张纾难的科普
肺上有积液是什么情况
张纾难
主任医师
中医肺病科
肺上有积液,即肺部积液,是指在肺组织内由于多种原因导致的液体聚积,形成渗出液或积液的情况,其发生与多种因素有关,因此在诊断和治疗过程中,需要综合考虑患者的具体情况和病因,制定个性化的治疗方案。 1、原因 感染:如肺炎、结核等引起的炎症反应,导致毛细血管通透性增加,使血液中的水分和渗出物进入肺部组织。 心脏疾病:如心力衰竭,造成血液循环障碍,血液中的水分通过受损的肺膜进入肺泡。 外伤:肋骨骨折等外伤可能导致肺脏出血,血液在肺部淤积。 肿瘤:如肺癌,癌细胞侵犯周围血管,导致血管堵塞和渗透性增加,引发积液。 2、症状表现 呼吸系统症状:呼吸困难、咳嗽(可能伴有大量粘液和痰排出)、咳痰、胸痛、胸闷、气促等。患者呼吸会变得困难,需要用力才能呼吸,甚至有窒息感。 全身症状:发热、体重下降、食欲减退、乏力、头晕等。严重情况下,还可能出现发绀(皮肤、黏膜等因缺氧而呈青紫色)和心悸。 3、诊断方法 体征检查:医生会对患者进行身体检查,以确定是否有上述症状。 影像学检查:包括胸部X线、CT扫描等,用于观察肺部积液的位置、大小和性质。 实验室检查:通过抽取积液样本进行化验,确定积液的成分和可能的病因。 超声心动图:评估心脏功能和是否存在可能导致积液的心脏疾病。 4、治疗方法 针对病因治疗:如使用抗结核药物治疗结核性胸膜炎,或进行手术治疗、放疗、化疗等针对恶性肿瘤的治疗。 对症治疗:如胸腔穿刺放液治疗,以减轻肺部压迫和改善呼吸功能。同时,可能需要使用强心、利尿等药物进行支持治疗。 此外,日常也要注意预防,如保持健康生活方式,规律饮食,避免暴饮暴食,少食辛辣、煎炒、油炸等刺激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物。定期进行身体检查,以便及时发现并治疗可能导致肺部积液的疾病。
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2024-10-23
养肺吃什么食物最好
张纾难
主任医师
中医肺病科
养肺是维护呼吸系统健康的重要方面,通过合理的饮食选择,可以为肺部提供必要的营养和保护,可适当多吃具有润肺止咳、清热化痰功效的食物,如梨、枇杷、柿子等,同时注意合理搭配和适量摄入。 梨: 梨是养肺佳品,具有润肺止咳、清热化痰的功效,可以生吃、煮水或蒸食,与冰糖同煮效果更佳。 枇杷: 枇杷果实具有润肺止咳、生津止渴的作用,对于肺热咳嗽、痰多等症状有良好效果。 柿子: 柿子性凉,有清热润肺、生津止渴、化痰软坚的功效,适合冬季食用。 橙子: 如橙子、柚子等柑橘类水果,富含维生素C,有助于增强肺部抵抗力,促进肺部健康。 银耳: 银耳具有滋阴润肺、养胃生津的功效,常与其他食材如百合、莲子等搭配食用,效果更佳。 百合: 百合归肺经,具有润肺止咳、清心安神的作用,适合肺燥、肺热咳嗽者食用。 莲藕: 莲藕生食具有清热润肺、凉血祛瘀的功效,熟食则能健脾开胃、止泻固精。 白萝卜: 白萝卜具有清热化痰、生津止渴的作用,对于肺热咳嗽、痰多等症状有良好效果。 蜂蜜: 蜂蜜是天然的润肺食品,具有润肺止咳、润肠通便的功效。可以泡水饮用,或与其他润肺食材搭配使用。 另外,坚果类如核桃、杏仁等,富含不饱和脂肪酸和维生素E等营养成分,有助于保护肺部健康。但需注意适量食用,避免过量导致脂肪摄入过多。豆类及豆制品,如豆腐、黄豆等,含有丰富的蛋白质和矿物质,对肺部健康和免疫系统有益。 需注意,在选择养肺食物时,应根据个人体质和病情合理搭配,避免过度依赖某一种食物。保持良好的生活习惯和饮食习惯,如戒烟限酒、避免辛辣刺激性食物等,对养肺同样重要。如出现肺部不适症状,应及时就医检查并遵医嘱治疗。
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2024-10-23
