肝胆外科科室相关科普
揭秘:胆管引流管为何需带3月?
孟泽武
副主任医师
肝胆外科
📍不少患者会好奇:为什么胆管引流管之后需要带3个月呢?其实,这主要是因为在这段时间内,引流管起着至关重要的作用。 🔹避免胆汁淤积:在胆囊切除或胆管手术后,患者的胆汁可能无法正常排出,容易在肝内淤积。这时,引流管就能将胆汁顺利引流到体外,避免胆汁淤积对肝脏造成损害。 🔹等待窦道成熟:窦道是引流管周围的组织粘连形成的通道,它能够帮助胆汁从胆管顺利流入腹腔,避免胆汁外溢。然而,窦道的形成需要时间,通常需要3个月左右,才能完全成熟。如果在这段时间内过早拔除引流管,窦道可能还没有完全成熟,就容易导致胆汁外溢,引发腹膜炎等严重并发症,就会给患者带来很大的痛苦,这是大家都不愿意见到的情况! 当然,也有一些特殊情况下,胆管引流管不需要带3个月,比如患者的胆道恢复得很快,胆管引流通畅,没有发生感染或狭窄等并发症,那么就可能会根据实际情况提前拔除引流管。但是,这种情况并不多见,大多数患者都需要按照建议佩戴引流管一段时间。 🔔那么,为了促进更快地恢复,应该如何护理引流管呢? 🔸保持通畅:一定要确保引流管不被压迫、扭曲或折叠,保持其自然流畅状态。同时时刻注意检查引流管是否通畅,具体的做法就是轻轻挤压引流管,观察是否有液体流出。 🔸更换引流袋:每日或遵医嘱定时更换引流袋,更换的时候得先关闭引流管夹,再断开旧引流袋,将新引流袋连接后打开夹子,以免内容物逆流。 🔸观察引流物:每次更换引流袋的时候,都要注意观察引流物的颜色、量和性状。如有脓性、血性或异味,得立即通知我们医生进行处理哦! 📌此外,患者还需要注意保持引流管周围的皮肤清洁干燥,避免感染,相关的护理措施我放在图里了。 📌在饮食方面,患者也要注意尽量选择清淡易消化的食物,避免进食辛辣、油腻和高脂肪的食物,相关的饮食推荐我放在图里了。同时,要保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。这些措施都有助于患者的恢复和引流管的正常功能。 希望通过这篇文章,能够让更多的人了解胆管引流管的相关知识,为患者的康复和治疗提供帮助。如果你对这篇文章感兴趣,不妨点赞、收藏并留言分享你的看法吧!💬
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2024-06-12
胆囊结石疼起来要人命?医生来支招啦!
孟泽武
副主任医师
肝胆外科
🙌大家有没有听说过胆囊结石或者有没有身边的朋友得过胆囊结石呢?都说胆囊结石痛起来很要命,这话可不假!我就接诊过不少胆囊结石的患者,痛得那是身板都直不起来了。 ❓那么,胆囊结石疼得厉害时,我们该怎么做呢? ✅改变体位,寻找舒适姿势 当感到疼痛时试着改变一下体位,比如从坐着变成躺着,或者换个方向躺。有时候,一个小小的动作就能让疼痛得到缓解哦! ✅热敷 热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张。这时候拿个热毛巾或者热水袋,放在肚子上敷一敷,敷10-15分钟,能在一定程度上缓解疼痛。 ✅ 服用止痛药 如果疼痛实在难以忍受,可以在我们医生的指导下服用一些止痛药。但记得,止痛药只是暂时缓解疼痛,并不能解决根本问题哦! ✅饮食调整 胆囊结石患者要特别注意饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物。多吃一些清淡易消化的食物,比如蔬菜、水果、粗粮等。同时,保持规律的饮食习惯也很重要哦! ✅及时就医 如果疼痛持续不减或者反复发作,一定要及时来医院。我们会根据你的情况制定合适的治疗方案,比如药物治疗、手术治疗等。记住,千万不要拖延病情哦! PS:关于胆囊结石,也带大家简单了解一下治疗方法,具体看图哦~ 🙌以上就是我要分享给大家的胆囊结石疼痛缓解小技巧啦!希望能对你们有所帮助。当然啦,每个人的情况都不一样,所以最好还是根据自己的实际情况来调整哦! 💕希望大家都远离胆囊结石的困扰,如果还有什么问题想问我,可以在评论区留言~
