诸华光的科普
什么样的肺癌可以用射波刀治疗
诸华光
主治医师
神经外科
肺癌是我国恶性肿瘤发病第一位的肿瘤,可以占到我们国家恶性肿瘤发病率的1/5-1/4。 肺癌主要发生在45-85岁这样一个阶段,通常我们将肺癌根据它的大小以及肿瘤的生长情况分为I-IV期。 Ⅰ期肺癌往往是比较早期的,没有淋巴结转移的肿瘤;Ⅱ期可能是较大的,或者侵犯胸膜Ⅲ期的肿瘤往往已经扩散到淋巴结;Ⅳ期的肿瘤就已经有了远处的转移,其实每一期的肺癌都可以使用射波刀进行治疗。 根据国外的研究表明,70岁以上的老年人如果不能进行手术,使用射波刀局部进行根治性的治疗之后,它的有效率不次于手术切除,这是针对Ⅰ期肺癌的治疗。 其他的Ⅱ期或者Ⅲ期、Ⅳ期,我们可以通过分阶段进行照射,先治疗原发灶,然后治疗有症状的病灶,再结合其他药物治疗,可以治疗一些淋巴结的转移或者其他病灶的转移。所以射波刀在肺癌的治疗上可以有比较好的应用。
播放语音
8.91万
85
2023-12-27
得了脊索瘤怎么办
诸华光
主治医师
神经外科
脊索瘤是一种由于胚胎发育异常,在脊索中形成了一种先天性的肿瘤,它是一种少见病。治疗方法包括手术切除和放射治疗: 1、手术切除:治疗方式是在神经内镜导航下联合显微镜,进行颅底肿瘤的切除,同时再做一个颅底结构的修复重建。手术可以在相当大程度上解除肿瘤对于颅内组织的压迫。并且它相对于传统的开颅手术有了很大的技术上的提高,对病人的创伤小; 2、放射治疗:射波刀治疗能够在局部达到一个极高的剂量,比较好的配合肿瘤的不规则形态,设计出较好的计划。使患者在比较轻的副作用情况下,得到一个高剂量的照射。
12.10万
486
2023-12-27
射波刀治疗有什么副作用吗
诸华光
主治医师
神经外科
射波刀治疗副作用较轻,但也不可能没有任何的不良反应。在头部治疗中,进行照射之后的1到2周会出现头发的脱落,一般3-4个月之后,头发就会生长出来,并且掉落头发的面积跟照射的范围有关。 另外,还可能出现脑组织水肿,这种情况是正常的。只有到高剂量照射的时候,脑组织水肿才会比较明显。继续使用一段时间的脱水剂以及激素治疗就会好转。除此以外,部分病人在治疗之后,可能出现头痛,头晕的症状,但发生的比例很低。 射波刀治疗也可能诱发放射性肺炎。对于肝和脊柱的肿瘤的治疗,因为照射的范围比较大,会带有一些射线的散射,病人有可能会出现白细胞下降的状态。可以通过促进细胞生长因子药物来使白细胞回到正常水平。部分病人出现血小板的下降,通常情况下是不需要进行纠正的。
15.35万
463
2023-12-04
什么是射波刀
诸华光
主治医师
神经外科
射波刀是一种放射外科设备,可以由治疗师进行自动摆位,图像引导,治疗的精度高,远高于其他的各种放疗设备。 它借鉴外科理念,能够彻底的清除肿瘤,保护周围正常的结构,副作用小。适于无法耐受手术的老年患者,以及外科手术无法切除的病变。它可以治疗全身各个部位的肿瘤,治疗的效果好,疗程短,一般只需要3-5次治疗,就可以杀死肿瘤。 射波刀是一种集无创伤、无痛苦、不流血,不需麻醉,恢复快的放射治疗设备。
13.59万
488
2023-12-02
得了恶性胶质瘤怎么办
诸华光
主治医师
神经外科
恶性胶质瘤是中老年人比较多见的一种胶质瘤,临床上把胶质瘤分为一到四级,其中三到四级,称之为恶性胶质瘤。恶性胶质瘤的症状是头痛头晕、癫痫,恶性胶质瘤的治疗主要包括: 1、手术治疗:它的意义在于减轻恶性胶质瘤对于正常大脑组织的压迫,同时取下这个标本,为后续的基因检测指导化疗用药,有相对较好的一个指导作用; 2、放射治疗:传统放疗是作为常规的恶性胶质瘤首发治疗的必备措施,手术后应当进行放化疗联合的传统放疗。如果肿瘤出现复发,使用射波刀会对于局部实体肿瘤复发有比较好的治疗效果; 3、药物化疗:术后的化疗基本上是一些常见的治疗药物,如替莫唑胺,静脉化疗的CCNU等。但是恶性胶质瘤这个疾病的预后比较差,临床只能在尽量减少患者损伤的情况下,提高患者的生活质量。
