心脏一阵阵发慌，可能与以下疾病有关： 1、心脏疾患：如冠心病，也就是缺血性心脏病，由于心脏的冠状动脉血管出现粥样硬化、狭窄、阻塞，导致心肌缺血、缺氧。患者可能会出现胸闷、胸痛或心慌，一阵一阵不舒适的感觉。除了冠心病之外，其他器质性心脏病，也可能引起心慌症状，比如结构性心脏病，常见的有心脏瓣膜病。还有心肌病，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等。还有心肌炎、心包炎，都可能引起一阵阵心慌的症状。这些疾病除了出现心慌的症状，也各伴有不同特点，如果出现心脏一阵阵发慌的症状，建议前往医院心内科及时就诊，查明原因； 2、其他疾病：除了心脏方面的问题，还可能是其他全身性疾病所引起，比如甲状腺功能亢进、贫血、发烧、感染，甚至低血糖，都可能引起心慌的症状，所以应该及时就医，明确原因。

吃降压药上午低下午高，服用降压药物很多人都有这种苦恼，一般推荐的降压药是清晨一起床就可以服用，往往上午的血压控制得比较好，而下午的血压又会升高，这时可以通过调整服药的时间进行纠正，也可以调整服药的种类。 一般推荐服用长效药物，也就是一天服用一次的降压药，可以平稳降低血压。如果服用的是短效降压药，有可能4个小时之后，失去了平稳降压的作用，这时往往短效的降压药需要每天 2-3次 的服用频次。 服用短效的降压药，对于血压的控制并不是很好，所以，现在临床上常规并不推荐短效降压药，推荐的还是长效药物。 但是长效的药物也有一定的血药浓度的高峰，在服药后2-4小时往往会有一个小的服药高峰，在过了这个时间之后，仍有一定的降压作用，但是要弱于之前高峰时候的降压作用。 所以，根据血压出现的高峰，可以提前2个小时左右服用降压药物，从而把下午的血压控制好。

血压在正常范围内还是偏低一些比较好，因为血压在正常范围内也可以划分为正常高值血压和正常血压，理想血压应该＜120/80mmHg。 诊断高血压的标准是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，血压如果处于收缩压120-139mmHg，舒张压80-89mmHg这样的范围内，虽然属于正常血压范围，但是属于正常高值血压。 在正常高值血压的情况下，身体的脏器器官、血管内皮，都可能已经发生了前期变化，因此血压应该控制在理想状态下，即＜120/80mmHg的范围水平。在正常高值血压的情况下，应该有意识的进行生活方式干预，控制血压，避免发展为高血压。 但血压在正常范围内，尤其已经在理想范围内，也不能过低，血压的收缩压应该＞90mmHg，舒张压＞60mmHg，才是正常范围内的血压，但也因人而异，个人耐受情况不同，只要没有引起不适症状，则血压就是理想状态。

60岁以上的人血压的正常范围和正常成年人的血压正常范围一样，都是90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压<90mmHg，这指的是门诊测量的血压标准。 如果血压非同日3次以上测量≥140/90mmHg，可以诊断为高血压病。但是不同的目标人群，也有不同的目标血压值。对于已经确诊高血压的患者，如果65岁≤年龄<80岁，降压目标仍然是降至140/90mmHg。 对于高危人群，最理想的血压还是应该降到130/80mmHg以下。对于≥80岁的老年人患者，目标血压可以适当放宽，可以降至150/90mmHg，如果能够耐受，还可以进一步降至140/90mmHg。 所以，对于不同年龄段的人，高血压的诊断标准是一致的。但是针对合并不同的疾病以及并发症的情况不同，也可以有不同的目标血压值的控制幅度。

安静状态下心跳78次/分是正常范围。安静状态下人体心率可处于60-100次/分这样一个范围内，在某些情况下，如运动、情绪激动或者睡眠夜间心率都有所变异。 如果在运动情况下，心率仍然处于70多次/分，没有明显升高，此时要重视，进行相关检查，看看是否存在窦房结功能下降等疾病，不同情况下心率有不同的界定标准。 如果夜间睡眠时还是70多次/分，那么心率水平相对偏高，因此夜间心率应该降下来的时候，需要降下来，如果通过运动、情绪改变或者其他诱因，心率可能会升高，应该升高时如果心率没有升上去，也可能有一些病理原因。 因此应该时常监测心率，心率监测还是非常方便的。通过心率监测，能够初步了解心脏的状态、功能，另外还可以了解心脏的传导系统是否正常。 正常人体有一定的心率变异性，心率应该有昼夜的节律变化，而且随着身体需氧量的不同，心率也会有所变化，以便更好的给身体重要脏器，比如肾脏、脑，提供更好的供血供氧。

