神经外科科室相关科普
帕金森晚期为啥整天幻觉:这里了解原因
万兴
主治医师
神经外科
🍳帕金森是一种老年退行性病变,在病情的早期产生的影响性比较小,随着病情加重可能会出现并发症,引起自主功能障碍。 ✅药物副作用:帕金森患者通常需要长期服用多巴胺类药物(如多巴丝肼片、吡贝地尔缓释片等)来控制症状。然而,这些药物在长期使用或过量使用时,可能会产生副作用,包括幻觉、幻听等精神症状。此外,患者在加用帕金森药物或调整药物剂量时,也可能会出现波动性幻觉症状。 ✅疾病本身进展:帕金森是一种老年神经系统退行性疾病,随着病情的进展,患者的脑皮质神经系统可能会出现病变,从而引发幻觉。此外,帕金森晚期患者还可能出现抑郁、痴呆等精神症状,抑郁情绪可能导致幻听、幻视等症状的出现。 为了明确帕金森晚期患者整天出现幻觉的具体原因,需要进行一系列检查。以下是可能需要的检查项目: ⭕神经系统检查:通过评估患者的神经系统功能,了解病情进展情况和是否存在神经系统损伤。 ⭕药物审查:详细询问患者的用药史,包括药物种类、剂量、用药时间等,以判断是否存在药物过量或药物相互作用导致的幻觉。 针对帕金森晚期患者整天出现幻觉的治疗,可以去图片内容当中了解治疗方法。大家在治疗期间有不懂的地方或者想要咨询的地方,可以在下面的评论区留言!
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2024-09-23
解析:为什么不给帕金森吃甲磺酸雷沙吉兰片
吴志宝
主任医师
神经外科
💊帕金森是神经退行性病变,该疾病彻底治愈有一定的难度,需要长时间用药治疗,不给帕金森患者吃甲磺酸雷沙吉兰片的原因可能涉及多个方面,具体可归纳如下: 📌病情评估:医生会根据患者的具体病情严重程度来决定治疗方案。对于早期、症状较轻的帕金森病患者,医生可能会优先考虑非药物治疗或采用其他药物进行初始治疗,以观察病情进展。只有当症状显著影响患者日常生活,且其他治疗方法效果不佳时,才会考虑使用雷沙吉兰。 📌药物相互作用风险:雷沙吉兰作为一种单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂,与某些药物合用可能产生严重的药物相互作用。特别是与非选择性MAO抑制剂或某些抗抑郁药物同时使用时,可能引发高血压危象或血清素综合征等严重不良反应。因此,在患者已使用或可能需要使用这些药物的情况下,医生会谨慎考虑是否使用雷沙吉兰。 📌不良反应考量:尽管雷沙吉兰在多数患者中表现出良好的耐受性,但仍有一部分患者可能会出现恶心、失眠、头痛、疲劳等不良反应。对于这些不良反应敏感或无法耐受的患者,医生可能会倾向于选择其他副作用较小的药物,以确保患者的治疗体验和安全性。 帕金森病的治疗通常采取综合治疗措施,其中药物治疗是基础。适合帕金森患者的药物主要包括以下几类: ✅抗胆碱能药物:对于震颤和强直症状均有效,尤其是前者。常用药物如盐酸苯海索片等。 ✅盐酸金刚烷胺片:可促进多巴胺在神经末梢的释放,对早期帕金森病患者有轻度改善作用,可与抗胆碱药联合应用。但需注意其可能引起的不良反应,如烦躁、踝部水肿等。 在用药治疗期间需要了解注意事项,图片内容当中有介绍,大家有不懂的问题,可以直接在评论区交流。
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2024-09-23
帕金森病患者晚上爱折腾,你知道是为啥吗?
