李士其医生
已实名认证执业证编号 1103******9814
李士其主任医师神经外科
三甲复旦大学附属华山医院
  1. 教授
  2. 博导
神经外科的疑难病症如脑动脉瘤、脑血管畸形、闭合性颅脑损伤、脑胶质瘤、颅内出血、胶质母细胞瘤、鞍区肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,神经外科常见疾病、垂体瘤的显微外科治疗,尤其是经蝶窦手术入路的垂体腺瘤微创手术。
李士其,复旦大学附属华山医院,神经外科,主任医师,教授,博士生导师。擅长神经外科的疑难病症如脑动脉瘤、脑血管畸形、闭合性颅脑损伤、脑胶质瘤、颅内出血、胶质母细胞瘤、鞍区肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,神经外科常见疾病、垂体瘤的显微外科治疗,尤其是经蝶窦手术入路的垂体腺瘤微创手术。1994年度国家科技进步三等奖、1995年度上海市科技进步二等奖、1999年度上海市卫生局科技进步三等奖、2000年度教育部中国高校科技进步奖获奖项目二等奖、2001年上海市科技进步奖三等奖。
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李士其同科室医生

神经外科相关科普

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专家解答:脑积水分流术维持时间有几年?
2024.06.22
🔔脑积水是一种相对常见但又棘手的疾病,不仅会给患者带来身体上的痛苦,更会在心理上造成沉重的负担。而临床上采用脑积水分流术这一治疗方法时,患者最关心的问题莫过于:这种手术的效果能维持几年呢? ⌛关于这个问题,基于我的临床经验来说,脑积水分流术的效果维持时间并非一成不变,它受到多种因素的影响,如患者的年龄、病情严重程度、手术操作技术等。如果是术后护理不当,可能会出现一些的并发症(相关并发症放在图里了)。此时可能会导致治疗效果减弱或是复发,维持时间会比较短,需要重新治疗。 🔺但一般来说,如果手术成功且术后护理得当,脑积水分流术的效果可以维持数年甚至更长时间。当然,这并不意味着手术后就一劳永逸,患者仍需每年定期进行复查和随访,以确保病情的稳定。 对于脑积水患者,脑积水分流术虽然是一种有效的治疗方法,但并非万能,患者在接受手术治疗后,仍需注意日常生活中的细节和护理,才有助于维持脑积水分流术的治疗效果。 🔹伤口护理:术后要注意伤口的清洁和消毒,避免感染,需要定期更换敷料并注意观察伤口的愈合情况,如有化脓、红肿的情况,及时就医。 🔹定期复查:按照医生建议的时间定期进行复查和随访,比如每1-3个月进行一次脑部CT检查,以便及时了解病情的变化和治疗效果。 🔹药物使用:如有需要,按时按量服用我们医生开具的药物,如呋塞米片等,不要自行停药或更改剂量。 🔹避免感染:在日常生活中,为了降低感染的风险,影响手术的效果,患者应特别注意个人卫生,比如每天用温水和温和的肥皂清洁身体,保持皮肤清洁干燥。同时,保持居住环境的整洁和通风,定期清洁和消毒家居物品。此外,尽量避免前往人流量大、空气不流通的公共场所,减少与生病的人接触的机会。 希望以上内容能对大家有所帮助。如果你有任何疑问或建议,请在评论区留言与我们互动。同时,别忘了点赞和收藏这篇文章!💬
焦红亮主任医师
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硬膜下血肿与硬膜外血肿的鉴别
2024.06.21
硬膜下血肿和硬膜外血肿的鉴别点包括影像表现不同、临床表现不同、出血范围不同,以及发病机制不同、出血血管不同、治疗方式不同等,建议在医生指导下进行针对性治疗。 1、影像表现不同: 临床上多通过头部CT检查来发现有无硬膜下血肿和硬膜外血肿,而硬膜下血肿在头部CT检查时候表现为新月形、半月形甚至梭形。而硬膜外血肿则表现为多表现为骨板下呈凸透镜样的高密度影。 2、临床表现不同: 硬膜外血肿会表现为昏迷—清醒—再昏迷,中间清醒期是患者在遭受脑外伤时处于昏迷,但不久之后意识障碍会好转甚至完全清醒,继而再度昏迷。而硬膜下血肿患者随着血肿量的增加,在受伤后一般没有清醒期,通常意识障碍会逐渐加重。 3、出血范围不同: 硬膜外血肿是位于颅骨内板和硬脑膜之间。而硬膜下血肿则是指血肿位于硬膜下和蛛网膜上之间,手术过程中可以通过血肿位置进行鉴别。 4、发病机制不同: 硬膜外血肿多是外力导致硬膜上的大脑中动脉破裂出血后所引起的疾病。而硬膜下血肿则通常是由于头部碰撞硬物,导致静脉性血管破裂引起。 5、出血血管不同: 硬膜外血肿是脑膜中动脉、静脉窦、板障、脑膜中静脉出血,硬膜下血肿是桥静脉断裂。 6、治疗方式不同: 硬膜外血肿通常需要紧急手术治疗。而对于出血量比较小的硬膜下血肿,可以通过保守治疗促进血液吸收,但如果是紧急血肿,也需要进行开颅手术来清除血肿。 不论是出现硬膜下血肿还是硬膜外血肿,都需要及时到医院神经外科就诊,进行脑部核磁共振等检查,明确诊断。另外,在生活中外出、骑车时需要保护好头部,避免受伤。
赵杰主任医师
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脑膜瘤手术后视力能恢复吗
2024.06.20
脑膜瘤手术后视力是否能恢复,要根据具体的情况判断,如果脑膜瘤病症比较轻,一般能恢复,如果脑膜瘤病症比较严重,可能不能恢复。 脑膜瘤是发生在脑膜和脑膜间隙蛛网膜细胞的肿瘤,是临床上常见的一种良性肿瘤,可能与遗传、外伤、电离辐射或者激素等因素有关,通常会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视力下降或者癫痫、颅内压增高等症状。 1、脑膜瘤病症比较轻: 如果病情发现得比较早,症状比较少,只是出现了头晕、头痛、视力下降的现象,及时进行脑膜瘤手术治疗,预后效果比较好,术后视力基本能够恢复正常。 2、脑膜瘤病症比较严重: 脑膜瘤没有及时或者正确的治疗,出现了比较严重的症状,如恶心、呕吐、头痛剧烈、视力障碍或者癫痫等,如果发生在海绵窦内,还会导致颅神经改变,导致神经萎缩,就比较严重。即使进行了脑膜瘤手术治疗,身体恢复得比较慢,视神经会受影响,可能会对视力造成不良影响,导致视力不能恢复正常。 出现脑膜瘤后,患者需要及时去肿瘤科就诊,可以进行核磁共振检查、颅脑CT检查等明确具体情况,积极配合医生进行治疗。越早治疗,后期恢复的情况越好,在恢复期间要注意多休息,不要过度劳累。
袁越主任医师
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