呼吸科科室相关科普
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喉咙痒干咳是怎么回事
胡洋
副主任医师
呼吸与危重症医学科
喉咙痒干咳指的是患者自觉咽喉部位瘙痒,并由此引发无痰或痰量极少的咳嗽症状。其成因较为复杂,主要包含环境因素、过敏反应、呼吸道感染等几个方面。 1、环境因素: 当身处空气污染严重的环境中,空气中的尘埃、烟雾、化学污染物等有害物质会直接刺激咽喉黏膜。比如在雾霾天气,微小的颗粒物会附着在咽喉表面,破坏黏膜的正常生理功能,进而导致喉咙发痒,引发干咳。此外,气候的急剧变化,如从温暖湿润突然转变为寒冷干燥,咽喉部黏膜难以快速适应,也易出现此类症状。 2、过敏反应: 过敏体质人群在接触过敏原后,免疫系统会将其识别为外来入侵物,进而启动免疫反应。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。以花粉过敏为例,花粉进入人体后,会与体内的抗体结合,促使肥大细胞释放组胺等炎性介质,这些介质会使咽喉部黏膜出现充血、水肿,产生瘙痒感,刺激咳嗽感受器引发干咳。 3、呼吸道感染: 病毒或细菌感染呼吸道是导致喉咙痒干咳的重要原因之一。病毒感染初期,如常见的流感病毒,会侵袭咽喉部上皮细胞,引发炎症反应。炎症刺激咽喉神经末梢,产生痒感,刺激咳嗽反射。若感染未得到有效控制,细菌继发感染,炎症进一步加重,干咳症状也会持续甚至加剧。 另外长期过度用嗓,如教师、歌手等职业人群,频繁发声会使咽喉部肌肉疲劳,黏膜受损,导致喉咙痒干咳。某些药物的副作用也可能引发此症状,像部分降压药会影响咽喉部的神经功能,引起刺激性干咳。 喉咙痒干咳的应对方法 对于环境因素导致的喉咙痒干咳,应尽量避免暴露在污染环境中。在雾霾天外出佩戴口罩,保持室内空气湿润、清洁,可使用空气净化器和加湿器。若因过敏引发,需明确过敏原并尽量规避。可通过过敏原检测确定具体过敏原,在花粉季减少外出,保持室内清洁以减少尘螨滋生,不养宠物以避免接触动物毛发皮屑。 对于呼吸道感染引起,病毒感染多具有自限性,期间应注意休息、多饮水,保证充足睡眠以增强免疫力。若合并细菌感染,需在医生指导下使用抗生素治疗。长期过度用嗓人群,要注意科学用嗓,避免长时间连续发声,可适当进行嗓音训练,使用润喉产品缓解咽喉不适。
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2025-04-28
肺上有炎症是怎么引起的
胡洋
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺上有炎症,即肺炎,指终末气道、肺泡和肺间质的炎症反应,临床以发热、咳嗽、咳痰、胸痛为主要表现,严重时可出现呼吸困难。这一病症的发生是多种诱发因素共同作用的结果,常见原因包括吸烟、环境因素、自身抵抗力下降以及基础疾病影响等。 1、吸烟: 吸烟是引发肺部炎症的重要危险因素,香烟燃烧产生的焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物质,会直接损伤气道黏膜上皮细胞,破坏呼吸道的防御屏障。一方面,这些物质会抑制气道纤毛的摆动,导致痰液排出不畅,使病原体更容易在肺部滞留和繁殖;另一方面,有害物质会激活肺部的免疫细胞,释放炎症因子,引发持续的慢性炎症反应。长期吸烟者的肺部长期处于“中毒”状态,肺泡结构逐渐被破坏,免疫功能下降,不仅更容易感染细菌、病毒等病原体,还会加速肺部炎症的发生和发展。 2、环境因素: 长期暴露于不良环境中,肺部会受到直接或间接的损伤。空气中的有害颗粒(如PM2.5、粉尘、工业废气)和气体(如二氧化硫、氮氧化物),会通过呼吸进入肺部,刺激呼吸道黏膜,引发黏膜充血、水肿和渗出。