肾内科科室相关科普
尿蛋白1+怎么调理
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿蛋白1+表示尿液中出现了蛋白质,需要根据不同的原因进行治疗,包括饮水量过少、高蛋白食物摄入、尿路感染、肾炎、肾病综合征等。一旦出现这种情况,建议及时就医,遵医嘱进行治疗,避免延误病情。 1、饮水量过少 可能导致尿液浓缩,从而检测出蛋白质。需增加饮水量,保持充足的水分摄入。建议每天至少喝8杯水,以促进尿液的正常排泄,减少尿液中的蛋白质浓度; 2、高蛋白食物摄入 过多摄入高蛋白食物后,部分蛋白质可能未经完全消化吸收就进入尿液。应调整饮食结构,减少高蛋白食物的摄入量。适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼、禽类等,同时增加菠菜、橙子等蔬菜水果的摄入,以保持营养均衡; 3、尿路感染 尿路感染可能导致尿道黏膜受损,蛋白质渗出到尿液中。需要根据医生的建议,使用抗生素进行治疗,如左氧氟沙星胶囊、氧氟沙星胶囊等。同时多喝水,多排尿,以冲刷尿道,减少细菌滋生; 4、肾炎 肾炎会影响肾小球的过滤功能,导致蛋白质泄漏到尿液中。根据肾炎的类型和严重程度,治疗方法可能包括使用抗炎药物(阿莫西林分散片)、免疫抑制剂(甲氨蝶呤片)等。还应避免过度劳累,保持低盐饮食,减少肾脏负担; 5、肾病综合征 此病症会影响肾脏的正常功能,导致蛋白尿的出现。包括使用糖皮质激素(如泼尼松片)和免疫抑制剂(甲氨蝶呤片)等药物,以减少蛋白尿、控制血压、保护肾功能。 在调理过程中,还应注意遵医嘱进行药物治疗,不擅自增减药量。同时,定期监测尿蛋白水平,以及时了解病情变化。
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2024-06-03
急性肾衰竭有哪些症状
朱汉威
主任医师
肾脏内科
急性肾衰竭的症状复杂多样,主要包括尿少或无尿、水肿、电解质和酸碱平衡紊乱、恶心呕吐、头痛乏力等。一旦出现相关症状,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。 1、尿少或无尿 由于肾功能受损,肾小球滤过率下降,患者可能出现尿量显著减少,甚至无尿的情况。此时应严格记录24小时出入量,对于水肿症状严重的患者,需要严格限制水的摄入量。同时根据医生指导,可能需要进行利尿治疗或透析治疗; 2、水肿 由于体内水分无法有效排出,患者可能出现全身或局部水肿,尤其是眼睛周围和四肢。除了严格限制水的摄入量外,还可以使用利尿剂帮助排水。对于严重的水肿,可能需要考虑透析治疗; 3、电解质和酸碱平衡紊乱 肾功能受损后,肾小球滤过率下降,导致体内电解质和酸碱物质排泄不畅,可能出现高钾血症、低钙血症、高磷血症等,以及酸中毒等。这些紊乱可能导致心律失常、抽搐、昏迷等症状。对于高钾血症,可以遵医嘱口服聚磺苯乙烯或袢利尿剂、静脉输入钙剂等方法治疗,当药物无效时则进行透析治疗。对于代谢性酸中毒,可以给予碳酸氢盐或透析治疗; 4、恶心呕吐 体内毒素积聚,刺激胃肠道黏膜,患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等消化系统症状。需要通过静脉输液的方式增加尿量,有助于维持体内的水分平衡,并遵医嘱口服止吐药物,如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等; 5、头痛乏力 体内毒素积聚,还会影响神经系统的正常功能。同时,水、电解质和酸碱平衡紊乱也可能对神经系统产生不良影响。需要通过药物治疗(如ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等)将血压控制在正常范围内,有助于缓解头痛。并且监测并纠正电解质失衡,特别是钾、钠和钙的水平。 急性肾衰竭的症状可能会因个体差异和病情严重程度而有所不同,患者在病情急性期时应注意保持规律作息,避免过度劳累,以免病情波动。
