肋骨最下面疼，可能是因肌肉损伤、肋软骨炎、肋神经炎、肾炎等原因导致，建议患者明确诊断后，在医生指导下进行治疗。 1、肌肉损伤： 如果出现剧烈运动或运动不当等情况，可能会造成肌肉损伤，若损伤部位在最下面的一根肋骨位置处，就会出现肋骨最下面疼的现象。一般要保持制动休息，在近期建议患者尽量采取卧床休息的方式，一般可逐渐自行恢复，疼痛严重时可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，有助于消炎止痛。 2、肋软骨炎： 过度劳累、病毒感染等因素，均可能引起肋软骨炎的出现，最下面的一根肋软骨出现炎症病变时，在炎症刺激下可出现疼痛的现象，表现为肋骨最下面疼。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行治疗。 3、肋神经炎： 当最后一根肋骨神经因外伤、病毒感染等因素受损时，可导致肋神经炎，病变区域可出现疼痛症状。此时患者一般可在医生指导下服用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经的药物治疗，如果患者是由于病毒感染导致，可配合使用阿昔洛韦片等抗病毒药物治疗。 4、肾炎： 肋骨最下面疼也可能是肾脏疾病引起的，常见病因有肾炎，患者由于炎症刺激，肾脏可能会出现充血和水肿，肾脏包膜被拉扯时，可能就会出现肋骨最下面疼的症状。患者一般可遵医嘱应用醋酸泼尼松龙片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，水肿时可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行治疗。 5、其他情况： 肋骨下面痛还可能是由于外伤、肋间神经痛导致，同时肋骨下方包含肺、膈肌、肝脏、胆囊、胃、十二指肠、小肠、胰腺、脾脏等众多器官，若这些器官发生病变，均可引起肋骨最下面疼痛的情况。如肋骨存在外伤史的患者，发生胸部软组织挫伤、肋骨骨折，可引起肋骨或肋骨下方疼痛，患者可以在疼痛的部位外用药物，如镇江膏药等进行治疗。 出现肋骨最下面疼的情况，在无法明确疼痛原因时，应及时前往医院的胸外科就诊，进行胸部CT等检查，以明确病因尽早治疗。

食道有异物感像噎住一样，可能是因为进食不仔细导致的食道异物，也可能是咽炎、食管炎、胃食管反流、食管肿瘤等疾病引发，如果症状长时间未见缓解，建议就医检查。 1、食道异物： 如日常吃的食物体积较大，咀嚼不充分，下咽困难或有鱼刺、枣核等尖锐物品卡在食道，可能导致此类感觉，需要就医取出异物。 2、咽炎： 咽部黏膜以及周围组织出现炎症，可导致咽干、咽痛、干咳等，伴食道异物感，还可造成患者感觉气管有痰咳不出的假象，需要针对其病因进行针对性治疗，如避免反复清嗓子的动作、多喝水或者遵医嘱使用清咽片等药物。 3、食管炎： 进食时食管黏膜受到刺激或损伤，如进食食物太烫，可导致黏膜糜烂甚至溃疡，引发反酸、烧心、胸痛、吞咽痛、食道异物感等症状。此时需要清淡饮食，期间可以喝牛奶保护受损黏膜。 4、胃食管反流： 胃内压增加，食管下端括约肌功能下降，导致胃内容物反流至食管，可引起胸痛、上腹痛、食道异物感等症状，可在医生指导下服用盐酸雷尼替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物。 5、食管肿瘤： 以食管癌多见，由于肿瘤组织向食管腔内生长，可导致食管通畅性降低，进而在进食过程中由于食管不通畅导致异物感，随疾病进展还可伴随胸痛、呼吸困难等症状，一经发现应积极采取手术切除治疗。 除上述情况外，中医中的梅核气也会诱发此类情况，故患者应该就医明确，可以到消化内科进行胃镜检查，也可到耳鼻喉科进行评估，应结合自身症状选择具体科室就诊。

