妇科科室相关科普
内膜厚看着有瘢痕怎么办
龚萍
副主任医师
妇科
这里的内膜应该是指子宫内膜,而子宫内膜厚且看着有瘢痕的情况,原因可能有激素失调导致的子宫内膜增生、剖宫产术后子宫切口愈合不良、子宫内膜炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等,需要针对不同的原因进行处理和应对。 1、激素失调导致的子宫内膜增生: 当机体受到雌激素长期持续作用时,会导致子宫内膜过度增长,进而影响切口的恢复,并可能形成瘢痕。建议遵医嘱口服避孕药,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等来调节内分泌,减少雌激素水平; 2、剖宫产术后子宫切口愈合不良: 剖宫产术中对子宫壁造成的创伤可能导致局部血供受损,影响了切口处细胞修复和组织再生过程,形成瘢痕。可以使用促进伤口愈合药物,如维生素E胶丸、积雪草霜等,可辅助改善切口愈合; 3、子宫内膜炎: 由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应,可能导致切口部位出现红肿、疼痛等症状,并可能形成瘢痕。可以使用抗生素治疗,如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等,是主要的治疗手段; 4、子宫腺肌症: 具有生长功能的子宫内膜异位到子宫肌层,随着月经周期反复脱落出血,导致子宫增大并形成结节样病变,可能影响切口愈合,形成瘢痕。遵医嘱选择孕激素类药物治疗,如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等,可用于调理和缓解症状; 5、子宫肌瘤: 由于体内雌激素水平过高刺激平滑肌细胞异常增生而形成良性肿瘤,在某些情况下可能增加子宫切口破裂的风险,进而形成瘢痕。对于无症状的小肌瘤,无需特殊处理,每年定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状,需手术切除,如肌瘤剔除术、子宫切除术等。 总之,内膜厚并出现瘢痕是一个需要重视的问题,若症状持续或加重,建议患者及时就医,寻求专业医生的帮助。同时,每年定期进行妇科检查以及超声监测子宫内膜情况,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-06-03
内膜半个月之内不变怎么回事
龚萍
副主任医师
妇科
内膜即子宫内膜,如果在半个月内观察到内膜厚度未发生显著变化,可能涉及多种因素,比如月经周期阶段、内分泌失调、子宫内膜增生症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等。建议患者及时就医,进行详细的医学检查和评估,以便得到针对性的治疗建议。 1、月经周期阶段: 如果当前正处于月经周期的某个特定阶段,如月经刚结束时,内膜可能相对较薄,后期随着激素变化会缓慢增长,但在此阶段内可能变化不大。这是正常的生理现象,无需过于担心,也不需要特殊处理; 2、内分泌失调: 雌激素和孕激素水平的异常可能导致内膜生长受阻或异常,如雌激素水平过低或孕激素不足,都可能影响内膜的正常增生和脱落。可能需要调整激素水平,在医生指导下口服炔诺酮片、地屈孕酮片等雌孕激素类药物; 3、子宫内膜增生症: 雌激素水平过高而孕激素相对不足,是子宫内膜增生症的主要原因。雌激素刺激子宫内膜增生,但缺乏孕激素的拮抗作用,导致子宫内膜持续增生而不发生周期性变化。医生常用药物包括地屈孕酮片、醋酸甲地孕酮片等。这些药物可帮助调节体内激素水平,从而改善子宫内膜增生的情况; 4、子宫内膜炎: 如果子宫内膜炎导致内膜功能紊乱,出现雌激素水平低下、黄体功能不足等情况,可能间接影响子宫内膜的生长,导致其在一段时间内保持不变。需要针对病原体的类型和药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行治疗,如阿莫西林颗粒、头孢克肟分散片等。对于发生宫颈管或宫腔粘连的情况,需要进行粘连分解术; 5、子宫内膜息肉: 如果息肉影响到子宫内膜功能,就有可能出现内膜半个月之内不变或增厚,可能会伴有月经过多或是经期延长等月经异常的症状。此时建议就医治疗,宫腔镜下子宫内膜息肉电切是治疗子宫内膜息肉最直接、最有效的办法。但手术治疗有一定弊端,如宫腔感染、子宫穿孔等风险。 建议患者在日常保证饮食营养丰富,多吃黄豆和豆制品,这些食物富含天然雌激素,有助于内膜的增厚。同时,避免食用生冷、辛辣、刺激性的食物。
