李伟念的科普
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强直性脊柱炎确诊后需要一直吃药吗

强直性脊柱炎患者确诊之后,都需要长期用药。强直性脊柱炎是一种慢性疾病,跟人白细胞抗原B27基因相关,通常没有办法完全地治愈。强直性脊柱炎通常需要长期用药控制,即使症状缓解后,还需要用药来进行维持。如果病情缓解,药量可以逐渐地减少。个别患者病情稳定了很长时间,是可以考虑尝试停药观察,但是同样还是需要继续随诊。不一定能够真正地停药,有可能停药一段时间后又会出现病情的反复。不管是吃药还是打针,强直性脊柱炎患者基本上都需要坚持用药。对于确实病情非常稳定停药的患者,也要进行定期的复查和评估,防止病情反弹。
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2023-09-25

怎么判断系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮的诊断,主要依据临床表现和实验室检查,特别是自身抗体检查,确定原因后要进行相应治疗。患者如果出现四肢关节疼痛、肿胀,皮肤常见有红斑,特别是面部蝶形红斑,就高度怀疑系统性红斑狼疮,此时需进行自身抗体检查、体液免疫功能、血常规、尿常规等检查,综合判断是否为系统性红斑狼疮。如果是系统性红斑狼疮,其自身抗体特别是抗核抗体通常是阳性的。另外,像双链DNA抗体、SM抗体也是阳性的,同时补体降低。血液系统提示白细胞降低、贫血、血小板减少,及尿常规提示有蛋白尿,还有红细胞增多等,这些高度提示是否患有系统性红斑狼疮,其中诊断标准一共有11条,达到4条以上,就能诊断系统性红斑狼疮。
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2023-09-25

痛风吃非布司他可以吗

痛风可以吃非布司他,对于反复发作的痛风,或者是尿酸超过540μmol/L,建议要吃降尿酸的药物。非布司他是一种降尿酸药物,主要通过降低尿酸的生成,来达到降尿酸的目的。非布司他的禁忌证主要是心脏的疾病,特别是心肌缺血和心律失常。对于有基础疾病的病人,建议最好不要选择非布司他。另外还有严重的肝功能、肾功能不全的患者,也要留意相关的副作用。对于非布司他存在禁忌的患者,可以在医生指导下选用其他类型的降尿酸药物治疗,如苯溴马隆片、别嘌醇片。非布司他是降尿酸非常重要的药物,大部分患者都是可以选择的。如有不适请及时到医院就诊,积极配合医生治疗。
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2023-09-25

痛风好发的部位

痛风好发的部位,最常见的是脚趾的关节,特别是第一跖趾关节。另外还包括脚背、踝关节、膝关节、手指、手腕、肘关节,甚至是脊椎的关节,都可以出现痛风。最典型的部位是大脚趾的关节,也就是第一跖趾关节。绝大部分痛风的患者第一次发作,至少70%-80%的患者第一次发作都在第一跖趾关节。痛风起病较急,通常在夜间发作,表现为剧烈的关节疼痛和炎症反应,用药之后可以完全恢复。随着疼痛发作增多,如果没有控制好血尿酸,会逐渐累及其他的关节。同时还会出现治疗之后效果反映较差的情况,造成疼痛难以缓解,持续存在,形成慢性关节炎。痛风患者应该积极控制血尿酸水平,以预防痛风发作和减轻症状。患者应该遵循医生的建议,定期接受检查和治疗,以避免病情恶化。
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2023-09-25

驼奶能治痛风降尿酸吗

骆驼奶不能够治痛风。痛风主要是由于体内的嘌呤代谢出现问题,即尿酸代谢不畅导致,降尿酸的方式包括饮食与药物。1、饮食:减少嘌呤含量高食物的摄入,如海鲜类的食物、老火汤,特别是含肉比较多的老火汤,以及含糖类比较高的饮料,特别是奶茶,以及动物的内脏、酒类等。2、药物:可以使用促进尿酸排泄的药物来降低尿酸,包括苯溴马隆促尿酸排泄的药物,还有非布司他和别嘌醇减少尿酸生成的药物。骆驼奶并不能够做到减少嘌呤的摄入和抑制尿酸的生成,因此骆驼奶不能够治痛风,也不能降尿酸。
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2023-09-19