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2024-06-12
胆囊切除后最多活十年
陈志强
副主任医师
肝胆外科
临床上不存在胆囊切除后最多活十年的说法,由于疾病因素切除胆囊后,一般能长期生存,没有胆囊一般不影响人体寿命,能活多久主要看是否合并其他疾病,与胆囊本身关系不大。 胆囊切除多见于胆结石手术,切除后并不会影响病人的长期生存,对病人的生活质量影响不大,所以一般能够长期生存。而且胆囊切除后,人体肝脏产生的胆汁不会出现在胆囊内,只要不是摄入大量脂肪,一般不会有不舒服的感觉,也并不会影响人体的消化功能。 胆囊切除后能活多久,主要与是否合并其他疾病因素有关,如果病人有高胆固醇,存在长期高脂肪饮食等不良生活因素,长期高胆固醇、高血脂,可能会导致人体血管硬化、高血压等特殊情况,进而出现心脑血管疾病,可能会影响病人的生存期。 病人胆囊切除后,如果有任何不适症状,应及时到肝胆外科就诊,可以进行白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能检查判断具体情况,在医生指导下对症治疗。同时日常生活中病人应注意规律饮食,多进食高蛋白、高维生素食物,比如鱼肉、鱼汤、牛奶、豆制品等,以促进身体恢复。
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2024-06-12
胆囊息肉人千万不能吃的食物
张业繁
副主任医师
肝胆外科
通常不存在胆囊息肉患者千万不能吃的食物,仅建议胆囊息肉患者尽量少吃或不吃辛辣、高胆固醇、高脂肪食物等。若胆囊息肉较大,例如大于10mm,则应到医院就诊,遵医嘱进行手术切除治疗。 1、少吃或不吃辛辣食物: 胆囊息肉常为遗传、长期暴饮暴食等因素所致,患病后多无不适症状,少数患者会伴随上腹疼痛、腹胀等现象。患病后应少吃或不吃辣条、洋葱、姜、酒等辛辣食物,此类食物刺激性大,多会刺激胆囊组织,使上述不良症状变得更严重。 2、少吃或不吃高胆固醇或高脂肪食物: 如炸鸡、油条、蛋糕、猪肝、肥肉、烧烤等,此类食物含有大量脂肪和胆固醇,摄入机体后多会使胃肠消化负担和肝肾代谢负担变重,而且还会因胆固醇含量过多而扰乱胆汁的分泌和排出,刺激胆囊息肉,从而使病情变重。 3、避免吃易过敏食物: 当胆囊息肉患者属于易过敏体质时,应避免摄入螃蟹、大虾等易过敏的食物,防止诱发咽喉水肿、气促、皮疹等过敏反应。 胆囊息肉患者应到肝胆外科就诊,完善内镜、胆囊CT等检查,了解病情并进行治疗。平时应选择低胆固醇、清淡、易消化的食物,如豆浆、牛奶、燕麦、鱼肉等,避免抽烟,保证充足的睡眠,保证合理的作息时间,进而有助于病情好转。
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2024-06-12
胆囊炎能吃花生吗
陈志强
副主任医师
肝胆外科
胆囊炎是否能吃花生,通常情况下取决于胆囊炎病情的严重程度,花生属于一种常见的坚果类食物,有高脂肪、高热量的特点。 对于胆囊炎病情轻微的患者,仅存在上腹部隐隐作痛,并没有其他不适症状,这时日常生活中可以吃花生,花生中含有大量的脂肪和淀粉,同时还含有少量糖分,可以提供人体所需的糖类以及其他营养物质,如B族维生素、维生素E,同时也能够为人体提供能量。 但是对于胆囊炎病情较为严重的患者,如合并有胆囊结石或者处于急性发作期等,存在腹部剧烈疼痛、发热等症状,则这种情况下一般不能吃花生,主要是由于花生中含有大量油脂和胆固醇,如果此时进食花生可能会刺激胆囊收缩,诱发胆囊炎加重。胆囊炎患者应该积极治疗,如果合并有胆囊结石,建议早期采取腹腔镜下胆囊切除手术,也可以遵医嘱予以注射用头孢哌酮钠等抗生素类药物治疗。 综上所述,胆囊炎患者如果存在剧烈腹痛,以及持续恶心、呕吐等不适症状,自身并不能缓解时,建议及时前往医院肝胆外科就诊,并遵医嘱进行胆囊B超检查、血常规检查等,以明确诊断。
