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秦燕 副主任医师 泌尿外科三甲上海市第一人民医院
- 上海综合医院第14名
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- 全国综合医院第79名
专业擅长
肾移植、肾损伤、肾衰竭、尿道疾病、前列腺疾病、膀胱疾病、输尿管疾病等泌尿系统疾病的防治。
医生简介
秦燕，上海市第一人民医院，泌尿外科，副主任医师，医学博士。2003年博士毕业于复旦大学医学院，擅长亲属肾移植供体评估、肾移植术前评估、围手术期及术后免疫抑制剂的合理应用，并对肾移植术后感染、急慢性排斥反应、慢性移植肾病的内科并发症的防治有较丰富的经验。
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秦燕的出诊信息
秦燕的科普
秦燕医生共发布了
37
篇科普内容
怎么样才能确认尿毒症
2020.04.16
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尿毒症是终末期肾病，就是肾脏已经没法帮我们排除体内的毒素和多余的水分，肾脏功能已经衰竭，它是慢性肾衰的第5期，我们叫尿毒症。怎么确诊尿毒症？首先它是慢性肾脏病引起的肾功能衰竭，慢性肾脏病病史有三个月以上，化验尿素氮肌酐水平都升高，肌酐大于500-600μmol\/L以上，估算肾小球滤过率低于15ml\/mim，就说明肾功能衰竭。同时可能还合并贫血、低钙血症、高磷血症、甲状旁腺功能亢进、高钾血症以及难治性高血压，这些同时合并或存在其中之一、之二，都说明有尿毒症的可能。另外，还有影像学检查，B超或者CT发现肾脏皮质变薄，皮髓质结构不清，结合实验室化验检查，也提示有尿毒症可能。
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秦燕
副主任医师
11.69万
88
引起尿毒症最多见的原因
2020.04.16
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尿毒症最多见的原因，在每个地区是不一样的。但在我们国家目前最常见的还是慢性肾小球肾炎，也就是经常表现为蛋白尿、血尿、肌酐升高、血压升高，可以做肾穿刺，肾穿刺是提示有慢性肾小球肾炎改变，这个应该还是我们国家目前最常见的原因。再后面的原因就是继发性肾病，也就是现在越来越多的糖尿病、高血压，还有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，这些原因引起的肾脏改变，现在也是越来越多，尤其是糖尿病的肾病，现在在慢性肾病住院患者当中，已经成为第一位的原因，包括在国外，糖尿病、高血压引起的尿毒症，一直是最常见的原因，估计在等多少年以后，也会成为我们国家最常见的原因，所以要注意控制糖尿病和高血压。还有就是药物引起的肾脏改变，而引起的尿毒症，比如以前病人用的减肥药、含关木通等中药成分的心脏方面的药，有不少病人后来出现慢性肾衰、尿毒症。还有止痛药，因为各种关节疾病需要用止痛药，这种叫非甾体类消炎药，长期慢性使用是有肾脏损伤的。还有肿瘤疾病化疗药物相关的肾病而引起尿毒症，也越来越多。还有遗传性肾病，常见的是多囊肾，这个是家族遗传的，家里父亲或者是母亲那一边的亲戚，一直到自己或者传给子女，都有很明显的家族史，这个也是比较常见的引起尿毒症的原因，再一个就是尿路梗阻。
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秦燕
副主任医师
16.96万
85
肾移植术后并发症会致命吗
2018.07.06
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肾移植后有些并发症会致命的，因为肾移植可能会出现心脑血管方面的并发症，如肾移植术后近期，因为肾移植之前是尿毒症状态，它对心血管、脑血管都有慢性的损害，但是可能没有发作出来，在经历全麻手术后的免疫治疗，还有术后的大量补液以后，一些老年人或者原来就有心脑血管危险因素存在的人，可能会出现心衰、心梗，甚至心律失常，会出现心功能障碍或者是心律紊乱的情况，严重的可能会有生命危险。另外，患者如果出现感染，近期的感染也可能会严重，如果来就诊比较晚了或者是病情进展非常迅速，或者流感季节感染的高致病性的病毒，或者是细菌、真菌，会有生命危险。现在的供体是来源于突发意外捐献的肾脏，这种病人在捐献之前可能已经在监护室里面接受了一段时间的治疗，这种治疗的时候可能会感染了耐药细菌，这也是现在供肾的主要问题，可能耐药菌会经过肾脏到身上，会出现耐药菌的感染，严重的也会引起生命危险，这是近期。远期可能比较常见的是心脑血管引起的生命危险，还有肿瘤、感染，也会引起生命危险。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。
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秦燕
副主任医师
11.66万
83