强直性脊柱炎应该挂什么科看病

出现强直性脊柱炎的患者,应该到风湿科或风湿免疫科就诊。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要是肌腱端和骨连接处的炎症导致,与人类的基因HLA-B27有关系,携带这种基因的人群,在一定的情况下会发病,主要表现是慢性的腰背痛。如果超过3个月有反复出现的腰酸、腰痛,特别是夜间的疼痛、晨僵,就应该到风湿科或风湿免疫科进行检查,排除强直性脊柱炎。要做的检查包括抽血、基因检查,还有炎症的指标,如风湿三项还有血沉。另外,还可以进行脊柱、骶髂关节的影像学检查,如X光、CT等,以明确局部是否有明显病变。如果骶髂关节可以看到明显炎症,双侧两级以上或者单侧三级以上,基本上就可以确诊。
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2023-09-19

痛风性关节炎如何快速止痛

痛风性关节炎快速止痛的方法主要是服用一些相关的药物,包括消炎止痛药、秋水仙碱等。1、消炎止痛药:如扶他林、洛索洛芬、美洛昔康、依托考昔等,是通过抑制体内环氧化酶的生成来抑制炎症。2、秋水仙碱:也可以抑制这种急性炎症,抑制中性粒细胞的聚积,使急性的痛风性关节炎得到控制。此外,糖皮质激素也可以使症状得到较快缓解。如果一种药物不够理想,可以两种以上的药物进行联合使用,比如激素加秋水仙碱,或者秋水仙碱加消炎止痛药,可以快速止痛。但是要注意,如果痛风性关节炎反复发作,就不能依靠快速止痛药物,而是要将尿酸控制在稳定水平,才不会反复发作。
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2023-09-19

尿酸高可以吃烧鹅吗

尿酸高能不能吃烧鹅,要看具体的情况,如果尿酸特别高,建议暂时不要吃烧鹅,因为烧鹅它属于嘌呤含量中等的食物。如果尿酸比较高,建议先清淡饮食,以嘌呤含量相对比较低的食物为主,像青菜、蔬果这样的一些食物。肉尽量地减少摄入,特别是这种卤制的、烧烤类的食物,嘌呤的含量偏高。通过服用降尿酸的药物,还有饮食和运动控制之后,如果尿酸比较平稳,是可以适当吃一些烧鹅这类的食物的。如果尿酸本身就不是太高,只是稍微高一点,也不需要特别严格地控制烧鹅这种食物的摄入。最应该控制的是海鲜、老火汤还有酒类,特别是啤酒,还有动物的内脏,这些是对尿酸影响比较大的食物,不建议过多食用,就算尿酸平稳,也不建议吃太多的这些食物。
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2023-09-19

手指风湿会肿吗

风湿病会引起手指关节肿痛。但并不是所有的风湿病都会引起关节肿痛,其中风湿病也包括很多种疾病,常见的风湿可能主要指的是类风湿关节炎。类风湿关节炎主要累及手指关节,包括腕关节、掌指关节还有近端的指间关节,主要表现为疼痛、肿胀,以及晨起后关节明显僵硬,这个时候要尽快尽早进行治疗。经过治疗之后病情得到控制,肿胀疼痛可以有所消退。如果没有得到很合适的治疗,关节肿痛会持续加重,同时还会逐渐出现关节畸形。这种情况下,就会导致关节持续肿胀。其他疾病还包括骨质增生、骨质疏松、系统性红斑狼疮等,这些也会引起关节疼痛,包括手指关节,但是出现明显肿胀的情况就会比较少。
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2023-09-19

尿酸高可以吃西红柿吗

尿酸高一般是可以吃西红柿的,并且对于尿酸高的患者,西红柿是比较好的食物。西红柿含有各种维生素、膳食纤维,嘌呤的含量是比较低的,高尿酸的患者应以低嘌呤的食物为主,适当食用一些中等嘌呤含量的食物,对于高嘌呤含量的食物,尽量不要吃。像海鲜、虾、蟹、沙丁鱼等,这些嘌呤含量比较高,还有煲得比较久的老火汤,嘌呤含量也是非常高的,嘌呤都溶解出来在汤里面,含量非常高。另外,动物内脏,肝、肾等,嘌呤含量也非常高。还有就是年轻人爱喝的非常甜的饮料,包括奶茶以及汽水等,它的嘌呤含量也是非常高,经常喝会导致尿酸升高,同时还会导致其他的一些问题,像糖尿病、高血脂等。
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2023-09-19
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