肺最怕三种水果
张纾难
主任医师
中医肺病科
关于肺最怕的三种水果,这一说法并非医学上的绝对定论,因为每个人的体质和健康状况不同,对水果的反应也会有所差异,但以下三种水果在特定情况下可能对肺部产生不良影响,需要适量食用或避免。 1、柿子: 含有较多的鞣酸,这种物质在过量摄入时可能与胃中的蛋白质结合,形成不易消化的沉淀物,称为胃柿石。虽然胃柿石主要影响消化系统,但过量食用柿子也可能间接导致肺部不适,如咳嗽、气喘等症状,尤其是对于体质较弱或已有呼吸系统疾病的人群。建议适量食用柿子,避免空腹食用,以减少对肺部和消化系统的潜在影响。 2、橙子: 柑橘类水果富含柠檬酸等有机酸,这些酸性物质在过量摄入时可能刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽、气喘等问题。特别是对于已经患有呼吸系统疾病的人群,如哮喘、慢性支气管炎等,过量食用柑橘类水果可能会加重病情。建议适量食用柑橘类水果,避免在咳嗽、气喘等症状加重时食用。 3、芒果: 芒果中含有一些可能引起过敏反应的物质,如漆酚等。对于过敏体质的人群,食用芒果可能会诱发过敏反应,如皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等,这些过敏反应也可能影响肺部健康。此外,芒果的黏性较高,过量食用可能增加呼吸道黏液分泌,不利于肺部健康。建议过敏体质的人群应避免食用芒果,其他人群也应适量食用,避免过量摄入。 需要注意的是,以上三种水果在适量食用的情况下,通常不会对肺部产生不良影响。而且,水果是日常饮食中不可或缺的一部分,富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养素,对维持人体健康具有重要作用。
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2024-10-23
肺不好吃什么养肺
张纾难
主任医师
中医肺病科
肺不好时,可以通过合理的饮食来养护肺部,可适当多吃雪梨、百合、银耳、蜂蜜、枇杷等,这些食物有助于养肺,有助于维持自身健康。 雪梨: 性凉,味甘微酸,入肺、胃经,具有生津润燥、清热化痰的功效。它含有丰富的水分和维生素C,有助于滋润肺部,缓解咳嗽和喉咙不适。可以生吃雪梨,或者煮成冰糖雪梨水饮用,以增强润肺效果。 百合: 性微寒,味甘,归心、肺经,具有养阴润肺、清心安神的作用。它对于阴虚燥咳、劳嗽咳血等症状有辅助疗效。可以将百合与银耳、莲子等食材搭配煮粥或炖汤食用,以增强其润肺效果。 银耳: 性平,味甘淡,入肺、胃、肾经。能滋阴润肺、养胃生津,适用于肺燥干咳、痰中带血等症状。银耳可以与莲子、枸杞等食材搭配煮汤或煮粥食用,以发挥其润肺功效。 蜂蜜: 性味甘平,归肺、脾、大肠经。具有补中润燥、止痛解毒的功效,对于肺燥咳嗽、肠燥便秘等有良好效果。可以将蜂蜜加入温水中饮用,或者用来调制蜂蜜柠檬水,以舒缓喉咙不适和减轻咳嗽症状。 枇杷: 性凉,味甘酸,入肺、脾经。能润肺止咳、生津止渴,适用于肺热咳嗽、咽干口渴等症状。可以吃新鲜枇杷,也可以用枇杷煮水喝,以增强其润肺止咳的效果。 山药: 性平,味甘,归脾、肺、肾经。具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的作用,适用于肺虚久咳等症状。可以将山药与排骨、莲藕等食材搭配炖汤食用,以增强其养肺效果。 需注意,食疗虽好,但作用有限,如果有明显的肺虚、肺燥、肺热等问题,应在医生指导下规范服用养肺的中药或中成药。每个人的体质和情况不同,建议在饮食调整时咨询医生的意见,以确保选择适合自己的食物。避免食用辛辣刺激、生冷油腻的食物,以免加重肺部负担。