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2024-06-03
没有怀孕孕酮11.73ng/ml正常吗
林伍梅
副主任医师
妇科
孕酮水平11.73ng/ml是否正常,通常取决于测量的月经周期阶段。如果在黄体期测得这一水平通常正常,如果在卵泡期测得则可能是异常。在评估孕酮水平是否正常时,建议咨询医生进行进一步检查和治疗。 孕酮是一种由卵巢黄体分泌的天然孕激素,孕酮水平在女性月经周期的不同阶段会有所波动。在非孕期,孕酮水平通常较低。在排卵后和黄体期,孕酮则会有所上升。因此孕酮水平11.73ng/ml是否正常,要看在哪个阶段测得。卵泡期孕酮水平通常较低,一般低于1ng/ml。因此如果在卵泡期测得孕酮水平为11.73ng/ml,这一水平偏高,可能不正常。 在黄体期孕酮水平会出现上升,正常范围通常在15.9-63.6nmol/L,也就是3-25ng/ml之间。因此如果在黄体期测得孕酮水平为11.73ng/ml,这一水平通常正常。除了月经周期的阶段外,个体差异也会影响孕酮水平。不同女性的孕酮水平可能存在差异,如年龄、体重、遗传因素等。 如果孕酮水平在非孕期异常升高或降低,可能是由排卵问题、卵巢疾病、内分泌失调等原因引起,建议及时进行相关检查。明确原因后,进行针对性治疗。
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2024-06-03
流产后HCG指数70.8mIU/ml问题严重吗
林伍梅
副主任医师
妇科
流产后HCG(人绒毛膜促性腺激素)指数70.8mIU/ml,其是否严重需要结合具体情况来判断。如果有任何疑问或担忧,最好咨询医生,以获得更准确的建议。 如果是在流产后不久检测到的数值,并且没有腹痛、出血等不适症状,可能是正常的情况,并不严重。如果在流产后较长时间内仍然保持在此水平或有所升高,并且伴有不适症状,可能属于相对较严重的情况,需要进一步检查,以确定是否存在残留组织或其他问题。 HCG是由胎盘产生的激素,在怀孕早期其水平会迅速上升。流产后,随着妊娠组织的排出,HCG水平会逐渐下降。但是该过程并不是立即完成,因为HCG的半衰期较长,通常需要数周时间才能降至正常范围。 如果是在流产后不久就进行了HCG检测,此时女性体内的HCG水平仍然相对较高。如果HCG指数70.8mIU/ml,此数值可能正常,也就是并不严重,因为HCG水平还没有完全降至正常范围。 而需要注意的是,如果流产后HCG水平持续升高或下降缓慢,可能是由于妊娠组织残留引起,则比较严重,需要进行进一步的检查和治疗,以免引起更加严重的后果。
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2024-06-03
内射之后得阴道炎是怎么回事,怎么办
林伍梅
副主任医师
妇科
内射之后得阴道炎,通常指体内射精后患阴道炎。原因可能是酸碱平衡失调、免疫力低下、性生活不洁、阴道黏膜破溃、男性尿路感染等。建议患者及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。 1、酸碱平衡失调: 正常阴道环境呈弱酸性,有助于抑制病原菌生长。但如果同房后或者平时过度清洗、使用刺激性化学用品等,破坏了阴道菌群平衡。不管内不内射,皆可能导致女性罹患阴道炎。建议避免使用碱性过强的清洁剂,以免扰乱菌群平衡,平常使用温开水进行清洁会阴部即可; 2、免疫力低下: 如果女性处于月经期、妊娠期间或患有慢性疾病导致免疫力下降时,人体对病原体的抵抗能力减弱。