神经外科科室相关科普
手术后伤口周围麻木多久可以恢复
别黎
主任医师
神经外科
手术后伤口周围麻木多久可以恢复,需要根据情况来分析。如果程度较轻,可能1-2个月恢复,如果程度较重,甚至需要1-2年。建议及时与医生沟通,以便了解具体的原因并采取适当的治疗措施。 在手术操作的过程中,由于皮肤的神经纤维可能受到某种程度的干扰或损伤,会导致手术后伤口周围区域出现麻木、刺痛或其他异常感觉。大多数情况下,这些感觉都会随着时间的推移而逐渐减弱。 对于小型手术,如皮肤下的囊肿切除或某些良性肿瘤的摘除,由于伤口相对较小,神经受损的程度也较轻。因此麻木感的恢复速度相对较快,可能只需要1-2个月的时间。 然而面对一些更为复杂的手术时,如腹腔内的脏器切除或大型的重建手术,伤口的创伤面积较大,神经受损也更为严重。因此麻木感的恢复时间可能会显著延长,有时甚至需要1-2年的时间。 此外,患者的个人体质也是不可忽视的因素。对于患有慢性疾病,如糖尿病或营养不良的患者来说,身体恢复能力相对较弱,可能会导致术后伤口麻木的恢复过程更加缓慢。
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2024-05-27
头摔伤一个月了还有头晕怎么回事,怎么办
别黎
主任医师
神经外科
头摔伤一个月后还有头晕,可能由于脑部损伤未完全恢复、心理因素、颅内压增高、贫血、颈椎受损等原因有关,可及时到医院就诊,在医生指导下进行相应治疗。 1、脑部损伤未完全恢复: 摔伤时,脑部可能受到不同程度的冲击,导致脑震荡或其他轻微的脑损伤,即使外部伤口已经愈合,脑部的恢复也需要时间,这时,头晕可能是脑部恢复过程中的一种正常反应。建议避免剧烈运动,保持充足的休息,必要时可遵医嘱服用促进脑部恢复的药物。 2、心理因素: 头部摔伤后,患者可能会过于担心自己健康状况而产生焦虑、紧张等情绪,进而也可能导致头晕,一般放松心态后症状可缓解,必要时可及时到正规心理门诊就诊。 3、颅内压增高: 头部摔伤后,可能会引起颅内压增高,导致头晕、头痛等症状,如症状持续加重,应及时就医,通过检查确定颅内压增高的原因,并进行相应的治疗,如遵医嘱使用甘露醇、⽢油果糖注射液等药物进行相应处理。 4、贫血: 贫血也可能导致头晕,这些疾病在头部摔伤后可能更容易被诱发,可遵医嘱使用复方硫酸亚铁、富马酸亚铁等药物缓解症状。 5、颈椎受损: 头部摔伤时,颈椎也可能受到冲击,导致颈椎受损,进而影响脑部供血,引起头晕。可进行颈椎X光或MRI检查,明确颈椎受损情况,并进行相应的治疗,如物理疗法,必要时可进行手术治疗修复受损颈椎。 此外,脑震荡也可能会导致上述症状,在生活中,患者应注意保持规律的作息,避免过度劳累,合理饮食,适当锻炼,以促进身体的康复。同时,如有任何不适,应及时就医,以免延误治疗。
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2024-05-27
神经外科是看什么病
别黎
主任医师
神经外科
神经外科所涵盖的疾病种类繁多,包括但不限于脑肿瘤、脑血管疾病(如脑出血、脑梗死)、脑外伤、脊髓损伤、癫痫、帕金森病、三叉神经痛等。上述疾病通常会对患者的神经系统功能造成不同程度的损害,进而影响患者的日常生活和工作能力。 神经外科主要研究和诊治涉及大脑、脊髓及其周边神经系统的疾病。融合了神经科学、解剖学、生理学、病理学以及外科学等多方面的知识,为众多患有神经系统疾病的患者提供了专业治疗。 神经外科医生在诊治过程中,会借助先进的医学影像技术,如CT、MRI(磁共振成像)、DSA(脑血管造影)等,对疾病进行精准定位。之后,再通过手术或非手术的方法进行治疗。 手术治疗通常包括肿瘤切除、血管重建、神经减压等操作,旨在解除神经压迫、恢复神经功能。而非手术治疗则包括药物治疗、物理治疗、康复治疗等多种手段,旨在缓解症状、提高患者生活质量。 随着医学技术的不断进步,神经外科领域也在不断发展壮大。如果患有大脑、脊髓或者周边神经系统的病变,可以去医院的神经外科就诊。
