内分泌科(糖尿病科)科室相关科普
男性更年期是多少岁
傅雪莲
主任医师
内分泌代谢病科
男性更年期是指男性由中年期过渡到老年期的一个特定时期,这一时期的到来与体内性激素水平的下降密切相关,尤其是雄激素(如睾酮)减少。男性更年期的年龄范围存在一定的个体差异,但通常发生在40岁至65岁,多数集中在50岁至60岁这一年龄段。
男性更年期的发生是一个渐进的过程,由于雄激素的下降是逐渐发生的,因此男性更年期的症状往往不如女性更年期那样明显和剧烈。但这并不意味着男性更年期可以忽视。事实上,大部分男性在更年期期间可能会出现不同程度的生理、心理和神经系统等方面的症状。
生理方面,男性更年期可能会表现为体能和精力下降,容易感到疲劳和食欲不振。此外,还可能出现便秘、消化不良、皮肤老化、骨质疏松等问题。在泌尿系统方面可能会出现尿频、尿不尽、生殖器老化以及性欲淡漠或消失等症状。
心理方面,男性更年期可能伴随着记忆力减退、精力不集中、性格变化(如易激惹、多猜忌)、情绪波动(如烦躁不安、焦虑、失眠、健忘)等。还可能出现孤单感、恐怖感以及缺乏自信心等心理问题。
需要注意,男性更年期的症状并非一定会出现,且症状的严重程度也因人而异。因此对于男性而言,了解更年期的相关知识,保持健康的生活方式(如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等)对于预防和缓解更年期症状具有重要意义。
男性更年期的药物治疗
1、激素替代疗法:
由于男性更年期通常与雄性激素减少有关,因此可以在医生指导下使用激素替代疗法,使用一些含有激素的药物来增加雄性激素水平,从而缓解更年期症状。但需要注意,激素替代疗法应在医生指导下进行,并严格控制剂量和使用时间,因为长期使用可能会带来一定的副作用。
2、其他药物:
针对男性更年期出现的其他症状,如失眠、焦虑、抑郁等,可以在医生指导下使用镇静类药物、调节植物神经功能药物、维生素类药物以及抗焦虑、抗抑郁药物进行治疗。
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糖尿病病人血压多少为正常
傅雪莲
主任医师
内分泌代谢病科
对于糖尿病病人,血压的正常范围是一个相对复杂的问题,受到多种因素影响,包括患者的年龄、病情、并发症等。根据一般的医学指南和专家共识,通常认为糖尿病病人的血压应控制在与普通人相似的范围内,即收缩压在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg。并且对于糖尿病病人,为了降低心脑血管并发症的风险,血压控制的目标通常更为严格。如果糖尿病病人可以耐受,血压应尽可能控制在130/80mmHg以下。
但对于年龄较大、存在高血压病史的糖尿病病人,血压控制范围可适当放宽,以避免脑供血不足等问题的发生。一般将血压控制在150/90mmHg以下即可。而蛋白尿是糖尿病肾脏病变的早期表现之一。对于存在蛋白尿的糖尿病病人,血压控制应更为严格,建议控制在130/80mmHg以下,以减轻肾脏负担,延缓肾脏病变的进展。
糖尿病病人的血压控制应根据患者的具体情况进行个体化治疗。医生会根据患者的年龄、病情、并发症等因素,制定合适的降压方案,比如遵医嘱使用利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI、β受体阻滞剂等药物。
糖尿病病人应定期监测血压,以便及时发现并处理血压异常。除了药物治疗外,糖尿病病人还应通过改善生活方式来降低血压,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。
糖尿病病人的症状
1、极度口渴:
由于体内高血糖导致身体失水,因此常感到口干舌燥,需要频繁饮水。
2、多尿:
高血糖导致尿糖升高,刺激排尿系统,使尿量增多,同时尿的泡沫多,尿渍发白、发黏。
3、经常饥饿:
高血糖患者常常感到饥饿,即使吃得很多,也容易出现饥饿感。
4、体重减轻:
尽管食欲增加,但由于身体无法有效利用葡萄糖,导致体重下降。
5、乏力:
由于身体无法获得足够的能量,高血糖患者常常感到虚弱无力。
6、视力模糊:
高血糖可能导致视神经或视网膜暂时性缺血缺氧,进而影响视力。
