脑动脉炎是中枢神经系统血管炎，又名脑血管炎，它的辅助检查方法主要包括以下几点：第一、是病理学的检查，脑组织的病理活检是脑血管炎诊断的金标准，取材部位一般是在非优势的半球的颞极软脑膜组织，但是这个检查病理检查危险度比较高，一般也难以普及。第二、是血液学方面的检查，对于有微生物感染性疾病，应该根据需要进行相关的血清学的检查。自身免疫异常导致的动脉炎缺乏足够的敏感性和特异性，常无血清学和免疫学持续性的异常改变。但是近年来我们也发现，抗中性粒细胞抗体检测在小动脉炎的诊断中起着很重要的作用。还有可以查到血沉的升高、C反应蛋白的升高。第三、是影像学方面的检查。磁共振成像MRI是脑血管炎影像学检查的首选，对诊断有一定的帮助，但是缺乏特异性。大概90%-100%的脑血管炎患者存在神经神经影像学的异常，最常见的表现是广泛性皮质和白质的损害。应用对比剂可以出现软脑膜的增强，散发单侧、双侧孤立性的动脉炎，脑血管病也可以出现占位效应。动脉炎脑血管病的一个主要诊断手段是脑血管造影，即DSA，约60%的患者出现异常改变，主要表现为多发性血管交替狭窄和扩张。第四、是脑脊液检查。脑脊液检查主要包括特定的微生物学染色培养和血清学检查，以鉴别动脉炎的类型，微生物感染时可能会发现微生物体的存在。自身免疫性动脉炎脑脊液检查无特殊改变，最常见的改变是脑脊液蛋白轻度的升高，伴有轻度淋巴细胞反应，或出现中性粒细胞的增多。

在充分了解了脑血管狭窄的程度之后，就可以有的放矢，选择合理的治疗方案。首先，对于轻、中度的狭窄，并且没有明显的症状的患者，选择药物主要是控制它的危险因素，抗血小板的聚集，可以用他汀类降脂药稳定斑块，必要的时候可以用抗凝、抗血小板治疗的药物。对于有不稳定斑块的需要给予稳定斑块、减少斑块的治疗，延缓狭窄程度进一步的加重，减少卒中发病的几率。然后对于有症状的脑血管狭窄的患者，我们应该建议他及早的做DSA，了解血管狭窄的程度。对于有颈内动脉切除手术和支架置植入术指征的患者，我们还是建议他早期进行外科手术治疗以及介入治疗，以防严重的脑血管疾病的发生，减少患病的几率。然后我们也可以用中医中药治疗轻中度的患者，可以用中药降血脂、活血通络、化痰进行治疗。

脑动脉炎是指中枢神经系统的血管炎，又名脑血管炎。它的发病一般是从急性到慢性，并呈进展性或者波动性，及神经系统的症状和体征呈局限性或弥散性，但基本具有三个主要的表现：第一是头痛，第二是多灶性的神经功能的缺损，还有弥漫性的脑损害症状。第一、头痛是最常见也是最先出现的症状，大概占了60%-70%，表现为类似偏头痛或剧烈头痛发作，可急性或者慢性，发病程度轻重不一，也可以自行缓解。第二、是局灶性的中枢神经系统的损害。这个也很常见，包括短暂性脑缺血发作、卒中、偏瘫、脑神经的病变、癫痫、供给失调等等，表现为局灶或多灶性的脑梗死，伴或不伴有出血的改变。由于动脉壁局灶性坏死和炎性动脉瘤形成，引起血管壁破裂而导致脑出血，以颅内出血为最常见，也可以表现为蛛网膜下腔和硬脑膜下腔的出血。第三、是弥漫性的脑损害的症状，肯定可以出现一过性的意识改变。认知功能改变或反复发作，伴有意识丧失的惊厥，也可出现部分运动性惊厥。部分患者也可以表现进行性的智能减退。