例如,在煤矿、建筑工地等粉尘密集的环境中工作的人群,吸入的粉尘会在肺部沉积,导致肺组织发生慢性炎症反应,甚至形成尘肺。此外,潮湿环境中滋生的霉菌、空调系统中的军团菌等,也可能通过空气传播引发肺部感染。秋冬季节寒冷空气的刺激,会使呼吸道黏膜血管收缩,局部血液循环减少,免疫细胞功能减弱,进一步增加肺部炎症的发病风险。 3、自身抵抗力下降: 当人体免疫系统功能减弱时,肺部对病原体的防御能力会显著降低。长期患有糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等疾病的人群,由于机体代谢紊乱或免疫细胞受损,更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖环境会抑制白细胞的吞噬能力,降低肺部的抗感染能力;艾滋病患者因CD4+T细胞被破坏,肺部易受到卡氏肺孢子菌、结核杆菌等机会性病原体的感染。此外,过度劳累、长期熬夜、营养不良等生活方式,会导致身体处于亚健康状态,免疫细胞活性下降,使病原体趁虚而入,引发肺部炎症。 4、基础疾病影响: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张等疾病会导致气道结构异常,痰液潴留,为病原体滋生提供温床。例如,支气管扩张患者由于支气管壁弹性纤维破坏,管腔扩张变形,分泌物难以排出,容易反复发生感染。心力衰竭患者因肺部淤血,肺组织长期处于缺氧状态,肺泡毛细血管通透性增加,也容易继发细菌或真菌感染。此外,神经系统疾病(如帕金森病)患者可能因吞咽功能障碍,导致误吸口腔分泌物或食物颗粒进入肺部,引发吸入性肺炎。 肺上有炎症虽然常见,但背后往往隐藏着复杂的诱发因素。从主动戒烟、改善环境暴露,到提升自身免疫力、积极控制基础疾病,每一个环节都对预防和治疗肺部炎症至关重要。一旦出现持续发热、咳嗽加重等症状,应及时就医,通过规范的检查(如血常规、胸片)明确病因,避免延误治疗。早期干预不仅能有效控制炎症,还能减少并发症,保护肺部功能。 针对肺上有炎症的治疗 严格戒烟,避免烟草对肺部的持续伤害。同时,使用支气管扩张剂缓解气道痉挛,改善通气功能;合并感染时,根据病原体类型选择抗生素或抗病毒药物,控制炎症发展。 尽快脱离污染环境,减少有害颗粒和气体的吸入。可通过吸氧改善缺氧状态,使用祛痰药物或雾化吸入治疗,帮助稀释痰液、促进排出;若存在细菌感染,需使用抗生素类药物。 针对病原体治疗(如抗生素、抗真菌药)的同时,积极治疗基础疾病(如控制血糖、调节免疫)。通过补充营养(摄入高蛋白、高维生素食物)、适度运动、规律作息,增强机体免疫力,促进炎症吸收。
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2025-04-28
肺癌的分期
胡洋
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺癌是全球发病率和死亡率极高的恶性肿瘤,其分期系统是评估病情严重程度、制定治疗方案及预测预后的核心依据。目前临床广泛采用国际肺癌研究协会(IASLC)制定的TNM分期标准(第8版),将肺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期四大阶段。不同分期的治疗策略与生存预后差异显著,精准分期对患者的个体化诊疗至关重要。 1、Ⅰ期: 属于早期局限性病变,肿瘤局限于肺内,无淋巴结转移及远处扩散。其中T1期肿瘤最大径≤3厘米,且未侵犯主支气管、脏层胸膜或胸壁等结构;T2期肿瘤最大径>3厘米但≤5厘米,或侵犯脏层胸膜、主支气管(距隆突≥2厘米),或合并肺不张/阻塞性肺炎,两者均无淋巴结转移(N0)和远处转移(M0)。 2、Ⅱ期: 为局部区域扩散阶段,肿瘤侵犯周围组织或出现同侧淋巴结转移,但尚未突破胸腔范围。