赵永飞的科普
怎样治疗颈椎病最有效
赵永飞
副主任医师
骨科
颈椎病的治疗方法如下: 1、多抬头、少低头,生活中进行预防; 2、保守治疗,如牵引,康复师指导下功能锻炼、局部理疗; 3、药物治疗,颈椎病压迫神经根性疼痛麻木,给予消炎止痛药,如布洛芬、芬必得,服用消除神经根水肿及用营养神经的药物; 4、经过药物治疗,胳膊麻疼无法缓解,需手术治疗。如果颈椎病压迫脊髓引起双下肢行走不稳,引起腿上症状,必须得手术。如果患者腿走路不听使唤,觉得走路发飘,控制不住,而且确实是颈椎病压迫脊髓,一定要手术; 辨证对待按摩,早期病变、局部肌肉酸痛,按摩有效。如果椎间盘已经突出,再盲目按摩可能会出大问题。
6.53万
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2023-12-29
腰肌拉伤能自愈吗
赵永飞
副主任医师
骨科
这个问题要辨证的看,不能说能,也不能说不能,首先如果伤的很毁损,肯定是不能恢复的;第二,伤了以后没有经过正规的治疗,再伤上加伤这可能也无法恢复,可能变成了一种顽固性的劳损。如果伤得不重,而且未带来器质性灾难性的毁损,而且伤了以后能比较好的接受医生正规的治疗和后期的康复,一般都是可以恢复的,年纪越轻、损伤程度越小、遵从医嘱,越容易恢复;年龄越大、损伤程度越大、越不遵从医嘱,这样恢复的可能性就越小。所以如果出现腰肌拉伤以后,建议大家首先要注意不要去揉、按,需要尽快制动,也可以戴护腰,卧床休息,然后到正规医院就诊,根据不同的情况,医生会给口服用药、外用药,还是需要做理疗,因为在急性拉伤24-48小时之内是一个渗出期,这个时候不能进行过多的按摩、热敷,这样会加重炎性渗出,加重损伤,而在一些特定的时期需进行调整,刚开始冷敷,后来可能热敷,刚开始不能做理疗,后期可能需要做理疗,有些理疗具体的一些说法不同,所以如果想恢复的比较好,一定要阶段性的就医,不同的时期听医生不同的指导,尽量不要让急性的损伤留下病根,形成一种慢性的劳损。
10.02万
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2023-12-28
落枕很严重几天能自愈
赵永飞
副主任医师
骨科
如果落枕以后老僵着,不通过正当的治疗则好得慢,若对症进行按摩理疗则好得快。大部分落枕的病人不会再去伤害。 落枕首先去除病因,不要再刺激脖子,同时加强良好的治疗。打封闭症状可缓解,但不是自愈。单纯软组织损伤,2周能够修复好。若落枕后仍打牌、歪着脑袋喝酒,可刺激疾病发展。所以不能告诉明确的恢复时间,但是通过治疗、自己生活中注意,可以恢复快。软组织的自我修复时间在2周左右,进行很好的治疗,消除不良因素、增加良好促进的因素,恢复自然快。如果不良因素多、治愈因素少,自然恢复的差。所以无法告诉多长时间一定能自愈。
5.60万
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2023-12-24
腰闪了怎么办
赵永飞
副主任医师
骨科
腰闪是急性损伤,会产生急性炎症渗出,导致局部产生疼痛,缓解最好的方法就是制动,这是最重要的方法。其实腰闪了和脚扭了有相似之处,都是急性损伤,前24小时内不要热敷、不要按、不要复位,不要想腰闪赶快按一按、揉一揉,一按一揉促进局部循环,增加局部温度,导致局部损伤、充血水肿会加重。可以局部用西药消炎止痛膏药,不要用活血化瘀的膏药。在前4-48小时之内,用消炎止痛的膏药。 48小时之后,度过局部损伤的炎性渗出期,开始局部吸收的时候,可以配合理疗、热敷、活血膏药,但在两周之内要制动,戴腰围保护,减少局部应力。
7.07万
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2023-12-13
腰肌劳损能治好吗
赵永飞
副主任医师
骨科
腰肌劳损多数是是腰背肌肌肉筋膜的无菌性炎症,没有到真正的劳损程度。其实劳损是比较严重的情况,劳损到一定程度就不可逆,一旦不可逆整体上形成纤维疤痕很难好,只能局部缓解症状,只要没有形成纤维疤痕,有肌肉活性,局部疼痛是由于产生无菌性炎症,通过保守治疗、功能锻炼、康复理疗都能好。 如果劳损很严重,结缔组织把肌肉替代,产生渐进性增生,确实非常难好。所以腰肌劳损到底能不能好取决于劳损程度,局部健康的肌肉是否被不正常的组织所替代,只要没有被替代,通过健康的生活姿势、功能锻炼、热敷、按摩、理疗、膏药都能逆转回来,但是前提一定要保持比较良好的生活状态,不要让它进展到严重劳损的程度,只要不进展到很严重的情况,通过正规治疗可以治愈。
6.71万
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2023-12-09
腰间盘突出疼痛如何缓解
赵永飞
副主任医师
骨科