7、皮肤干燥:
高血糖患者的皮肤可能出现干燥、瘙痒、开裂等问题。
8、伤口不易愈合:
高血糖会降低身体免疫力,导致伤口难以愈合。
9、精神萎靡:
高血糖患者可能出现情绪低落、焦虑、烦躁等心理问题。
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碘131需要隔离多久
傅雪莲
主任医师
内分泌代谢病科
碘-131治疗后需要隔离的时间因治疗情况和个人差异而有所不同。普遍的隔离时间是半个月到一个月。这是因为在这段时间内,患者的唾液、粪便等可能含有放射性物质,容易对他人健康构成威胁。具体的隔离时间受到多种因素的影响,包括使用的碘-131剂量、治疗目的(如甲亢治疗或甲状腺癌术后辅助治疗)、以及患者的个人情况等。
一般来说,使用的碘-131剂量越大,隔离时间可能需要的越长。因为剂量越大,患者体内放射性物质的衰变时间就越长,对周围环境的污染风险也就越高。如果是甲亢治疗,通常使用的碘-131剂量较小,隔离时间可能较短,大约在半个月。而如果是甲状腺癌术后辅助治疗,使用的碘-131剂量可能较大,隔离时间可能需要延长至一个月左右。
对于孕妇和婴幼儿等敏感人群,由于其身体对射线更为敏感,因此隔离时间应适当延长。患者的身体状况、年龄、免疫力等因素也可能影响隔离时间。
隔离期间患者应单间居住,避免与他人近距离接触。进餐时应分餐,避免唾液污染食物。如果患者在治疗后一个月内需要外出或与他人接触,建议保持1米以上的社交安全距离。并且在隔离期间应保持心情愉悦,避免情绪刺激和剧烈运动。建议患者在治疗过程中应严格遵循医嘱,做好隔离措施,以保护自身及他人的健康。
碘-131治疗的适应证
1、毒性弥漫性甲状腺肿:
可以用于由疾病、免疫系统等因素所致的毒性弥漫性甲状腺肿,通过破坏滤泡上皮细胞来抑制甲状腺功能,从而改善情绪激动、多汗、甲状腺肿大等症状。
2、甲状腺功能亢进症:
与碘摄入不合理、垂体功能异常等因素有关,碘-131治疗对该疾病有显著的治疗效果,特别是对于甲亢伴甲状腺Ⅱ度肿大以上者、抗甲状腺药物治疗失败或过敏者、甲亢手术后复发者以及老年甲亢患者等。
3、甲状腺癌:
可能是基因异常、长期暴露在辐射中等因素所致,通常伴随吞咽困难、心动过速等症状。碘-131治疗可以用于缓解甲状腺癌患者的身体不适,特别是乳头状甲状腺癌术后清甲治疗。
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糖尿病血糖高吗
傅雪莲
主任医师
内分泌代谢病科
糖尿病是一种与血糖水平异常升高相关的慢性疾病。血糖,即血液中的葡萄糖,是身体的主要能量来源。正常情况下,血糖水平在一定范围内波动,以维持身体的正常生理功能。当血糖水平持续高于正常范围时,就可能引发一系列健康问题,其中就包括糖尿病。
糖尿病主要分为两种类型,1型糖尿病和2型糖尿病。在1型糖尿病患者中,由于胰岛β细胞受损,胰岛素分泌不足,导致血糖无法有效降低。而在2型糖尿病患者中,胰岛素的分泌可能正常或稍高,但身体对胰岛素的敏感性降低(即胰岛素抵抗),使得胰岛素无法有效发挥作用,同样导致血糖升高。
当血糖水平持续高于正常范围时,会对身体的多个系统造成损害。高血糖会损害血管壁,增加心血管疾病、脑血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等风险。高血糖还可能引发神经系统病变、感染等并发症。
因此,对于糖尿病患者来说,控制血糖水平至关重要。这通常需要通过药物治疗(如胰岛素、口服降糖药等)、饮食调整(如控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维等)和适量运动等多种手段来实现。
值得注意的是,虽然糖尿病患者的血糖水平通常较高,但并非所有血糖高的人都是糖尿病患者。例如,在某些应激情况下(如感染、创伤等),血糖水平可能会暂时升高,但这并不足以诊断为糖尿病。因此,在判断是否存在糖尿病时,需要综合考虑多个因素,包括血糖水平、症状表现以及相关检查结果等。
糖尿病与血糖高密切相关,但并非所有血糖高的人都是糖尿病患者。对于糖尿病患者来说,控制血糖水平是预防并发症、提高生活质量的关键。