吴志宝
主任医师
神经外科
🌷帕金森病可能是遗传或者是环境等因素所导致,会引起神经出现退行性的改变,而且还可能会造成活动功能不力和肌肉僵直等现象,有一部分帕金森病患者在晚上的时候比较爱折腾,有可能是以下原因所致: 📌药物副作用: 帕金森病的治疗药物可能会产生一些副作用,影响夜间睡眠。例如,左旋多巴等药物在使用过程中可能会出现剂末现象或异动症,在夜间也可能发作,导致患者身体不自主运动,引起折腾。 📌运动症状影响: 帕金森病患者在夜间可能会出现肌肉强直加重的情况,导致身体僵硬、疼痛,难以找到舒适的姿势入睡,从而引起折腾。不宁腿综合征也是常见原因之一,患者在休息时尤其是夜间会感到腿部不适,有强烈的活动双腿的欲望,这会导致频繁的翻身、踢腿等动作。 📌非运动症状因素: 睡眠障碍是帕金森病常见的非运动症状。患者可能会出现失眠、多梦、睡眠呼吸暂停等问题,影响睡眠质量,导致夜间易醒、烦躁不安而折腾。焦虑和抑郁情绪在帕金森病患者中也较为常见,这些不良情绪可能在夜间加重,使患者难以平静,出现折腾行为。 ✅出现晚上爱折腾的现象之后,可以选择以下方法应对: 👉建立规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。白天适当进行活动,但避免过度劳累,以免影响夜间睡眠。 👉睡前避免刺激性活动,如看紧张的电视节目、玩激烈的游戏等。可以进行一些放松的活动,如泡热水澡、听舒缓的音乐等,帮助放松身心,促进睡眠。 👉如果怀疑是药物副作用导致夜间折腾,应及时与医生沟通,调整药物剂量、用药时间或更换药物。例如,可以将部分药物的服用时间调整到白天,减少夜间药物副作用的发生。 帕金森患者在生活当中也有很多的注意事项,可以参考图片内容,如果还有什么问题,可以在评论区留言互动。💬
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2024-09-23
帕金森病手术费用,你get到了吗
吴志宝
主任医师
神经外科
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。其主要病理特征是中脑黑质多巴胺能神经元的逐渐变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著减少,从而出现一系列运动和非运动症状。 👉关于帕金森病的治疗手术费用,会因多种因素而有所不同。目前常见的帕金森病手术主要是脑深部电刺激术。手术费用一般包括手术本身的费用、植入设备的费用以及围手术期的检查和治疗费用等。其中,植入设备的价格差异较大,不同品牌、型号的设备价格有所不同。 总体来说,帕金森病手术费用通常在15~20万不等,如果患者在手术前后需要进行一些特殊的检查或治疗,费用可能会进一步增加。 📍需要注意的是,具体的费用还会受到地区经济水平等因素的影响。同时,医保政策也可能对手术费用的报销比例产生影响。但即便如此,帕金森病手术对于一些家庭来说仍然是一笔较大的经济支出。 帕金森病在手术之前还需要先到医院做检查,才能确保手术的安全性,检查方法如下: ✅头颅磁共振成像:可以帮助医生排除其他脑部疾病,如脑肿瘤、脑血管病等。同时,MRI 还可以观察脑部结构的变化,为手术提供参考。 ✅正电子发射断层扫描或单光子发射计算机断层扫描:这些检查可以评估脑部多巴胺能神经元的功能状态,有助于确定手术的适应证和疗效预测。 ✅血常规、血生化、凝血功能等检查:了解患者的一般身体状况,排除感染、贫血、肝肾功能异常等情况。 👀帕金森病在手术之前还有很多的注意事项,可以参考图片内容,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言互动。
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2024-09-23
你了解帕金森病吗?是否能够治愈?
万兴
主治医师
神经外科
🌸帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。其病因目前尚未完全明确,可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素有关。 帕金森病的主要症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等。静止性震颤通常表现为手部不自主地抖动,如同搓丸样动作,在安静状态下明显,活动时减轻或消失。肌强直使得患者的肌肉变得僵硬,活动受限,关节像被上了发条一样。运动迟缓则表现为动作缓慢,如走路时步伐变小、变慢,转身困难等。姿势平衡障碍使得患者容易摔倒,尤其是在起身、转身或行走过程中。 🍁帕金森病目前无法完全治愈。随着病情的进展,症状会逐渐加重,严重影响患者的日常生活和自理能力。虽然无法治愈,但可以通过药物治疗、手术治疗、康复治疗等方法来缓解症状,提高患者的生活质量。 药物治疗可以改善患者的运动症状和非运动症状,但长期使用可能会出现疗效减退、副作用等问题。手术治疗主要适用于药物治疗效果不佳的患者,但也存在一定的风险和并发症。康复治疗可以帮助患者维持关节活动度、增强肌肉力量、提高平衡能力和协调能力,对改善患者的生活质量也有一定的帮助。 🌳 帕金森病可以通过以下方法来做改善,能够达到缓解疾病的效果: ⏩康复治疗:包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。物理治疗可以帮助患者维持关节活动度、增强肌肉力量、提高平衡能力;作业治疗有助于患者恢复日常生活活动能力;言语治疗可改善语言和吞咽功能。 ⏩药物治疗:通过使用抗帕金森病药物,如多巴胺替代剂(左旋多巴等)、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等,来改善患者的运动症状。不同药物有不同的作用机制和副作用,医生会根据患者的具体情况进行选择和调整。 ⏩手术治疗:对于药物治疗效果不佳或出现严重副作用的患者,可以考虑手术治疗,如脑深部电刺激,通过植入电极到特定脑区,发放电刺激来调节神经活动,改善症状。 👉帕金森病还需要定期到医院做复查,复查的项目在图片上,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言互动。
