宜选低量单药治疗李怀苏介绍，目前我国有1000多万癫痫患者，接近一半为女性癫痫患者，其中相当一部分为育龄期女性癫痫患者。妊娠女性的癫痫患病率为0.3%-0.8%，是孕妇中常见的神经疾病之一。“尽管癫痫妇女孕期服用抗癫痫药会大大增加其所生子女先天性畸形的发生率，但是不给予抗癫痫药，则活动性癫痫发作，特别是全身惊厥性发作或“强直-阵挛”发作，有可能造成母体外伤、流产乃至更严重的后果。癫痫发作对胎儿的影响，远超过抗癫痫药致畸的危险性。”李怀苏强调，对于决心要小孩的癫痫患者来说，妊娠期仍需要继续抗癫痫药物的治疗。多数患者通过专科医生的指导，在癫痫控制较好后可以正常妊娠和分娩。“对于有生育计划的癫痫女性患者，应遵循最基本的治疗原则，即选择对病情最有效且耐受性最好的药物。在病情允许的情况下，尽可能使用低剂量单药治疗，或尽量减少用药的种类，将致畸率高的药物换成较安全的药物。如果患者已经妊娠，就不再主张调药。”李怀苏指出，患者须有2年以上无癫痫发作的，才可以考虑逐渐停药，且一定要严格遵循普通癫痫患者停止用药的基本原则。若有遗传不宜生育“很多患者也会有顾虑，担心癫痫会遗传给下一代。”李怀苏表示，癫痫病并不是遗传病，但是癫痫病有遗传因素，在受到诱发因素时有可能发作。癫痫的遗传评估除了对家族史进行调查外，还应对患者做基因、染色体筛查，以提高诊断的准确性。李怀苏建议，如果癫痫患者的父母一方或双方均有癫痫，患者本人也生过患癫痫的子女，就不宜再生育。如果没有癫痫家族史，患者除了常规的产前检查，还应定期就诊，这样才能更快的控制癫痫。

（1）脑梗死、短暂性脑缺血发作及眩晕的患者；（2）经颈部血管彩色超声或经颅多普勒超声（TCD）检查考虑有血管狭窄或闭塞的患者；（3）经磁共振或CT血管造影提示有脑血管狭窄、闭塞、动脉瘤、动静脉畸形及动静脉瘘的患者；（4）蛛网膜下腔出血、脑出血或脑室出血的患者；（5）CT或磁共振提示有烟雾病可能的患者；（6）急性缺血性脑血管病需要进行动脉溶栓的患者；（7）考虑急性眼动脉闭塞的患者；（8）怀疑颅内静脉窦血栓形成的患者；（9）头痛伴有脑鸣、单侧博动性突眼、单侧动眼神经麻痹等考虑脑血管疾病而常规检查阴性的患者；(10)脑肿瘤拟进行手术切除的患者；(11)头面部其他血流丰富病变切除前。