肋骨最下面疼，可能是因肌肉损伤、肋软骨炎、肋神经炎、肾炎等原因导致，建议患者明确诊断后，在医生指导下进行治疗。
1、肌肉损伤：如果出现剧烈运动或运动不当等情况，可能会造成肌肉损伤，若损伤部位在最下面的一根肋骨位置处，就会出现肋骨最下面疼的现象。一般要保持制动休息，在近期建议患者尽量采取卧床休息的方式，一般可逐渐自行恢复，疼痛严重时可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，有助于消炎止痛。
2、肋软骨炎：过度劳累、病毒感染等因素，均可能引起肋软骨炎的出现，最下面的一根肋软骨出现炎症病变时，在炎症刺激下可出现疼痛的现象，表现为肋骨最下面疼。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行治疗。
3、肋神经炎：当最后一根肋骨神经因外伤、病毒感染等因素受损时，可导致肋神经炎，病变区域可出现疼痛症状。此时患者一般可在医生指导下服用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经的药物治疗，如果患者是由于病毒感染导致，可配合使用阿昔洛韦片等抗病毒药物治疗。
4、肾炎：肋骨最下面疼也可能是肾脏疾病引起的，常见病因有肾炎，患者由于炎症刺激，肾脏可能会出现充血和水肿，肾脏包膜被拉扯时，可能就会出现肋骨最下面疼的症状。患者一般可遵医嘱应用醋酸泼尼松龙片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，水肿时可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行治疗。
5、其他情况：肋骨下面痛还可能是由于外伤、肋间神经痛导致，同时肋骨下方包含肺、膈肌、肝脏、胆囊、胃、十二指肠、小肠、胰腺、脾脏等众多器官，若这些器官发生病变，均可引起肋骨最下面疼痛的情况。如肋骨存在外伤史的患者，发生胸部软组织挫伤、肋骨骨折，可引起肋骨或肋骨下方疼痛，患者可以在疼痛的部位外用药物，如镇江膏药等进行治疗。
出现肋骨最下面疼的情况，在无法明确疼痛原因时，应及时前往医院的胸外科就诊，进行胸部CT等检查，以明确病因尽早治疗。