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2024-05-27
颅内血肿清除术后第二天采取什么卧位
别黎
主任医师
神经外科
颅内血肿清除术后第二天建议采取平卧位的体位,能够促进手术部位的恢复,具体可以询问神经外科的医生,能够得到明确答复。 颅内血肿的出现可能是外伤或脑血管疾病等因素导致的,此时为了清除血肿,需要尽快进行手术治疗。在术后,为了帮助患者降低颅内压、促进血液回流与伤口的恢复,医生一般会建议患者以平卧位为主,还要尽量去除枕头,同时可以将可活动的床头适当抬高。随着患者术后情况的恢复,医生会给出不同的身体卧位,并且对相应注意事项、治疗药物等进行调整,能够帮助患者恢复。 在患者恢复的过程中,尤其是在还不能下床的情况下,家属要注意观察患者的情况,包括生命指征、尿袋排出物的颜色等。而且在患者恢复自我表达后,要注意观察自身是否有不适感,如头痛、头晕等,如果出现任何异常,需要及时与主治医师沟通。 此外,还需要注意饮食方面的调整,尽量低盐、低脂、低胆固醇,且清淡、易消化,比如适当吃新鲜蔬菜与水果,避免摄入过多的油腻、辛辣食物,以免影响患者的恢复。
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2024-05-27
髓母瘤四级不化疗可以活多久
别黎
主任医师
神经外科
髓母细胞瘤常指代一类特定的颅内肿瘤,当这种肿瘤达到四级时,若患者不选择化疗作为治疗手段,其预期生存时间大致在3-6个月。如果患者选择放疗作为替代治疗方案,其存活时间可能会有所延长,达到5-10年的范围。这一数据表明,对于髓母细胞瘤四级的患者来说,选择合适的治疗方式对于延长生存期至关重要。 髓母细胞瘤四级是一种高度恶性的胶质瘤,它主要影响14岁以下的儿童,并多位于小脑蚓部,可能侵犯第四脑室底。当肿瘤生长迅速时,它可能会堵塞导水管,进而对小脑脚造成压迫和损伤。在这种情况下,如果不进行及时有效地治疗,患者的病程将相对较短,且病情会迅速恶化。对于髓母细胞瘤四级的患者来说,化疗是一种重要的治疗手段。通过化疗,可以有效防止癌细胞的扩散,并消灭部分癌细胞,从而延缓病情的进展。然而,如果患者选择不进行化疗,其存活时间将会相对较短,大约在3-6个月。 通过化疗的方式进行治疗,患者5年的存活率会达到40%-60%左右,10年的存活率会达到30%-40%左右。相比之下,放疗作为一种替代治疗方案,同样具有一定的治疗效果。通过放疗,可以延长患者的生存期,并提高生活质量。尽管放疗的效果可能不如化疗显著,但它仍然是一种有效的治疗手段,可以为患者提供一定的生存机会。 综上所述,对于髓母细胞瘤四级的患者来说,选择正规的治疗方式至关重要。无论是化疗还是放疗,都可以在一定程度上延长患者的生存时间,并提高生活质量。因此,建议患者和家属在患病后及时就医,接受专业医生的诊断和治疗建议。
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2024-05-27
脑出血开颅19天还没醒
别黎
主任医师
神经外科