糖尿病患者日常注意事项
1、控制食物摄入量:
糖尿病患者需要控制每餐的食物摄入量,建议采用少量多餐的进餐方式,以保持血糖水平的稳定。同时,要限制摄入过多的碳水化合物,如含糖饮料、甜点、面包、米饭等。
2、均衡饮食:
确保获得足够的营养物质,建议每餐搭配合适的食物,包括蔬菜、水果、全麦面包、蛋白质和健康脂肪。应多吃新鲜蔬菜,如菠菜、芹菜等,以及含硒丰富的食物,如香菇、木耳、海带等。
3、选择合适的运动:
建议选择低强度、长时间的有氧运动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。避免高强度的运动,如举重、短跑等,以免引起血糖波动。运动强度应该适中,一般运动时的心率应控制在最大心率的60%-70%。
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2型糖尿病患者空腹血糖范围
傅雪莲
主任医师
内分泌代谢病科
2型糖尿病患者的空腹血糖范围是一个关键的健康指标。对于正常成人,空腹血糖的正常值范围为3.9-6.1mmol/L。但对于2型糖尿病患者而言,其空腹血糖的范围应控制在4.4-7.0mmol/L。这一范围有助于患者维持血糖的稳定,并减少并发症的风险。如果空腹血糖值超过7.0mmol/L,则可能表明患者的血糖控制不佳,需要采取进一步措施来调整。
空腹血糖是指在停止饮食8到12个小时之后所测得的血糖值。对于2型糖尿病患者来说,空腹血糖过高可能会增加各种并发症的风险,如心血管疾病、视网膜病变、肾脏疾病等。这些并发症不仅会影响患者的生活质量,还可能危及生命。因此,保持空腹血糖在正常范围内对于患者的健康至关重要。
为了控制空腹血糖,2型糖尿病患者需要采取一系列措施,包括调整饮食、增加体力活动、服用药物等。患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,增加蔬菜和水果的摄入,减少高糖和高脂肪食物的摄入。同时适量有氧运动可以加强心血管功能,提高代谢,有助于降低血糖水平。如果饮食控制和运动无法达到目标血糖控制,医生可能会建议使用口服药物或胰岛素来帮助降低血糖水平。
2型糖尿病患者需要密切关注自己的空腹血糖值,并采取措施将其控制在正常范围内。通过合理饮食、适量运动和必要的药物治疗,患者可以有效地控制血糖,减少并发症的风险,提高生活质量。
2型糖尿病的治疗措施
1、生活方式管理:
采用健康的饮食模式,如地中海饮食或得舒饮食,增加蔬菜、全谷物、健康脂肪的摄入。选择低GI的食物,有助于平稳血糖。控制碳水化合物的摄入量,特别是精制糖和淀粉类食物。每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车等,有助于提高胰岛素敏感性。
2、药物治疗:
包括口服降糖药和胰岛素治疗。常见的口服降糖药有二甲双胍、格列本脲、阿卡波糖、西格列汀、达格列净、利拉鲁肽等。胰岛素分为基础胰岛素和速效胰岛素,基础胰岛素用于控制基础血糖水平,速效胰岛素用于餐前控制餐后血糖。
3、自我管理与监测:
定期监测血糖水平,了解饮食、运动和药物对血糖的影响。并记录饮食、运动和血糖数据,便于医生调整治疗方案。参加糖尿病教育课程,学习如何自我管理糖尿病。
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血糖高可以喝大米粥吗
傅雪莲
主任医师
内分泌代谢病科
血糖高的患者可以适量食用大米粥,但需要注意控制食用量、搭配膳食以及注意烹饪方式等方面的问题。
血糖高的患者在饮食方面需要特别注意,对于大米粥这种食物,虽然可以适量食用,但建议谨慎对待。大米粥是由大米加水熬煮而成,其升糖指数(GI)相对较高。而升糖指数是衡量食物引起血糖升高速度和幅度的指标,高GI食物会导致血糖迅速升高,不利于血糖的稳定控制。因此,血糖高的患者在食用大米粥时,需要特别注意控制食用量,以避免血糖波动过大。
虽然大米粥的升糖指数较高,但并不意味着血糖高的患者完全不能食用。在适量食用的前提下,大米粥可以为患者提供必要的碳水化合物和能量。患者需要根据自身的血糖情况和医生的建议,合理控制食用量,避免过量摄入导致血糖升高。
