（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：20岁女孩偶然发现听力减退、耳痛、耳鸣等耳部不适症状，近期的不适感更加明显，在此期间未做任何处理，直接来我院就诊。通过详细检查，诊断该患者为分泌性中耳炎，于是给予消炎药物进行针对性处理，用药2周后，患者听力减退、耳鸣、耳痛等症状消失，病情得到治愈。【基本信息】女、20岁【疾病类型】分泌性中耳炎【就诊医院】上海长海医院【就诊时间】2020年6月【治疗方案】药物治疗（阿莫西林胶囊、布地奈德鼻喷雾剂、柠蒎肠溶软胶囊、醋酸泼尼松片）【治疗周期】用药2周，1个月后门诊复查【治疗效果】疾病已经治愈，听力减退、耳鸣、耳痛等不良现象消失一、初次面诊20岁女孩来到门诊后，自述耳部为不明原因的耳鸣、耳痛以及听力减退等情况，有时不适感较为明显，经过休息、按揉后也无法缓解。听完患者的描述后，我询问其是否有感冒、腺样体肥大等病史，其回答为没有，且之前也没有患过其他基础性病变。对其进行耳镜检查时，观察到患者存在双侧鼓膜呈琥珀色，鼓室内可见积液，听力学检查时发现患者确实存在听力减退的现象。结合上述检查以及耳部的不良现象，诊断为分泌性中耳炎，并对其及时采取针对性治疗措施。二、治疗经过明确患者为分泌性中耳炎后，我积极与其进行沟通，应及时采取药物治疗，以防病灶蔓延或变重后发生耳聋，严重影响日常生活质量，女孩也表示会配合医治。于是为其开具阿莫西林胶囊消炎治疗，柠蒎肠溶软胶囊促粘液排出，布地奈德鼻喷雾剂以及醋酸泼尼松片等激素类药物进行治疗，以便控制或减轻耳朵内部的感染病灶。药物治疗期间还应尽量维持鼻腔、咽鼓管通畅，使得分泌物更好的排向体外，进而在一定程度上促进疾病好转、痊愈，也可减轻疾病带来的不适感。另外，嘱患者治疗期间需定期观察自身精神状态及症状改善情况，积极同我反馈，患者欣然答应。三、治疗效果在规范治疗的第3天，患者反馈自身精神状态逐渐好转，听力减退、耳鸣、耳痛等不良现象有一定好转的趋势。治疗第7天，患者听力减退、耳鸣、耳痛等情况明显改善。用药治疗2周后，耳部不适症状已经消退，达到较好的效果。患者本人也对本次的治疗效果较为满意，自述不用再因为耳部不适而感到忧愁。出院后1个月，患者再次前往门诊复查，此时病情已经完全痊愈，未有复发的现象。四、注意事项很高兴，经过一系列的治疗，患者再次前来复查时，病情已完全痊愈，精神面貌也有了很大改善。但由于分泌性中耳炎较容易复发，因此患者仍需注意以下情况：1、患者在日常生活中应注意饮食，尤其是在恢复早期，尽量避免进食火锅、麻辣烫、肥肉、炸鸡等刺激性相对较大的食物，应适当进食牛肉、鸡蛋、菠菜、香蕉、牛奶等有营养的食物，并适当增加运动锻炼、按时休息，促进身体免疫系统正常工作；2、患者应在日常中对于感冒、鼻窦炎等疾病积极进行预防，以防患病后而诱发分泌性中耳炎；3、日常生活中应注意保持耳部清洁，避免暴力抠耳朵，防止病情出现反复。五、个人感悟分泌性中耳炎多为感染、耳部外伤等因素所致，患病期间多会呈现出耳闷、耳疼、耳鸣等现象，本次病例中的患者就是较为典型的分泌性中耳炎表现。当出现分泌性中耳炎的类似表现后，应立即就医排查诱因，结合自身情况选择个体化处理方案，切不可忽略身体给出的异常信号而延误病情救治，或在家里盲目用药，否则较易造成病情迁延不愈，甚至继发严重的并发症。另外，在每位患者入院时，医生也要详细给其检查，从而更好的治疗疾病。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：中耳炎相对较为常见，病因可能与腺样体肥大、致病菌感染有关，根据具体原因给予手术、药物等方式治疗后，疾病一般可以得到痊愈。