产科科室相关科普
孕晚期便意很强拉不出怎么回事,怎么办
黄凤华
主任医师
产科
孕晚期便意很强拉不出,可能是子宫增大、胎儿入盆、饮食不当、缺乏运动、临产等情况导致的,具体可以前往医院产科就诊,明确诊断后,在医生指导下进行针对性处理。 1、子宫增大: 随着胎儿的生长,子宫逐渐增大,可能会对肠道产生压迫,使得肠道蠕动减缓,从而导致排便困难。孕妇可以通过调整饮食习惯,多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、大白菜、地瓜等,来促进肠道蠕动。 2、胎儿入盆: 当胎儿逐渐入盆时,会对子宫周围的器官产生压迫,包括直肠,也会出现此类情况。此时属于正常的生理现象,等到分娩结束,这种情况即可得到改善。 3、饮食不当: 如果孕妇在孕晚期大量摄入油腻、辛辣的食物,或者饮水量较少,都可能导致肠道干燥,影响排便。孕妇在孕晚期应注意调整饮食结构,保持饮食的清淡和均衡,同时增加饮水量,保持肠道的湿润。 4、缺乏运动: 孕妇在孕晚期由于身体负担加重,可能会减少运动量,导致胃肠蠕动功能减弱,出现上述表现,孕妇在孕晚期应适当进行运动,如散步、孕妇瑜伽等,以增强肠道蠕动。 5、临产: 孕妇在分娩前,孕妇可能会出现宫缩和肠道蠕动的增加,从而产生便意,通常是短暂的,并且伴随着其他临产前的症状,如阴道出血、腹部疼痛等。如果孕妇出现上述症状,应及时就医并做好分娩准备。 此外,还可能是肠道菌群失调、肠梗阻等疾病导致的,孕妇应注意调整饮食、增加运动量、保持良好的生活习惯和心态,并密切关注自己的身体变化。如果问题持续存在或加重,应及时就医并寻求专业的帮助。
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2024-06-06
怀孕初期腰痛
黄凤华
主任医师
产科
怀孕初期腰痛,可能是激素水平改变、子宫增大压迫、胚胎着床导致的,也可能与腰肌劳损、先兆流产等情况有关,具体前往医院产科、骨科等相关科室就诊,明确诊断。 1、激素水平改变: 随着妊娠的进行,孕妇体内的激素水平会发生显著变化,雌激素、孕激素等激素的增加,会导致腰部韧带和关节囊松弛,从而引起腰痛,疼痛通常是轻微的,并且随着妊娠的进行会逐渐缓解。 2、子宫增大压迫: 随着胎儿的生长和发育,子宫会逐渐增大,并向前突出,这种变化会改变孕妇的脊柱弯曲度,增加腰部肌肉的负担,出现疼痛症状。建议适当休息,避免进行重体力劳动。 3、胚胎着床: 在此期间,孕妇的子宫和盆腔组织会经历一系列的变化,子宫黏膜充血、子宫体积增大,可出现此类情况。属于正常情况,不用过于担心。 4、腰肌劳损: 孕妇体重逐渐增加,腰部肌肉需要承受更大的压力,如果孕妇长时间保持不正确的姿势或过度劳累,可能会导致腰肌劳损,出现疼痛感。可以在腰部进行冷敷或热敷等方式缓解。 5、先兆流产: 胚胎质量不佳、子宫畸形等可能会导致子宫异常收缩,引发先兆流产,导致此现象发生。患者可以在医生指导下吃黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎。 此外,还可能是腰椎间盘突出症、脊柱侧弯等疾病导致的,平时可以适当活动,如散步、瑜伽等,活动腰部肌肉,促进腰部血液循环,保护腰部关节、肌肉健康。
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2024-06-06
孕妇进产房带几套衣服
杨秀华
副主任医师
产科
孕妇进产房时,无论是正常顺产还是剖宫产,一般都建议准备2-3套衣服,这是基于孕妇在分娩过程中可能遇到的生理变化和实际需求来考虑的。如果在分娩过程中或产后出现任何不适或异常情况,应及时就医治疗,确保母婴安全。 在分娩时,正常顺产的孕妇身体会经历一系列的变化,比如出汗、羊水流出等,而剖宫产的孕妇也会因为手术过程中产生血液和其他体液,可能导致衣物变湿或变脏。因此,准备2-3套干净、舒适的衣服,可以方便孕妇在分娩后更换,以保持身体的清洁和舒适。 在选择衣物时,孕妇应注意要选择透气性好、吸汗性强的面料,以保持身体的干爽和舒适;要选择柔软、舒适的衣物,避免对皮肤造成刺激和不适;要选择保暖性好的衣物,以确保产后不受寒冷影响。 此外,除了关注衣服数量外,孕妇在进产房前,还应确保携带其他必要的物品,比如产检记录、身份证、医保卡等证件,以及产褥垫、卫生巾等卫生用品,这些物品在孕妇分娩过程中和产后起着关键作用。同时,家属也应给予孕妇足够的支持和关爱,帮助其度过这个特殊的时期。