肿瘤大小与Ⅰ期类似,但可能侵犯胸壁、膈肌或心包等邻近结构(T3),淋巴结转移可至同侧肺门(N1)或同侧纵隔及隆突下(N2),无远处转移(M0)。 3、Ⅲ期: 属于区域晚期不可切除病变,肿瘤广泛侵犯胸腔内结构(如心脏、大血管、气管、椎体等,T4)或同一肺叶内出现多个原发灶,淋巴结转移至同侧纵隔且固定,或对侧纵隔、锁骨上淋巴结(N2~N3),无远处转移(M0)。 4、Ⅳ期: 转移性病变,肿瘤突破胸腔,出现远处器官转移(如脑、骨、肝、肾上腺等)或对侧肺转移。根据转移范围,M1a为同侧胸腔内转移(如胸膜结节、恶性胸水),M1b为单一远处器官单发转移,M1c为多个远处器官转移或单一器官多发转移。 肺癌分期是动态评估的过程,需结合影像学检查(如CT、PET-CT)、病理活检及手术探查结果综合判断。随着精准医疗的发展,分子分型(如基因突变状态)正逐步与TNM分期结合,为患者提供“分期+分子特征”的个体化治疗方案。因此,疑似肺癌者应尽早完成全面分期检查,避免因分期不明确导致治疗延误。 肺癌的治疗方式 手术治疗适用于Ⅰ-Ⅱ期及部分ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC),通过切除原发肿瘤及受累淋巴结实现根治。术式包括肺叶切除、全肺切除或胸腔镜微创手术,早期患者术后5年生存率可达70%以上。小细胞肺癌(SCLC)因易早期转移,仅极少数局限期患者可手术。 放射治疗是利用高能射线杀灭肿瘤细胞,适用于各期肺癌。早期不能手术者可根治性放疗;局部晚期患者(如Ⅲ期)采用同步放化疗;晚期患者用于缓解骨转移疼痛、脑转移压迫等症状。立体定向放疗(SBRT)可精准杀灭早期小肿瘤,副作用较低。 化学治疗是通过药物抑制肿瘤细胞增殖,分为根治性化疗(如局限期SCLC)、辅助化疗(术后消灭微小残留病灶)及姑息化疗(晚期缓解症状)。NSCLC根据基因检测结果选择化疗方案(如含铂双药),SCLC以依托泊苷联合铂类为主,副作用包括骨髓抑制、消化道反应等。
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2025-04-28
感冒能不能吃桃子
胡洋
副主任医师
呼吸与危重症医学科
感冒可以适量吃桃子,但需结合个人身体状况控制食用量。桃子富含水分和碳水化合物,适量食用能够补充感冒期间身体流失的水分和能量,缓解不适;然而,过量食用可能因桃子中的膳食纤维刺激肠胃,或因个体对桃子毛过敏等问题,加重身体负担。 桃子水分含量较高,感冒时人体因发热、出汗等会流失大量水分,适量食用桃子能够帮助补充水分,维持身体正常的水液代谢。同时,桃子含有一定量的碳水化合物,可为身体提供能量,有助于缓解感冒导致的乏力、疲倦等症状,在食欲不佳时,桃子的清甜口感还能一定程度上改善食欲。此外,桃子质地柔软,容易咀嚼和消化,对于感冒期间肠胃功能相对较弱的患者来说,不会造成太大的消化负担。 但感冒患者食用桃子存在一些潜在风险,桃子表皮带有细小的绒毛,部分人群可能对桃毛过敏,感冒期间人体免疫系统处于活跃状态,过敏反应可能会更加明显,出现皮疹、瘙痒、咽喉水肿等症状,反而加重身体不适。而且桃子含有一定的膳食纤维,过量食用可能会刺激肠胃蠕动加快,导致消化不良、腹痛、腹泻等问题。尤其是对于本身就因感冒引发肠胃不适,如恶心、呕吐、腹泻的患者,过多食用桃子会进一步加重肠胃负担。另外,桃子在未完全成熟时,含有较多的有机酸,口感酸涩,食用后可能会刺激咽喉和肠胃,不利于感冒症状的缓解。 食用前需将桃子彻底清洗干净,最好削皮,以去除可能引起过敏的桃毛和残留农药;每次食用1个中等大小的桃子为宜,避免一次性摄入过多。对于肠胃功能较差或有腹泻症状的患者,可将桃子蒸煮后食用,降低膳食纤维对肠胃的刺激,同时使桃子更易于消化。若食用桃子后出现过敏或肠胃不适症状,应立即停止食用,并视情况采取相应措施。 