乳腺外科主要负责对乳腺相关疾病进行检查、诊断和治疗，可以进行乳房视诊、触诊、乳腺超声检查等，需要积极配合医生进行检查。 1、乳房视诊、触诊： 医生会对患者的乳房进行视诊和触诊，视诊主要观察乳房的外形、大小、对称性，以及皮肤有无红肿、凹陷、皮疹等异常表现。触诊则是用手指轻轻触摸乳房，检查有无肿块、结节、压痛等情况。 2、乳腺超声检查： 是一种常用的检查方法，无辐射、安全可靠，通过超声波可以清晰地显示乳房内部的结构，检测出肿块的大小、形态、边界、内部回声等特征，有助于判断肿块的性质是良性还是恶性。 3、乳腺钼靶检查： 主要用于筛查乳腺癌。它可以发现微小的钙化点和肿块，对于早期乳腺癌的诊断具有重要价值。但钼靶检查有一定的辐射，一般适合40岁以上的女性。 4、乳腺磁共振成像检查： 可以提供更详细的乳腺图像，对于一些复杂的乳腺病变，如多灶性或多中心性乳腺癌的诊断有很大帮助，也可以用于评估乳腺癌患者在治疗前后的病情变化。 5、乳腺穿刺活检： 当乳腺超声、钼靶等检查发现可疑肿块时，医生可能会进行乳腺穿刺活检。通过细针穿刺或粗针穿刺，获取肿块组织进行病理检查，以确定肿块的性质是良性还是恶性。 如果有乳腺疾病家族史或其他高危因素，应提前告知医生。对于检查结果，要听从医生的建议进行进一步的诊断和治疗，不要自行判断。 乳腺外科检查注意事项 尽量避开月经期进行检查，一般在月经结束后的7-10天为最佳检查时间，此时乳腺受激素影响较小，更能准确反映乳腺的真实状态。 检查时穿着便于穿脱的上衣，建议是开衫，避免穿连衣裙或连体衣。方便医生进行检查操作，节省检查时间。 向医生详细告知乳腺疾病家族史、自己的既往病史、手术史以及正在服用的药物等，有助于医生全面了解病情，做出更准确的诊断。 检查前不要在乳房上涂抹护肤品、乳液等，以免影响医生的触诊判断，确保医生能够准确感知乳房的真实质地和状况。 检查时不要过度紧张，保持放松的状态，积极配合医生的检查要求。紧张情绪可能导致肌肉紧绷，影响检查结果的准确性。

