蒋煜文医生
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蒋煜文
蒋煜文 主任医师 创伤骨科
专业擅长 脊柱外伤、退行性病变、骨病、骨质疏松症等的诊疗。
医生简介 蒋煜文,珠海市人民医院,创伤骨科,主任医师,医学博士。留日脊柱脊髓外科临床研修医,从事骨科临床工作20多年,骨科专业技术全面,理论基础扎实,骨科各专业临床经验丰富,擅长脊柱外伤、退行性病变、骨病、骨质疏松症等的诊疗。目前系广东省医师协会骨科分会脊柱工作组成员,广东省康复医学会脊柱技术专业委员会委员,北美脊柱外科学会(NASS)会员。主持和参与国家及省、市各级科研课题研究8项,发表专业论文二十余篇,其中SCI三篇。
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蒋煜文的出诊信息

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蒋煜文的科普

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篇科普内容

脊柱骨折术后多久复查

2018.05.15
脊柱骨折术后多久复查,如果非老年性发生骨折,进行了手术的治疗,多数情况下在术后的前3个月,最好每个月到医院复查一次。3个月以后骨折达到了愈合的程度,这时候大概是2-3个月复查一次。随着时间的增加,骨折愈合的越来越牢固,越来越结实,复查的时间间隔也可以越来越长。对于老年患者复查的时间,刚发生骨折的时候,往往建议在前3个月的时候也是每个月一次。因为老年人进行椎体成形术之后,有一个比较高发的并发症,也就是相邻椎体容易发生骨折,也有骨折之后进行强化,它的硬度增加,骨折往往发生在术后1个月左右,所以在3个月之内,应该定期来复查,同时要进行骨密度的检测和骨质疏松的治疗。至少半年以上进行骨质疏松治疗,进行一次骨密度检测。有的医生建议每年进行骨密度检测,也就是一方面进行骨折的治疗,另一方面也进行骨质疏松治疗,这样才是标本兼治的治疗。
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蒋煜文 主任医师
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脊柱骨折怎样预防

2018.05.15
脊柱骨折的预防一般包括两方面,第一方面要注意平时安全的操作和安全的注意事项,比如防止高空的坠落,防止车祸、意外等情况。对于另一方面,一些老年的患者要注意,比如由于骨质疏松,轻微的外力都会造成骨折的,这些老年人应该进行日常的防跌倒,家里面进行防滑的处理。这些都可以有效的防止发生脊柱骨折。如果对于老年性严重的骨质疏松,导致骨折,通常来讲,需要进行标本兼治。所谓的标就是骨折本身的治疗和预防。但是核心就是骨质疏松的治疗。骨质疏松现在是大家越来越重视的疾病,也随着老龄化社会的进入,发生越来越多,进行规范合理的骨质疏松的治疗是非常重要的,也是预防骨质疏松、治疗骨质疏松很重要的方面。但是最根本的骨质疏松的预防措施,就是在年轻的时候,让自己的骨质更加坚硬,更加的结实,可以防止老年以后发生严重的骨质疏松。
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蒋煜文 主任医师
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脊柱骨折微创手术的指征有哪些

2018.05.15
脊柱骨折微创手术的指征,这里面也有一个概念,就是什么是微创治疗。微创治疗,对于老百姓来讲就是一个小切口,甚至没有。其实所谓的微创,作为医生来讲,它不是一个切口的大小,而是在手术过程中,是否对周围组织的损伤降低到最小。比如选择切口的时候,是否能够通过肌肉的间隙进入,这样可以大大的减少出血和肌肉的剥离,将周围组织的损伤降到最低,病人往往恢复是非常快的。另一方面还有经皮的置钉,还有穿刺的治疗,也都是所谓的微创治疗。比如经皮的穿刺,最常见的,大家也都知道椎体的成形术,或者椎体后凸成形术这一类的手术。对于老年性的骨质疏松的患者,局部麻醉下,进行经皮的穿刺,建立通道,进行骨髓泥的注入,创伤是非常小的,切口也不需要缝合,恢复非常快,术后第二天就可以下地。所以微创的治疗,应该是一个概念,不是我们所指的切口的大小,这里面是有严格的手术指征的,由专科的医生来选择所谓的微创治疗,而不能够仅仅是为了小切口而造成大的损伤。
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蒋煜文 主任医师
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珠海市人民医院创伤骨科
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