左胸一抽一抽疼，如果排除剧烈运动，可能是肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎、乳腺炎、乳腺增生、心脏疾病等原因所导致，患者需要入院做腹部CT、腹部超声和血常规、血生化检查进行诊断，并针对病因进行治疗。 1、肋间神经炎： 如果患者胸椎的椎间盘退变突出后，神经通道狭窄变形压迫并导致神经局部疼痛，或者局部病毒感染，可能会诱发肋间神经炎，炎症刺激可能会导致这种情况出现。如果是相应的胸椎间盘突出压迫神经，建议通过手术解除椎间盘对神经的压迫，同时可以遵医嘱服用维生素B1片、谷维素片等营养神经的药物进行治疗。 2、肋软骨炎： 属于肋软骨的慢性炎症，常见于胸肋关节韧带的损伤或者局部外伤以及病毒感染，导致肋骨形成无菌性的炎症，有可能会出现疼痛、发热、消瘦、乏力等不适症状。对此可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药。 3、胸膜炎： 当发生左边胸膜炎，炎症刺激局部引发充血水肿出现疼痛，在进行深呼吸时牵拉受损胸膜也可能会导致这种情况出现，还可能会出现咳嗽、心悸等不适症状。此类患者可在医生指导下口服左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素药物进行治疗。 4、乳腺炎： 如果因细菌感染而出现乳腺炎，也会对自身局部区域出现感染红肿、疼痛的情况，从而出现左侧胸疼的情况，需要在医生指导下使用头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物改善不适症状。 5、乳腺增生： 当发生乳腺增生时，组织增生会牵拉局部相关组织神经，从而出现左胸抽痛，并且可能和月经周期、激素水平紊乱有关系。对于该类情况，建议患者养成正常的生活规律，穿戴舒适的内衣，避免局部组织的长期压迫。 6、心脏疾病： 如冠心病、心绞痛、心肌缺血等，会引起心脏肌肉局部缺血，导致心前区疼痛、呼吸不畅。此时可在医生指导下服用抗凝血药，如华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等。 除上述疾病外，左侧大叶性肺炎、胃炎、胰腺炎、左半结肠炎等与左胸邻近器官出现病变时均可能会引发左胸疼痛，建议患者及时到胸外科就诊，进行X线、CT等检查，并且积极进行治疗。

若自发性气胸患者病情较轻，没有明显临床症状，通常在3-5天的时间内能治愈。但如果病情严重，漏气量大，反复发作，需要更长时间才能够治愈，如1-2周，甚至更长时间。 自发性气胸是指在没有外伤或其他人为等明显外因因素的情况下，使得肺泡以及脏层胸膜破裂，导致空气进入胸膜腔当中，使肺部发生萎缩，并导致不同程度的呼吸功能障碍。自发性气胸治愈的时间受很多因素影响，如病情严重程度、个人身体素质等。 若自发性气胸患者病情较轻，基本没有临床症状，肺压缩程度在20%以下，通常不需要进行特殊治疗，建议卧床休息，通常3-5天的时间能治愈。但如果患者病情比较严重，漏气量大，肺压缩程度超过20%，甚至反复发作，治疗难度会加大，通常需要1-2周，甚至更长时间才能治愈。 自身体质也是影响自发性气胸治愈时间的因素之一，如果自身年轻，身强体壮，身体抵抗力比较强，此时自发性气胸可以在较短的时间内治愈。但如果患者年龄较大，身体素质差，治愈的时间也会相应延长。 若出现胸闷、胸痛、呼吸困难等自发性气胸症状，建议前往医院普外科就诊，完善血常规、X线等检查，以明确诊断。若确诊为自发性气胸，应积极进行治疗，可以通过排气疗法、吸氧疗法、手术方法进行治疗。