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2024-06-05
8分钟宫缩一次多久生
范翠芳
主任医师
产科
8分钟宫缩一次多久生因人而异,大致为6-24小时,通常受到多种因素的影响,如宫缩频率、宫缩持续性、宫缩规律性、孕妇身体状态、胎儿大小和位置等。建议产妇及时就医,做好生产的准备。 1、宫缩频率: 宫缩频率是判断分娩进程的重要指标之一。如果宫缩频率从8分钟一次逐渐缩短到更短的时间间隔,比如1-2分钟一次,通常表示分娩过程正在加速,可能过2-4小时便会生; 2、宫缩持续性: 每次宫缩应该持续一定的时间,一般至少为30-60秒,如果宫缩持续时间太短,可能不足以推动分娩进程。对于8分钟一次的宫缩,通常持续时间相对较短,可能还要过6-8小时才会生; 3、宫缩规律性: 宫缩的规律性也是评估分娩进程的重要因素之一,宫缩应该逐渐变得规律,间隔时间缩短,持续时间延长。即使已经8分钟宫缩一次,如果后续宫缩仍不规律,则可能需要过11-12小时才会生,甚至>12小时; 4、孕妇身体状态: 初产妇和经产妇的分娩时间通常有所不同,对于初产妇,由于其宫颈口未经历过扩张,其分娩时间相对更长,8分钟宫缩一次,可能还需要12-24小时才会生,而经产妇则可能只需要4-6小时; 5、胎儿大小和位置: 如果胎儿体重过大或胎位不正,可能会增加分娩的难度和时间。如果产妇无法通过顺产的方式进行分娩,可能还需要遵医嘱采取剖宫产的分娩方式,此时可能只需要1-2小时便会生。 在分娩前,孕妇应密切关注自己的身体反应,并听从医护人员的建议和指导。同时,保持积极的心态和良好的情绪状态,对分娩顺利进行有一定的帮助。
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2024-06-05
32周血压一直偏高,胎儿也偏小,怎么回事,怎么办
范翠芳
主任医师
产科
孕32周,血压一直偏高降不下来,胎儿也偏小,可能与遗传因素、营养不良、胎盘问题、脐带问题、妊娠期高血压疾病等因素有关。为了保障母儿安全,须根据具体情况,在医生的指导下,采取相应的治疗措施。 1、遗传因素 家族中有高血压病史的孕妇,其患妊娠期高血压的风险增加,可能导致血压偏高,甚至影响胎儿生长,导致血压一直偏高降不下来,胎儿也偏小。定期监测血压,必要时使用降压药物,如盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片,同时注意饮食和生活方式的调整; 2、营养不良 怀孕32周,血压偏高,同时孕期营养摄入不足或不均衡,会导致胎儿生长发育受限,出现偏小的情况。应增加营养摄入,确保孕妇和胎儿的营养需求得到满足,多吃瘦肉、鸡蛋等富含蛋白质的食物; 3、胎盘问题 如胎盘功能不全、胎盘早剥等,会影响胎盘对胎儿的供血供氧,导致胎儿偏小。胎盘功能还能通过脐带,影响母胎血液循环,导致血压一直偏高。加强胎儿监测,根据具体情况制定治疗方案,如卧床休息,或提前分娩; 4、脐带问题 脐带过细、扭转、绕颈等皆可能影响胎儿的营养和氧气供应,导致胎儿生长受限,母体血压一直偏高。密切监测胎儿情况,如有必要,可采取紧急措施,如剖宫产; 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压疾病是孕期常见的并发症,不仅会导致孕妇血压偏高,还可能反作用于胎盘功能,导致胎儿偏小。严格控制血压,必要时使用降压药物,如盐酸尼卡地平片、甲基多巴片等。同时加强胎儿监测,确保胎儿安全。 此外,血糖水平异常升高会影响胎儿的生长,导致胎儿偏小。若同时伴随高血压,对胎儿造成双重影响。应积极控制血糖水平,使用胰岛素等药物、同时加强胎儿监测,预防并发症。
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2024-06-05
大小骨盆的分界线是什么
范翠芳
主任医师
产科