感冒的治疗方法 1、日常护理: 保证充足睡眠,每日睡眠时间不少于8小时,促进身体恢复。注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,避免再次受凉加重病情。保持室内空气流通,每天开窗通风2-3次,每次20-30分钟;使用加湿器将室内湿度维持在40%-60%,缓解因感冒引起的呼吸道干燥症状。 2、药物治疗: 针对普通感冒症状,发热、头痛明显时,可使用非甾体抗炎药解热镇痛;伴有鼻塞、流涕,可选用含有伪麻黄碱、氯苯那敏成分的复方制剂缓解症状;咳嗽频繁时,根据痰液情况选择止咳祛痰药物。若是流感病毒引起的感冒,需在发病48小时内遵医嘱使用神经氨酸酶抑制剂等抗病毒药物。
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2025-04-28
喉咙痛能不能吃西瓜
胡洋
副主任医师
呼吸与危重症医学科
喉咙痛可以适量吃西瓜,但需把握食用量和方式。一般只要根据自身情况科学食用,西瓜能在喉咙痛期间为身体带来益处。 从西瓜的特性来看,其水分含量高达90%以上,喉咙痛时适量食用西瓜,能够快速补充身体水分,缓解喉咙干痛、嘶哑等不适症状。湿润的西瓜果肉进入口腔和咽喉,可起到一定的滋润作用,减轻咽喉黏膜的干燥感,舒缓疼痛。同时,西瓜含有一定量的糖分,能为身体补充能量,尤其是在喉咙痛导致食欲下降时,适量食用西瓜可以在一定程度上维持身体正常的能量需求。 然而,过量食用西瓜可能对喉咙痛患者产生不利影响,西瓜的糖分含量较高,过多摄入会使口腔内细菌滋生,糖分发酵产生酸性物质,刺激喉咙黏膜,导致炎症加重,疼痛加剧。而且,部分人喜欢食用冷藏后的西瓜,低温会刺激咽喉部血管收缩,影响局部血液循环,不利于炎症消退,甚至可能引发咽喉部肌肉痉挛,加重疼痛症状。 此外,喉咙痛若由过敏、胃食管反流等原因引起,食用西瓜后可能因个体差异出现不适反应,如胃食管反流患者进食过多西瓜,可能会因胃部压力变化,导致胃酸反流加重,刺激咽喉。 喉咙痛患者食用西瓜应遵循适量原则,一般每次食用不超过200-300克,每天食用不超过500克较为适宜。尽量选择常温西瓜,避免食用冷藏过久的西瓜,减少低温对咽喉的刺激。同时,食用西瓜后及时漱口,清除口腔内残留的糖分和果肉残渣,保持口腔清洁,降低细菌滋生风险。对于喉咙痛症状较为严重,吞咽困难的患者,可将西瓜榨成汁饮用,既能获取西瓜的益处,又能减少吞咽过程中对喉咙的刺激。 喉咙痛的治疗方法 1、日常护理: 增加水分摄入,多喝温开水、温茶水等,每日饮水量保证在1500-2000毫升,保持咽喉黏膜湿润。避免长时间大声说话,让喉咙得到充分休息;外出时佩戴口罩,减少粉尘、刺激性气体对咽喉的刺激;保持室内空气湿润,可使用加湿器,将室内湿度控制在40%-60%。 2、药物治疗: 因病毒感染引起的喉咙痛,一般无需使用抗生素,可使用含片、喷雾剂等药物缓解症状,如西瓜霜含片、开喉剑喷雾剂等。若为细菌感染导致,可遵医嘱使用抗生素治疗。疼痛明显时,可适量使用非甾体抗炎药止痛;伴有咳嗽症状,可根据情况选用止咳药物。
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2025-04-28
咳嗽有白痰是怎么回事
刘传
副主任医师
呼吸内科