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2024-06-03
换肾后每个月的药费是多少
王兴智
副主任医师
肾内科
换肾后每个月的药费可能需要3000-4000元,但具体数额并不能完全明确,根据具体药品、药物用量、医保报销等情况存在差异。肾脏移植手术后,由于新植入的肾脏并非患者自身的组织,因此通常需要使用抗排斥药物来防止排异反应。 术后使用的抗排斥药物有多种,包括国产和进口的各类药品。一般而言,选择国产药物的患者每月需要承担大约3000-4000元的费用。若选择进口药物,其价格通常会更高,可能会多1000-2000元每月。这些药物种类繁多,比如环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片、他克莫司胶囊,价格也有所差异,有些药品价格较高。 在肾脏移植术后,部分抗排斥药物可以获得医保的报销,这在一定程度上减轻了患者的经济负担。也有一些高级药品并未纳入医保范围,需要患者全额自费,这无疑增加了治疗成本。每位患者的药物选择和费用都会根据个人情况和医生的建议而有所不同。 随着术后时间的推移和患者身体对移植肾脏的适应情况,所需药物的剂量可能会逐渐调整,这也意味着每月的药品费用并非一成不变的。医生会根据患者的排异反应和身体恢复状况来灵活调整治疗方案,以达到最佳治疗效果,同时尽可能降低患者的经济负担。
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2024-05-31
为什么吃了鸡胸肉脸会水肿
王兴智
副主任医师
肾内科
吃了鸡胸肉后脸部出现水肿,可能的原因包括过敏反应、摄入过量、烹饪方式不当、生理因素、个体差异与健康问题等。建议及时就医检查以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。 1、过敏反应: 某些人可能对鸡胸肉中的某些成分(如异体蛋白)产生过敏反应,导致脸部出现水肿。这种过敏反应可能与个人体质有关,严重时甚至可能引发过敏性休克或血管神经性水肿; 2、摄入过量: 虽然鸡胸肉营养价值高,但过量摄入可能导致身体无法完全消化吸收,从而引起脸部水肿。此外,过量摄入蛋白质也会增加肾脏负担,可能影响水分代谢,进而导致水肿; 3、烹饪方式不当: 鸡胸肉的烹饪方式可能影响其消化吸收和身体的反应,如果烹饪过程中添加了过多的盐或其他调味料,可能导致摄入过多的钠,从而引发水肿; 4、生理因素: 如睡眠不足、压力过大等,这些因素可能与吃鸡胸肉没有直接关系,但可能同时存在并相互影响,导致脸部出现水肿; 5、个体差异与健康问题: 每个人的身体状况和代谢情况都是不同的。对于某些人来说,摄入鸡胸肉后可能由于个体差异或潜在的健康问题(如肾脏疾病、心脏疾病等)导致水分代谢异常,进而出现脸部水肿。 如果经常出现吃了鸡胸肉后脸部水肿的情况,建议避免继续吃鸡胸肉,选择虾肉、牛肉等进行替代。
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2024-05-31
水喝多了腿肿是怎么回事
王兴智
副主任医师
肾内科
