经常有人问我：“医生，我被诊断为帕金森病，我还能活多久？” 我知道很多患者和家属可能一听到“帕金森”，就自然而然地联想到生活质量下降、寿命缩短。那事实真是如此吗，今天我就让我来带大家正确认识一下帕金森这个病。 首先，澄清一下大家最关心的问题，患上帕金森病并不意味着你的寿命就此大大缩短。 帕金森病是一种常见的神经系统疾病，主要影响患者的运动能力，表现为肌肉僵硬、震颤和动作迟缓等症状，并不会直接影响患者的寿命。 那么，帕金森病患者的生存期是多久呢？ 这个问题其实没有一个固定的答案，因为每个人的身体状况、病情严重程度、治疗方式都不同。许多患者在患病后只要尽早治疗，并且加强护理，就可以延长患者的寿命，如果治疗及时，并且患者自身抵抗力强，生存期可达十几二十年。 在这里，我也有几点建议，希望各位帕金森患者能多加注意。 1、积极治疗： 一旦出现帕金森症状，就要积极进行治疗，并且要按时按量服用药物，这才是控制帕金森的关键。 2、坚持运动： 虽然帕金森病会导致运动能力下降，但是适当的运动可以帮助改善症状。我们可以选择一些对身体负担较小的运动，比如散步、瑜伽等。 3、健康饮食： 帕金森患者要多吃蔬果、全谷类食物，少油少盐，尽量避免糖分高的食物。 4、保持良好的心态： 帕金森病的确会给生活带来一些困扰，但是我们不能因此而消沉。保持积极的心态，可以帮助我们更好地应对病情。

肌张力高现在有诊断，诊断轻才能治疗好，可以针对病因进行治疗，也可以采取康复训练、中医疗法等方法进行治疗，具体如下： 1、针对病因进行治疗：一般情况下肌张力高最常见的就是大脑受损伤和脑发育不良，可以针对病因进行治疗，就是治疗大脑受损伤； 2、康复训练：要针对肌张力高做一些康复训练，最常见的方法有用电疗仪，电疗仪有电极片贴在婴儿增高肌张力的肢体上，通过电疗的刺激让肌肉放松下来，缓解肌肉痉挛程度。经过一段时期的治疗，肌张力都会逐渐好转甚至能完全缓解； 3、中医疗法：比如按摩、推拿、针灸等，都能够起到缓解肌张力作用； 4、其他方法：比如肌张力特别高的婴儿一般到1岁之后就诊断脑瘫，将来会走不了路，现在有药物比如用肉毒素注射来减轻痉挛的程度，缓解高的肌张力，也是目前国际上使用的一种方法。 降低肌张力有很多种方法，在于要找专业的机构做专业的治疗才能做好。还可以辅助一些家庭康复，也是很好的方法，家长做这些康复对婴儿肢体的恢复非常有帮助。所以肌张力高要有几方面的治疗，而且要持之以恒才能达到最后真正把肌张力降下来的目的。

脑出血的儿童能否能完全康复，取决于脑出血的病因、脑出血的轻重以及后期治疗效果，具体如下： 1、年龄：婴幼儿大脑非常有可塑性，在大脑快速发育期代偿功能非常好，如果局部有脑出血，其他部位会相应代偿功能。儿童在生长发育期，如果身体任何部位出现问题，恢复会非常快，比成年人、老年人都恢复快； 2、病情轻重：有些儿童脑出血程度轻，早期不用手术，保守的观察治疗减轻脑水肿，出血很快就止住。最常见的如维生素K缺乏性出血、先天性脑血管发育不良造成的颅内出血，这些出血都是微量。后期只要儿童定期到神经康复科复查，观察各方面表现、功能正常，家长不用担心儿童将来会出现其他问题； 3、后期康复治疗：如儿童脑出血早期出现功能障碍，不能坐、不能翻身、不能爬、不能站、不会说话、智力反应非常差、不认人，都要及早进行康复治疗。康复治疗越早越好，越早介入恢复的可能性越大，遗留后遗症的可能性越小。

受凉面瘫多久能好由两个因素决定，一个是出现面瘫的年龄，是小婴儿还是婴幼儿、儿童，另外一个因素是面瘫的轻、中、重程度。孩子出现面瘫是受凉引起或感冒，病毒感染侵犯面神经造成。 这种情况的孩子门诊最常见的在1岁内，最小的是4个月，因为家长在空调房里贪凉，孩子睡醒后发现哭笑时嘴歪，家长特别着急，害怕会落后遗症，就来医院治疗。 急性期要给孩子用营养神经及消除面部水肿的药物，减轻损伤程度。还要做肌电图判断面瘫程度的轻重，如果是轻度，很容易治愈，最短的2周孩子就没有问题，但是也有长的时间如2个月最终被治愈。 受凉引起来的面瘫基本在中期1个月左右能被治愈，只要家长注意别再复发，还是恢复起来比较好的疾病。

真正的脑积水即使是轻度也需要一些专科的治疗，比如需要外科来界定是否是到手术的程度。如果是单纯的轻度可以通过保守治疗，比如通过应用促进脑积水吸收的药物、促进婴儿发育的药物，还有通过康复训练让婴儿能追上功能障碍。 另外还可以找脑积水的原因，是婴儿出生的时候出现脑积水，还是先天性的疾病造成了脑积水。此外还有的婴儿是脑损伤，比如脑室有出血，后期会演变成脑积水，所以病因不一样。 家长遇到婴儿脑积水需要到专业的神经康复机构来辨别程度、病情、病因，最后才能够对症治疗、对症下药。