12.96万
62
2023-11-14
什么是听神经瘤
诸华光
主治医师
神经外科
听神经瘤是一种起源于颅内听神经的肿瘤,是最常见的颅内神经鞘瘤,通常为良性。听神经瘤的常见早期表现是一侧耳朵出现间断的耳鸣,逐渐出现听力下降。听神经瘤逐渐增大后会压迫周围神经,除了耳鸣、听力下降之外,还会出现一侧面部的肌肉瘫痪,口歪,闭目露白等症状。目前主流的治疗方法包括手术,放射外科,以及保守观察,开颅手术可以治疗各种大小的听神经瘤,而听神经瘤是良性的,所以只要处理得当,患者都可以长期生存。
15.41万
99
2023-10-30
什么是颅底脑膜瘤
诸华光
主治医师
神经外科
脑膜瘤是颅内良性肿瘤最常见的一种,大约30%的脑膜瘤是颅底的脑膜瘤,根据肿瘤的位置分为: 1、前颅底型:主要表现为嗅觉减退,以及视力减退的症状; 2、中颅底型:主要表现为视力下降、重影,眼球活动的障碍,面麻、面痛; 3、后颅底型:表现为耳鸣,听力下降,面瘫,眼球活动障碍,声音嘶哑,饮水呛咳,行走不稳等。脑膜瘤往往有典型的影像学表现,主要通过头颅核磁共振的平扫和增强检查以确定。脑膜瘤无法通过吃药来缓解。颅底的脑膜瘤治疗方法,主要是开颅的手术切除和放射治疗,手术切除可以直接缓解肿瘤对正常脑组织的压迫,而放射治疗对于脑神经功能的损伤小,通常不会引起严重的并发症。
12.11万
240
2023-10-14
得了脑转移瘤怎么办
诸华光
主治医师
神经外科
临床上肺癌、乳腺癌、肠癌、黑色素瘤以及卵巢癌都是脑转移瘤的好发病种。对于已经明确有转移瘤的患者,需要3个月进行一次检查。脑转移瘤的治疗方法主要包括局部放疗、放射外科、全脑放疗、药物治疗以及手术切除。放射外科治疗包括射波刀和伽玛刀,对于人体的影响小,不影响认知功能。当剂量达到足够的时候,1年的控制率超过90%,可以反复多次进行照射,而不影响患者的正常生活。且早干预能够减少损伤。如希望长期高质量的生存,应在肿瘤的稳定期尽早治疗。
10.43万
114
2023-10-05
肺癌怎么治疗比较好
诸华光
主治医师
神经外科
早期肺癌患者可以选择手术切除肺段或肺叶,70岁以上无法进行手术的患者在明确病理之后可以行立体定向放射治疗(SBRT),达到根治治疗目的。对于有淋巴结转移的肺癌患者,应该建议给与全身系统性治疗,同时给与局部治疗。系统治疗包括基因突变型患者的靶向药物治疗,野生型非小细胞肺癌患者或小细胞癌患者的化疗联合免疫治疗,局部病灶控制不好可以加用立体定向放射治疗。对于发生全身转移的患者应该根据病情选择相应的治疗,比如骨转移可选择局部手术治疗,脑转移可选择放射外科治疗或全脑放疗。
5.05万
50
2023-10-04
骨转移瘤能不能用射波刀治疗
诸华光
主治医师
神经外科
骨转移瘤是可以用射波刀进行治疗的。骨转移瘤是恶性肿瘤发展到晚期的一种表现,通常会包含一些溶骨性的破坏,然后产生骨痛,局部的疼痛是它的主要症状。如果肿瘤生长在一些比较脆弱的部位,还容易引起骨折。根据其症状进行局部性治疗,射波刀是对病人比较有利的一种治疗方式。射波刀是一种精准放疗。不同于传统放疗进行大范围的局部照射,射波刀照射局部,可以在较短时间内达到一个止痛的效果,同时不会引起明显的并发症。比如脊柱转移,如果只有一到两个阶段发生了骨转移,使用4-5次的射波刀就可以完成整个治疗。整个治疗的费用大概是4-5万元,治疗时间大概是一周,止痛效果会在治疗后的一到两周之后产生。
15.50万
435
2023-08-12