胸大不一定会下垂，但相对而言，胸部较大的人群更容易出现下垂的情况，这是因为胸部组织中的脂肪含量较高时，受到重力的影响会更大，从而增加下垂的风险，下垂可分为轻度下垂、中度下垂及重度下垂，下垂程度还受到多种因素的影响。对于已经出现轻、中度下垂患者，可通过选择合适的文胸、胸部按摩、调整姿势以及医美治疗改善，使胸部变紧致，对于重度下垂可通过手术进行改善，具体需在医生的指导下进行。 一、影响胸部下垂的因素 1、乳腺组织紧实度： 紧实的乳腺组织能够支撑胸部，使其保持丰满且不下垂。相反，如果乳腺组织松弛，则更容易出现下垂现象。 2、脂肪分布： 脂肪分布合理的人群，胸部大小适中，容易保持挺拔；而脂肪过多或分布不均，则可能增加下垂的风险。 3、皮肤弹性： 皮肤弹性与胶原蛋白、弹性纤维有关，皮肤弹性好的人群，胸部皮肤紧致有弹性，不容易出现下垂现象。然而，随着年龄的增长，皮肤弹性会逐渐减弱，导致胸部下垂的风险增加。 4、生活习惯： 长期穿着不合适的文胸、缺乏运动、体重波动大等不良生活习惯都可能加速胸部下垂的过程。 二、改善胸部下垂的方法 1、选择合适的文胸 选择舒适、承托力较高的文胸，可以有效减轻胸部受到的重力影响，防止下垂，注意内衣的尺码要合适，不宜过紧或过松，以免影响血液循环和乳房健康，适合轻、中度乳房下垂松弛患者。 2、胸部按摩 适当进行胸部的按摩，可以促进血液循环，增加胸部皮肤的弹力，对轻、中度下垂有一定的缓解作用。按摩时，可以将手搓热后，用手掌轻轻按摩胸部，由下往上提升，注意力度要适中，避免过度用力。 3、调整姿势 保持良好的站立和坐姿，避免长时间低头弯腰，有助于胸部肌肉保持紧实，睡觉时尽量采取平躺或侧卧的睡姿，避免俯卧压迫乳房，对于轻度下垂有一定效果。 4、医美治疗 常用的医美方法包括高能量脉冲激光、热玛吉、自体脂肪填充等，具体如下： 方法 高能量脉冲激光 热玛吉 自体脂肪填充 乳房提升手术 作用原理 利用激光能量刺激皮肤组织，促进胶原蛋白再生 通过高频电磁波热能刺激胶原蛋白再生 抽取自身脂肪，经过处理后填充到乳房 切除多余皮肤和乳腺组织，并向上固定 适用情况 轻度乳房松弛下垂 产后乳房松弛、轻度至中度下垂 乳房松弛下垂且希望增大乳房体积 严重乳房下垂 潜在风险 可能出现红肿、疼痛、色素沉着等 可能出现皮肤轻微红肿、短暂刺痛等 可能出现脂肪吸收不均、感染、出血等 可能出现感染、出血、疤痕明显等 维持时间 0.5-1年 2-3年 8-12年 15-20年 参考价格 200-5000元/次 1000-40000元/次 20000-40000元/次 10000-50000元/次 注意事项 适当的胸部锻炼可以增强胸部肌肉，改善胸部过大带来的不适，可以尝试俯卧撑、哑铃卧推等有针对性的锻炼，但要注意不要过度锻炼，以免造成损伤。 定期进行乳房自检可以帮助及早发现乳房问题，如乳腺增生、乳腺炎等，自检时应注意观察乳房的形状、大小、皮肤颜色等，一旦发现异常情况应及时就医。

乳头皮屑脱落有时可能是正常的皮肤新陈代谢，但如果脱落明显且伴有不适症状则可能不正常，需结合具体情况判断，若有疑虑应及时就医检查。若情况持续不改善或出现其他异常表现，就应引起重视，及时确定是否为异常情况并采取相应措施。 在特定的生理状态下，可能会出现轻微的乳头皮屑脱落，如在皮肤正常新陈代谢的过程中，老旧的皮肤细胞会逐渐脱落，包括乳头周围的皮肤。这种情况下的皮屑一般比较少，不伴有其他不适症状，如瘙痒、疼痛、红肿等。 如果乳头皮屑脱落较为明显，或者同时伴有其他异常表现，那就可能不是正常情况了，如乳头皮肤过于干燥时，可能会出现较多的皮屑脱落，这可能与环境因素、过度清洁、使用刺激性的沐浴产品等有关。 真菌感染也可能导致乳头皮屑增多，还可能伴有瘙痒、红斑等症状。患者若有乳腺疾病，如乳头湿疹样癌等，早期也可能表现为乳头皮肤的异常改变，包括皮屑增多等。 对于乳头皮屑脱落的情况，需要仔细观察并结合具体情况进行判断，如果只是偶尔出现少量皮屑，且没有其他不适，可以先观察一段时间，注意保持乳头及周围皮肤的清洁和滋润。但如果皮屑脱落持续不缓解，或者伴有疼痛、瘙痒、红肿等症状，或者出现乳头溢液、乳房肿块等情况，应及时就医进行详细的检查，以明确病因并进行相应的治疗。 女性要关注乳房的变化，如果发现乳头皮屑脱落异常，不要自行处理，应及时就医。同时要选择合适的内衣，保持良好的生活习惯，预防乳房疾病的发生。