为了降低大米粥对血糖的影响,血糖高的患者可以搭配一些富含膳食纤维的蔬菜、豆类或粗粮等食物一起食用。这些食物可以延缓碳水化合物的吸收速度,有助于稳定餐后血糖。例如可以在大米粥中加入一些糙米、燕麦、红豆等粗粮或豆类,以增加膳食纤维的摄入量。
在烹饪大米粥时,血糖高的患者还可以选择煮得稍微硬一些的大米粥,避免煮成过于稀烂的粥。因为稀烂的粥中的淀粉更容易被身体吸收,导致血糖升高。同时也可以尝试在大米粥中加入一些柠檬汁或醋等酸性物质,这些物质可以延缓淀粉的消化和吸收速度,从而降低血糖升高的幅度。
血糖高的饮食原则
1、控制碳水化合物摄入:
合理控制每日碳水化合物的总摄入量,避免过量。选择低GI的食物,如全谷物、豆类、蔬菜等,这些食物消化速度较慢,有助于平稳血糖波动。并将碳水化合物的摄入分散到一日三餐及适当的小餐中,避免一次性大量摄入。
2、增加膳食纤维:
蔬菜富含膳食纤维,热量低,有助于控制血糖。全谷物(如糙米、燕麦、藜麦)相比精制谷物(如白米、白面)含有更多纤维,有助于延缓血糖上升。
3、选择健康脂肪:
增加不饱和脂肪的摄入,如橄榄油、鳄梨、坚果等。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,避免食用过多的油炸食品、快餐等。
4、控制盐分摄入:
高盐饮食与高血压有关,而高血压又是糖尿病患者常见的并发症之一。建议每日盐摄入量不超过6克。
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百香果含糖量高吗,糖尿病人能吃吗
闫飞
副主任医师
内分泌科
百香果含糖量相对较高,但糖尿病患者一般可以适量食用。在食用过程中,患者 需注意控制摄入量和食用方式,并密切监测血糖变化,以确保病情得到有效控制。
百香果的含糖量通常在13%-14%,与葡萄等水果相近,尽管百香果的口感偏酸,但其甜味被酸味所掩盖,因此容易被误解为低糖水果。然而,对于糖尿病患者而言,百香果并非完全禁忌,可以适量食用,但需注意控制摄入量和食用方式。
百香果富含维生素C、维生素E、类黄酮等多种抗氧化成分,这些成分有助于清除体内自由基,增强抵抗力,对身体健康有益。百香果中的膳食纤维含量较高,有助于延缓碳水化合物的吸收,促进肠道蠕动,改善消化功能。这些特点使得百香果成为了一种营养价值较高的水果。
由于百香果含有一定量的糖分,糖尿病患者食用时需谨慎。如果患者的血糖控制较为稳定,可以在两餐之间适量食用百香果,以补充身体所需的营养物质。建议每次食用量不超过半个或一个百香果,并避免与其他高糖食物同时食用,以免导致血糖水平显著升高。
此外,糖尿病患者还需注意避免选择添加了大量糖分的百香果制品,如百香果果酱、百香果饮料等。这些制品中的糖分含量更高,不利于糖尿病患者控制血糖。
在食用百香果后,糖尿病患者应定期检测血糖水平,以了解其对自身血糖的具体影响。如果食用后血糖升高明显,下次需要减少食用量或者暂时避免食用。综合考虑全天的饮食计划。糖尿病患者应将百香果纳入全天的饮食计划中,综合考虑总热量和碳水化合物的摄入量,以确保血糖水平保持稳定。
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血糖高可以吃红薯吗,有哪些好处
闫飞
副主任医师
内分泌科
血糖高的人通常可以适当食用红薯,但需注意控制食用量和时间。红薯富含膳食纤维、维生素和矿物质,适量食用有助于延缓碳水化合物吸收,并且提供丰富营养、促进肠道健康、降低心血管疾病风险、增强饱腹感。
1、延缓碳水化合物吸收:
红薯中的膳食纤维能够延缓碳水化合物的吸收速度,使血糖上升更加平缓,有助 于血糖高的人控制餐后血糖水平。膳食纤维还能增加饱腹感,减少其他食物的摄入,有助于体重管理。
2、提供丰富营养:
红薯富含多种维生素和矿物质,如维生素A、维生素C、钾、镁等,这些营养素对身体健康至关重要。适量食用红薯有助于满足身体对营养的需求,增强免疫力,促进身体健康。
3、促进肠道健康:
红薯中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动,改善便秘问题。同时,膳食纤维还能与肠道内的有害物质结合,促进其排出,有助于维护肠道健康。
