李琳的科普
吃香蕉降血压吗
李琳
副主任医师
中西医结合心脏内科
香蕉富含钾离子,钾离子可舒张血管平滑肌,降低血压,同时香蕉含纳量较低,高钾、低钠正有助于降低血压。有部分关于每天吃香蕉可降低血压和中风发生率的研究,但对吃香蕉是否对降压有明确的直接作用,仍存在一定争议,只能认为香蕉作为辅助治疗,可能对血压的控制有一定帮助。 富含钾的食物、水果,如橘子,或土豆、绿叶蔬菜等蔬菜类,也有辅助降低血压的作用。血压高患者总的饮食原则,是低盐、低脂饮食,如果通过辅助治疗无法有效控制血压,则应服用正规的降压药物,达到长期稳定控制血压的目的。
7.16万
36
2023-12-31
喝了酒心脏不舒服怎么办
李琳
副主任医师
中西医结合心脏内科
喝酒之后常出现心跳过快、心慌症状,若仅为轻度心慌不适,通过休息或大量饮水,多排尿,停止饮酒后,症状能够较快缓解消失,无需过于紧张。若出现心脏不适,除心慌外还伴有胸闷胸痛一类症状,应及时地到医院就诊,排查是否诱发心肌供血不足、冠心病、心绞痛,部分心梗也是在饮酒后诱发。 饮酒后引起心脏不适是由于饮酒后,含酒精的饮料会引起交感神经系统兴奋,交感神经兴奋后会释放大量儿茶酚胺类的物质,引起心率增快、血压升高。此外酒精类饮料还会舒张外周血管,引起血压下降,身体通过反馈机制调节心率,反射性更快,就会加重心肌供血不足的症状。因此对于患有心脑血管病的患者,建议尽量不饮酒,以免出现意外情况。
8.96万
1
2023-12-31
窦性心动过缓严重吗
李琳
副主任医师
中西医结合心脏内科
窦性心动过缓属于常见的心律失常类型, 正常人安静状态下心率在60-100次/分,<60次/分存在窦性心动过缓。窦性心动过缓属于窦房结发出的冲动,心脏起搏点正常,称为窦性心动过缓, 是否严重需要根据具体情况而定,具体情况如下: 1、生理性窦性心动过缓:不会造成不良后果,通常不需要干预和治疗; 2、严重窦性心动过缓:部分老年人或者合并器质性心脏病患者,出现严重窦性心动过缓,心率在白天清醒状态下<40次/分,并且伴有严重头晕、黑蒙、乏力甚至晕厥的症状。这时应该引起重视,排查是否由于窦房结功能退化,或者心肌缺血等其他相关心脏疾病导致。建议及时进行心电图或者24小时动态心电图检查,监测窦性心动过缓的程度。如果出现长间歇>3秒,甚至出现晕厥,还是应该及时给予治疗。
10.12万
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2023-12-30
肾病高血压怎么治
李琳
副主任医师
中西医结合心脏内科
肾病引起的高血压属于继发性的高血压,常见治疗措施如下:1、激素或免疫制剂治疗:首先要针对原发病进行治疗,如果是肾小球肾炎合并的高血压,要到肾内科就诊治疗肾小球肾炎,一般来讲临床上有可能应用激素,或者免疫抑制剂针对性的治疗,如果肾炎得到控制,高血压也可能进一步有所下降;2、其他治疗:肾衰竭、肾功能不全导致的高血压,如果到了肾病的终末期的肾性高血压,可以采用不同的药物治疗,必要的时候行血液透析等治疗,肾病本身要针对原发病进行治疗,肾病高血压可以应用钙离子拮抗剂,或者β受体阻滞剂等药物对血压进行控制。
11.15万
85
2023-12-30
血压为什么会突然高起来
李琳
副主任医师
中西医结合心脏内科
引起血压升高的因素有许多种,如剧烈运动,精神高度焦虑紧张,或突然到了寒冷的环境,憋尿等都有可能引起血压的突然升高。或长期服用降压药物,出现减量、漏服或者停服的药物因素,也可能引起血压突然波动。突然合并其他疾病也有可能引起血压升高,包括身体的疼痛、刺激、炎症等,都有可能引起血压的短暂波动。 另外继发性高血压也有可能引起血压的突然升高,如嗜铬细胞瘤等,可能会突然释放大量儿茶酚胺类的物质,引起交感神经的兴奋,心率增快,血压升高,并伴有出汗、面色苍白、心动过速等。或者有急进性的肾小球肾炎等肾病、急性脑血管病、急性脑梗,在急性期也会引起血压的升高,属于保护脑灌注的代偿机制。因此需及时到医院就诊查明原因,给予针对性治疗。
5.57万
60
2023-12-30
喝茶可以降压吗
李琳
副主任医师
中西医结合心脏内科