缬沙坦是临床上常用的一类降压药，具有很好的降压效果，该药可控制血压的低压，也可控制血压的高压。缬沙坦主要属于ARB类的药物，即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，该药通过抑制血管紧张素来扩张血管，从而达到降压作用。 所有的降压药并不是只降低压不降高压，或只降高压不降低压，一般降压药物对低压和高压都有一定的控制作用。 此外，缬沙坦类的药物，除了有降压的作用外，其作为ARB类药物，在心脏病、冠心病、心力衰竭等疾病的应用中都很广泛。因为缬沙坦对保护心脏、逆转心室重构、逆转心室的肥厚方面都有一定的益处。 此外，缬沙坦对于肾脏也有很好的保护作用。缬沙坦扩张肾小球出球小动脉的效果，大于扩张肾小球入球小动脉的效果，从而降低肾小球的灌注压，进而起到减少蛋白尿的作用，所以在高血压出现肾损害或合并有肾病的患者中，也是常选择的一类药物。

针对 心肌缺血 常见的诱发原因，推荐低盐、低脂、低糖的饮食。由于冠状动脉血管、动脉粥样硬化或者引起狭窄，才会导致心肌缺血。引起动脉粥样硬化、血管狭窄的常见诱因，可能有 常见的 高血压、糖尿病、血脂异常等，如果防范上述危险因素，就可以预防心肌缺血的发生。 1、低盐饮食： 低盐饮食 可以预防血压增高，如果已经发生高血压，采用低盐饮食，也可以辅助药物，共同管理控制好 血压 ； 2、低脂饮食：血脂异常也是诱发动脉粥样硬化的危险因素之一，低脂、低胆固醇饮食也可以预防动脉粥样硬化的发生、进展； 3、低糖饮食：对于血糖异常的患者或者已经确诊糖尿病，更需要管理好饮食。含糖分高的食物或者主食、油炸食品等，都需要进行科学的管理。

降血脂和降血压是两个方面的问题，并不一样。具有代谢性的疾病如高血压患者，往往会合并血脂异常，所以降压、降脂需要低盐、低脂饮食等。 如果是单纯的高血压患者，应该以控制血压为主，如果是血脂存在异常，应该以调整血脂为主，二者不能混淆。降压可以通过 调整 生活方式，包括饮食方面食盐含量要进行限制，进行低盐饮食。 另外要合理作息，避免熬夜、过度劳累，进行适度体育锻炼，坚持有氧运动，都有助于降压，同时这些生活方式的调整，对于血脂也有一定的改善作用，降压的同时也调整了血脂，降压、降脂总在一起。 如果通过生活方式的改变，无法很好的将血压和血脂控制在理想水平，就需要药物治疗。降压药和降脂药是两大类，降压药常用的临床上有6大类，降脂药也是根据血脂异常的特点选用不同种类，二者并不相同。

血压高压90mmHg，低压50mmHg，属于不正常的血压，属于血压偏低的范畴。正常的血压值范围，收缩压应≥90mmHg，舒张压应≥60mmHg。血压高限如果是门诊真实测量的血压，收缩压应＜140mmHg，舒张压应＜90mmHg，此范围属于正常的血压范围。 如果低于90/60mmHg，属于低血压的状态。要寻找原因，是否存在血容量不足的情况，是否存在心脏泵功能下降的情况等等。针对病因给予改善，血压有可能提高。 也要关注患者的症状，患者是否出现严重的头晕、黑蒙，甚至乏力、晕倒等症状，出现上述症状的时候，应该及时到医院就医，寻找病因。如果偶尔测量出现此种血压情况，通过休息、补充液体、补充血容量，血压可能回到正常范围内。

一般饭后20-30min以后测量血压比较准确，代表平素的血压水平。进餐会造成轻度的交感神经的兴奋性持续，饭后立刻测量血压，可能血压会轻度偏高。通常血压的测量可以在全天任何时候进行，建议在早晨起床后排空膀胱，在安静状态下，过5min后，呈端坐位测量血压，代表早晨晨峰的血压。 测量血压的环境要在安静状态下，禁止服用兴奋性的饮料，如浓茶、咖啡等。另外，不能憋尿，应该在排空膀胱后，安静状态下，最好找有靠背的椅子呈坐位测量血压。在测量血压时，测量血压的方式、方法、血压计等要尽量固定。 可以采用电子血压计，也建议用臂式的血压计或者水银的血压计。通过固定的时间、固定的方法、固定的人来测量血压，比较准确。