男生是有乳腺的，虽然通常处于未发育状态，但在特定情况下可能会出现异常发育或患上乳腺疾病，应认识到男性乳腺健康的重要性，如有异常症状应及时就医。 从人体解剖学的角度来看，男性和女性在胚胎发育的早期阶段具有相似的乳腺组织，在出生后虽然男性的乳腺通常不会像女性那样发育成熟，但仍然存在乳腺结构。男性的乳腺主要由乳腺导管、乳腺小叶和少量的纤维组织等组成。 男性乳腺一般处于未发育状态，外观上并不明显，是因为男性体内的雄激素水平相对较高，而雌激素水平较低。雄激素会抑制乳腺的发育，而雌激素是促进乳腺发育的主要激素，在某些特定的情况下，男性的乳腺也可能会出现异常发育或病变。 在青春期时，由于体内激素水平的波动，有些男生可能会出现一过性的乳腺增生，表现为乳房轻度增大、胀痛等症状，通常会在一段时间后自行消退。部分疾病或药物也可能导致男性乳腺发育，如内分泌疾病、某些抗肿瘤药物等。 男性也可能患上乳腺疾病，虽然发病率相对女性较低，男性乳腺疾病包括乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺癌等。男性乳腺癌相对罕见，但近年来其发病率有逐渐上升的趋势。 男生们要了解自己也有乳腺组织，平时应关注乳腺健康，如果发现乳房有异常变化，如肿块、疼痛、增大等，不要忽视，应及时就医检查。日常要保持健康的生活方式，预防乳腺疾病的发生。

乳房有硬块且一捏就痛可能由多种原因引起，可通过自我观察调整、药物治疗、物理治疗等方法缓解，若症状不缓解或怀疑恶性病变，需进行检查。应根据具体情况选择治疗方法，及时就医制定个性化方案。 1、自我观察和调整 观察症状变化：首先要密切观察硬块的大小、形状、质地以及疼痛的程度和频率等变化情况，如果硬块在月经周期中有所变化，可能与激素水平波动有关。 调整生活方式：保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。减少精神压力，可通过冥想、瑜伽等方式放松身心注意饮食均衡，减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入。 2、药物治疗 中药调理：部分中药具有疏肝理气、活血化瘀、软坚散结等功效，可以在医生的指导下使用，可能对缓解乳房硬块和疼痛有一定作用。 西药治疗：如果疼痛较为严重，可以在医生的建议下使用非甾体类抗炎药，以减轻疼痛和炎症。但要注意药物的副作用，避免长期大量使用。 3、物理治疗 热敷：可以使用热毛巾或热水袋对乳房进行热敷，每次15-20分钟，每天3-4次，可以促进局部血液循环，缓解疼痛和硬块。 按摩：在专业医生的指导下进行乳房按摩，可以促进乳腺导管的通畅，缓解硬块和疼痛。但要注意按摩的力度和方法，避免过度用力造成损伤。 4、手术治疗 对于良性病变，如乳腺纤维瘤等，如果体积较大、生长迅速或引起明显疼痛等症状，也可以考虑手术切除。 如果硬块经过一段时间的观察和治疗后没有明显缩小或消失，或者怀疑有恶性病变的可能，需要进行检查，如乳腺超声、钼靶等。如果检查结果提示恶性病变，应及时进行手术治疗。 乳房有硬块一捏就痛的患者日常要注意选择合适的内衣，避免过紧或压迫乳房，保持乳房清洁，避免外伤。患者需定期进行自我检查，观察硬块变化，遵医嘱进行治疗和复查，保持良好心态，积极面对病情。

乳头能挤出水即乳头溢液，可能由妊娠哺乳期、月经周期变化、药物副作用等生理性原因引起，也可能由乳腺导管扩张症、乳腺增生、导管内乳头状瘤、乳腺癌等病理性原因引起，应及时就医诊断治疗。 1、生理性原因 妊娠和哺乳期：在怀孕后期和哺乳期，乳腺会分泌乳汁，这是正常的生理现象，乳头可能会有少量乳汁样液体溢出，通常为白色或淡黄色。 月经周期变化：部分女性在月经周期中，由于体内激素水平的波动，可能会出现乳头溢液的情况，一般在月经前后，溢液量可能会有所增加，多为透明或乳白色液体。 药物副作用：部分药物可能会导致乳头溢液，如抗抑郁药、降压药、避孕药等，可能影响体内激素水平或乳腺组织的代谢，从而引起溢液。 2、病理性原因 乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张可导致乳头溢液，溢液颜色多样，可为黄色、绿色或血性，患者常伴有乳房疼痛、肿块等症状，可能是由于感染、炎症或内分泌失调等原因引起。 乳腺增生：乳腺增生是常见的乳腺疾病，患者可能会出现乳头溢液，多为淡黄色或无色透明液体，通常与内分泌紊乱、精神压力等因素有关。 乳腺导管内乳头状瘤：这是一种良性肿瘤，常表现为乳头单孔溢液，可为血性、浆液性或水样，患者一般无明显疼痛，但可能摸到乳腺内的肿块。 乳腺癌：乳腺癌患者也可能出现乳头溢液，可为血性、浆液性或水样，患者可能伴有乳房肿块、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状，与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。 乳头溢液的治疗需根据具体病因，生理性溢液一般无需特殊治疗，可观察随访。而乳腺导管扩张症可遵医嘱进行抗感染等治疗，乳腺增生需调节内分泌、缓解压力，肿瘤类疾病可能需手术切除。