水喝多了腿肿的原因可能包括正常生理现象、肾功能不全、糖尿病肾病、肝硬化、心力衰竭等。在出现腿肿症状时,建议及时就医检查,以便准确诊断并采取相应的治疗措施。 1、正常生理现象: 当人体摄入过多的水分,而身体未能及时排出,就可能导致水分在体内滞留,从而引起腿部肿胀。这种情况下,减少水分摄入,每天不超过1500ml,并适当活动,如跑步、跳绳,症状通常会自行缓解; 2、肾功能不全: 肾脏是人体的重要排泄器官,负责将多余的水分和代谢废物排出体外。当肾功能不全时,肾脏的代谢能力下降,无法及时将多余的水分排出体外,导致水分在体内堆积,引发腿部肿胀; 3、糖尿病肾病: 糖尿病到后期可能会影响肾脏的功能,降低其排泄废物和调节水分的能力,可能导致水钠潴留,进而引发腿部肿胀; 4、肝硬化: 肝硬化会损伤肝脏功能,导致白蛋白合成减少,进而引起低蛋白血症和水肿。肝硬化还可能导致门静脉高压和淋巴回流受阻,从而加重水肿症状; 5、心力衰竭: 心力衰竭会影响心脏的泵血功能,导致血液循环不畅,从而造成液体在静脉中积聚,特别是双下肢。大量饮水后,这种症状可能会加剧。 除了上述原因外,还有其他可能导致腿肿的因素,如低蛋白血症、局部血管问题等。平时一定要注意适当饮水,避免水中毒的情况。
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2024-05-31
肉陷下去好久才恢复什么情况
王兴智
副主任医师
肾内科
肉陷下去好久才恢复,通常是凹陷性水肿的典型表现,可能与肾病综合征、心功能不全、肝源性水肿、静脉曲张、营养不良等疾病有关,每一种疾病都伴随着其特定的症状。 1、肾病综合征: 患者尿中会排泄出大量的白蛋白,这种情况会导致低蛋白血症以及水肿的出现。患者还可能会发现尿中泡沫异常增多,这是肾病综合征的一个显著标志。若不及时治疗,可能会引发更严重的肾脏问题; 2、心功能不全: 心脏功能减弱会导致体循环淤血和水钠潴留,进而引发水肿。患者可能会感到胸闷、心悸,甚至在严重时会出现呼吸困难。心功能不全需要及时就医,以避免心脏负担进一步加重; 3、肝源性水肿: 肝硬化等肝脏疾病会影响蛋白质的合成和代谢,从而引起水肿和低蛋白血症。患者可能会感到乏力,同时皮肤上可能出现蜘蛛痣等特征性标志。治疗肝源性水肿需要针对原发肝病进行; 4、静脉曲张: 通常表现为下肢的水肿,同时可能伴随皮肤色素沉着和湿疹等问题。静脉曲张需要穿戴医用弹力袜或通过手术治疗来改善血液循环,减轻水肿症状; 5、营养不良: 长期的营养不均衡或摄入不足,也可引起低蛋白血症和水肿。这种情况下,患者往往会感到全身无力,面色苍白,整体健康状态明显下降。营养不良性水肿需要通过改善饮食结构和增加营养摄入来进行治疗。 如果出现凹陷性水肿,患者应尽快就医检查,以便早期发现潜在疾病并及时治疗,防止病情进一步恶化。
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2024-05-31
尿里泡沫多且有萝卜味是怎么回事
王兴智
副主任医师
肾内科
尿里泡沫多且有萝卜味,可能是正常生理现象,但也可能是药物副作用、膀胱炎、乙型病毒性肝炎、苯丙酮尿症等原因引起。 1、正常生理现象: 如果患者日常饮水量不足,这可能导致尿液变得浓缩。在这种状态下,尿液可能会散发出类似煮熟萝卜的气味,有时还会出现少量泡沫,但这通常不会伴随其他明显的不适症状出现; 2、药物副作用: 某些药物代谢后可能产生化学物质,导致尿液出现异味和泡沫,如卡那霉素片、环磷酰胺片; 3、膀胱炎: 膀胱炎可能导致尿液中出现异味,萝卜味道是其中一种症状,膀胱炎还会导致尿液中泡沫增多; 4、乙型病毒性肝炎: 乙型病毒性肝炎会影响体内氨基酸代谢,导致尿液中出现异味,可能表现为萝卜味道。乙型病毒性肝炎也可能导致尿液中蛋白含量变化,从而产生泡沫; 5、苯丙酮尿症: 是一种由常染色体隐性遗传方式引起的疾病,这种病症源于苯丙氨酸代谢过程中的一种酶存在缺陷,使得苯丙氨酸无法正常代谢。因此,患者会表现出上述症状。 尿里泡沫多且有萝卜味可能由多种原因引起,需要仔细分析症状、进行必要的检查,并在医生指导下进行针对性治疗。生活中也要注意多喝水,少吃过咸的食物。
