口腔溃疡牙疼，有以下几种原因： 1、复发性口腔溃疡：即阿弗他溃疡，可能是放射性疼引起自觉周围牙疼，但可能仅是溃疡的问题，这种情况下因为溃疡没有特效药，通常有5-7天愈合过程，也可局部使用凝胶药物，如利多卡因凝胶、溃疡散等可能减轻疼痛，若局部抹药后疼痛减轻，那便说明可能由溃疡所引起，而不是牙引起； 2、伴发其他疾病：溃疡同时伴有牙齿疾病，如伴发牙髓炎、冠周炎等，这时需针对牙齿问题进行相应处理，如牙髓炎需做根管治疗，冠周炎需进行冲洗； 3、其他原因：疼痛也可能是由创伤溃疡，甚至癌症性溃疡引起的，这种情况需引起重视，如溃疡1-2个月还未长好，自觉也没问题，但突然出现疼痛，包括周围的牙范围，需看溃疡有无恶性可能，侵犯到牙周围的牙槽骨，引起牙齿疼痛。这种情况需到医院相应专科请医生进行处理，而不能自行用药，造成其他风险。

一般情况下，临床上牙髓炎发生率比较高，牙髓炎如果一直不治，最常见的结果是导致慢性根尖周炎，一般牙髓炎炎症局限在髓腔内，如果牙髓炎一直不治，炎症会随着髓腔通过根管到达根尖周，时间长了以后炎症慢慢到达到牙外面，就可以导致根尖周炎症。 根尖周炎症如果还没有及时处理，就可以导致根尖周骨质，以及牙槽骨破坏、吸收，造成根尖周、牙槽骨吸收范围越来越大，同时如果牙髓炎一直没有处理，灌注的龋齿也会越来越大，最后可以导致牙齿脱落。 牙齿脱落以后如果修复，也只能做种植，或者镶牙，因此如果得了牙髓炎应该及时进行治疗，这样效果比较好。但是如果一直不处理，虽然也可以进行根管治疗，但是牙槽骨破坏这部分要想恢复，需要的时间就会比较长，具体恢复到什么程度，需要定期复查来看。

如果患者咬合关节疼痛，也就是颞下关节出现疼痛，建议患者挂口腔科的号，找口腔科医生进行诊治最专业。另外如果是到口腔医院去进行诊治，建议患者挂颞下颌关节科或者是口腔颌面外科的号最为专业。 在临床上咬合关节疼痛多半是由于颞下颌关节紊乱综合征所引起，可能会在进行关节咬合的时候出现外耳道前方颞下关节的疼痛不适。并且患者在张大口时也有可能会出现颞下颌关节的疼痛以及胀痛等，还可能有弹响以及相关的关节盘、关节囊损伤所导致的不适感。 颞下关节疼痛最为理想的治疗是主康复治疗，另外要进行理疗，比如热敷。对于较严重的颞下颌关节紊乱综合征患者，要进行相应的关节封闭治疗。 除此之外，要将患者的心态、精神因素先治愈，将咬合因素排除。达到双侧的咬合平衡，并且对咬合关系进行调整，则有可能可以改善咬合关节疼的问题。