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2024-09-23
如何预防帕金森综合征?速来收藏
吴志宝
主任医师
神经外科
🙌帕金森综合征属于一种神经退行性病变,会影响到肢体的活动功能和记忆功能,日常生活当中可以通过一些方法来进行预防,减少发病概率。 🌵避免接触环境毒素:尽量避免接触农药、除草剂、工业化学品等有害物质。如果工作需要接触这些物质,要做好防护措施,如佩戴口罩、手套等。选择安全的居住环境,避免居住在污染严重的地区。 🌵保持健康的生活方式:多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物,适量摄入蛋白质、脂肪等营养物质。避免食用过多的高脂肪、高热量食物。坚持适度的体育锻炼,如散步、太极拳、瑜伽等,可以增强体质,提高身体的免疫力。吸烟和过量饮酒可能增加患帕金森综合征的风险,应尽量避免。 🌵预防头部外伤和感染:注意安全,避免头部受伤。如果发生头部外伤,要及时就医治疗。预防感染,特别是神经系统感染。如出现感冒、发热等症状,要及时治疗,避免病情加重。 ⭐ 帕金森综合征引起的原因有多种,常见原因包括以下几点: ⏩遗传因素:部分帕金森综合征患者有家族遗传倾向,研究表明某些基因突变与帕金森综合征的发病有关。例如α-突触核蛋白、LRRK2、Parkin等基因的突变可能增加患病风险。遗传因素在帕金森综合征的发病中起到一定作用,但并非所有患者都有家族遗传史。 ⏩环境因素:接触某些环境毒素可能增加患帕金森综合征的风险。例如,农药、除草剂、工业化学品等可能对神经系统造成损害,长期接触这些物质可能增加患病几率。头部外伤、感染等也可能与帕金森综合征的发病有关。 ⏩神经系统老化:随着年龄的增长,神经系统会逐渐老化,多巴胺能神经元会逐渐减少。一般来说,帕金森综合征多发生在中老年人,年龄越大,患病风险越高。 帕金森综合征在发病之后会出现很多症状,可以根据这些症状来判断疾病,可参考图片内容,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言。🌷
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2024-09-23
你了解帕金森病吗?到底是什么原因导致的?
吴志宝
主任医师
神经外科
🌸帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。其主要病理特征是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著减少,从而出现一系列运动和非运动症状。 运动症状主要表现为静止性震颤,即肢体在静止时出现不自主的抖动,比如手部的搓丸样动作;肌强直,患者的肌肉变得僵硬,活动时阻力增加;运动迟缓,动作缓慢,如走路时步伐变小、变慢,转身困难等;姿势平衡障碍,患者容易摔倒,尤其是在起身、转身或行走过程中。 🍁非运动症状同样不容忽视。很多患者会出现嗅觉减退甚至丧失;睡眠障碍也较为常见,包括失眠、多梦、快速眼动睡眠行为障碍等;还可能有便秘、抑郁、焦虑等精神心理问题。随着病情的进展,帕金森病会严重影响患者的生活质量和自理能力,给患者及其家庭带来沉重的负担。 ⭐帕金森病主要是由以下原因所导致的: ⏩遗传因素:帕金森病患者有家族遗传史。目前已经确定了多个与帕金森病相关的致病基因。这些基因突变可能导致多巴胺能神经元的功能异常或易损性增加。 ⏩环境因素:接触某些环境毒素可能增加患帕金森病的风险。农药、除草剂、工业化学品等可能对神经系统造成损害,长期接触这些物质可能增加患病几率。 ⏩神经系统老化:随着年龄的增长,神经系统会逐渐老化,多巴胺能神经元会逐渐减少。一般来说,帕金森病多发生在中老年人,年龄越大,患病风险越高。 🔴 帕金森在出现之后也要及时采取治疗措施,改善方法如下: ◼药物治疗:可遵医嘱服用左旋多巴胺和盐酸苯海索片等药物治疗,能抑制病情的发展。 ◼手术治疗:可以选择神经核毁损术,通过破坏脑内特定的神经核团,达到改善帕金森病症状的目的。 ◼康复治疗:通过训练患者的日常生活活动能力,如穿衣、吃饭、洗漱等,提高患者的自理能力。作业治疗师还可以根据患者的兴趣和需求,设计一些有针对性的活动,帮助患者恢复功能。 👉帕金森患者在生活当中有很多的注意事项,可以参考图片内容,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言互动。
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2024-09-23
帕金森综合征比帕金森严重吗?专家在线辟谣
吴志宝
主任医师
神经外科