出现睡醒胸口疼的现象时，所导致的原因有非疾病因素和疾病因素，需要及时判断原因缓解疼痛。 一、非疾病因素： 1、受凉： 在夜晚或日常受到冷空气刺激，着凉后会造成局部神经性疼痛，从而引发睡醒胸口疼的现象，可以通过局部热敷缓解疼痛症状。 2、劳累过度： 如果做扩胸运动或提重物导致胸部肌肉劳累过度，会造成乳酸堆积引起睡醒胸口疼，日常需要避免剧烈运动，充分休息，轻轻按摩即可缓解。 3、睡姿错误： 晚上睡觉睡姿不正确，比如侧卧压迫到胸口，在醒来时，胸口因长时间压迫缺血出现胸口疼的现象，一般早起活动一下即可缓解。 二、疾病因素： 1、支气管炎： 支气管炎主要症状有咳嗽、咳痰等，咳嗽剧烈过度时会对肺部神经造成刺激引发胸口疼痛的现象，睡醒咳嗽可引发疾病症状，可在医生指导下使用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解病症。 2、胸膜炎： 肺部炎症发展可累及胸膜，导致胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等，睡醒时感觉敏感，可有胸口疼现象，可以使用注射用阿洛西林钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物。 3、肺炎： 患者会出现咳嗽、发热、恶寒、呼吸困难、气促等症状，睡醒后咳嗽加重时会出现胸口疼的现象，可根据痰培养、药敏试验等选择合适药物，比如注射用青霉素钠、阿莫西林胶囊等。 4、肋软骨炎： 肋软骨炎也可导致胸前部位疼痛、按压疼痛等，可能与劳损加重、受凉等有关，可选择镇痛药比如布洛芬缓释胶囊止痛，同时进行热敷、理疗等方法缓解疼痛。 5、心绞痛： 如果患者有基础心脏问题，睡醒之后疾病发作，可导致心绞痛，疼痛可向左肩放射，此时应积极就医治疗，比如进行扩血管、抗凝等，包括使用硝酸甘油片、阿司匹林片等。 6、胃食管反流： 睡觉时由于平躺，导致胃内容物反流，胃酸刺激食管黏膜，可引发胸痛，多见于饭后立即睡觉的人群，还可有烧心情况，应避免这类操作，可使用药物缓解症状，比如奥美拉唑肠溶胶囊等。 7、心脏神经官能症： 患者心脏神经功能异常，导致胸口疼、胸闷、心悸等，应注意调整情绪以及精神状态，并规律睡眠，如果症状严重，可以辅以营养神经药物，比如甲钴胺片等。 导致胸口疼的原因还有较多，不只上述情况，患者可到胸外科咨询。如果有疾病，应积极治疗，并注意加强日常护理，比如不要过度呼吸，保持环境通风等。

肋骨炎一般静养1-2周可以正常工作生活，但是完全恢复可能需要3个月左右，没有完全好转之前仍然会有一些不适症状，比如轻微胸部疼痛，可以遵医嘱治疗。 肋骨炎可能与外伤、慢性劳损有关，发病后无菌性炎症刺激周围组织发生炎性水肿，可能伴有局部有疼痛、肿胀的症状。非感染性肋骨炎患者可在上肢活动、咳嗽时症状加重，疼痛可为钝痛或锐痛，休息可减轻。感染性肋骨炎患者除了局部疼痛症状外，还可能出现发热、寒战等表现，严重时可形成脓肿和窦道。 肋骨炎患者一般可以遵医嘱用药治疗，常用的有布洛芬胶囊、萘普生胶囊、双氯芬酸钠缓释片等解热镇痛的药物。一般通过治疗后再静养1-2周可恢复，平时生活中也要注意避免劳累，一般3个月左右才可以完全好转。如果期间疼痛明显，口服药物治疗效果不佳，也可以进行封闭治疗。如果3个月以上静养也不能好，可以考虑手术切除病变的组织，但这种情况比较少见。 建议恢复期间避免长时间保持同一个姿势，比如久坐、久站等，也不宜进行重体力活动，可以适当进行一些可以自身可以耐受的活动，比如散步，来提高身体活动能力。但也要注意循序渐进，避免身体过度劳累。