脑出血开颅19天还没醒可能是原发病加重导致,另外,还需要考虑是术后感染、脑水肿、脑积水、继发性脑干损伤等情况造成的,具体可前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。 1、原发病加重: 患者仍未醒来可能是因为原发病情加重导致,脑出血导致大面积的脑组织损伤和神经功能障碍,手术虽能减轻部分压力,但无法逆转已造成的损害。如果出血部位较深,影响到重要的神经中枢,恢复时间可能较长。患者需要定期进行脑部影像学检查,如CT或MRI,了解脑部情况变化,观察患者的神经状态,及时调整治疗方案。 2、术后感染: 术后感染是开颅手术的常见并发症之一,感染可能影响患者的恢复进程,甚至可能引起昏迷,如果患者术后出现发热、颈部僵硬或血象异常等症状,应高度怀疑术后感染,需要定期检查和护理手术切口,保持创口干燥清洁,及时更换敷料,观察有无红肿、渗出等感染迹象。 3、脑水肿: 手术创伤和血肿的存在会引起局部炎症反应,导致脑组织水肿,进一步压迫脑组织,影响脑功能恢复,建议让患者头部抬高约30度,有助于脑脊液和静脉血液的回流,减轻颅内压。 4、脑积水: 血液和组织碎片可能阻塞脑脊液的循环通道,导致脑脊液在脑内积聚,形成脑积水,进一步压迫脑组织,影响患者恢复,术后需要加强护理,观察引流管是否通畅,防止引流管堵塞或感染。 5、继发性脑干损伤: 脑出血及其手术过程中可能会影响脑干功能,脑干是控制呼吸、心跳等重要中枢,受损后会导致严重的意识障碍甚至昏迷,一般需要给予机械通气支持,确保患者的氧合和通气,避免因呼吸功能障碍导致的缺氧。 除上述情况外,还可能是脑疝等,如果有条件,建议使用神经监测设备,实时监测脑干功能,及时发现和处理任何异常变化,而且患者应在专业医护人员的指导下进行治疗,以确保安全和有效。
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2024-05-27
摔后脑勺颅内出血的症状有哪些
别黎
主任医师
神经外科
摔后脑勺颅内出血的症状,有头痛、头晕、呕吐,还有可能会出现头部血肿、嗜睡等表现,需要及时到医院神经外科就诊,请医生判断具体的情况。 1、头痛: 血液会对脑膜造成刺激,从而出现疼痛感,一般是比较明显的,并不容易缓解,注意不要按摩头部,以免刺激到伤处。 2、头晕: 摔倒后颅内出血,也会对神经造成刺激,之后会有眩晕感,感觉天旋地转的,可以进行休息,有助于缓解症状。 3、呕吐: 如果出血量比较大,会使得颅内压升高,就会引起呕吐,建议使用清水进行漱口,同时不要晃动头部。 4、头部血肿: 摔倒之后,可能会发现头部后面出现血肿,也就是红色的包,需要注意保持周围清洁,不要用手进行触摸。 5、嗜睡: 神经受到刺激比较严重的时候,会使得患者嗜睡,比较不容易叫醒,建议尽快到医院就诊,以免病情进一步加重。 此外,还有可能会出现意识丧失、瞳孔变大等表现。如果明确有颅内出血的情况,家属需要注意进行护理,帮助做好皮肤清洁,比格犬捏注意陪伴患者。
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2024-05-27
头部受到撞击颅内出血有什么症状
别黎
主任医师
神经外科
头部受到撞击颅内出血时,患者通常会有头痛、头晕、肢体无力等不适,也可能有呕吐、视乳头水肿等不适。受伤后需立即到神经外科就诊,及时控制出血,并对症处理。 1、头痛: 头部受到撞击时局部组织受损,包括头皮、颅骨、脑组织等,组织损伤而有头痛,颅内压升高时还会有剧烈头痛。患者需要安静休息,避免晃动头部或二次受伤。 2、头晕: 头被撞时可能会引起脑震荡,再加上脑组织损伤、血液对局部脑组织的压迫等,就会有头晕症状。患者需要保持镇静并尽量放松,妥善休息,以免血压持续升高。 3、肢体无力: 患者受伤后如有颅内出血,血液积聚还会累及中枢神经,影响肢体运动、感觉功能,表现出肢体无力、麻木等不适。