胡世舞的出诊信息
心血管内科相关科普
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沙坦类排名第一的降血压药
2024.05.14
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临床没有沙坦类排名第一的降血压药这种说法。沙坦类药物是治疗高血压的常用药物，它们通过阻断血管紧张素II受体，降低血压并保护心脏、肾脏等器官。临床上，不同的药物，可针对不同情况的高血压，用药前要咨询医生。沙坦类药物属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，是目前临床上应用比较多的一类降压药，如奥美沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦和缬沙坦等，它们的降压效果由强至弱依次排列。除了降压效果外，沙坦类药物还具有许多其他作用，如降低尿蛋白、保护心脑肾等靶器官，以及部分药物（如氯沙坦、阿利沙坦酯）还有降尿酸的作用。需要注意的是，沙坦类中的药物并非适用于所有高血压患者。孕妇、哺乳期妇女、肝功能不全患者以及过敏体质者在用药前要咨询医生。此外，部分沙坦类药物可能与其他药物发生相互作用，因此在使用前应咨询医生，选择适合自己的药物。用药期间，患者应注意休息，监测好自己血压，如果没有缓解病情，要及时就医。
周彬
副主任医师
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心跳95次每分钟正常吗
2024.05.14
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从一般标准来看，心跳95次/分属于正常成年人的心率范围（60-100次/分）之内，因此可以认为是正常的。然而，心率是否正常并非只看数值，还需考虑患者当时的状态，可以从非静息状态和静息状态两方面考虑。1、非静息状态如果心跳95次/分是在运动、情绪激动、喝咖啡或浓茶等刺激性饮料、熬夜后测得，那么这种情况下的心跳稍快是正常的生理反应，无需过于担心。2、静息状态在安静休息状态下测量，心跳持续在95次/分左右则可能属于偏快。虽然这仍在正常范围内，但可能提示交感神经系统的活跃或存在一些潜在的健康问题。此时，建议进行进一步的检查，如血常规、血压、甲状腺功能和心电图等，以查找可能的原因。此外，还需要考虑到年龄因素。新生儿和青少年的正常心率范围稍高，在100-130次/分，与成年人不同，因此需要根据实际情况进行判断。
周彬
副主任医师
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量血压量左臂还是右臂
2024.05.14
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关于量血压时应该选择左臂还是右臂，这实际上并没有固定的答案。通常情况下，由于先天的解剖结构原因，右臂的血压可能会比左臂高出5-10mmHg。因此，在首次测量血压时，为了准确评估血压状况，建议同时测量双臂的血压，并记录下来。如果在首次测量时发现双臂的血压存在明显差异，在后续的测量中，应选择血压较高的那一侧手臂为准。例如，如果每次测量都是右侧血压偏高，以后就固定测量右臂。反之，如果左侧血压偏高，则以后固定测量左臂。然而，也有特殊情况需要考虑。对于老年人或存在某一侧上臂血管狭窄的患者，应选择健侧手臂进行测量，以确保血压值的准确性。在测量血压时，还有一些注意事项需要牢记。测量前30分钟应避免吸烟、喝咖啡，并排空小便。同时，保持至少10分钟的安静休息状态，正确坐姿，并使用合适的袖带进行血压测量。
周彬
副主任医师
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