哺乳期胸疼一碰就疼，可能由乳汁淤积、乳头损伤、乳腺炎或乳腺增生引起，表现各有不同，若疼痛持续应及时就医，明确病因采取相应治疗措施。 1、乳汁淤积： 乳汁分泌过多而未能及时排出，或者乳腺管不通畅，都可能导致乳汁淤积，宝宝吸吮不充分、喂奶间隔时间过长、母亲穿着过紧的内衣等因素都可能引发乳汁淤积。患者乳房胀痛、发硬，局部可摸到肿块，疼痛通常比较明显，一碰就疼，严重时可能会伴有发热等症状。 2、乳头损伤： 宝宝吸吮姿势不正确，如只含住乳头而没有含住大部分乳晕，或者宝宝在吸吮过程中用力拉扯乳头，都可能导致乳头破损、皲裂。乳头表面可见裂口、出血等情况，喂奶时和喂奶后都会有明显的疼痛，乳房也会因乳头的疼痛而一碰就疼。 3、乳腺炎： 乳汁淤积、细菌感染等因素可能导致乳腺炎的发生，乳头破损后，细菌容易侵入乳腺组织，引发炎症，乳房疼痛、红肿、发热，疼痛较为剧烈，一碰就疼。 4、乳腺增生： 哺乳期女性体内激素水平的变化可能会加重乳腺增生的症状，乳腺组织在激素的作用下增生，引起疼痛；乳房胀痛、刺痛，疼痛可能会随着月经周期或情绪变化加重，乳房一碰就疼，可能还会伴有肿块。 对于哺乳期胸疼，若为乳汁淤积，可让宝宝多吸吮、用吸奶器辅助排空乳房，热敷促进乳汁流通。存在乳头损伤者可涂抹保护霜，纠正宝宝含接姿势，严重时暂停患侧喂奶。而乳腺炎要及时排空乳房、就医用抗生素，乳腺增生可热敷、按摩。

喂完奶后乳房如针刺般疼，可能因乳腺管痉挛、乳头损伤、乳腺炎早期或乳腺增生所致，表现各有不同。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因采取相应治疗措施。 1、乳腺管痉挛： 在哺乳过程中乳腺管可能会出现收缩不协调的情况，导致乳腺管痉挛，可能是由于多种因素引起的，如喂奶姿势不正确、乳房排空不彻底、情绪紧张等。突然出现针刺样疼痛，疼痛通常比较剧烈，可持续数分钟至数十分钟不等。 2、乳头损伤： 宝宝在吸吮乳头时，如果用力不当或含接姿势不正确，可能会导致乳头破损、皲裂。喂奶后伤口受到刺激，会引起疼痛。乳头表面可见裂口、出血等情况，喂奶时和喂奶后都会有明显的疼痛。 3、乳腺炎早期表现： 乳汁淤积、细菌感染等因素可能导致乳腺炎的发生，在乳腺炎的早期，可能会出现乳房疼痛的症状通常为持续性，逐渐加重。 4、乳腺增生： 哺乳期女性体内激素水平的变化可能会加重乳腺增生的症状，喂奶后乳腺组织受到刺激，可能会引起疼痛，乳房胀痛、刺痛，疼痛可能会随着月经周期或情绪变化而加重。 对于喂完奶后乳房刺痛，若为乳腺管痉挛，可热敷、调整喂奶姿势和心态。乳头损伤可清洁后涂抹保护霜，严重时暂停患侧喂奶。乳腺炎早期要及时排空乳房、就医用抗生素，而乳腺增生可热敷、按摩，严重时遵医嘱用药。

