,在B超图像上,胆管结石通常表现为强回声光团,其后伴有声影,如果结石位于胆管内,可能会导致胆管扩张,B超也可以清晰地显示出扩张的胆管。
B超检查胆管结石具有许多优点,是一种无创性检查,对患者身体没有任何伤害,B超检查操作简便、快捷,可以在较短的时间内完成检查,为患者提供及时的诊断结果,B超检查费用相对较低,适合广大患者进行常规检查,B超检查胆管结石也并非十全十美,在某些情况下,B超可能无法准确地检测出胆管结石,如当结石体积非常小、位置比较隐蔽或者被气体遮挡时,B超可能难以发现结石的存在,如果患者肥胖、肠道气体过多或者存在其他干扰因素,也可能影响B超的检查效果。
为了提高B超检查胆管结石的准确性,医生通常会结合患者的临床表现和其他检查手段进行综合判断,如果患者出现腹痛、黄疸、发热等胆管结石的典型症状,医生会更加重视B超检查的结果,医生还可能会建议患者进行其他检查,如CT扫描、磁共振胰胆管造影等,CT扫描可以提供更加详细的胆管图像,对于一些复杂的胆管结石病例具有重要的诊断价值,MRCP则可以清晰地显示胆管的形态和结石的位置,对于诊断胆管结石的准确性较高。
得胆管结石怎么办
1、及时就医诊断:
出现右上腹疼痛、黄疸、发热等症状时,应立即前往医院就诊,通过超声、CT、磁共振胰胆管造影等检查手段,明确胆管结石的位置、大小、数量等情况。
2、药物治疗:
急性发作期需要禁食、胃肠减压,同时给予静脉输液,必要时给予解痉止痛药物,还可以通过使用其他药物来缓解症状和控制病情,如抗生素可用于治疗胆管结石引起的感染,利胆药物可以促进胆汁分泌和排泄,有助于结石的排出。
3、饮食调整:
避免高胆固醇、高脂肪食物,如动物内脏、油炸食品等,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等,控制饮食量,避免暴饮暴食,以免加重胆管负担。
4、手术治疗:
手术方式多样,小结石可行ERCP+EST取出,对于较大的复杂的胆管结石、手术方式有开腹或者腹腔镜下胆管切开取石术、对于胆管狭窄,结石难以取出及复发风险较高患者,可行胆肠吻合术。
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宫腔粘连会引起肚子疼吗? 听听医生怎么说
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
💢子宫粘连是出现了子宫腔闭塞,可能是不同原因导致子宫内膜损伤 引起的,病情的轻重程度不同,表现出的临床症状不同。
子宫粘连可能会引起肚子疼,宫腔粘连可能导致宫腔内分泌物或经血不能顺利流出,淤积在宫腔内对子宫壁产生压力,引发宫缩,从而导致腹部疼痛。这种疼痛多为周期性经期疼痛,可随经期结束而自行缓解。
⚡疼痛的程度可能因粘连的严重程度和位置而异,早期可能只是隐隐作痛,但在经期或宫腔内淤积物增多时,可能出现剧烈腹痛。子宫粘连还会引起月经异常,如果是部分宫腔粘连,子宫内膜无法完全脱落,可能会导致经期出血量减少。严重时,甚至会造成闭经,会引起子宫刺激,同时也会伴有疼痛的感觉。
当出现宫腔粘连时,需要采取合理的治疗促进恢复,可以了解一下治疗方法。
✅药物治疗:在医生的指导下,使用消炎止痛、调理雌激素类等药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、布洛芬颗粒、戊酸雌二醇片等,有助于改善不良影响。
✅手术治疗:宫腔镜手术是治疗宫腔粘连的常用方法。通过宫腔镜手术,医生可以在直视下将粘连区域分离,恢复宫腔的通畅性。
在治疗的过程中,如果有腹部疼痛感,也可以通过物理方法来改善,图片内容当中有介绍,大家想要咨询的问题可以直接在评论区写下来,我会积极回复。
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心梗彩超能检查出来吗
董刚
主任医师
超声科
心脏彩超是一种重要的心脏检查手段,在一定程度上可以为心梗(心肌梗死)的诊断提供线索,但不能完全确诊心肌梗死。
发生心肌梗死时,心脏的结构和功能会发生一些变化,而心脏彩超可以检测到这些变化。例如心肌梗死发生后,相应区域的心肌可能会出现运动减弱、运动消失甚至反常运动,这是因为心梗导致该部分心肌的血液供应中断,心肌细胞受损,从而影响了心肌的收缩功能。通过心脏彩超观察到这些异常的心肌运动情况,可以提示可能存在心肌梗死。
心脏彩超不能单独作为确诊心肌梗死的依据,心脏彩超无法直接看到冠状动脉内的情况。心肌梗死的根本原因是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,使心肌供血不足,而心脏彩超只能观察心脏的形态、结构和运动,不能直接显示冠状动脉内是否有血栓形成或狭窄程度。
一些其他的心脏疾病也可能导致类似心肌梗死的心脏彩超表现,比如心肌病、心肌炎等,这些疾病也可能引起心肌运动异常,与心肌梗死的表现相似,仅靠心脏彩超难以区分。在心肌梗死的早期阶段,心脏的结构和功能可能尚未出现明显的改变,此时心脏彩超可能完全正常,无法检测出心肌梗死。