咳嗽有白痰是指人体呼吸道受刺激后产生的保护性反射动作,伴随白色痰液排出的症状,通常是呼吸道出现病变或受外界因素影响的表现。导致咳嗽有白痰的原因主要有感冒、气管炎、支气管扩张。 1、感冒: 病毒或细菌入侵上呼吸道引发感冒,致使鼻、咽、喉部黏膜充血肿胀。为抵御病原体,呼吸道黏膜腺体分泌增强,产生大量白色分泌物,这些分泌物与病原体、脱落细胞混合形成白痰。同时,炎症刺激呼吸道神经,引发咳嗽,常伴有鼻塞、流涕等症状。 2、气管炎: 气管受感染、物理化学刺激等引发炎症,气管黏膜充血水肿,黏液腺增生,分泌功能亢进。大量白色黏液性分泌物在气管内积聚,通过咳嗽排出体外形成白痰。患者还会因炎症刺激出现持续性或反复性咳嗽,尤其在晨起或夜间较为明显。 3、支气管扩张: 多种因素导致支气管结构发生不可逆扩张和变形,支气管壁破坏,纤毛清除功能受损。呼吸道分泌物容易在扩张的支气管内积聚,滋生细菌,引发炎症。炎症产生的渗出物与痰液混合,形成白痰,患者会频繁咳嗽,严重时还可能出现咯血、呼吸困难等症状。 若咳嗽有白痰不及时治疗,感冒引发的症状持续存在,可能加重病情,引发中耳炎、鼻窦炎等并发症。气管炎拖延治疗,炎症反复刺激,会使气管结构改变,增加慢性阻塞性肺疾病的发病风险。支气管扩张若延误诊治,会导致肺部反复感染,肺功能持续下降,引发呼吸衰竭、肺源性心脏病等严重后果,严重影响患者的生活质量和身体健康,甚至危及生命。 预防咳嗽有白痰的措施 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸口鼻,减少病毒、细菌感染机会。在流感高发季节,尽量避免前往人员密集场所,必要时佩戴口罩。加强锻炼,增强身体素质和免疫力,提高呼吸道对病原体的抵抗力。保持室内空气流通,定期清洁居住环境,避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,可使用空气净化器改善空气质量。 合理饮食,均衡营养,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,增强呼吸道黏膜的防御能力。对于患有慢性呼吸道疾病的人群,遵医嘱规范治疗,定期复查,预防病情急性发作。注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,防止受凉引发呼吸道疾病。
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2025-04-28
咳嗽痰里带血是什么问题
刘传
副主任医师
呼吸内科
咳嗽痰里带血指的是在咳嗽过程中,痰液中混有血液的症状,这种症状通常由呼吸道疾病引起,常见的病因包括咽喉炎、支气管炎、肺炎。这些疾病通过不同的病理机制导致呼吸道黏膜损伤、毛细血管破裂,进而出现痰中带血的表现。 1、咽喉炎: 咽喉部黏膜在炎症刺激下,会出现充血、肿胀。频繁咳嗽时,咽喉部黏膜表面的毛细血管容易破裂,血液混入痰液中,导致痰里带血。一般出血量较少,多表现为痰液中带有血丝,同时还伴有咽喉疼痛、干痒、异物感等症状。 2、支气管炎: 支气管黏膜受炎症侵袭后,会发生充血、水肿,炎症还会破坏支气管壁上的毛细血管。当咳嗽较为剧烈时,这些受损的毛细血管破裂出血,血液随着痰液排出体外,出现咳嗽痰中带血的情况。患者往往还伴有咳嗽、咳痰,痰液可为白色黏液痰或黄色脓性痰。 3、肺炎: 肺部发生炎症时,炎症累及肺泡和支气管,导致肺组织充血、水肿,肺泡壁及支气管黏膜的毛细血管通透性增加。炎症进一步发展,会使毛细血管破裂出血,血液与炎性渗出物混合形成痰液,从而出现咳嗽痰里带血。除痰中带血外,患者还可能有发热、胸痛、呼吸困难等症状。 若咳嗽痰里带血的问题不及时治疗,咽喉炎持续发展,可能引发慢性咽喉疾病,导致咽喉部不适症状长期存在,影响吞咽和发声功能。支气管炎若延误治疗,炎症反复刺激,会使支气管壁结构遭到破坏,引发支气管扩张等并发症。肺炎如果没有得到有效控制,炎症范围扩大,可导致肺组织广泛损伤,出现呼吸衰竭等严重后果,甚至危及生命。此外,长期的咳嗽痰里带血还会给患者带来心理压力,影响生活质量。 预防咳嗽痰里带血相关疾病的措施 要保持良好的生活习惯,注意口腔卫生,勤漱口,减少口腔细菌滋生,降低咽喉炎发生风险。