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2024-10-23
清肺养肺最好的茶
张纾难
主任医师
中医肺病科
清肺养肺的茶有多种选择,但并无绝对的最好的茶,每种茶都有其独特的功效和适用人群,比较常用的包括罗汉果茶、百合茶、陈皮白茶、乌龙茶、桑叶茶等,可根据自身情况选择。 罗汉果茶: 性凉、味甘,归肺、大肠经,具有清热润肺、止咳化痰、生津止渴、开音利咽的功效。对于咽喉肿痛、声音嘶哑、咳嗽痰多等症状有较好的缓解作用。 百合茶: 性微寒、味甘,归心、肺经,具有养阴润肺、清心安神的作用。对于阴虚燥咳、劳嗽咳血、失眠多梦等症状有一定的缓解效果。 陈皮白茶: 陈皮有理气健脾、燥湿化痰的功效,性温、味辛苦,归脾、肺经;白茶则以清心润肺著称。陈皮白茶结合了两者的优点,不仅能润肺止咳,还能去火消炎,对感冒和咽喉不适有一定效果。 乌龙茶: 不仅生津止渴、清除积热,还能润喉润肤,对抗秋季的燥邪。它富含茶多酚、氨基酸、维生素等多种营养成分,有助于增强体质、抗氧化、抗衰老。乌龙茶应在餐后适量饮用,以充分发挥其清热解毒、润肺的功效。 桑叶茶: 味甘、苦,性寒,归肺、肝经,具有清肺润燥、疏风散热、清肝明目的作用。可用于辅助治疗肺热咳嗽、风热感冒等症状。 金银花茶: 性甘寒气芳香,既能宣散风热,又能清解血毒。对于身热、发疹、咽喉肿痛等症状效果较好。与菊花或蜂蜜搭配时,更能清热润肺、解毒消肿或润肠通便。 麦冬茶: 具有滋阴润肺、益胃生津、清心除烦的作用。对于肺燥干咳、胃热口渴、心烦失眠等症状有一定的缓解作用。 需要注意的是,虽然这些茶饮都有清肺养肺的功效,但每个人的体质和病情不同,因此在选择茶饮时应根据自己的实际情况进行。同时不宜过量饮用,应根据个人体质和需求适量选择。若有肺部疾病或症状持续不缓解,应及时就医,遵医嘱进行治疗。
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2024-10-23
觉得胸闷透不过气是怎么回事
张纾难
主任医师
中医肺病科
胸闷透不过气的原因多种多样,主要包括生理因素、呼吸道疾病、心血管系统疾病、严重贫血等,需要根据具体情况进行诊断和治疗。在日常生活中,保持健康的生活方式、避免过度劳累和情绪波动、及时就医检查等都是预防和治疗胸闷透不过气的重要措施。 1、生理因素 过度的体力劳动导致体力消耗过大,或者平素脾气过于暴躁、常常与他人发生争吵等,也可能出现胸闷透不过气的现象。 2、呼吸道疾病 炎症性疾病:如急性支气管炎、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等,这些疾病可能导致呼吸道狭窄或分泌物增多,从而影响呼吸顺畅。 肺部疾病:如肺脓肿、支气管扩张、肺间质纤维化、肺栓塞等,这些疾病会直接影响肺部的通气和换气功能,导致胸闷和透不过气的感觉。 3、心血管系统疾病 冠心病:心肌缺血、缺氧时,患者常表现为胸闷、胸痛,严重时可能伴有透不过气的感觉。 心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚梗阻性心脏病、酒精性心肌病、糖尿病性心脏病、甲亢性心脏病等,这些疾病可能影响心脏功能,导致胸闷透不过气。 如心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、风湿性心脏病等,也可能引起类似症状。 4、严重贫血 贫血时,血液中红细胞数量减少,携氧能力下降,可能导致胸闷透不过气。 出现上述情况时,建议尽量放松身体和思绪,找一个安静舒适的地方坐下或躺下,深呼吸并专注于缓解压力。确保室内空气流通良好,可以打开窗户或使用空气清新剂等方法。如果胸闷透不过气的症状持续或加重,建议及时就医进行身体检查,明确病因并接受相应治疗。
