谭家余医生
谭
谭家余主任医师重症医学科
- 博士
心血管、呼吸和妇产科等危重症疾病的抢救,如冠心病、心肌梗死、肺炎、支气管扩张症、支气管哮喘、肺心病、妊娠合并症、妊娠合并糖尿病等。
谭家余,中山市博爱医院,重症医学科,主任医师,医学博士。2003年在第一军医大学获心血管病学硕士学位,2010年在南方医科大学获呼吸病学博士学位;2012年在广东省人民医院进修ICU半年。擅长心血管、呼吸和妇产科等危重症疾病的抢救,如冠心病、心肌梗死、肺炎、支气管扩张症、支气管哮喘、肺心病、妊娠合并症、妊娠合并糖尿病等等。现任广东省医学会理事、中山市医学会重症医学专业委员会副主委。承担国家继续教育项目1项,省级2项,市级1项。主持广东省自然科学基金资助课题1项、参与国家自然科学基金资助课题1项,参与广东省科技计划项目资助课题2项,主持市级2项和局级1项,获得中山市科技进步奖二奖1项(第一完成人),一等奖2项(排名第二)。近年发表论文30余篇,其中核心期刊以上20余篇,SCI收录4篇。
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谭家余同科室医生
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心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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临终前三天8大症状
2023.12.08
并不存在临终前3天8大症状这样的说法,临终前的症状有很多,如疼痛、循环衰竭、呼吸衰竭、意识模糊、肌张力降低等,是死亡过程的开始阶段。
1、疼痛
常见于晚期癌症患者临终前3天,疼痛症状比较严重,严重地影响患者的饮食以及睡眠,具体的疼痛部位与癌症病变的发生部位以及转移部位有关,并不固定;
2、循环衰竭
临终前3天全身器官出现衰竭,功能减退,可能会出现血压降低,全身供血、供氧不足,肾衰竭,全身浮肿等症状;
3、呼吸衰竭
具体可表现为潮式呼吸或间断呼吸,主要是由于呼吸中枢兴奋性显著降低导致;
4、意识模糊
常见于大脑缺氧的患者,中枢神经系统功能处于抑制状态,具体可表现为临终前3天嗜睡、昏睡甚至昏迷;
5、肌张力降低
主要是由于全身组织供能不足、神经抑制导致,临终前3天会出现全身肌张力降低,表现为全身无力、活动困难,可能因为喉部肌肉张力下降,无法咳出喉咙中的痰液,呼吸时会出现呼噜声。
在临终前3天若得到及时、有效的抢救治疗及护理,可能会转危为安,若不进行积极处理很可能进入临床死亡期。
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女人喝酒好吗
2023.12.04
如果喝酒过多或者是频繁喝酒,对身体不好,主要可能会引起胃肠道不适、影响血糖水平,喝酒过多还可能会诱发肥胖、脱水、皮肤受损等,但偶尔少量喝酒,比如喝葡萄酒, 对身体有一定好处。
1、引起胃肠道不适:酒的主要成分是乙醇,饮酒过多时容易刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多,可引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适。
2、影响血糖水平:乙醇会扰乱内分泌和代谢平衡,尤其会干扰血糖的水平,因为喝酒时会将体内的糖原转化为葡萄糖,并且将其释放到血水中,因此喝酒时会干扰体内的葡萄糖代谢,使血糖一过性升高后会显著降低。
3、引起肥胖:饮酒时血糖会出现增高并且饮酒时会多于摄入热量,因此如长时间饮酒会导致肥胖,尤其脂肪容易囤积在腹部和臀部。
4、脱水:如果饮酒过量后,常会导致严重的呕吐症状,甚至还会导致脱水,对身体健康不利。
5、皮肤受损:女性喝酒过量还会导致皮肤松弛、下垂和皮肤不良的情况发生。
此外,喝酒过多对肾脏、心血管等器官有一定伤害。对于怀孕期间喝酒的女性,如果天天喝酒,还可能会对胎儿造成严重影响,如唇腭裂、心脏畸形等情况。
日常女性应养成良好的生活习惯,尽量避免抽烟、过度喝酒以及过度熬夜。少数情况下,如果女性存在失眠或者是心情不畅,此时可以适当喝葡萄酒,有助于改善睡眠,放松心情。
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