崔文帅医生
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崔文帅
崔文帅 主治医师 感染科
专业擅长 发热性疾病,呼吸道疾病,泌尿道疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性乙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治
医生简介 崔文帅,广州市第一人民医院,感染科,主治医师。擅长发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,支原体感染,衣原体感染,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性乙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。
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感染科相关科普

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谷丙转氨酶和谷草转氨酶高吃什么药

2024.04.26
谷丙转氨酶和谷草转氨酶高可能是由于药物性肝损伤、病毒性肝炎、胆道疾病、酒精肝、肝硬化等原因导致。具体需要吃什么药物需要交由医生进行判断,建议及时就医,进行相关的检查明确具体病因,并接受相应的治疗。1、药物性肝损伤:某些药物,特别是长期使用或过量使用的药物,会对肝脏造成损害,引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。一旦发现药物性肝损伤,应立即停用相关药物。同时使用保肝药物(腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、硫普罗宁、肝泰乐等)促进肝细胞修复,降低转氨酶水平。2、病毒性肝炎:是导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的常见原因之一,包括乙型肝炎、丙型肝炎等。病毒会直接损害肝细胞,导致转氨酶释放入血。针对病毒性肝炎,首要任务是抗病毒治疗。常用的药物有恩替卡韦、阿德福韦酯等,它们能有效抑制病毒复制,减轻肝脏损害。同时保肝药物如联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等,也能辅助降低转氨酶水平。3、胆道疾病:胆道疾病如胆囊炎、胆结石等,也可能导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。这是因为胆道疾病会影响胆汁的正常排泄,进而对肝脏造成损害。针对胆道疾病,首要任务是消除病因,如手术治疗胆结石、抗炎治疗胆囊炎等。同时使用保肝药物(甘草酸单铵、甘草酸二铵等)和消炎利胆药(腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等),促进肝细胞修复和胆汁排泄。4、酒精肝:长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、坏死,进而引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。治疗酒精肝的关键是戒酒,对于转氨酶升高明显的患者,可辅助使用保肝药物(腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、硫普罗宁、肝泰乐等)。5、肝硬化:肝硬化是肝脏长期受损后的结果,肝细胞广泛坏死和纤维化,导致转氨酶升高。肝硬化的治疗需要综合考虑病因、病情及患者身体状况。除了针对病因进行治疗外,还需使用保肝药物(硫普罗宁、腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、肝泰乐等)、改善肝功能、预防并发症。对于严重肝硬化患者,可能需要考虑手术治疗。当出现这一系列症状后,除积极就医接受治疗外,还需要注意休息,调整生活方式和饮食习惯,以促进肝脏健康。
王鹤 副主任医师
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关节结核的症状

2024.04.26
关节结核的常见原因包括结核分枝杆菌感染、免疫力下降、营养不良、创伤、接触史与遗传等,症状有疼痛、肿胀、功能障碍、畸形、全身表现等。临床中,需要明确具体的发生原因,便于在专业医生指导下进行针对性治疗。一、原因1、结核分枝杆菌感染:关节结核主要是由结核分枝杆菌引起的,这种细菌常通过血液传播至骨与关节组织。2、免疫力下降:长期使用免疫抑制剂、艾滋病等因素可能导致机体免疫力下降,增加感染结核杆菌的风险。3、营养不良:机体营养摄入不足,导致维生素A、维生素D和钙等营养物质缺乏,增加患病风险。4、创伤:有骨折、关节脱位等情况,为结核分枝杆菌的感染提供机会。5、接触史与遗传:既往感染过结核、有结核家族遗传史或生活在结核高发地区的人更容易罹患骨与关节结核。二、症状1、疼痛:初期疼痛轻微,随着病情发展,疼痛逐渐加重,并可能在夜间或劳累后加剧。2、肿胀:关节部位出现肿胀,多由于关节积液、软组织充血或肥厚导致。3、功能障碍:由于疼痛、肌肉痉挛或关节结构破坏,患者可能出现关节活动受限。4、畸形:在疾病的晚期阶段,可能出现关节畸形,如关节半脱位等。5、全身症状:包括低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。三、治疗1、抗结核药物治疗:使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、链霉素等,来杀灭或抑制结核分枝杆菌的生长。2、关节制动:通过固定关节来减轻疼痛,促进关节的修复,可佩戴支具或者石膏固定关节于功能位。3、穿刺抽液:对关节积液进行穿刺抽液,以减轻肿胀和疼痛。4、手术治疗:在必要时,可能需要进行手术治疗,如关节清理、关节融合等。5、做好个人保护:加强个人卫生,避免与结核病患者密切接触,保持良好的营养状况,增强免疫力,降低感染风险。治疗关节结核应遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,严格遵循医生的指导。
王鹤 副主任医师
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被老鼠抓了一道痕怎么办

2024.04.26
被老鼠抓伤后,应立即清洗伤口、消毒伤口、评估伤口深度和严重程度、观察与监测、接种疫苗和使用抗生素等,应在医生指导下进行。1、立即清洗伤口:使用流动清水冲洗伤口至少15分钟,如果有肥皂,可以配合肥皂水彻底清洗伤口及周围皮肤,以尽可能去除可能存在的细菌、病毒或其他有害物质。2、消毒伤口:清洗过后,使用碘伏、医用酒精或其他适当的消毒剂对伤口进行消毒,确保伤口内部和周围都得到充分消毒,减少感染的风险。3、评估伤口深度和严重程度:观察伤口是否深及筋膜、肌肉或血管,是否有大量出血,或是否伴有组织破坏。若伤口较深、出血不止或位置特殊,应立即前往医疗机构处理,可能需要缝合伤口或进行其他专业处理。4、观察与监测:保持伤口清洁干燥,并密切观察伤口愈合情况和自身身体状况,注意是否有红肿、疼痛加剧、发热、淋巴结肿大等症状,这些都是感染的迹象。5、接种疫苗和使用抗生素:根据实际情况和医生建议,决定是否需要进一步的预防措施。在某些情况下,比如处于特定疾病的高发地区或存在高风险因素,可能需要咨询医生是否有必要接种相关疫苗或使用抗生素预防感染。常规情况下,被老鼠抓伤不需要接种狂犬病疫苗,但破伤风疫苗需要根据伤口情况决定。需要注意的是,第一时间的自我处理和专业医疗评估都是非常重要的,确保安全防范潜在的感染风险。
王鹤 副主任医师
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崔文帅
崔文帅
主治医师
广州市第一人民医院感染科
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