一般喝茶没有明确的降压作用,饮用大量浓茶,甚至有升高血压的作用。浓茶中含有类似咖啡因的物质,会引起身体内交感神经出现兴奋、心率增快、心肌收缩力加强,反而会引起血压升高。清淡的茶水,如绿茶、菊花茶或中药的可代茶饮的物质,如山楂、荷叶等淡茶也有一定的辅助降压作用,但并没有较强的明确降压作用。 高血压患者不建议饮用大量浓茶,对于清淡的绿茶或菊花茶等,可少量、适当的饮用,有部分辅助降压的疗效。若血压未得到较好控制,还是应到医院就诊,进行正规、规范的治疗。根据高血压的发病因素,需改善生活方式,包括低盐、低脂的饮食、适当运动及调整心态等。
8.03万
94
2023-12-30
怎么区分胸痛还是心脏痛
李琳
副主任医师
中西医结合心脏内科
胸痛和心脏疼痛较难区分,需要进一步借助辅助检查进行鉴别,如可通过心电图检查。若心电图出现ST段异常,可能由心脏疼痛引起,由于心肌缺血反射至体表,导致产生胸痛症状。若为其他肺部疾病、皮肤或骨骼原因导致,ST段不会出现异常。可进一步查胸部CT或者X光片进行确诊,是否为由其他原因导致的胸痛。 有时胸痛和心脏疼痛较难区分其病因,因为有时心脏疼痛可能反射到体表,导致产生胸痛感觉。胸痛有可能由较多种原因引起,如皮肤、骨或肺部疾病都可能引起胸痛。由于皮肤、神经、肌肉间、肋骨或肋软骨等的炎症或其他原因出现外伤等引起的胸痛,是由神经系统传导至中枢,随后传导给体表产生疼痛感。胸痛作为主观症状,有时内脏疼痛,如心脏出现心肌缺血坏死时,也可能反射至体表产生胸痛症状,因此较难鉴别。
9.09万
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2023-12-30
心脏不好吃什么药
李琳
副主任医师
中西医结合心脏内科
心脏不好分多种情况,由于心脏病病因不同,所以服用的药物不同。我国发病率最高的心血管病是冠心病,即缺血性心脏病,如果想达到治疗的目的,一般需要服用抗血小板聚集药物,以降脂、稳定斑块的药物为主。如果合并血压、血脂、血糖异常,需进行多重心血管危险因素管理,控制血压、血糖、血脂水平。 此外,服用降压药物对心脏也有好处,如β受体阻滞剂既有降压作用也有减慢心率、改善心脏供血的作用。如果有急性冠脉缺血,也可以使用扩张冠脉血管的药物以改善患者症状。同时,他汀类药物由于具有降血脂、稳定斑块、抗炎等作用,冠心病治疗中不可或缺。所以上述药物是缺血性心脏病常用的药物,因此针对不同的心脏病有不同的治疗方法。
5.68万
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2023-12-30
轻度ST压低问题大吗
李琳
副主任医师
中西医结合心脏内科
轻度的ST段压低是否具有临床意义,是否问题严重,需结合患者的临床症状及其他辅助检查进行综合判断。轻度的ST段压低在临床心电图检查中较为常见,单纯通过心电图这类诊断,并不能代表一定患有严重的心脏病。但轻度的ST段压低,若出现水平型或下斜型压低,较有临床意义。需结合患者是否有劳累后的胸闷、胸痛或伴有出汗,甚至濒死感等症状判断ST段压低是否有意义。 必要时需进行24小时的动态心电图、超声心动图或冠脉CT,甚至冠脉造影综合评估是否存在心肌缺血、冠心病等情况。ST段的压低还受其他情况影响,若存在电解质异常或服用某些影响ST段的药物也可能出现此类情况。是否伴有其他心律失常,继发有ST段改变,此类情况都可能引起轻度的ST段改变。此类情况下,需查明其原发病,积极进行干预,可能会改善情况。
8.57万
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2023-12-28
年轻人血压138高不高
李琳
副主任医师
中西医结合心脏内科
若年轻人测血压,收缩压为138mmHg,属于正常高值血压。我国诊断高血压的标准为收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,且为非同日三次以上测量均高于此水平,才可诊断为高血压。因此若收缩压为130-140mmHg,舒张压为80-90mmHg,称为正常高值血压。即其为临界状态,可能发展为高血压。 因此若测得此血压数值,建议密切监测血压水平。在饮食方面,注意控制食盐摄入量。保持低钠高钾的饮食有助于降低血压,此外需适当运动、控制体重、规律作息、避免熬夜、情绪波动、过于精神焦虑、紧张等生活方式都有助于控制血压。若控制不佳,进一步发展为真正的高血压,可能需要通过服用药物控制血压。
6.32万
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2023-12-28