🌸帕金森综合征是和运动功能相关的临床综合征,帕金森病与帕金森综合征不完全等同。广义而言,帕金森综合征包括了帕金森病、帕金森叠加综合征(又称非典型帕金森病)、继发性帕金森综合征等。 帕金森综合征和帕金森病不能简单地比较谁更严重。帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要以运动症状如静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等为主要表现。随着病情进展,会逐渐影响患者的生活自理能力,但个体差异较大,部分患者在合理治疗下能较好地控制症状。 🍁帕金森综合征则是由多种原因引起的具有类似帕金森病表现的一组临床综合征,其病因可能包括脑血管病、药物副作用、中毒、外伤等。其症状的严重程度取决于具体病因以及病情的发展情况。有些由特定病因引起的帕金森综合征可能进展较快,症状较为严重;而有些则可能相对稳定,症状较轻。总之,不能一概而论地说帕金森综合征比帕金森病严重,需要根据具体情况进行评估。 ⭐ 帕金森病和帕金森综合征的区分方法如下: ⏩病因方面:帕金森病病因尚不明确,可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素有关。帕金森综合征通常由明确的病因引起,如脑血管病、药物副作用、中毒、外伤等。 ⏩症状表现:帕金森病主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等运动症状,以及嗅觉减退、睡眠障碍、抑郁等非运动症状。帕金森综合征除了类似帕金森病的运动症状外,还可能伴有其他神经系统症状,具体取决于病因,如脑血管病引起的可能有偏瘫等症状。 ⏩治疗反应:帕金森病对多巴胺替代疗法等药物治疗反应较好,但随着病情进展,可能出现疗效减退和副作用。帕金森综合征治疗效果因病因不同而异,对帕金森病的常规治疗反应可能不如帕金森病患者明显。 👉对于帕金森患者在生活当中还需要做好护理措施,护理的方法在图片上,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言。
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2024-09-23
帕金森综合征早期可以治愈吗?专家来告诉你
吴志宝
主任医师
神经外科
🌸帕金森综合征是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。其主要病理特征是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著减少,从而出现一系列运动和非运动症状。 帕金森综合征早期很难完全治愈。帕金森综合征是一组具有类似帕金森病症状的临床综合征,其病因多种多样,可能与遗传、环境、神经系统老化、脑血管疾病、药物副作用等因素有关。由于病因复杂,目前尚无特效的治疗方法能够完全治愈帕金森综合征。早期诊断和治疗可以有效地控制症状,延缓病情的进展。 🍁对于帕金森综合征患者,医生通常会根据具体的病因和症状进行个体化的治疗。总之,帕金森综合征早期虽然很难完全治愈,但通过早期诊断和综合治疗,可以有效地控制症状,延缓病情的进展,提高患者的生活质量。 ⭐ 帕金森综合征可以通过以下方法来做缓解,能够改善病症: ⏩药物治疗:使用多巴胺替代药物如左旋多巴胺片,可补充脑内多巴胺含量,改善运动症状。还有多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等,医生会根据患者具体情况选择合适药物。 ⏩手术治疗:脑深部电刺激术是常见的手术方法,通过植入电极到特定脑区,发放电刺激调节神经活动,改善症状。 ⏩康复治疗:包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。物理治疗可改善肌肉力量、关节活动度和平衡能力;作业治疗帮助患者恢复日常生活活动能力;言语治疗改善语言和吞咽功能。 👉帕金森综合征患者可以适当的做一些运动,适合的运动在图片上,可以去看一看,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言。
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2024-09-23
快来了解:帕金森和老年痴呆的区别
万兴
主治医师
神经外科
🌲老年痴呆指的是阿尔茨海默病,帕金森和阿尔茨海默病都是老年人容易患的病,帕金森可能和环境或者遗传因素有关,阿尔茨海默病一般是年龄衰老导致的,这两种疾病有区别。 🌠性质不同:帕金森病是一种运动障碍性疾病。阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病,主要影响精神智力功能。 🌠症状不同:帕金森主要表现为肢体运动迟缓、动作僵硬、四肢静止性震颤,以及姿势异常等症状。这些症状主要是由于中脑黑质部位神经元受到损伤,导致多巴胺分泌减少所致。阿尔兹海默病其临床表现包括记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害等全面性痴呆表现。 🌠发展过程不同:帕金森病在晚期可能出现痴呆症状,但这种痴呆与阿尔茨海默病引起的痴呆有所不同,被称为帕金森痴呆。阿尔茨海默病则是一个持续进展的过程,从轻微的记忆力减退到全面的认知功能丧失。 无论这两种疾病出现的哪种疾病,都需要尽早治疗,减轻易造成的不良影响。 🌀帕金森:常用药物包括多巴胺受体激动剂、左旋多巴制剂等,旨在增加脑内多巴胺含量或提高多巴胺受体的敏感性。 🌀阿尔兹海默病:常用药物包括胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐片)和NMDA受体拮抗剂(如盐酸美金刚片)等,旨在改善患者的认知功能和行为症状。 💚然后平时为了病情更好的恢复,需要了解注意事项图片内容的介绍,有不懂的地方可以在评论区交流。
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2024-09-23