所以,确诊心肌梗死需要综合考虑患者的症状、心电图、心肌酶等多种检查结果。在怀疑心肌梗死时,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以便准确判断病情并及时采取有效的治疗措施。
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肺炎和肺癌的CT影像区别
董刚
主任医师
超声科
肺炎和肺癌在CT影像上有诸多不同之处,如病变形态不同、密度不同、周围情况不同等,通过多方面的仔细观察和分析,可以为两者的鉴别诊断提供重要依据。
1、病变形态不同:
肺炎通常表现为斑片状、大片状或节段性的阴影,边缘相对模糊,形态不太规则,可以是单发或多发,有时可累及多个肺叶。肺癌多表现为结节状、肿块状阴影,边缘可呈分叶状、毛刺状,肿块的形态相对较规则,一般为圆形或类圆形。分叶状是指肿块的轮廓呈现多个弧形凸起,类似分叶的形状;毛刺状则是肿块边缘有许多细小的放射状突起。
2、病变密度不同:
肺炎密度相对较均匀,在炎症的不同阶段可能会有不同的表现。在急性期,密度可能稍高,随着炎症的吸收,密度逐渐降低,部分肺炎可能会出现空洞,但空洞内壁一般较光滑。肺癌肿块的密度往往不均匀,内部可能出现坏死区域,表现为低密度影。肺癌的空洞内壁常不规则,可有壁结节,壁结节是指空洞内壁上突出的小肿块。
3、病变周围情况不同:
肺炎周围常伴有渗出性改变,如磨玻璃影、小叶间隔增厚等 ,邻近的胸膜可出现增厚,但一般没有明显的胸膜凹陷征。肺癌周围可能出现胸膜凹陷征,即肿块与胸膜之间形成一个三角形的凹陷,还可能有血管集束征,即周围的血管向肿块聚集。
单纯依靠CT影像有时难以完全确诊,还需要结合患者的临床表现、实验室检查以及病理检查等综合判断。在实际临床工作中,医生会根据患者的具体情况,选择合适的检查方法和治疗方案,以确保准确诊断和有效治疗。
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胆囊结石CT准确还是B超准确
董刚
主任医师
超声科
胆囊结石的检测中,关于CT和B超哪个更准确的问题,实际上并不能简单地一概而论。但无论是CT检查还是B超检查,在胆囊结石的检测中都具有较高的准确性,患者应积极配合医生进行相关检查。
从CT检查的角度来看,能够提供更为精确和详细的图像信息。CT扫描利用X射线从不同角度对人体进行断层成像,可以清晰地显示胆囊结石的大小、位置、数量以及周围组织的结构。这种高分辨率的图像有助于医生更准确地判断结石的情况,并且能够同时检测胆囊及周围是否存在其他病变,如胆囊炎、胆囊壁增厚等。所以在需要深入了解结石及其并发症的情况下,CT检查具有显著的优势。
但是,B超检查在胆囊结石的检测中同样具有重要意义。B超检查是一种无创、无辐射的检查方法,具有操作简便、成本低廉、可重复性好的特点,能够实时显示胆囊内的情况,包括结石的存在、大小、形态和位置。B超检查对于胆囊壁的病变也有一定的诊断价值,在筛查和初步诊断胆囊结石方面,B超检查因其无创性和便捷性而备受推崇。
在选择检查方法时,应根据患者的具体情况和医生的判断来决定。对于疑似胆囊结石的患者,通常首选B超检查进行初步筛查;若B超检查结果不明确或需要进一步了解结石及其并发症的情况,则可考虑进行CT检查。
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做磁共振要多少钱
董刚
主任医师
超声科
做磁共振检查的费用因多种因素而异,包括地区、医院等级、检查设备、检查部位以及是否为特殊检查等,磁共振检查的价格区间通常在500-2000元不等,但具体价格还需根据具体情况而定。
1、医院等级:
三甲医 院由于设备先进、技术水平高,且多位于大城市,费用相对较高。一般在大城市的三甲医院,基础的MRI检查费用可能在800-1500元之间,而高级功能成像技术如增强MRI或fMRI的费用可能会更高,达到1200-1800元。二甲医院或小城市的医院费用相对较低,基础的MRI检查费用可能在500-1000元之间。
2、地区差异:
不同地区的经济发展水平和消费水平也会影响价格,一般大城市或经济发达地区的磁共振费用相对较高,可能需要1000-2000元,而小城市或经济欠发达地区的费用则相对较低。
3、检查部位:
检查部位的不同也会导致价格差异,如头部磁共振检查价格通常在800元,而脊柱磁共振检查费用可能在1000元上下。关节磁共振如膝关节、髋关节等一般为800-1200元,腹部磁共振则可能在1200元。特殊部位如乳腺磁共振、心脏磁共振等价格相对较高,一般在1000-1500元之间。
在进行磁共振检查前,建议咨询所在医院的具体收费标准,以便了解大致费用。医保政策可能会影响最终的自费部分,建议咨询当地的医保政策。检查时需要注意去除身上的金属物品,并确保体内没有金属植入物,以免影响检查结果。
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