陈若平的科普
左眉骨按压疼是怎么回事
陈若平
主任医师
神经外科
左侧眉骨按痛,常见有以下几种原因: 1、局部炎症:如皮肤伤的机制,出现炎症疼痛,此时可以观察是否局部有肿的、红的症状; 2、偏头痛:即肌肉循环性疼痛,这种疼痛会在眼眶周围出现放射性疼痛,因此按上去可能会有局部疼痛,主要是表现为一侧的头痛。常见于年纪比较大的患者,但随着生活压力的越来越高,比较多年轻人甚至部分孩子也会有出现这种疼痛。患者年纪大后,血管弹性比较差可能会造成疼痛,而年轻人可能是因为生活压力比较大、节奏较快造成,因为年轻人血管弹性比较好,因此本身不是血管问题。孩子可能只要好好地休息,一般睡一觉第2天可能疼痛就会缓解,因此孩子如果反复出现眉骨压痛伴有一侧头痛,可能是孩子面临的压力比较大,此时父母要给孩子做好劳逸结合,通过做其他的事情转注意力或者进行良好的休息,第2天可能会比较有精神,可以回到正常学习当中,因此孩子需要劳逸结合,同时注意锻炼身体。
11.26万
15
2023-12-29
脑肿瘤的主要病因
陈若平
主任医师
神经外科
脑肿瘤的主要病因包括两个部分,一个是先天因素,另一个是后天因素。 1、先天因素:主要是指基因突变,各种基因突变都会导致脑子长肿瘤,尤其是恶性肿瘤。目前知道的有IDH1基因突变、NFC基因突变、TRIM37基因突变等。人身上有两个基因,一个是长肿瘤的叫癌基因,一个是不长肿瘤的叫抑癌基因,抑癌基因突变以后,就会控制不住癌基因的表达,癌基因表达以后就会长肿瘤,因此小孩脑肿瘤的病因基本上都是先天因素,也就是基因突变的因素导致脑肿瘤; 2、后天因素:后天因素主要包括环境因素、不良生活习惯,这些都是通过内环境、代谢,或者其他东西的改变,导致脑肿瘤。比如你不停X线照射,可能会长脑肿瘤,还有其他的,甚至有人研究,染发剂都可能会产生诱导肿瘤的作用。此外,接触一些化学毒物,比如现在比较明确的致癌药物,有奥尔因、黄曲霉素等,这些毒素都会诱发脑肿瘤的产生。
15.46万
79
2023-12-25
癫痫手术风险大吗
陈若平
主任医师
神经外科
癫痫尤其是顽固性癫痫,经过药物治疗无效的癫痫,可以考虑外科手术治疗,经过正规内科治疗无效、顽固性、难治性癫痫,可以考虑癫痫手术。癫痫手术也分几大类,其手术风险有所不同,具体如下: 1、风险较低的有迷走神经刺激手术,可以在颈部迷走神经上放置特殊的迷走神经刺激器,该手术可以治疗癫痫,风险较低; 2、局灶性癫痫,脑内有局灶性病灶,比如局部肿瘤、局部皮层发育不良或者血管畸形,都会刺激局部皮层发生癫痫,需要把病灶清除。总体也取决于部位的情况,这种手术对成熟神经外科医生来讲相对比较成熟、可靠; 3、还有的广泛性颞叶切除或者广泛性皮层切除,这类手术尽管风险不高,但是需要做非常精确的定位,切除皮层也要由经验丰富的医生来做,可以避免手术后偏瘫等一系列风险出现。 总体而言,癫痫手术要靠神经外科医生来做,切勿盲目进行,这些医生可以对手术方式做较好的评估和选择,因此,癫痫手术通常成功率较高,手术风险相对可控。
15.89万
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2023-12-22
有骶管囊肿可以正骨吗
陈若平
主任医师
神经外科
有骶管囊肿可以正骨。骶管囊肿没有特别症状,不需要特别处理治疗,中医正骨是通过按摩的手段或者纠正疼痛,这种治疗你手部力量再大,也不会将椎板摁破,导致骶管囊肿破裂,因此,可以进行中医正骨按摩。 但如果正骨是指手术,骶管囊肿就不太建议手术,除非存在骶管囊肿相对的症状,才考虑进行手术。如果没有特别症状不建议做手术,但是对于局部按摩没有任何问题,因为骶管囊肿在骨头管道内,椎板下方,手部力量再强,也不大会导致损伤。 除非撞击这个位置,但平常很难摔伤,将骨摔破后引起损伤,因此骶管囊肿可以做中医正骨。
7.72万
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2023-10-13
头部受伤了吃什么补—点
陈若平
主任医师
神经外科
人的大脑主要是由卵磷脂和蛋白质组成,如果头部受伤了可以吃高卵磷脂、高蛋白质的食物: 1、高蛋白食物:比如牛肉、鸡蛋等肉类食物,或鱼、虾这类海产品可以促进大脑发育; 2、高卵磷脂食物:比如动物内脏、深海鱼等这类食物卵磷脂含量较高。 因此总的来讲,正常饮食都可以对脑部神经发育,有很好的作用。