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2024-05-31
前一晚吃太咸第二天眼睛肿怎么回事,怎么办
王兴智
副主任医师
肾内科
前一晚吃太咸第二天眼睛肿的原因包括代谢较慢、饮水过多、盐分摄入过多、过敏性结膜炎、潜在疾病影响等原因,对应的治疗方案需要根据具体原因而定。 1、代谢较慢: 身体新陈代谢缓慢可能导致盐分和水分不能及时排出,从而引起眼部水肿。建议多食用新鲜的水果蔬菜,比如香蕉、菠萝、菠菜等,并多喝40℃左右的温水,以促进身体新陈代谢,有助于缓解症状; 2、饮水过多: 吃咸后可能会大量饮水以代谢肾脏中多余的盐分,导致水分潴留,引发眼睛肿。可通过热敷促进眼部血液循环,缓解肿胀。调整饮食结构,以清淡为主,比如小米粥、蔬菜汤等,并控制饮水量; 3、盐分摄入过多: 盐分摄入过多会导致体内钠离子增多,造成水钠储留,引起眼皮水肿。应减少盐分摄入,可先用热毛巾热敷眼部20分钟,促进水肿消退。若症状持续,建议及时就医检查; 4、过敏性结膜炎: 眼部可能因接触环境中的过敏原(如粉尘、花粉等)而引发过敏反应,导致眼睛肿。在医生的指导下使用抗过敏药物,如奥洛他定滴眼液、盐酸西替利嗪片,并远离过敏原,保持环境清洁; 5、潜在疾病影响: 眼睛肿胀可能与肾病综合征、高血压等潜在健康问题有关。需要在医生指导下使用药物治疗,如厄贝沙坦分散片、苯磺酸氨氯地平片、呋塞米片等。 如果经常出现吃咸后眼睛肿的情况,建议及早到内科就诊,明确疾病情况,并在医生指导下进行针对性治疗。
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2024-05-31
双肾衰竭透析能活多久
刘茂静
副主任医师
肾内科
双肾衰竭透析的存活时间因多种因素而异,大概在10-40年,甚至更久,具体因人而异。 双肾衰竭透析治疗可以有效地清除体内多余的水分和代谢废物,维持内环境稳定。如果患者病情早期,透析治疗效果良好,患者一般可以存活10-40年,甚至更长。而且年轻患者的身体机能相对较好,配合积极治疗,存活时间和正常人相近。而老年患者由于身体机能退化,合并其他疾病的概率较高,透析后并发症也较多,存活时间可能会较短,严重时可能不足10年。 此外,心血管疾病、脑血管疾病、感染等是肾衰竭患者常见的并发症,也是导致患者死亡的主要因素。因此,控制这些并发症对于延长存活时间至关重要。同时患者应保持良好的生活饮食习惯,如低盐饮食、适当补充优质蛋白和维生素等,有助于提高患者的生存质量并延长存活时间。
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2024-05-31
14岁患有紫癜性肾炎影响寿命吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
14岁患有紫癜性肾炎可能会影响寿命,具体取决于病情严重程度、治疗效果以及患者的个人情况。 如果14岁患有紫癜性肾炎,但处于早期或中期,且患者对治疗药物敏感,那么病情可能得到较好的控制,甚至达到临床治愈,患者的寿命可能不会受到太大影响。如果病情已经发展到慢性肾炎,或者患者对治疗药物不敏感,治疗难度会增加,病情可能难以控制,逐渐发展至尿毒症等严重阶段,此时对寿命的影响较大。 此外,紫癜性肾炎如果未能得到及时有效的治疗和管理,可能会引发一系列并发症,如高血压、肾功能损害等。这些并发症会进一步加重患者病情,对患者寿命产生更大的影响。而且14岁患者的身体状况、免疫力等因素也会影响紫癜性肾炎的治疗效果和生存质量。 因此,14岁患有紫癜性肾炎的患者需要密切关注病情的发展情况,并在医生指导下进行积极的治疗和管理。
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2024-05-31