此时可能需要通过手术清除血肿或去除骨瓣,以免神经损伤持续加重。 4、呕吐: 由于颅内压升高、脑组织受损等,患者还可能会有恶心、呕吐等不适,严重时甚至会有喷射性呕吐。患者需要遵医嘱使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等,以降低颅内压。同时要清洁口腔内的呕吐物,以免误吸。 5、视乳头水肿: 患者因外伤而有颅内出血时,因为血肿对脑组织造成的压迫,且颅内压升高,会导致视乳头水肿,表现为视物模糊、阵发性黑蒙等。此时也需休息,并注意控制血压变化,避免血压过高或下降过快。 此外,患者还可能会有颅骨骨折、癫痫等,均需及时就医诊治,并配合康复锻炼,尽可能恢复肢体功能。
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2024-05-27
囊肿压迫神经怎样治疗
别黎
主任医师
神经外科
如果囊肿压迫神经,为了避免影响神经的正常功能以及身体健康,患者应该及时前往神经外科就诊,可以考虑通过物理治疗、药物治疗的方式进行保守治疗,使囊肿缩小,也可以考虑直接通过手术将囊肿切除。 囊肿压迫神经后,如果只引起轻微的症状,如疼痛,可以进行超短波治疗和微波治疗,促进囊肿内的液体吸收,使囊肿减小,缓解病情。另外,还可以采用局部热敷、按摩等方法,加快局部血液循环,缓解患处因为神经受到刺激而出现的疼痛、肿胀等症状。 在部分情况下,囊肿压迫神经后导致患者出现疼痛,可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛。此类患者还可以口服营养神经的药物,包括在医生指导下使用谷维素片、甲钴胺片等,以修复损伤的神经。对于脊椎囊肿压迫神经的患者,还可以使用甲钴胺片、赖氨酸维B12颗粒等药物进行病情控制。 但需要注意,如果囊肿比较大或患者的症状十分明显,需要进行手术治疗,通过手术将囊肿切除或引流,能够明显解除对神经的压迫,帮助缓解症状。术后需要做好伤口的护理,并在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等预防感染。 在治疗期间,还需要注意生活护理,避免久坐或久站,并且避免进行剧烈运动等,以免加重对神经的刺激。如果恢复的过程中感觉不适,需要及时告知医生,以免延误病情对机体造成不利影响。
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2024-05-27
四级胶质瘤术后复发还能活多久
别黎
主任医师
神经外科
四级胶质瘤术后复发还能活1-2年左右,具体的时间因患者的个体差异和治疗方法等多种因素而异。 四级胶质瘤属于高度恶性的肿瘤,其生长迅速且容易复发。术后复发意味着疾病已经进入了一个相对晚期的阶段,治疗难度会相应增加,患者一般还能活1-2年左右。然而,即使在这种情况下,患者仍然有希望通过积极的治疗延长生存时间。治疗的方式可能包括放疗、化疗以及新型的靶向治疗和免疫治疗等。这些治疗方法可以在一定程度上控制肿瘤的生长,减轻患者的症状,并有可能延长生存期。但需要注意的是,治疗效果因个体差异而异,有些患者可能对治疗反应良好,而有些患者则可能效果有限。 除了通过治疗延长生存期外,患者的身体状况、心理状态以及营养支持等因素也会对生存期产生影响。因此,患者在治疗过程中需要保持积极乐观的心态,合理搭配饮食,保证充足的营养摄入,同时加强身体锻炼,增强免疫力。
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2024-05-27