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2024-10-23
调理肺的饮食
张纾难
主任医师
中医肺病科
调理肺部的饮食应注重水分、蛋白质、维生素的摄入以及食用具有润肺作用的食物,同时保持饮食的均衡与多样性,避免刺激性食物的摄入,并特别注意戒烟限酒等生活方式的调整。 1、保持充足的水分摄入 充足的水分有助于保持肺部和呼吸道的湿润,减少因干燥引起的咳嗽和不适。建议每天至少喝8杯水,并多食用富含水分的蔬果,如梨、苹果、西瓜、黄瓜等。 2、摄入高质量的蛋白质 蛋白质是身体修复和增强免疫力的关键营养素,对肺部健康尤为重要。建议多食用鱼肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等高蛋白食物。但需注意避免过多食用牛、羊肉,以防肺部燥热。 3、丰富的维生素摄入 维生素C:有助于增强免疫力,减轻肺部炎症,建议多食用柑橘类水果、草莓、猕猴桃等。 维生素D:对肺部健康有积极影响,可通过晒太阳或食用富含维生素D的食物(如鱼肝油、蛋黄)来补充。 维生素E:具有抗氧化作用,有助于保护肺部细胞免受损害,坚果、植物油、绿叶蔬菜等是良好的维生素E来源。 4、具有润肺作用的食物 梨:具有润肺化痰、养阴生津的功效,可生吃或炖煮食用。 银耳:富含胶质和多种微量元素,能够润肺滋阴,常与雪梨、冰糖等食材炖煮食用。 百合:具有润肺止咳、清心安神的作用,可用于炒菜或煮粥。 罗汉果:具有清热凉血、生津止渴的功效,可与鸭梨等食材炖煮食用。 需注意,确保摄入多种食物,以获得全面的营养素支持,避免过量食用某一类食物,特别是油腻、辛辣等刺激性食物。烹饪方式尽量选择蒸、煮、炖等清淡方式,避免油炸、烧烤等高脂高盐的方式。也要避免刺激性食物,戒烟限酒。
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2024-10-23
支气管扩张是什么原因引起
张纾难
主任医师
中医肺病科
支气管扩张是一种由多种原因引起的支气管结构异常扩张的现象,病因是多方面的,包括感染、先天性及遗传性因素、免疫缺陷及免疫反应异常、物理化学因素等,需注意鉴别,必要时积极就医诊治。 1、感染因素 细菌感染:如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等引起的坏死性肺炎,以及百日咳杆菌所致的肺炎等,这些感染可破坏支气管壁结构,导致支气管扩张。 病毒感染:如腺病毒、麻疹病毒等也可引起支气管感染,进而引发支气管扩张。 真菌感染:如组织胞浆菌肺炎等真菌性感染同样可能诱发支气管扩张。 结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染:肺结核和非结核分枝杆菌所致支气管肺部感染是支气管扩张的重要病因之一。 2、先天性及遗传性因素 先天性支气管发育不良:如支气管软骨发育缺陷、巨大支气管扩张、囊性支气管扩张等,这些先天性缺陷可能导致支气管结构异常,从而引发支气管扩张。 遗传性疾病:如囊性纤维化、原发性纤毛运动障碍等遗传性疾病,患者往往存在支气管结构和功能异常,易于发生支气管扩张。 3、免疫缺陷及免疫反应异常 免疫缺陷:包括原发性免疫缺陷和继发性免疫缺陷,这些免疫缺陷状态使机体容易发生感染,进而引发支气管扩张。 免疫过度反应:如过敏性支气管肺曲霉菌病等,免疫反应异常也可能导致支气管损伤和扩张。 4、物理化学因素 吸入性损伤:如胃酸、有害物质等吸入导致的支气管损伤,以及放射性肺炎等物理化学因素引起的支气管损伤,均可能引发支气管扩张。 气道内异物:异物在气道内长期存在,可导致慢性阻塞和炎症,进而继发支气管扩张。 此外,系统性疾病,如类风湿关节炎、干燥综合征等结缔组织病,以及溃疡性结肠炎等全身性疾病,可能通过影响气道结构或功能而引发支气管扩张。气道阻塞、支气管受到牵连以及长期慢性反复发作的呼吸道感染等,均可能导致支气管扩张的发生。