说吐字不清楚在医学上是构音障碍，常见于刚会说话的孩子，如2-3岁的孩子，正是语言发育关键期。这时孩子学习能力非常强大，一般是听到什么就跟什么学，而且还会主动说。 但是在这过程中，部分孩子确实说话不清楚，妈妈能听懂，来医院检查时家长觉得说得挺好，但是别人听不懂。这是因为妈妈已经习惯孩子说话不清楚，可以通过孩子平常的手势、眼神，结合说得不清楚的话能理解，但是其他人确实理解不了。 此时需要及时查说不清楚话的原因，是听力问题，还是早期脑发育出现问题，亦或者是孩子学习能力不行、注意力不集中，在学习语言时出现障碍。 还有一种情况是孩子天生语迟，在排除疾病的情况下，可以诊断语言发育延迟，属于生理性原因。经常见到有些人3-4岁不会说话，但是突然开窍都会说，相对比较少。 从家长的角度，一定要去正规医院做检查，排除病理性原因后，如果是生理性原因，只要等待和适当诱导即可。

手功能康复训练方法分年龄段来定，最小从4个月开始，一般脑损伤儿童会出现大拇指内扣、四指正常，严重时大拇指掰不开，最主要是纠正手功能问题，让其恢复到正常功能。可以做生物反馈治疗、推拿治疗，还会做按摩、针灸促进大拇指张开，练习儿童正常的抓握能力。 到10个月的儿童，这时不仅限于大把抓东西，开始关注细小的东西，看到小弹球用手抓，看到小扣子用手捏，家长就要在生活中多训练儿童。比如用超市可以买到的小馒头，儿童可以练习捏，而且不怕吃到嘴里。 千万不要在不看儿童的情况下，拿圆球、纽扣或其他硬的东西，儿童容易卡到。只有在生活中观察儿童手功能的问题，出现问题及时解决，才能最大程度的让儿童恢复正常。 大儿童出现手功能障碍，常表现为不会系扣子、不会拉拉链，有的是不能拿筷子、勺子、笔，让家长在家日常训练神经康复科的治疗项目，会加快训练速度，让儿童更快恢复正常。

肌张力低不一定是脑瘫，但是脑瘫的孩子有部分肌张力低，这是两个概念。肌张力低的孩子经常见于肌肉病、进行性肌营养不良、遗传代谢病，，还见于营养不良或缺钙，会显得下肢比较软。 在门诊经常遇到有些家长来的时候，孩子非常大如1岁半还不能站、不能走，家长认为是缺钙。但是经过检查发现是早期存在大脑损伤，造成的运动发育落后。有时家长说是当地小的私人机构误诊，认为就是缺钙。 肌张力高是另外一种情况，跟肌张力低相对应，这两种情况都见于大脑受损伤。 如果发现孩子胳膊、腿特别软，怀疑肌张力低是脑瘫时，一定要到当地的神经康复机构做专业诊断、专业评估，看孩子是否是异常病理现象。如果是由腹泻引起的肢体软，在进食充足的情况下，肌张力 很快 会恢复到正常情况。

儿童肌张力高是特别普遍的情况，肌张力高在小婴儿已经表现出来，如出生时出现缺氧题或者是早产，体重＜5斤，还有儿童出生时有颅内出血、黄疸高，都可能会造成脑损伤。 如果损伤到大脑的特定区域，就会造成肢体肌张力高。最常见的表现用老百姓的话说就是胳膊、腿特别硬，特别使劲且还特别有劲，掰胳膊和腿时觉得抵抗力非常强。 但是肌张力高只能说是早期脑损伤的体现，绝对不能说是脑瘫，不能因肌张力高的症状表现，轻易给儿童扣上大帽子。脑瘫是一种比较严重的后遗症，有一系列诊断标准。 家长们不要紧张，发现肌张力高应该进行专业的康复治疗，但是离脑瘫还有很远的距离。还需要到专业的评估机构给儿童评估，排除严重的脑瘫再做进一步治疗，绝大部分儿童的肌张力能降到正常。

儿童面瘫早期表现最常见的是嘴歪眼斜，一般会让儿童做几个表情，比如哭、笑、咧嘴、露牙齿、皱眉，很快就能够发现是哪一边瘫。儿童面瘫其实挺常见，1岁之内的小婴儿常见的面瘫原因基本上有先天性的原因。 比如歪嘴哭综合征，儿童生下来歪嘴，但是来医院一检查面部的肌电图正常，这种实际上不是面瘫。通过一系列其他的检查可以排除一些病理的因素，常见的生理性原因比较多，即歪嘴哭综合征，一般随着年龄会逐渐发育到正常，所以不用太担心。 需要担心的是遗传性基因病造成面部不对称，哭或笑起来会向一边歪斜，而且脸的左右两边不对称。儿童经常睡觉、闭眼的时候一边闭不上，说话的时候会造成说不清楚，喝水的时候会顺着一边往下流。 吃东西的时候瘫痪一侧有一些食物会遗留在牙龈和肌肉两旁，造成这些东西不能够很好的吞咽下去，所以这是常见的面瘫儿童表现。