临床并不存在五种致命的胸痛这种说法，但心肌梗死、气道堵塞、气胸、主动脉夹层以及肺栓塞等情况均可能会导致胸痛，甚至威胁生命，患者要注意休息，不要过度劳累。 1、心肌梗死： 当患者发生心肌梗死时，会使冠状动脉供血不足，引起心脏肌肉局部缺血，局部肌肉细胞缺血后会引起疼痛以及心肌梗死，并且会使大量细胞死亡，导致人体缺乏血液供应，出现心源性休克，进而导致死亡。患者可通过安置支架治疗，同时积极控制血压，可以遵医嘱口服硝苯地平缓释片等药物进行治疗。 2、气道堵塞： 当患者局部气道发生异物堵塞时，会引起突然胸痛，此时患者会出现循环氧气不能代偿人体组织需求或出现肺淤血、心力衰竭的情况，严重时会引起人体窒息而死。此时患者可以增加氧气的吸入，早期进行手术或通过气管镜取出异物。 3、气胸： 当患者患有气胸时会导致胸膜腔内压力增加，尤其是对于比较瘦的患者，可能引起自发性的胸膜破裂，引起胸口疼痛的现象，随着疾病发展可影响呼吸，继而会有生命危险。如果患者出现血氧饱和度严重下降，伴有呼吸困难等症状，建议安置胸腔闭式引流进行缓解。 4、主动脉夹层： 对于主动脉夹层的患者，若在人体血压波动较大时，可能会导致血压的急剧升高，从而造成主动脉局部破裂，患者会出现胸口疼痛的现象，夹层破裂时也可能会出现大出血，进而发生死亡，患者可通过早期手术进行置换治疗。 5、肺栓塞： 患有肺栓塞时，相关血管若发生堵塞，则会引起局部肺组织的缺血，从而会刺激相关神经引起疼痛，患者会伴有呼吸困难、胸痛、咯血、胸痛等症状，若堵塞肺部血管，可导致人体血压下降，也可能会出现死亡现象。患者需要绝对卧床休息，并通过吸氧缓解不适，大面积肺栓塞患者可以通过注射用重组链激酶进行溶栓治疗。 患者在生活中不要吃辣椒等辛辣食物，注意保暖，避免受凉。若患者出现胸痛现象，可以到胸外科就诊，进行胸部CT等相应检查。

左边胸口下面一阵一阵疼可能是生理性因素导致，也可能是病理性因素如外伤、胸膜炎、胸腔积液、带状疱疹、冠心病等导致，具体原因需去医院检查确定。 一、生理性因素： 若近期压力过大，精神近期过于紧张，情绪剧烈波动，容易导致交感神经兴奋，刺激心脏后会感觉左边胸口下面一阵一阵疼。在调整情绪，脱离所处环境后症状会有所缓解，多不需要用药治疗。 二、病理性因素： 1、外伤： 左胸口处受到直接或间接暴力时，容易导致软组织挫伤，严重时还会导致骨折，并使患者左胸口处出现疼痛。建议可通过冷敷、热敷、按摩的方式改善，损伤严重，比如出现骨折时应到医院外固定带进行固定处理。 2、胸膜炎： 多与外伤、感染等因素有关，患者发病时胸膜会受到炎症刺激，从而使患者出现左边胸口下面阵痛，患者还会出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。可在医生建议下使用注射用青霉素钠、利福平片等药物治疗，还可进行手术治疗清除病灶。 3、胸腔积液： 感染、外伤、肿瘤等因素导致血管静水压增高，胶体渗透压降低而引发的，患者胸腔压力增大会使胸廓胀痛，还会出现盗汗、发热等症状。可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠进行治疗，还可遵医嘱进行胸腔穿刺抽液手术治疗。 4、带状疱疹： 是感染水痘-带状疱疹病毒感染导致，当带状疱疹发生在胸部时，会使局部胸部皮肤、神经出现疼痛，患者还会出现发热、乏力症状。可使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等药物治疗，一般不需要手术治疗。 5、冠心病： 多与遗传、肥胖、长期吸烟、酗酒、运动不足等因素有关，患者发病时局部缺血会导致心绞痛，使患者左侧胸口下面一阵一阵疼，还会伴有胸闷、胸部压迫等症状。可使用阿司匹林片、替格瑞洛片等药物治疗，还可进行手术治疗，比如冠脉旁路移植术。 此外，还有自发性气胸、肋间神经炎、肋间神经痛、心脏神经官能症等疾病，也可能导致左边胸口下面疼痛。这类原因有很多，如疼痛可快速缓解，且没有其他不适，可暂时观察一段时间。若还伴随其他症状，应及时到医院胸外科完善体格检查、胸部CT等项目帮助明确原因，确诊后正确治疗。