此时内射后,容易发生阴道炎。女性平常需要加强锻炼,以提高免疫力,如散步、练瑜伽等。在特殊时期,尽量不进行同房; 3、性生活不洁: 夫妻双方同房前后如果不注意卫生,而且同房过程中如果没有配戴避孕套发生内射,则可能引发女性罹患阴道炎。建议患者遵医嘱选择盐酸左氧氟沙星胶囊、奥硝唑片等药物进行治疗; 4、阴道黏膜破溃: 如果患者在性生活前后进行了妇科检查,同时使用了窥阴器等检查阴道,此时可能导致阴道损伤。如果在阴道黏膜有破溃的情况下进行内射,也易罹患阴道炎。建议在妇科检查期间尽量避免性生活,同时可遵医嘱选择氟康唑胶囊、甲硝唑片等进行治疗; 5、男性尿路感染: 男性尿路感染时可在性生活内射过程中,将细菌带到女性阴道内,从而导致阴道炎的情况。建议夫妻双方遵医嘱选择阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。 建议患者注意治疗期间避免性生活,以免导致病情加重的情况。注意保持良好的心态,否则压力过大可能影响免疫功能,增加感染的几率。
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2024-06-03
内膜炎可以吃虾吗
林伍梅
副主任医师
妇科
内膜炎即子宫内膜炎,如果子宫内膜炎患者病情较轻且对虾不过敏,通常可以少量吃虾。如果子宫内膜炎患者病情较重或者对虾过敏,则不建议吃虾。如果子宫内膜炎患者吃虾后,出现腹痛、腹胀、腹泻等不适症状,建议及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。 子宫内膜炎属于细菌侵入子宫内膜引发的炎症,如果子宫内膜炎患者病情较轻,同时对于虾不存在过敏的情况,此时可以适当食用虾。虾含有丰富的蛋白质、维生素A、B族维生素以及钙、磷、铁等矿物质,有助于子宫内膜炎的病情恢复。适量食用虾可以为子宫内膜炎患者提供营养支持,促进炎症消退。 如果子宫内膜炎患者对虾过敏,此时并不建议吃虾。否则虾中的异种蛋白、组织胺,则可以刺激机体的免疫系统,容易影响机体的免疫功能。此时则会加重子宫内膜炎,影响炎症的消散,不利于病情的恢复。 在生活中,建议子宫内膜炎患者注意保持清淡、易消化饮食。如果可以吃虾,也应该选择蒸、煮的烹饪方式。同时注意个人卫生,每天更换内裤,尽量选择纯棉、透气的内裤。避免阴道冲洗或者自己擅自用药,以免导致病情加重等情况。
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2024-06-03
放曼月乐能吃地诺孕素片吗
郭志强
主任医师
妇科
放了曼月乐一般能吃地诺孕素片,但具体使用方法和注意事项需要咨询医生。地诺孕素片则是一种口服的孕激素药物,常用于治疗子宫内膜异位症等疾病。 而曼月乐也被称为左炔诺孕酮宫内节育系统,是一种放置在宫腔内的避孕装置,它含有左炔诺孕酮这种孕激素成分,可以持续释放到宫腔内,起到避孕和减少月经量等作用。 在理论上,曼月乐和地诺孕素片并不冲突。曼月乐是通过局部给药的方式释放孕激素,作用于宫腔内部,而地诺孕素片则是通过口服方式进入体内,作用于全身。两者的作用机制并不相同,因此同时使用并不会产生相互作用或影响彼此的效果。 然而,在实际应用中,是否能同时使用曼月乐和地诺孕素片,还需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。如果患者同时存在子宫内膜异位症和避孕需求,那可以在医生的指导下同时使用这两种药物。但是,如果患者存在其他健康问题或特殊情况,医生可能会根据具体情况给出不同的建议。 此外,在使用任何药物时,都需要遵守医生的嘱咐和用药说明,确保用药安全和有效。同时,也要注意药物的副作用和不良反应,如有任何不适或疑问,应及时咨询医生。
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2024-06-03
漏尿和宫颈长度有关系吗