加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力,有助于抵御病毒和细菌的侵袭。在呼吸道疾病高发季节,尽量避免前往人员密集场所,必要时佩戴口罩做好防护。 保持室内空气流通,定期开窗通风,避免空气过于干燥或污浊,可使用空气加湿器或空气净化器改善室内环境。积极治疗基础疾病,如鼻炎、鼻窦炎等,防止炎症蔓延至下呼吸道。同时,戒烟限酒,减少对呼吸道黏膜的刺激,一旦出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状,应及时就医诊治,防止病情加重。
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2025-04-28
为什么会连续打喷嚏
刘传
副主任医师
呼吸内科
连续打喷嚏是指人体鼻腔在短时间内,频繁不自主地爆发式喷气动作,这是鼻腔黏膜受到刺激后引发的一种保护性反射,目的是清除鼻腔内的刺激物。导致连续打喷嚏的原因主要有空气刺激、感冒、过敏性鼻炎。 1、空气刺激: 吸入冷空气、烟雾、粉尘、刺激性气体等,会直接刺激鼻腔黏膜上的神经末梢。鼻腔为了清除这些刺激物,会通过神经反射引发连续打喷嚏,试图将刺激物排出体外,以维持鼻腔内环境稳定,保护呼吸道。 2、感冒: 病毒或细菌入侵鼻腔,引发上呼吸道感染,导致鼻黏膜充血、肿胀,分泌物增多。炎症刺激鼻黏膜神经,使其敏感性增强,容易引发连续打喷嚏。同时,还会伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。 3、过敏性鼻炎: 接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,免疫系统会将其识别为外来有害物质,引发过敏反应。鼻腔黏膜内的免疫细胞释放组胺等物质,导致鼻黏膜血管扩张、通透性增加、腺体分泌旺盛,刺激神经引发连续打喷嚏,常伴有鼻痒、流涕、鼻塞等症状。 若连续打喷嚏的问题不及时解决,因空气刺激导致的频繁打喷嚏持续存在,会使鼻腔黏膜反复受损,降低鼻腔的防御能力,增加呼吸道感染风险。感冒引发的连续打喷嚏若未得到控制,会加重上呼吸道炎症,导致病情迁延不愈,甚至引发中耳炎、鼻窦炎等并发症。过敏性鼻炎导致的连续打喷嚏长期不干预,会影响日常生活与睡眠质量,降低工作和学习效率,还可能诱发哮喘等下呼吸道疾病,严重影响身体健康和生活质量。 预防连续打喷嚏的措施 注意保持生活环境清洁,定期打扫房间,减少灰尘、尘螨等过敏原滋生。在雾霾天气或空气污染严重时,佩戴口罩出门,避免吸入刺激性物质。加强锻炼,增强身体素质和免疫力,提高呼吸道对病原体和刺激物的抵抗力。注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,防止受凉引发感冒。 对于已知过敏原的人群,尽量避免接触过敏原,如在花粉传播季节减少外出,不养宠物等。保持室内空气流通,定期开窗通风,使用空气净化器改善室内空气质量。若患有过敏性鼻炎等疾病,遵医嘱规范使用药物治疗,定期复查,控制病情发展。
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2025-04-28
晚上睡觉了咳嗽是什么原因
刘传
副主任医师
呼吸内科