11.06万
16
2023-09-19
头长肿瘤的症状
陈若平
主任医师
神经外科
头长肿瘤的症状可以通过以下情况进行分析: 一、颅外肿瘤:颅外肿瘤可以看到头部有 隆起来的部位,或可以触摸到。 二、颅内肿瘤: 1、颅内高压:小朋友的症状为呕吐、精神不好、厌食、脖子歪斜、走路不稳,或不能走路等一系列症状,对于婴儿,触摸囟门时会有隆起、脑静脉怒张等一系列表现; 2、压迫神经:压迫不同的神经出现的症状也不同,压迫视神经,可出现视力障碍,压迫了听神经,听神经就会出现问题,压迫大脑指挥活动区域,会出现四肢活动障碍,压迫特殊部位,会产生癫痫症状。 出现以上症状时建议及时到医院就诊。
11.44万
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2023-09-19
脊膜膨出走路一瘸一拐是怎么回事
陈若平
主任医师
神经外科
脊膜膨出比较常见,也是比较严重的神经管畸形。由于脊膜膨出,膨出去的组织有一部分神经也会一起排出,因此会造成脊神经受到损伤。 脊神经损伤后,会影响下肢活动和下肢功能,尤其运动功能,因此脊膜膨出的孩子如果没有很好治疗,往往会称之为马蹄内翻足,由于他不是整个脚底面接触地,它是以脚外侧面接触地,因此走路不稳,走起路是一瘸一拐,同时脊膜膨出孩子,还会有疼痛,会阴部的局部疼痛,走路会更不自如。 这种孩子去路一瘸一拐,主要是脊膜膨出对脊神经运动功能影响,造成这些问题。这些问题如果从小能接受很好治疗,包括对脊膜膨出的治疗,不让它发生运动神经功能的损伤,或运动功能神经损伤后能够 及时 采取治疗措施。 例如马蹄内翻足可以进行手术让马蹄内翻足恢复到正常解剖结构,通过治疗还是可以让孩子恢复到正常状况,还是能平平稳稳走路。
13.78万
83
2023-09-15
脑积水终身插管影响运动吗
陈若平
主任医师
神经外科
脑积水终身插管不影响运动。脑积水插管手术是治疗脑积水比较重要的手术,医学术语称为脑室腹腔分流,或者脑室心房分流,一般以脑室腹腔分流为主。通常手术用的分流管要放在身体内,一般取出来的可能性比较小,但有少数病人可能会取出,对绝大部分的病人而言,分流管可能要伴随终身。 部分家长比较紧张,担心是否影响孩子以后的发育、成长、运动、学习等一系列问题,现在使用的分流管,已经经过多年积累,设计、制作比较精良,而且制作按照生命周期而言,可以终身使用分流管,分流管埋在皮肤下,因此比较成熟、优秀神经外科医生,会把分流管埋置比较深,因此从外观基本看不到,对于小朋友的运动、学习,基本不受影响。 小朋友带分流管,不要感觉不正常,不跟其他小朋友一起玩,或者做运动,由于分流管设计比较完善。因此可以和正常小朋友一样正常生活,并且接受正常运动,但需要在专业医生指导下进行,不要过度运动,以及做有损伤的运动。过度运动,或者有损伤的运动,可能影响分流管,导致分流管产生断裂,卡住等一系列问题,因此小朋友可以运动,但需要在专业医生的指导下进行。
11.35万
81
2023-09-14
颅底骨折诊断的主要依据
陈若平
主任医师
神经外科
颅底骨折通常有以下症状: 1、神经受损:有颅底有很多神经开孔的管道,比如视神经、听神经等,颅底骨折了后,可能会出现有相应的神经功能损害,比如损伤视神经可出现视力异常、动眼神经麻痹、瞳孔变大了等; 2、脑脊液漏:颅底骨折可能会刺破硬脑膜、蛛网膜,形成脑脊液漏,如果漏到鼻腔内,形成脑脊液鼻漏,漏到耳朵内形成脑脊液耳漏; 3、熊猫眼征:如果骨折在中颅底,两个眼睛会出现淤血,类似于熊猫眼。
15.89万
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2023-09-08
脊髓脊膜膨出寿命
陈若平
主任医师
神经外科
脊髓脊膜膨出是比较多见的神经管畸形之一,通常大多数的脊髓脊膜膨出并不影响孩子的寿命,绝大部分的脊髓脊膜膨出的孩子都可以正常生活。如果脊髓脊膜膨出的孩子接受较好治疗,能恢复孩子的解剖结构和神经功能,影响更小。 对于严重神经管畸形,脊髓脊膜膨最严重的疾病,称为脊髓外翻,整个脊髓都翻到外面,这种孩子会严重影响寿命。 对这种孩子通常希望通过胎儿检查,把这些孩子筛选出来,避免出生,出生后通常有很大问题。因此尽管脊髓节膜膨出是严重的神经管畸形,但绝大部分孩子并不影响寿命,且经过治疗后,大部分孩子可以恢复正常生活。
14.75万
100
2023-09-08