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2024-06-12
摔伤出血用碘伏还是酒精
刘宝胤
副主任医师
普外科·代谢减重中心
摔伤出血,通常情况下建议使用碘伏进行伤口消毒,碘伏与酒精都具有消毒作用,但碘伏相较于酒精对皮肤黏膜的刺激性较小,使患者所需承受的痛感要更小。 对于皮肤消毒所使用的试剂,酒精和碘伏都是可以的。碘伏可以氧化细胞,使病原体氨基酸变性,进而产生消毒的效果。酒精一般是通过吸收病原体内的水分,从而使其脱水死亡,达到消毒目的。 碘伏相对于皮肤黏膜而言,刺激较小,性质较为温和,即使是出血的伤口,也可使用碘伏进行消毒,其产生的疼痛感通常较小,机体可耐受。而若使用酒精直接涂抹出血的伤口处,则容易产生剧烈刺激性疼痛,对局部组织造成刺激,可能会影响后期恢复。而且涂抹酒精后,因其具有一定挥发性,导致实际留存皮肤的时间低于碘伏,从而后期易滋生有害菌。 建议患者在摔伤后,及时前往医院进行专业的伤口处理,伤口较深,污物较多,还需进行清创缝合,接种破伤风疫苗等。若摔伤后还存在患肢行动障碍,还需进行X线检查,明确有无骨折情况,以免延误病情治疗。
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2024-06-12
紫药水怎么洗掉
刘宝胤
副主任医师
普外科·代谢减重中心
如果紫药水沾染在皮肤黏膜表面,一般可以使用清水或生理盐水、酒精以及其他溶液将紫药水清洗掉。如果是紫药水沾到衣服上,则可以使用牙膏或双氧水进行清洗。紫药水指甲紫溶液,可以影响微生物酶的活性,使其无活性而发挥杀菌作用。 1、皮肤黏膜表面: 甲紫溶液可以溶于水和酒精,如果人体的皮肤黏膜表面沾染甲紫溶液,则可以使用清水、生理盐水进行清洗,也可以使用肥皂多次清洗,或使用酒精进行擦拭,一般可以逐渐清洗干净。由于维生素C具有较强还原性,可以使用维生素C制剂的水溶液清洗皮肤或黏膜,通过维生素C与甲紫溶液所含的物质发生还原反应而使其褪色,从而洗掉甲紫溶液。 2、衣服: 如果衣服沾到甲紫溶液,可以使用牙膏或双氧水进行清洗,牙膏中含有的滑石粉可以与衣服纤维摩擦,将染色的甲紫溶液清除,而双氧水具有还原性,可以与甲紫溶液的主要物质发生还原反应而使其褪色。另外也可以使用食醋、小苏打等物质浸泡衣服,并使用清水冲洗,通过食醋溶解甲紫溶液,或通过小苏打的还原反应清除甲紫溶液。 甲紫溶液是一种液体消毒剂,通常为紫色液体,常用于治疗皮肤或黏膜表面的化脓性感染,也可以治疗白色念珠菌引起的口腔炎以及烧伤、烫伤等,对皮肤组织没有明显刺激性,能够与坏死的组织凝结形成保护膜而保护创口,因此常用于创面消毒。建议有甲紫溶液适应证的人群先前往医院外科就诊,通过医生视诊、触诊等明确病情,在医生指导下使用。
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2024-06-12
胆囊炎不能吃什么
张业繁
副主任医师
肝胆外科
