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许以德 副主任医师 心电图室三甲漳州市医院
专业擅长
常规心电图动态心电图疑难心律失常的分析诊断。
医生简介
许以德，漳州市医院，心电图室，副主任医师。擅长常规心电图动态心电图疑难心律失常的分析诊断。任漳州市医学会心电生理与起搏分会第一届委员会委员、漳州市房颤中心联盟委员、漳州市医学会心血管分会第三届委员会委员、海峡两岸医药卫生交流协会医药卫生发展中心心电学专业委员会委员、福建医科大学附属漳州市医院心电图室副主任医师。
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许以德的出诊信息
心电图室相关科普
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血小板300×10^9/L是什么意思
2024.04.30
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对于血小板300×10^9/L，大致是正常值范围或正常值上限。血小板是血液中除红细胞、白细胞外的另外一种有形成分，主要是参与止血作用。在外周血液常规中，血小板计数是指单位容积中血小板的含量。在自动化血细胞分析仪，血小板的参考值范围是在(125-350)×10^9/L，所以血小板300×10^9/L是在正常值范围。而以前是有手工计数，血小板正常值范围是(100-300)×10^9/L，则正好在正常值上限。在另一方面，有多种因素会影响血小板的增高或降低，常见的是寒冷、运动后或饱餐后，血小板计数可能会轻度的增高或偏高。还有反应性增高，其是见于感染，比如肿瘤、肿瘤药物等，这些疾病导致血小板反应性增高。如果基础疾病治疗好后，血小板也会回到正常值。总之，对于血小板300×10^9/L，如果是全自动仪器的计数，可能是在正常值范围。患者如果有出血异常或凝血异常，还有若为血小板功能异常，或是不放心的情况，则可以去医院的血液科就诊，由医生来判定。
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徐文皓
副主任医师
11.95万
77
造血功能差血小板少，严重了怎么办
2024.04.30
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造血功能差血小板少严重了，最简单的办法就是输注单采血小板。造血功能差血小板减少，首先要评判血小板减少的程度。如果是重度减少，血小板低于30000/L，是否有进一步下降的趋势。如果低至20000/L，甚至于10000/L以下，有可能会并发患者的自主出血。轻的是皮肤黏膜的出血，严重的是内脏出血，如果是颅内出血会危及生命。这时候会给予单采血小板输注，或者是低于10000/L，会预防性的输注单采血小板。同时会给予重组人促血小板生成素，尽快将外周的血小板提升到30000/L，甚至50000/L以上。还要查明引起造血功能差的原因，是化疗损伤所致的，还是再生障碍性贫血或者是白血病所致，根据病因进行明确。另外一方面，如果合并皮肤黏膜或者是内脏的出血，还要进行相应的止血治疗。总之造血功能差，血小板少严重了，要评判血小板减少的程度，如果是重度低下，要给予血预防性的输注单采血小板，尽快将血小板提升。
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徐文皓
副主任医师
15.45万
40
血小板30
2024.04.30
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血小板30即血小板计数是30×10^9/L是血小板的重度减少，一般临床会报危急值。此时患者应该在血液科就诊，查明血小板减少的原因。同时要密切关注全身的皮肤、黏膜有无出血，并且监测血小板是否进行性下降。如果血小板低于20×10^9/L或者低于10×10^9/L，可能要输注血小板、输注单采血小板。临床常见的血小板30×10^9/L是特发性血小板减少性紫癜，一般会给予激素或者免疫球蛋白治疗。如果是化疗引起的血小板减少，可能会用到重组人血小板生成素。如果是再生障碍性贫血、白血病、造血系统的问题引起血小板30×10^9/L，一般是治疗原发病的为主。总之，血小板30×10^9/L是血小板重度减少，但是临床可能并不伴有出血的症状。因为血小板的生理需要量是7000-8000，它的半衰期一般是10-14天。所以这时候应该密切关注血小板是否有进一步下降，以及是否有合并出血的症状，并且积极查明血小板减少的原因，以便尽早治疗。
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徐文皓
副主任医师
16.48万
7
