普通外科科室相关科普
拔管前疑问:PICC管患者需查哪些项目?
刘占兵
主任医师
普通外科
🧐PICC管在化疗、长期输液等治疗中发挥着重要作用,但到了拔管的时候,很多患者都会有一个疑问:拔管前需要做哪些检查呢? 👇拔管前的检查是为了确保患者的身体状况适合拔管,并预防拔管后出现并发症。具体来说,拔管前我通常会建议患者做以下检查: 🌺血常规检查:这是最基本的检查,可以了解患者的白细胞、红细胞、血小板等指标是否正常,从而判断患者是否有感染、贫血等情况。 🌺凝血功能检查:凝血功能异常可能导致拔管后出血不止,因此医生需要通过凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间等指标,来评估患者的凝血功能,预估拔管后出血的可能情况。 🌺B超检查:通过B超,医生可以清楚地看到PICC管在血管内的位置、是否有血栓形成等情况,为能否拔管提供重要参考。 🌺局部评估:医生会仔细观察PICC管周围的皮肤是否有红肿、渗液等感染迹象,以及患者的疼痛程度等,判断是否适合此时拔管。 当然, 拔管后的护理措施同样重要,我在图片里整理了拔管后患者需要注意的几点护理措施,感兴趣可以去看看~ 好了,以上就是关于拔PICC管前要做的检查的介绍,希望能对大家有所帮助。如果你有任何疑问或需要进一步的建议,欢迎在评论区留言交流哦!同时,别忘了点赞和收藏这篇文章,让更多的人了解PICC管的相关知识。💬
331
2024-06-26
阑尾炎是哪个部位疼
刘占兵
主任医师
普通外科
阑尾炎的疼痛部位主要在右下腹部,具体位于麦氏点,即肚脐与右髂前上棘连线的外三分之一处。 肚脐在腹部中心,而髂前上棘是骨盆上方的一个骨性突起,在找右髂前上棘的位置时,可以用右手沿着右侧腰部向下摸,摸到骨盆边缘时,会有明显的骨性突起,即右侧髂前上棘。 明确肚脐与右髂前上棘的具体位置后,可以用手指连接两点并画一条直线,然后将这条连线分为三等份,距离右髂前上棘1/3的距离,就是麦氏点位置。 轻轻按压这个区域,如果有压痛感,尤其是伴随反跳痛(即快速松手时疼痛加剧),则考虑可能是阑尾炎的表现。 阑尾炎的诊断方式 麦氏点有压痛、反跳痛,触摸到右下腹腹肌紧张。如果阑尾周围形成脓肿,还可能摸到明显包块。 血常规检查时,多数患者白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。 B超可发现阑尾直径大于6mm,呈鼠尾征。 CT显示阑尾增粗,周围脂肪肿胀模糊。 磁共振成像含积液,阑尾增大,直径>7mm。
396
2024-06-26
揭秘!腋臭手术正常结痂是什么颜色?