晚上睡觉咳嗽是指在睡眠过程中,呼吸道受刺激引发的保护性反射动作,导致咳嗽症状出现,影响睡眠质量与身体健康。导致晚上睡觉咳嗽的原因主要有过敏性咳嗽、反流性食管炎、支气管炎。 1、过敏性咳嗽: 卧室中的尘螨、宠物毛发、霉菌等过敏原,在夜间睡眠时易被吸入呼吸道。过敏体质人群接触这些过敏原后,免疫系统异常反应,释放活性物质刺激气道,引发气道痉挛与炎症。睡眠时人体迷走神经兴奋性增加,气道敏感性进一步升高,导致咳嗽症状在夜间加剧。 2、反流性食管炎: 睡眠时人体平躺,食管与胃部的位置关系改变,胃酸更易反流至食管。反流的胃酸刺激食管黏膜,引发烧心、咳嗽等症状。夜间睡眠时,食管蠕动减缓,清除反流物的能力下降,且吞咽动作减少,无法及时中和胃酸,使得咳嗽在夜间频繁发作。 3、支气管炎: 支气管发生炎症时,气管黏膜充血、水肿,黏液腺分泌增多产生痰液。夜间睡眠时,人体呼吸道纤毛运动减缓,痰液排出不畅,积聚在支气管内。这些痰液刺激支气管黏膜神经末梢,引发咳嗽,试图排出痰液,同时睡眠时体温下降,呼吸道抵御能力减弱,也会加重咳嗽症状。 若晚上睡觉咳嗽不及时治疗,过敏性咳嗽持续存在会不断刺激气道,增加气道高反应性,可能发展为哮喘等更严重的呼吸道疾病。反流性食管炎长期不干预,胃酸反复刺激食管,会损伤食管黏膜,引发食管溃疡、食管狭窄等并发症。支气管炎拖延治疗,炎症蔓延可导致肺炎等疾病,损害肺功能,降低生活质量,且长期咳嗽还会影响睡眠,导致精神萎靡、免疫力下降,形成恶性循环,严重影响身心健康。 预防晚上睡觉咳嗽的措施 保持卧室清洁,定期更换床单、被套,使用空气净化器,减少尘螨、霉菌等过敏原。避免在卧室饲养宠物,降低接触过敏原风险。睡前避免进食过饱,减少食用辛辣、油腻、酸性食物,睡觉时适当抬高床头,利用重力作用减少胃酸反流。 积极治疗反流性食管炎等基础疾病,遵循医嘱规范用药。注意保暖,避免夜间着凉引发呼吸道感染,季节交替时及时增添衣物。加强锻炼,增强身体素质与免疫力,提高呼吸道的抗病能力。对于慢性支气管炎患者,做好日常护理,定期复查,按医嘱使用药物控制病情,预防急性发作。
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2025-04-28
感冒后背疼怎么回事
刘传
副主任医师
呼吸内科
感冒后背疼是指人体在感冒期间,背部出现疼痛不适感,这种疼痛可表现为隐痛、酸痛或胀痛,导致感冒后背疼的原因主要有肌肉劳损、继发性感染、支气管炎。 1、肌肉劳损: 感冒时,身体为对抗病毒或细菌,免疫系统活跃,新陈代谢加快,能量消耗增加,导致肌肉疲劳。同时,频繁咳嗽、打喷嚏会使背部肌肉反复收缩,长时间处于紧张状态,引起肌肉劳损,从而产生疼痛。此外,发热时身体肌肉也会因代谢产物堆积出现酸痛,加重背部疼痛症状。 2、继发性感染: 感冒后身体免疫力下降,病毒或细菌可能蔓延至周边组织,引发继发性感染。当感染累及背部肌肉、筋膜等组织时,会引起局部炎症反应,炎症因子刺激神经末梢,导致后背疼痛。若感染扩散至骨骼,还可能引发骨髓炎,使疼痛加剧。 3、支气管炎: 感冒引发的支气管炎,会使支气管黏膜充血、肿胀,分泌物增多。咳嗽时,支气管的震动以及炎症刺激会通过神经传导至背部,引起后背牵涉痛。尤其是剧烈咳嗽时,胸腔压力变化也会影响到背部肌肉和神经,加重后背疼痛症状。 若感冒后背疼不及时治疗,肌肉劳损持续存在会发展为慢性肌肉损伤,降低背部肌肉的运动功能,影响日常活动。继发性感染若未得到控制,炎症会进一步扩散,导致更严重的感染性疾病,如败血症等,危及生命。支气管炎引发的后背疼若延误诊治,会加重呼吸道炎症,增加慢性阻塞性肺疾病等风险,还会因频繁咳嗽、疼痛影响睡眠和生活质量,形成恶性循环。 预防感冒后背疼的措施 加强锻炼,增强身体素质和免疫力,降低感冒发生几率。在季节交替等感冒高发期,注意保暖,适时增减衣物,避免受凉。保持良好的生活习惯,规律作息,保证充足睡眠,均衡饮食,摄入富含维生素和蛋白质的食物,提高身体抵抗力。 注意个人卫生,勤洗手,避免接触感冒患者,减少病毒、细菌感染机会。感冒后多休息,避免过度劳累,减少背部肌肉负担。若出现咳嗽、发热等症状,及时采取对症治疗措施,控制病情发展。对于慢性呼吸道疾病患者,积极治疗基础疾病,降低感冒引发并发症的风险。
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2025-04-28