乳房轻轻一按就疼可能由青春期发育、月经周期变化、孕期和哺乳期以及乳腺增生、乳腺炎等原因引起，疼痛持续应及时就医检查，以免耽误治疗。 1、生理性疼痛 青春期发育：青春期女性乳房开始发育，乳腺组织迅速增长，可能会引起乳房胀痛，种疼痛通常是双侧乳房对称性的，疼痛程度较轻，一般在月经初潮后会逐渐缓解。 月经周期变化：在月经来临前女性体内的激素水平发生变化，乳腺组织会出现充血、水肿等情况，导致乳房胀痛，一般在月经来潮后会逐渐减轻或消失。 孕期和哺乳期：怀孕期间女性体内的激素水平持续升高，乳腺组织发育，为产后哺乳做准备，可能会引起乳房胀痛。 2、病理性疼痛 乳腺增生：乳腺增生是常见的乳腺疾病，主要是由于内分泌失调引起的。乳腺组织过度增生，会导致乳房疼痛、肿块等症状。 乳腺炎：乳汁淤积、细菌感染等因素可能导致乳腺炎的发生，乳房会出现红肿、疼痛、发热等症状，疼痛较为剧烈，按压时疼痛明显。 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是良性肿瘤，通常表现为乳房内可触及的肿块，部分患者可能会出现乳房疼痛，疼痛程度一般较轻，肿块通常为单发，质地较硬，边界清楚，活动度好。 乳腺癌：虽然乳腺癌在早期通常无明显疼痛症状，但随着病情的发展，可能会出现乳房疼痛，可能为隐痛、刺痛或胀痛，伴有乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等症状。 患者日常应注意选择合适的内衣，避免过紧，保持心情舒畅，减少情绪波动。青春期、孕期和哺乳期要注意乳房护理，哺乳期女性要确保正确哺乳姿势，防止乳汁淤积，发现乳房疼痛持续不缓解，及时就医检查。

胸胀的治疗需根据具体原因进行，生理因素引起的一般无需特殊治疗，可通过调整生活方式缓解，病理因素导致的需就医，在医生指导下采取综合治疗措施。 1、生理因素 心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素，可能会导致身体出现各种不适症状，包括胸部胀痛，还可能会通过神经内分泌系统影响乳腺组织的生理功能。 青春期发育：在青春期女性的乳房开始发育，乳腺组织增生，可能会出现胸部胀胀的感觉，是正常的生理现象，随着身体的逐渐成熟，不适感会逐渐减轻。 月经周期：女性在月经来临前，雌激素和孕激素水平升高，会导致乳腺组织充血、水肿，引起胸部胀痛，通常在月经来潮后会逐渐缓解。 孕期和哺乳期：怀孕后女性体内的激素水平会持续升高，乳腺组织发育，为分娩后哺乳做准备。胸部会出现胀胀的感觉，并且随着孕期的进展，这种感觉可能会越来越明显。在哺乳期由于乳汁的分泌和乳腺管的充盈，也可能会导致胸部胀痛。 2、病理因素 药物副作用：药物可能会引起胸部胀痛的副作用，如避孕药、激素类药物等。如果在服用药物后出现胸部胀痛的症状，应及时咨询医生，调整用药方案。 外伤：胸部受到外力撞击、挤压等外伤，可能会导致局部组织损伤，引起胸部胀痛，胀痛通常伴有局部红肿、疼痛等症状。 乳腺增生：乳腺增生是常见的乳腺疾病，表现为乳房胀痛、肿块等，与内分泌失调、精神因素等有关。长期的精神紧张、焦虑、压力过大等，都可能导致乳腺增生的发生。 乳腺炎：乳腺炎是由于细菌感染引起的乳腺炎症，症状包括乳房红肿、疼痛、发热等。乳腺炎多发生在哺乳期妇女，由于乳汁淤积、乳头破损等原因，细菌容易侵入乳腺组织，引起炎症反应。 乳腺肿瘤：乳腺肿瘤也可能导致胸部胀痛，良性肿瘤一般生长缓慢，症状较轻。恶性肿瘤则生长迅速，可能会伴有乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等症状。 胸胀的治疗需根据具体原因进行，生理因素引起的一般无需特殊治疗，可通过调整生活方式缓解。病理因素导致的需就医，如乳腺增生可药物治疗，乳腺炎要遵医嘱抗感染，肿瘤需评估手术等方案。