程东峰
副主任医师
普外科
👨‍⚕️说到腋臭手术,无论是微创手术还是开放手术,都会在局部皮肤上造成一定的伤口。这些伤口在愈合的过程中,会形成结痂,是伤口的一层保护壳,它帮助伤口抵御外界细菌的侵袭,同时也为伤口内部的修复提供了良好的环境。 ❓那么,腋臭手术后的结痂颜色是怎样的? 👉早期阶段:手术后不久,结痂的颜色主要是深红色。因为这时候的结痂刚刚形成,里面充满了新鲜的血液和细胞。不过别担心,这并不代表伤口有问题,反而说明伤口正在积极地愈合。 👉中期阶段:随着时间的推移,结痂的颜色会逐渐加深。这是因为血液在逐渐干涸的过程中,会与空气中的氧气发生氧化反应,逐渐变成了褐色。对于伤口的结痂来说,这种颜色变化是正常的,也是健康的。 👉后期阶段:当伤口内部的组织完全愈合后,结痂的颜色会变成浅褐色或浅棕色。这时候的结痂已经完成了它的使命,开始逐渐脱落。 ❗️在整个过程中,有一点需要特别注意:那就是不要用手去抠结痂。虽然有时候结痂可能会觉得痒或者不舒服,但请记住,在结痂自然脱落之前,它下面的皮肤还没有完全长好。如果用手去抠它,不仅会让伤口再次受伤,还可能导致感染。所以,建议还是先耐心等待,让结痂自己慢慢脱落。 此外,腋臭手术后还需要注意保持伤口的干燥和清洁,避水,这样可以减少感染的风险,让伤口更快地愈合。但如果发现伤口本来好好的,慢慢出现红肿、渗液,甚至流脓的现象,这时就是伤口感染了,建议及时就医,由专业医生来处理(见图)。 💬以上就是今天分享的全部内容,如果你还有更多想了解的情况,可以在评论区留言~
513
2024-06-26
胆囊结石术后拉肚子怎么回事
温暖
副主任医师
普外科
拉肚子即腹泻。胆囊切除之后,患者出现腹泻的现象,一般在临床上也比较常见。通常情况下,胆囊是人体储存胆汁的重要脏器,一旦胆囊切除之后,机体没有了储存胆汁的空间,所以大量的胆汁会源源不断地排入肠道,促进肠蠕动加快,使患者出现轻度的腹泻。 这种情况在术后2-3个月,机体会逐渐适应这个情况,通过促进胆汁的吸收以及胆管部分扩张,替代部分胆囊功能,从而改善胆囊结石术后腹泻的表现,也不需要有太大的心理负担。 在此期间,饮食方面尽量清淡、低脂肪饮食,避免进食刺激、油腻、难消化、辛辣的食物,尽量减少对胃肠道的负担,给患者的胃肠道功能恢复有一个修复时间,大部分患者会逐渐恢复正常。
3.72万
2024-06-26
打完狂犬疫苗剧烈运动会怎么样
温暖
副主任医师
普外科
打完狂犬疫苗剧烈运动,一般不同人群会产生不同的情况。具体如下: 1、过敏反应:打完狂犬疫苗之后,患者可能会出现不同程度的过敏反应,比如发痒、红肿以及身体发热、出虚汗等。此时如果进行剧烈运动,就会造成机体不适,甚至会出现恶心、呕吐、头痛、头晕的现象,使原有的过敏反应症状加重。应该建议患者必要的休息,避免剧烈运动而造成身体不适的情况; 2、无明显不适:部分患者如果打狂犬疫苗并没有明显的反应,此时进行了剧烈运动,也可能不会出现特别明显的现象。 但是总而言之,打狂犬疫苗后,一般要密切关注是否会出现疫苗注射之后的反应,要清淡、低脂肪饮食,避免过度熬夜、劳累,保持良好的心态。一旦出现了过敏反应,需要及时到医院就诊。
10.00万
2024-06-26
吃什么消结节最好
温暖
副主任医师
普外科
