急诊医学科科室相关科普
成人胸外按压的部位是胸骨下1/2处吗
郑梓煜
副主任医师
急诊科
成人胸外按压的部位是胸骨下1/2处,也就是位于胸骨下半部。若对此仍然存在疑虑,建议前往医院就诊咨询。
成人胸外按压正确的按压部位是胸骨下半部,此部位位于胸骨体和剑突交界处,便于定位且不易受伤。为了更准确地找到按压部位,可以采用乳头连线法、肋缘上移法等。
在男性或未怀孕的女性患者身上,可以通过找到两个乳头的中点来确定按压部位,而中点通常位于胸骨的下半部分。在男性患者或乳房下垂的女性患者身上,可以先找到肋缘,然后将手指向上移动到肋缘与胸骨交界的凹陷处,这就是按压部位。
在确定了按压部位之后,还需要注意将手掌根部置于按压部位上,确保手指不接触患者胸部,以免在按压过程中造成伤害。同时按压力度应适中,既要有足够的深度,至少5厘米,又要避免过度用力导致肋骨骨折。按压频率应控制在每分钟100-120次,以确保心脏能够得到足够的挤压,从而维持血液循环。
此外,在进行CPR时,除了胸外按压外,还需要注意保持呼吸道通畅,进行人工呼吸等操作。
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煤气中毒多久可能会导致死亡
郑梓煜
副主任医师
急诊科
煤气中毒也称为一氧化碳中毒,其导致的死亡时间取决于中毒的严重程度。轻度煤气中毒可能不会死亡,中度煤气中毒可能5-6小时内死亡,重度煤气中毒可能4-6分钟以上死亡。如果发生煤气中毒的情况,建议立即拨打急救电话120,将受害者送往医院进行治疗。
1、轻度煤气中毒
轻度煤气中毒时,血液中碳氧血红蛋白的浓度通常在10%-20%,患者可能出现轻度的恶心、呕吐、头痛、乏力等症状。如果及时脱离中毒环境,并进行适当的通风和休息,症状通常会很快缓解,不会危及生命。但如果忽视上述症状,不 及时采取措施,病情可能会进一步恶化,但死亡时间并不确定;
2、中度煤气中毒
当中度煤气中毒发生时,碳氧血红蛋白的浓度会达到30%-40%,患者可能会出现昏迷的症状。在没有及时干预的情况下,患者可能会在3-4小时内发生休克,并在5-6小时内因缺氧导致全身多器官衰竭而死亡。如果及时采取救治措施,如转移到通风良好的地方、给予氧气治疗等,患者的生存率会大大提高;
3、重度煤气中毒
重度煤气中毒是最严重的情况,此时碳氧血红蛋白的浓度超过50%。患者会陷入深度昏迷状态,并可能出现频繁呕吐、心悸、胸闷等症状。在这种情况下,患者的生命已经处于极度危险之中。器官在此空间的缺氧耐受时间通常是4-6分钟,如果期间没有进行干预,超过这个时间就可能会死亡。
在发现煤气泄漏或怀疑有人煤气中毒时,应尽快打开门窗,增加通风,降低空气中一氧化碳的浓度。同时将受害者迅速转移到空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅。如果受害者已经昏迷,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道。
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耳朵折痕真的是猝死前兆吗
郑梓煜
副主任医师
急诊科
耳朵折痕并不一定是猝死的前兆。耳朵折痕在医学上称为耳垂褶皱,虽然有一些研究认为它与冠心病等心血管疾病有关,但并不能直接作为猝死的前兆。
耳垂褶皱的形成有多种原因,包括皮肤过于干燥、外耳道炎、外耳道湿疹等皮肤问题,也可能是由于睡眠姿势、局部受压、年龄增长、胶原蛋白降解等生理因素导致。此外,耳垂组织血液供应不足也可能导致局部缺血、组织收缩而形成折痕,所以此症状并不是猝死的前兆。
而猝死是指平时身体健康或看似健康的患者,在短时间内因自然疾病而突然死亡。其前兆可能包括活动后胸闷、心慌、心率减慢、晕厥、不明原因的疲劳和乏力等,而上述症状并不包括耳朵折痕。
如果出现以上猝死的前兆症状,应及时就医并接受专业的诊断和治疗。同时,保持健康的生活方 式,如均衡饮食、适量运动、定期体检等,如避免吃肥肉、炸串等过于油腻的食物,每天保持30分钟左右的中等强度运动,如游泳、慢跑,每年进行1-2次心功能、心脏彩超等检查,有助于预防猝死的发生。
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郑梓煜