杨丽君
主任医师
妇科
漏尿通常和宫颈长度没有关系,宫颈的长度并不会对尿液排出产生影响,因此如果出现了漏尿的情况,不应该首先考虑宫颈长度的问题。如果出现了漏尿的情况,应该及时前往医院就诊,并在医生的帮助下进行治疗。 宫颈较窄呈圆柱状,位于子宫的下部,宫颈的下端是阴道,并不直接与尿道相连,因此宫颈与漏尿并没有直接的关系。 宫颈的长度也并非一成不变,子宫体与宫颈的比例因年龄和卵巢功能而异。尽管宫颈的长度会发生变化,但这也与漏尿无关。 漏尿主要是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出,即临床上称的尿失禁。其中的压力性尿失禁主要见于经产妇或者是绝经后的女性,是因为尿道括约肌的功能减退,在做增加腹压活动的时候出现的,与宫颈的长度并没有关系。 综上所述,宫颈的长度并不与漏尿有关,出现漏尿的时候需要考虑其他的原因。而经常有漏尿的情况也需要做好外阴的护理,可以垫上卫生护垫并及时更换护垫以及内裤,但无需自卑,而应积极治疗。
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2024-06-03
流产十天试纸一深一浅怎么回事
杨丽君
主任医师
妇科
试纸即验孕试纸,流产十天试纸一深一浅可能是正常现象、验孕试纸误差、操作失误、流产不全、再次妊娠等原因引起,建议及时前往医院明确具体的原因,并在医生的帮助下进行相关处理。 1、正常现象: 流产后体内的人绒毛膜促性腺激素是逐步下降的,很有可能在流产十天之后还没有完全恢复到未妊娠的水平,此时使用验孕试纸检测就会出现一深一浅的表现; 2、验孕试纸误差: 流产已经十天可能体内的人绒毛膜促性腺激素已经恢复到未妊娠的状态,但仍然出现了一深一浅的弱阳性表现,可能是验孕试纸存在误差,如过期、被其他化学物质污染等; 3、操作失误: 如果在流产十天之后使用验孕试纸仍然有弱阳性的结果,也有可能是患者没有掌握正确的检测方法而出现了误差,比如查看结果等待的时间过长等; 4、流产不全: 如果流产的时候没有将宫腔里的胚胎组织彻底清除,则残留在宫腔内的妊娠物也有可能会维持一定的人绒毛膜促性腺激素水平,从而在使用验孕试纸测量的时候出现一深一浅; 5、再次妊娠: 在流产后的十天之内如果进行了没有保护性措施的性生活,仍然有再次妊娠的可能,此时使用验孕试纸测量就会出现一深一浅的结果。 因此,无论是何种原因出现的流产十天验孕试纸一深一浅的结果,都需要引起自身的重视,可以使用验孕试纸进行多次测量,以减小误差。而在流产之后不能够立即进行性生活,以免引起感染或再次妊娠。
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2024-06-03
避孕套紧好还是松好
林伍梅
副主任医师
妇科
避孕套过紧和过松都不好,在选择避孕套时,使用者应该注重其尺寸与个人的匹配度,选择与个人匹配的尺寸即可。另外,避孕套的选择也并非简单地以紧或松为标准,而是需要根据个人的实际情况和需求来综合考虑。 避孕套的主要功能是防止性传播疾病和意外怀孕。因此,安全性和有效性是首要考虑的因素。过紧的避孕套,虽然看似可以更加紧密地贴合身体,但实际上却可能带来诸多不适。 过紧的避孕套可能会压迫到敏感区域,导致疼痛或不适,还可能影响血液循环,导致局部缺血或疼痛。更为严重的是,过紧的避孕套在性行为过程中容易破裂,从而大大降低了其应有的防护效果。 另外,过松的避孕套同样存在隐患。如果避孕套过松,它可能无法紧密地贴合身体,导致在性行为过程中滑落或脱落。这不仅降低了防护效果,还可能因为与生殖器官贴合不紧密,导致精液外溢,增加意外怀孕的风险。 一般来说,避孕套的尺寸是根据其宽度来划分的,不同品牌和型号的避孕套宽度可能有所不同。建议在选择时参考产品说明书或咨询专业人士的建议,以确保所选的避孕套既不过紧也不过松,能够提供良好防护效果。
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2024-06-03