胸口刺痛感好像针扎可能是环境因素、情绪因素、不良习惯等导致的，也可能与心包炎、带状疱疹、肺炎等疾病因素有关，明确诊断后需在医生指导下使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素类药物等治疗。 一、非疾病因素： 1、环境因素： 环境过于密闭、空气不流通等，可能导致机体缺氧，心脏、胸壁血液供应不足而出现胸口刺痛、好像针扎，可能伴有胸闷、头晕等，及时到户外呼吸新鲜空气即可。 2、情绪因素： 长时间精神紧张、焦虑等，可能导致交感神经兴奋，致使血压升高、心率加快，心脏负荷、心肌耗氧量增加，就会导致胸口刺痛感好像针扎，调节情绪后症状可能自行缓解。一直不能放松的可以遵医嘱使用地西泮片、阿普唑仑片等，并多与亲朋沟通、交流，改善不良情绪。 3、不良习惯： 过度劳累、剧烈运动或偏好寒凉食物等，均可能导致心脏负荷增加，出现胸口刺痛感好像针扎，需积极改变不良生活方式，避免烟酒刺激，注意劳逸结合等。 二、疾病因素： 1、心包炎： 心包部位出现病毒、细菌感染或是发生肿瘤转移，会导致心包炎症，因呼吸、体位改变、活动等，致使炎症对周围组织产生牵拉刺激，出现胸口刺痛、好像针扎，可能伴有心悸、呼吸困难等，需到胸外科就诊，遵医嘱使用美洛昔康片、醋酸泼尼松片等药物，以减轻炎症并缓解疼痛。 2、带状疱疹： 机体感染水痘-带状疱疹病毒，会影响神经功能、皮肤感觉等，多发生于头面部、胸部等部位，会出现明显刺痛、针扎样疼痛，多有丘疹、水疱、低热等，需到皮肤科就诊，在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物，如果疼痛剧烈，还可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等药物，以减轻不适。 3、肺炎： 肺部感染肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒等，可导致肺部炎症，呼吸道分泌物、炎症介质增多，会对胸膜产生刺激而出现刺痛，在深呼吸、咳嗽等情况下症状加重，多伴有发热、咳嗽、咳痰等不适。需到呼吸内科就诊，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等药物，以缩短病程。 此外，出现此类情况，还可能与肋软骨炎、胸膜炎、气胸、反流性食管炎、心肌梗死等疾病有关，需要完善心电图、胸部CT、血常规等检查，以查明病因。患者治疗期间需做好保暖，避免受凉、吹风等，也不宜吃辛辣、生冷性食物，如辣椒、冰激凌等，以免加重病情。

胸痛三联征通常是指是患者可出现胸痛、咳嗽、咯血等症状，常见于急性心肌梗死、主动脉夹层以及肺动脉栓塞等疾病诱发。 1、急性心肌梗死： 指因持久而严重的心肌缺血导致的部分心肌急性坏死，如果既往存在心脏疾病、抽烟饮酒、血脂异常、糖尿病等，则可能会诱发心肌梗死。临床常表现为胸痛、咯血以及憋闷等情况。 2、主动脉夹层： 指由于心脏器质性病变导致主动脉壁内膜破裂，血流进入主动脉壁内，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成双腔主动脉，患者可出现心前区疼痛、呼吸困难、咳嗽等症状，高血压、动脉粥样硬化以及血管病变可能会诱发主动脉夹层。 3、肺动脉栓塞： 是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支而引起肺循环障碍综合征，发病原因可能和遗传因素、血管内皮损伤、静脉血液瘀滞等有关，患者会出现胸痛、咳嗽、咯血等症状。 如果出现以急性胸痛为核心的不适症状，建议及时到医院的胸外科就诊，完善胸痛三联CT，及时诊断和鉴别诊断三种引起急性胸痛的疾病，及时进行治疗。