大小骨盆的分界线是耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶岬上缘的连线。大小骨盆的分界在妇产科领域具有重要意义,直接关联到分娩的顺利与否。如果孕期出现不适,建议及时就医处理。 骨盆作为连接脊柱和下肢的骨性结构,其形态和大小对于孕妇分娩方式的选择至关重要。在耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶岬上缘的连线以上的骨盆部分,通常被称为大骨盆(假骨盆),主要包括髂骨翼、骶骨两侧部及髂前上棘、髂嵴、髂结节等部分。虽然大骨盆在解剖结构上占据重要位置,但与分娩过程并无直接关联。 连线以下的骨盆,称之为小骨盆(真骨盆)。真骨盆是胎儿娩出的直接通道,因此又被称为骨产道。真骨盆由骶骨下部、尾骨、坐骨、耻骨下部及两侧的髂骨翼构成,其形状和大小直接决定了分娩的难易程度。 临床上,医生在进行产前检查时,主要关注的是小骨盆的情况。通过对小骨盆的径线长短、形态及有无异常进行仔细评估,医生可以预测分娩过程中可能遇到的问题,并据此为孕妇选择最合适的分娩方式。 了解大小骨盆及其分界,对于孕妇和医生来说,至关重要。不仅可以提高分娩的安全性,还能减少不必要的医疗干预,让分娩过程更加自然和顺利。
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2024-06-05
髂嵴间径的正常值是多少
范翠芳
主任医师
产科
髂嵴间径的正常值是25-28cm,测量髂嵴间径是骨盆外测量中的一项,是孕妇产前检查中重要的一个环节。对于评估骨盆结构、预测分娩难度以及选择合适的分娩方式,具有重要意义。如果髂嵴间径异常,需要及时就医诊治。 髂嵴间径指孕妇在仰卧位时,两侧髂嵴外缘之间的最宽距离,此距离直接反映了骨盆入口平面的宽度。孕妇应该重视这一检查项目,并积极配合医生的检查和治疗。 在进行髂嵴间径的测量时,医生会要求孕妇采取仰卧的姿势,双腿伸直并稍分开,以便能够准确找到两侧髂嵴的最高点,即髂嵴外缘。随后医生会使用专业的测量工具,精确测量两点之间的直线距离,得出髂嵴间径的具体数值。 正常情况下,髂嵴间径的数值应在25-28cm之间。这个范围是基于大量孕妇的测量数据得出的平均值,代表了大多数孕妇的骨盆入口宽度。然而,由于每个孕妇的骨盆形态和大小都存在差异,因此髂嵴间径的具体数值也会有所不同。 如果髂嵴间径的数值在正常范围内,通常意味着孕妇的骨盆入口宽度适中,有利于胎儿顺利通过产道,自然分娩的可能性较大。如果髂嵴间径的数值过小,可能会增加难产的风险,医生可能会建议孕妇选择剖宫产等更为安全的分娩方式。 此外,髂嵴间径的测量结果还可以与其他骨盆测量数据相结合,如髂棘间径、骶耻外径等,以全面评估孕妇的骨盆条件,为分娩方式的选择提供更为准确的依据。
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2024-06-05
怎么能缓解怀孕中期子宫增大对阴道拉扯疼的现象
范翠芳
主任医师
产科
缓解怀孕中期由于子宫增大出现阴道拉扯疼的方法有避免剧烈的动作、使用孕妇枕、佩戴专业的骨盆带、进行会阴按摩或盆底肌肉锻炼、进行轻度运动等。如果症状比较严重,建议及时就医。 1、避免剧烈的动作 如果怀孕中期的孕妇出现阴道拉扯疼,在日常生活中应避免突然的、剧烈的动作,尤其是在翻身或起床时。缓慢而平稳的动作,有助于减少子宫对周围组织的牵拉,从而减轻疼痛感; 2、使用孕妇枕 孕妇枕是专为孕妇设计的辅助睡眠工具,能够有效地支撑孕妇的腹部和背部,减轻子宫对腰部和骨盆的压力。使用孕妇枕,可以帮助孕妇在睡眠中保持舒适的姿势,减少阴道区域的拉扯感,进而缓解疼痛; 3、佩戴专业的骨盆带 专业的骨盆带能够稳定骨盆,减轻子宫对骨盆的压迫,从而缓解阴道区域的拉扯疼。孕妇在选择骨盆带时,应注意选择适合自己体型和舒适度的产品,并在佩戴时注意正确的使用方法; 4、进行会阴按摩或盆底肌肉锻炼 适当的会阴按摩和盆底肌肉锻炼能够增强盆底肌肉的力量,提高盆底组织的弹性,有助于缓解子宫增大对阴道的拉扯感和疼痛。孕妇在进行上述锻炼时,应在专业人士的指导下进行,确保动作的正确性和安全性; 5、进行轻度运动 如孕妇瑜伽或散步等轻度运动,不仅有助于增强孕妇的体质,还能够促进血液循环,缓解子宫增大对周围组织的压迫,从而减轻阴道拉扯疼。孕妇在进行运动时,应注意选择适合自己的运动方式和强度,避免过度劳累。 此外随着子宫的增大,孕妇的膀胱可能会受到压迫,导致尿频或尿急。为了减轻不适感,孕妇应保持良好的排尿习惯,避免长时间憋尿。同时注意保持会阴部的清洁和干燥,以预防尿路感染。