4、降低心血管疾病风险:
红薯富含抗氧化物质,如β-胡萝卜素、维生素C等,这些物质有助于降低心血管疾病的风险。适量食用红薯有助于保护心血管健康,预防相关疾病的发生。
5、增强饱腹感:
红薯中的膳食纤维和淀粉质能够增加饱腹感,减少饥饿感,有助于控制食欲,辅助减肥。对于血糖高且需要控制体重的人来说,适量食用红薯是一个不错的选择。
血糖高的人在食用红薯时应密切关注血糖变化,根据个人情况调整食用量和时间。患者还应保持均衡饮食,适量摄入蛋白质、脂肪等营养素,配合适当的运动,以维持血糖稳定。
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糖尿病常吃黑豆的好处与坏处
闫飞
副主任医师
内分泌科
糖尿病患者常吃黑豆,能够在一定程度上辅助疾病管理,带来诸多好处,如补充蛋白、改善便秘、补充微量元素、调节血脂、抗氧化。但过量或不当食用也可能产生不利影响,如消化不良等。在食用黑豆时糖尿病患者需权衡利弊,注意科学摄入。
一、可能的好处
1、补充蛋白:
黑豆含有丰富的植物蛋白,且其蛋白质量高于其他豆类。对于糖尿病患者而言,适量摄入黑豆可以补充机体所需的蛋白质,避免动物性脂肪和胆固醇的过多摄入,有助于维持健康的血糖水平。
2、改善便秘:
黑豆中含有大量膳食纤维,这些纤维在胃肠道中可以延缓糖分、脂肪的吸收,同时促进肠道蠕动,从而有助于改善糖尿病患者常见的便秘问题。膳食纤维的摄入还有助于提升饱腹感,控制食量。
3、补充微量元素:
黑豆富含钙、磷等微量元素,这些元素对于糖尿病患者而言至关重要。适量摄入黑豆可以补充这些营养素,有助于维持骨骼健康,预防骨质疏松等问题。
4、调节血脂:
黑豆富含可溶性纤维及不饱和脂肪酸,有助于降低胆固醇水平,改善血脂状况。对于糖尿病患者而言,良好的血脂管理有助于预防心血管疾病等并发症的发生。
5、抗氧化:
黑豆中含有丰富的多酚类物质,这些物质具有较强的抗氧化能力,能够清除体内的自由基,保护细胞免受氧化损伤。适量摄入黑豆有助于提升糖尿病患者的抗氧化能力,延缓并发症的发生。
二、潜在坏处
黑豆中含有棉子糖和水苏糖,由于人体内先天缺少α-半乳糖酶和β-果糖酶,这些糖类不能被消化、分解,容易导致消化不良,出现腹胀等症状。对于消化功能较弱的糖尿病患者而言,应谨慎食用黑豆。
糖尿病患者在食用黑豆时,应密切关注血糖变化,根据个人情况调整食用量。同时,应保持均衡饮食,适量摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素,配合适当的运动,以维持血糖稳定。
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糖尿病人能吃人参果吗,有哪些好处
闫飞
副主任医师
内分泌科
糖尿病人通常可以吃人参果,人参果作为一种低糖、低脂、高蛋白且富含多种维 生素和微量元素的水果,对糖尿病患者具有诸多益处,适量食用有助于调节血糖、补充营养。
人参果含糖量较低,通常在8%-12%,且脂肪含量少,这使其成为糖尿病患者的理想水果之一。适量食用人参果,不会导致血糖急剧升高,有助于糖尿病患者控制血糖水平。
人参果富含蛋白质、维生素C、钙质、硒元素等多种营养成分,对糖尿病患者增强体质、提高免疫力具有入住作用。硒元素还具有一定的抗氧化作用,有助于预防糖尿病并发症的发生。
人参果汁液丰富,口感清甜,有助于改善糖尿病患者因高血糖引起的口干舌燥症状。适量食用人参果,可生津止渴,提高患者的生活质量。人参果中的多种营养成分有助于软化血管,降低心血管疾病的风险。对于糖尿病患者而言,预防心血管疾病是控制病情的关键。
糖尿病患者在食用人参果时,应密切关注血糖变化,根据个人情况调整食用量。同时,应保持均衡饮食,适量摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素,配合适当的运动,以维持血糖稳定。患者还应定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标,以便及时发现并调整治疗方案。
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