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2024-10-23
乙流传染途径有哪些
张纾难
主任医师
中医肺病科
乙流即乙型流感,传染途径多样且复杂,包括飞沫传播、呼吸道传播、直接接触传播、间接接触传播和气溶胶传播等,需注意预防。 飞沫传播: 是乙型流感最主要的传播途径。患者在咳嗽、打喷嚏或交谈时,会产生含有病毒的飞沫,他人若吸入这些飞沫即可能被感染。飞沫传播速度快、范围广,是乙流传播的主要方式。 呼吸道传播: 病原体从鼻腔、咽喉、气管、支气管等呼吸道侵入,引起传染性疾病。乙型流感病毒附着于唾液上,多以飞沫形式通过口腔或鼻腔进入人体,导致感染。这种传播方式也强调了保持呼吸道卫生和室内通风的重要性。 直接接触传播: 直接接触乙型流感患者的体液、分泌物或被病毒污染的物品,如唾液、鼻涕等,或与患者共用生活用品如毛巾、碗筷等,都可能导致感染。这种传播方式要求我们在日常生活中注意个人卫生,避免与患者共用个人物品。 间接接触传播: 通过接触被病毒污染的物品或环境后,再触摸口、鼻、眼等黏膜部位而感染。例如接触到患者使用过的物品后未洗手,再触摸自己的口鼻等部位,就可能感染病毒。因此,勤洗手、保持手部卫生是预防乙流的重要措施之一。 气溶胶传播: 在特定条件下,如密闭、通风不良的环境中,乙型流感病毒可能形成气溶胶,在空气中长时间悬浮。人们在这种环境中长时间停留,可能会吸入这些气溶胶而感染。这提醒我们在密闭空间中要特别注意通风换气,以减少病毒传播的风险。 为了预防乙流的传播,需要保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免与患者密切接触等;同时,加强室内通风换气,减少在密闭空间中的停留时间,以降低感染风险。此外,接种流感疫苗也是预防乙流的有效手段之一。
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2024-10-23
肺高压什么原因造成的
张纾难
主任医师
中医肺病科
肺高压,医学上称为肺动脉高压,是由多种已知或未知的原因导致肺动脉压力异常升高的一种病理生理状态,成因复杂多样,涉及遗传、药物、心脏疾病、肺部疾病等多个方面。 1、动脉性肺动脉高压 遗传因素:包括基因突变、表观遗传因素等,如DNA甲基化、组蛋白乙酰化等,可能导致肺动脉血管重构,增加肺动脉压力。 药物和毒物:某些药物或毒物可能导致肺动脉血管损伤,进而引发肺动脉高压。 2、左心疾病相关性肺动脉高压 先天性心脏病:如房间隔缺损、动脉导管未闭、二尖瓣狭窄等,导致心脏结构异常,引起肺动脉压力升高。 左心室收缩或舒张功能不全:如心肌梗死、心肌炎等,导致左心室泵血功能下降,血液在肺循环中淤积,增加肺动脉压力。 心脏瓣膜病:如二尖瓣钙化、主动脉瓣狭窄等,导致瓣膜功能异常,影响心脏血流动力学,进而引发肺动脉高压。 3、肺部疾病和(或)低氧性肺动脉高压 慢性阻塞性肺疾病:长期吸烟、空气污染等导致肺部慢性炎症,引起肺血管重构和肺动脉高压。 间质性肺疾病:如特发性肺纤维化等,导致肺部组织纤维化,影响肺血管结构和功能,引发肺动脉高压。 长期居住高原环境:低氧环境导致肺动脉血管收缩,增加肺动脉压力。 4、慢性血栓栓塞性肺动脉高压 血管内肿瘤、动脉炎、先天性肺动脉狭窄等,导致肺动脉内血栓形成,阻塞肺动脉血流,引发肺动脉高压。 一旦出现肺高压症状,应及时就医进行相关检查,明确病因并接受针对性治疗。同时,保持健康的生活习惯和积极的治疗态度,对于预防和控制肺高压具有重要意义。
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2024-10-23