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2024-06-05
怀孕中期长期卧床翻身时阴道拉扯疼,怎么回事,怎么办
范翠芳
主任医师
产科
怀孕中期,长期卧床翻身时,阴道拉扯疼,可能是因为牵拉到子宫韧带、耻骨联合分离、压迫膀胱、压迫会阴、压迫坐骨神经等。如果症状较轻,可以通过相应的方法缓解。如果症状比较严重,建议及时就医。 1、牵拉到子宫韧带 孕中期,随着子宫的逐渐增大,周围的韧带也会被拉伸以适应这种变化。长期卧床的孕妇在翻身时,子宫的位置和形状可能会发生变化,从而牵拉到子宫韧带,导致阴道区域出现拉扯疼。长期卧床时,应避免突然或剧烈的动作,翻身时尽量缓慢。孕妇可以尝试使用孕妇枕或侧卧睡眠垫来支撑身体,减轻子宫韧带的压力。适当地轻度运动,如孕妇瑜伽或散步,有助于增强韧带弹性; 2、耻骨联合分离 孕中期,孕妇的耻骨联合,也就是骨盆前部的连接处,可能会因为松弛激素的作用而变得松弛,甚至发生轻微的分离。这种分离在翻身时可能导致阴道拉扯疼,尤其是在长期卧床的情况下,因为缺乏活动可能会使这种情况更加严重。可佩戴专业的骨盆带,以稳定骨盆,减轻疼痛。同时避免长时间站立或行走,适当休息。尝试进行骨盆倾斜运动,有助于加强骨盆周围的肌肉力量; 3、压迫膀胱 随着子宫的增大,在孕中期时,可能会压迫到膀胱,导致孕妇在排尿时或翻身时感到阴道拉扯疼。长期卧床可能会使压迫感更加明显,因为缺乏活动可能会使膀胱的排空能力下降。因此孕妇应保持良好的排尿习惯,避免憋尿。同时减少摄入利尿食物和饮料,如咖啡、茶等。尝试改变睡姿,如使用枕头垫高上半身,可以减轻膀胱的压迫; 4、压迫会阴 孕中期,子宫的增大会导致会阴区域受到一定的压迫。长期卧床的孕妇在翻身时,由于重力的作用,压迫可能会更加明显,从而导致阴道区域的拉扯疼。尝试进行会阴按摩或盆底肌肉锻炼,以增强盆底肌肉的力量。穿着宽松、舒适的内裤和孕妇装,减少对会阴的压迫; 5、压迫坐骨神经 在孕中期,增大的子宫可能会压迫到坐骨神经,这是一条从腰部延伸到腿部的神经。当这条神经受到压迫时,孕妇可能会感到阴道拉扯疼,特别是在翻身或移动时。长期卧床可能会使这种情况更加严重,因为缺乏活动可能会使神经压迫感更加明显。尝试在专业人员的指导下,进行坐骨神经拉伸运动,如“4”字拉伸等。如有需要,也可在医生的指导下进行物理治疗或针灸治疗。 怀孕期间,孕妇需注意休息,保持均衡饮食,补充必要的营养。避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的心态。定期产检,听从医生建议。注意个人卫生,避免感染。此外,还需注意防辐射、防跌倒等安全措施。
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2024-06-05
吃了米非司酮片孩子还能保住吗
范翠芳
主任医师
产科
吃了米非司酮片后,如果出现流产征象,孩子一般保不住。如果没有出现流产征象,孩子可能保住。米非司酮片属于处方药,需要在医生的指导下使用。 米非司酮片通过干扰孕激素的作用,使胚胎停止发育。如果在服用米非司酮片后,孕妇出现了流产征兆,如阴道流血、腹痛等,通常是胚胎受到药物影响而开始排出的信号。这种情况下,保住孩子的可能性相对较低。因为流产的过程已经开始,难以逆转。 然而孕妇的体质差异、药物剂量的大小以及胚胎自身的健康状况,皆可能对药物作用产生重要影响。如果没有出现流产征兆,在孩子仍然存活的情况下,理论上可以考虑保胎,但需要孕妇和医生进行深入的沟通和评估。 医生需要仔细了解孕妇的身体状况、胚胎的发育情况等。同时孕妇也需要充分了解保胎可能带来的风险和挑战,如未来仍旧可能发生胎停流产等,并需要做好相应的准备。 因此一般在服用米非司酮片后,不建议继续妊娠。此外任何流产对女性的身体都会造成一定的影响,建议实施计划生育,合理避孕。
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2024-06-05