赵永飞的科普
怎样治疗颈椎病最有效
赵永飞
副主任医师
骨科
颈椎病的治疗方法如下:
1、多抬头、少低头,生活中进行预防;
2、保守治疗,如牵引,康复师指导下功能锻炼、局部理疗;
3、药物治疗,颈椎病压迫神经根性疼痛麻木,给予消炎止痛药,如布洛芬、芬必得,服用消除神经根水肿及用营养神经的药物;
4、经过药物治疗,胳膊麻疼无法缓解,需手术治疗。如果颈椎病压迫脊髓引起双下肢行走不稳,引起腿上症状,必须得手术。如果患者腿走路不听使唤,觉得走路发飘,控制不住,而且确实是颈椎病压迫脊髓,一定要手术;
辨证对待按摩,早期病变、局部肌肉酸痛,按摩有效。如果椎间盘已经突出,再盲目按摩可能会出大问题。
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腰肌拉伤能自愈吗
赵永飞
副主任医师
骨科
这个问题要辨证的看,不能说能,也不能说不能,首先如果伤的很毁损,肯定是不能恢复的;第二,伤了以后没有经过正规的治疗,再伤上加伤这可能也无法恢复,可能变成了一种顽固性的劳损。如果伤得不重,而且未带来器质性灾难性的毁损,而且伤了以后能比较好的接受医生正规的治疗和后期的康复,一般都是可以恢复的,年纪越轻、损伤程度越小、遵从医嘱,越容易恢复;年龄越大、损伤程度越大、越不遵从医嘱,这样恢复的可能性就越小。所以如果出现腰肌拉伤以后,建议大家首先要注意不要去揉、按,需要尽快制动,也可以戴护腰,卧床休息,然后到正规医院就诊,根据不同的情况,医生会给口服用药、外用药,还是需要做理疗,因为在急性拉伤24-48小时之内是一个渗出期,这个时候不能进行过多的按摩、热敷,这样会加重炎性渗出,加重损伤,而在一 些特定的时期需进行调整,刚开始冷敷,后来可能热敷,刚开始不能做理疗,后期可能需要做理疗,有些理疗具体的一些说法不同,所以如果想恢复的比较好,一定要阶段性的就医,不同的时期听医生不同的指导,尽量不要让急性的损伤留下病根,形成一种慢性的劳损。
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落枕很严重几天能自愈
赵永飞
副主任医师
骨科
如果落枕以后老僵着,不通过正当的治疗则好得慢,若对症进行按摩理疗则好得快。大部分落枕的病人不会再去伤害。
落枕首先去除病因,不要再刺激脖子,同时加强良好的治疗。打封闭症状可缓解,但不是自愈。单纯软组织损伤,2周能够修复好。若落枕后仍打牌、歪着脑袋喝酒,可刺激疾病发展。所以不能告诉明确的恢复时间,但是通过治疗、自己生活中注意,可以恢复快。软组织的自我修复时间在2周左右,进行很好的治疗,消除不良因素、增加良好促进的因素,恢复自然快。如果不良因素多、治愈因素少,自然恢复的差。所以无法告诉多长时间一定能自愈。
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腰闪了怎么办
赵永飞
副主任医师
骨科
腰闪是急性损伤,会产生急性炎症渗出,导致局部产生疼痛,缓解最好的方法就是制动,这是最重要的方法。其实腰闪了和脚扭了有相似之处,都是急性损伤,前24小时内不要热敷、不要按、不要复位,不要想腰闪赶快按一按、揉一揉,一按一揉促进局部循环,增加局部温度,导致局部损伤、充血水肿会加重。可以局部用西药消炎止痛膏药,不要用活血化瘀的膏药。在前4-48小时之内,用消炎止痛的膏药。
48小时之后,度过局部损伤的炎性渗出期,开始局部吸收的时候,可以配合理疗、热敷、活血膏药,但在两周之内要制动,戴腰围保护,减少局部应力。