胆囊炎一般不能吃过于油腻的食物、刺激性食物、含糖量高的食物等,以免加重自身病情,引发机体不适。若吃一些食物后,出现不适症状,建议及时前往医院肝胆外科就诊,以免延误病情。 1、过于油腻的食物: 如一些高脂肪、高胆固醇的食物,常见有肥肉、奶油、炸鸡、动物肝脏等,尤其不可过量吃,以免刺激机体胆囊分泌大量胆汁,使得胆囊收缩程度加强,加重对炎性部位的刺激,造成病情进一步加重。 2、刺激性食物: 如一些酸性食物,常见有柠檬、食醋、山楂等,以及一些辛辣食物,如辣椒、胡椒、芥末等。除此之外,一些过于生冷的食物,如冰淇淋、冷饮等,而且还有白酒、碳酸饮料等,可诱使胆囊痉挛收缩,进而使得炎性病灶部位充血,加重疾病引起的腹痛、恶心等不适。 3、含糖量高的食物: 如蛋糕、糖果、糖酥等,尤其长期过量地吃此类含糖量高的食物,此种不当饮食习惯,容易诱发胆结石的形成,加重胆囊炎病情。 患者在日常生活中,应以易消化、清淡的饮食为主,多补充高蛋白和高维生素的食物,以补充机体营养。切忌暴饮暴食,注意三餐规律,可适当进行运动等,有助于促进消化,帮助身体恢复。
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2024-06-12
打耳洞后耳垂红肿变厚
刘宝胤
副主任医师
普外科·代谢减重中心
打耳洞后耳垂红肿变厚,可能是正常的软组织反应,也可能是局部感染引起,原因不同,处理的方式也会有所差异。打完耳洞后应注意保持局部清洁卫生,避免用手去抓挠耳洞处。 1、正常的软组织反应: 打耳洞是使用器具在耳垂上穿孔,会对局部皮肤、组织造成损伤,因为耳垂上布有神经组织,打完耳洞后会出现局部疼痛现象,组织细胞受到损伤,组织液也会逐渐渗出,使局部红肿、变厚,是一种正常的软组织反应,一般会在2-3天逐渐改善,注意做好局部护理,避免过早碰水或过早戴饰品。 2、局部感染: 打耳洞会对皮肤以及局部组织造成一定损伤,使皮下组织暴露于空气中,如果打完耳洞后没有做好局部护理,耳洞过早沾水、沾汗,或打耳洞时没有严格执行无菌操作,则可能会出现细菌滋生,导致局部感染,受到炎症因子刺激也会导致局部红肿、变厚。 可以使用碘伏消毒,或遵医嘱使用抗生素改善,如局部涂抹红霉素软膏等,如果情况比较严重,还需要服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等进行治疗。 打完耳洞后要注意观察局部,如果出现红肿、瘙痒、疼痛等症状,应及时就诊于皮肤科,由医生进行视诊、皮肤镜检查,以明确具体情况。
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2024-06-12
胆结石手术后二十天饮食菜谱
陈志强
副主任医师
肝胆外科
胆结石手术后二十天不存在固定菜谱,饮食应以清淡、营养,利于患者伤口恢复为主,可进行流质饮食、半流质饮食、低脂肪饮食等。 1、流质饮食: 胆结石手术后需要继续禁食至肠功能恢复正常为止,因此刚开始需要以流质饮食为主,如粥、水果汁、鸡蛋羹、牛奶、豆浆等食物,有利于机体消化,以免增加胃肠道负担。 2、半流质饮食: 胆结石手术后二十天需要多补充营养,可以吃富含蛋白质的食物,如肉丸、菜泥、果泥等,增加机体的营养,利于胆结石手术伤口和组织的恢复。 3、低脂肪饮食: 胆结石属于高胆固醇导致,所以过量的高脂肪饮食会增加胆固醇,胆囊切除后进食大量脂肪可能导致腹泻,因为机体缺乏胆汁分解脂肪,可能导致脂肪泻,因此建议低脂肪饮食,主要是甘油三酯、胆固醇比例较少的食物,包括鲤鱼、芦笋、茄子、土豆等,避免吃油条、肥肉等高脂肪食物。 4、其他情况: 胆结石手术后建议先开始采取流质饮食,之后逐渐过渡到半流质饮食,再过渡到正常饮食,此时可少量进食馒头、青菜等食物。在日常生活中还需要避免吃过多辣椒或者酒精等,刺激机体胃肠道的食物,防止诱发局部炎症反应。 胆结石术后的患者,如果在之后的生活中进食后出现不适症状,应及时到医院肝胆外科进行腹部B超检查,在医生指导下对因治疗。
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2024-06-12