腰椎盘突出引起腰疼可以用膏药、做理疗,通过物理治疗,也可以用非甾体消炎止痛药、肌松药。 如果腰椎间盘突出压迫神经引起疼痛,首先口服消炎止痛药,实在不行可以用镇痛药,像氨酚羟考酮类镇痛药,然后可以用消除神经根水肿的药,像迈之灵药。如果口服药物无效,可以静脉输甘露醇脱水药,以减少神经根水肿。此外可以用甲强龙、地塞米松等激素,可起到较强的消炎作用。同时可以配合神经妥乐平的营养神经药物,有一定的止痛作用,但最主要的是卧床休息。所以逐级走,从保守治疗到口服用药到静脉用药。若疼痛还不能缓解,影响正常生活可以考虑进行手术治疗。
10.05万
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2023-11-25
膝盖酸痛是怎么回事
赵永飞
副主任医师
骨科
很多原因都会引起膝盖酸痛,年轻人可能是剧烈活动以后局部劳累,出现膝盖酸痛的情况。对于老年人,常见的原因就是骨关节退变引起膝盖酸痛,随着年龄增长局部磨损引起退行性改变。如果由于运动损伤引起半月板撕裂,引起膝盖酸痛的情况。 膝盖酸痛有良性、病理性。比如正常活动之后膝盖酸痛,是良性膝盖酸痛,经过正常休息可缓解。像老年退行性骨关节炎属于病理性,但是早期膝盖酸痛只要注意避免过度深蹲,减少爬楼、爬山活动,有效减缓膝盖酸痛的症状,也可以对症热敷用膏药、乳膏剂进行按摩。如果经过核磁看出明显有半月板撕裂情况,要到运动医学科及时就诊,必要时进行手术处理和相关的干预。
6.16万
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2023-11-24
腰肌劳损会引起腿疼吗
赵永飞
副主任医师
骨科
腰肌劳损不会引起腿疼,腿上的肌肉出问题会腿疼,支配腿部的神经出问题会引起腿疼,腰肌劳损都是局限在腰部,最多引起从腰部穿出来这些皮神经受卡压,会引起一些神经性的疼痛,但也仅限在腰背部,所以它不会引起腿疼。 有些腰肌劳损或是腰骶部的肌筋膜炎刺激臀上皮神经,可能引起臀部疼,它也不会引起腿疼,所以腰肌劳损的疼痛点主要集中在腰背部、腰骶部,最多到臀部,不会到腿部。 如果从臀部后到大腿后面到小腿后面,到脚后跟到足底,那可能是腰4-5椎间盘突出,还有其他的一些突出,引起其他一些部位神经的疼痛。总而言之,如果椎间盘突出引起腿痛,是沿着一条神经窜下来的,往往会窜到脚上,最低也会窜到小腿; 另外有些腿疼可能是由于腿部单纯的一些皮神经受到卡压,比如股外侧皮神经综合征,股外侧的皮神经受到卡压导致大腿外侧的疼痛,还有一些腓肠神经的卡压会导致小腿疼痛,所以如果腿痛,我们要考虑腿部的一些皮神经、腰椎间盘突出是否有问题; 还有梨状肌出口综合征,因为坐骨神经是从梨状肌那侧窜出来,如果梨状肌发育不好,也可能会引起腿痛,但是腰肌劳损是不能引起腿疼的。
6.62万
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2023-11-21
大腿刺痛是怎么回事
赵永飞
副主任医师
骨科
大腿刺痛要从多方面考虑,首先可能是腿的问题,第二可能是发出的神经出了问题,如果腿上有问题,那可能是肌肉有问题,有可能是软组织有问题。如果是内部发出神经的部位有问题,可能是腰椎间盘突出压迫神经引起相关问题,这些相对比较复杂,但是刺痛如果仅限于大腿的某一块区域,那非常有可能的是支配相关区域的皮神经出现一些炎性刺激,因为腿上的不同部位有不同的神经支配,所以如果劳累以后导致局部肌肉、筋膜的无菌性炎症,产生一些刺激性的反应,这样会导致相应支配区域皮区刺痛;当然腰椎间盘突出压迫到支配腿上相应区域的神经时,也会出现相应区域的一些刺痛,这个刺痛如果是短暂一带而过的,或者经过休息立刻就缓解了,其实我们没有必要过多的去在意它。我们生活中都会有这样或那样的一些刺激或损伤经过休息能缓解,治疗好恢复就好,但是如果这种刺痛长期存在,就需要找相应的医生进行专科的诊治,进一步明确疼痛的原因,采取比较有针对性的正确的治疗方法。
9.64万
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2023-11-09
腰骨质增生的治疗方法
赵永飞
副主任医师
骨科
骨质增生首先是预防,因为老化不可逆,随年龄增长难免出现骨质增生,应减缓骨质增生。腰椎骨质增生要保持良好的生活状态,通过锻炼身体使腰背肌、腹肌核心肌力加强,增加局部稳定性,防止局部脊椎、腰椎椎节之间出现不稳,减少骨质增生。 最初出现骨质增生,若无症状可不处理。如果骨质增生压迫相应的神经出现疼痛,影响正常生活,需要手术。只有手术把压迫神经的增生骨质去掉,症状才能缓解。 所以骨质增生如果没有症状,可无需处理,注意锻炼身体、保持良好的生活状态;如果有症状找相应的专科医生查体以后选择最佳治疗方法。
5.42万
356
2023-11-06