在临床上,一般并没有吃什么消结节最好这样的说法。通常情况下,依据每个人的体质不同,以及结节形成的性质不同,对于结节的处理和治疗方法也会有所区别。具体如下: 1、如果患者属于结节的好发体质,如多发的结节,体积相对较小,没有明显的临床症状,此时可以不需要过度的治疗,以免造成不必要的创伤。在饮食方面,可以清淡、低脂肪饮食,避免暴饮暴食,进食较多辛辣、刺激、油腻的食物。但并没有很多食物或者药物吃了之后,真的能够将结节消除干净; 2、如果患者的结节体积比较大,或者结节单发,可以考虑通过手术的方法进行结节的切除。切除之后调整饮食结构,定期复查,可以避免结节反复发作。 总之,对于结节的消除,手术治疗相对彻底、有效,单纯通过食物或者药物,可能并不会达到较好的效果。
8.35万
2024-06-26
息肉是不是癌症
温暖
副主任医师
普外科
息肉一般不是癌症。一般来说,息肉可能是炎性息肉或者腺瘤,部分患者的息肉体积如果较大,如管状腺瘤,可能属于癌前病变的一种,但息肉并不能与癌症划等号。 很多炎性息肉,如2-3mm的小息肉,一般不会造成癌变的风险,所以可以定期复查。但如果患者的息肉,在复查过程中出现了短时间内体积逐渐增大,或者伴有出血、疼痛,影响到患者的正常生活,可以考虑及时通过手术切除,以避免息肉癌变。 另外,像胆囊息肉一般<1cm时,基本上属于胆固醇结晶,对人体的影响比较小;但如果患者的息肉体积>1cm,此时息肉发生癌变的风险会明显增加。为了避免严重并发症发生,通常会建议患者及时将息肉和胆囊本身切除,可以避免严重并发症的发生。
8.56万
2024-06-26
肝脏CT能检查出什么病
温暖
副主任医师
普外科
肝脏CT在临床上是常用于进行肝脏疾病或者腹部疾病的一种检查手段,一般通过肝脏CT可以对人体的肝脏、胆囊、胰腺、胃,以及后腹膜、肾脏等相关脏器进行初步的判断。比如肝脏伴有囊肿、血管瘤、肿瘤性病变,都可以在CT上做出相应的显影。 部分患者的胆囊结石如果含有钙剂,也可以在做肝脏CT时表现出胆囊结石的影像。另外,如果患者的胰腺伴有胰腺炎或者胰腺钙化灶,在做CT时也可以发现胰腺的病变。 部分患者如果胃内伴有胃潴留或者胃壁增厚,在进行肝脏CT检查时也会发现相关的问题。因为腹腔内的脏器一般都是紧密相连挨在一起,所以进行肝脏CT检查时,对于周边的脏器也会有个初步的判断。
1.54万
2024-06-26
胆囊毛糙略厚吃什么药
温暖
副主任医师
普外科
胆囊壁毛糙、略增厚,很可能是胆囊的炎症,或者是胆囊伴有肿瘤性病变所致。此时针对原因不同,吃药的种类也可能会有所区别: 1、如果患者胆囊壁毛糙、略增厚,是因为急性或慢性炎症所致,此时可以吃点像消炎利胆片、胆宁片,同时配合一些抗生素,比如阿莫西林、头孢克肟颗粒、头孢呋辛等消炎药来促进胆汁排泄、控制感染,避免患者胆囊壁毛糙症状的进行性加重; 2、如果患者胆囊壁毛糙或者略增厚,是由于胆汁淤积引起的胆囊腺肌症,这种情况单纯通过吃药,并不能够起到较好的治疗效果,一般可以通过减少油腻、辛辣刺激食物的摄入,以及定期复查彩超的方式进行缓解。如果在复查过程中胆囊壁毛糙、增厚的症状加重,出现腹痛、腹胀的症状,可以考虑通过手术治疗切除病变,避免严重并发症的发生。
3.44万
2024-06-26
喝什么汤伤口愈合得比较快
温暖
副主任医师
普外科
临床上患者伴有伤口时,可以适量喝汤来补充机体所需要的营养和能量。但一般建议喝一些素食汤剂,比如蘑菇汤、豆腐汤及冬瓜汤等,一般不建议喝较多的油腻汤,比如排骨汤、鸭汤、鸡汤。 肉食类的汤剂通常含有较多的嘌呤,以及胆固醇、油脂,喝完之后不仅不能够补充营养和能量,反而会造成机体痛风或者血脂偏高的现象。而像蘑菇汤、豆腐汤、海带汤或者冬瓜汤这类的汤,一般属于清淡类的,可以补充机体所需要的维生素、营养和能量,有利于患者胃肠功能的吸收。 如果要补充蛋白质,一般可以吃点像蒸鸡蛋、鹌鹑蛋、鱼肉、瘦肉、鸡肉。肉食比汤剂内的营养物质更加全面和丰富,所以在进行汤剂饮用时要注意选择。
6.94万
2024-06-26