黎苗医生
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黎苗
黎苗 副主任医师 消化内科
专业擅长 消化内科常见疾病,如胃炎、消化性溃疡、胃肠道肿瘤以及肝胆疾病的诊疗。
医生简介 黎苗,中山大学附属第六医院,消化内科,副主治医师,硕士。长期从事内科临床工作,积累了丰富的临床经验,尤其擅长消化内科常见疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、腹泻、便秘、胃肠道肿瘤、炎症性肠病以及肝胆疾病的诊疗。对于消化等内科急危重症的救治有独特的见解。熟练掌握消化内镜的操作与镜下诊治,并结合临床开展研究。工作学习期间撰写及发表多篇本专业及相关专业文章。参与了多项本专业和相关专业的省市级科研项目工作。
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黎苗的科普

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溃疡性结肠炎可以治愈吗

2018.05.14
目前溃疡性结肠炎还没有治愈的方法,医生治疗的目的主要是使病人的炎症活动进入缓解期,改善病人的生活质量。溃疡性结肠炎的病人有癌变的可能。对于发病时间长的病人,如果到了8-10年,建议病人做肠镜的检查。如果病变范围广的,比如全结直肠病变的病人,要隔年做一次肠镜检查。时间累积到20年以上的,需要改为每年的肠镜检查。在8-10年肠镜检查中,提示病变只局限在左半结肠的病人,当发病时间累积到15年时,就要开始隔年的肠镜检查监测。对于病变部位只局限在直肠的溃疡性结肠炎病人,就无需要特别的肠镜监测,主要是根据病人的症状和情况来决定需要做肠镜检查的时间。
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黎苗 副主任医师
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克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别

2018.05.14
溃疡性结肠炎的主要症状是黏液脓血便,克罗恩病黏液脓血便的表现相对比较少。从病变分布来讲,溃疡性结肠炎的病变分布通常是连续性的分布。克罗恩病的病变分布是阶段性的分布,病变与病变之间,可看到正常的黏膜。溃疡性结肠炎可看到直肠的受累。克罗恩病直肠可以没有病变。对于有狭窄病变的病人,溃疡性结肠炎的狭窄通常是表现为中心性的狭窄,克罗恩病的狭窄通常表现为偏心性的狭窄。内镜底下溃疡性结肠炎可看到黏膜充血、红肿、呈颗粒样的改变、血管纹理消失、黏膜脆性增高、弥漫分布的糜烂和溃疡。克罗恩病主要是重型溃疡,黏膜呈铺路石样改变,病变与病变之间的黏膜可以是正常的。在病理里边,溃疡性结肠炎主要是呈弥漫性的炎症,隐窝脓肿、隐窝的破坏以及杯状细胞减少等等改变。克罗恩病的病理主要是裂隙状的溃疡,非干酪样肉芽肿以及黏膜下层的淋巴组织细胞聚集等等。
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黎苗 副主任医师
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溃疡性结肠炎的类型

2018.05.14
溃疡性结肠炎根据病变分布的不同位置,主要分为直肠型、左半结肠型,还有全结肠型。直肠型的病变主要是分布在直肠;左半结肠型的溃疡性结肠炎病变是从肛门一直到降结肠,但病变不会超过脾区颈端的肠段。全结直肠的溃疡性结肠炎是整个大肠都可以出现病变,病变范围广,病情也可能相对重。根据病变范围的不同,广泛结肠型的溃疡性结肠炎病变分布的范围更加广,有可能会出现更重的症状和炎症活动情况,但是病情的轻重要根据病人每天排便的次数、大便里的血量以及病人的脉搏、体温、血色素的情况、肠镜下的病变表现来综合判断病情的轻重。
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黎苗 副主任医师
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黎苗
副主任医师
中山大学附属第六医院消化内科
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