本篇患者因耳朵疼痛、听力下降、发热等症状前来我院就诊，确诊为中耳炎，其后在积极手术及药物治疗后，患者病情基本稳定，各项症状得到明显好转，顺利出院。【基本信息】男、17岁【疾病类型】中耳炎、腺样体肥大【就诊医院】上海长海医院【就诊时间】2019年5月【治疗方案】手术治疗(鼻腔镜下腺样体切除手术)+药物治疗(注射用头孢唑肟钠、氟沙星滴耳液)【治疗周期】住院3天时间，术后1周定期复查【治疗效果】病情基本稳定，症状得到明显好转一、初次面诊患者小田是一名17岁的男孩，初次来就诊时，患者用手捂住右耳，表情比较痛苦，同时用手表示自己咽痛无法说话。询问其父母得知，患者在1年前间断出现咳嗽、咽喉痛症状，到当地医院就诊后诊断为慢性扁桃体炎，给予抗炎药物治疗后症状得到缓解，但仍会出现鼻塞、流脓鼻涕症状，偶尔出现张口呼吸、夜间打鼾等症状，并未影响到日常生活，因此也未继续给予治疗。但2天前，患者出现发热、耳痛症状，因此来我院就诊，查体后发现，患者右侧耳朵鼓膜充血，鼓室积液，咽部以及鼻部黏膜充血，扁桃体以及腺样体肿大，初步诊断为右侧中耳炎、腺样体肥大。二、治疗经过为进一步明确病因，我们给予患者肺部以及鼻咽部X线检查，肺部X线检查显示患者双侧肺部纹理增多，鼻咽部X线检查显示鼻咽顶后壁软组织影增厚，鼻咽腔狭窄，同时观察到腺样体肥大明显，堵塞鼻咽腔，继发耳道细菌感染，结合患者临床表现可以明确上述诊断。经过与患者、患者家属商议后，建议给予患者鼻腔镜下腺样体切除手术。患者及其家属同意后，我们对患者进行了全麻的手术操作，术中通过鼻内镜，可以清晰观察到腺样体并给予切除治疗，手术过程较为顺利，术后观察患者出血、感染的情况，患者术后出血较少，恢复情况较好，并未出现感染。三、治疗效果给予患者行腺样体切除术治疗后，患者症状有所好转，听力逐渐恢复。给予患者应用注射用头孢唑肟钠、氟沙星滴耳液，以预防感染，术后3天，观察患者恢复情况较好，伤口无出血、渗液现象，自觉耳痛、咽痛以及听力下降等症状逐渐恢复，鼻咽部伤口也恢复较好，于是准许出院休养。术后1周，患者前来医院复诊，自述不适症状完全消失，复查时发现右耳并无充血、积液，咽部也并无红肿，血常规检查结果也正常，提示疾病已经完全治愈。但仍需要随时观察耳朵以及咽部是否出现异常，于是嘱患者及其家属严密观察自身情况，若出现不适症状及时到院就诊。四、注意事项很高兴，患者在经过一系列的手术治疗及术后用药，疾病得到治愈，但由于出院时患者病情并未完全恢复，因此还需注意以下情况：1、患者在出院后的恢复时期，需要避免用力触碰鼻子以及耳朵，避免影响伤口愈合；2、患者出院后应时刻注意检查鼻腔情况，避免炎症感染鼻腔黏膜，进而影响呼吸，如果出现不适症状，需及时前往医院就诊；3、患者在日常生活中需要注意避免受凉感染，注意保暖，同时避免吸烟、饮酒，避免刺激呼吸道黏膜；4、在日常饮食方面，需要注意保证充分营养，给予高蛋白、高纤维素食物，如鸡蛋、牛奶等。适当进行体育锻炼，如跑步等，以增强身体抗病能力。五、个人感悟正常情况下，10岁左右时人体腺样体会出现退化，但若并未退化，也可以引起其他疾病，对于中耳炎疾病，临床也常有因腺样体肥大等因素引起。例如本案例中的患者，主要由于腺样体肥大引起中耳炎，继而出现耳痛、流脓以及听力下降等症状，属于比较典型的中耳炎症状，但生活中，由于腺样体肥大引起的中耳炎病例中，患者除上述症状外，还可能会出现正常呼吸受阻，出现夜间打鼾症状，严重时可能会出现呼吸困难症状，进而危害生命健康。因此中耳炎并非小问题，正处于生长发育期的少年儿童一旦出现不适症状时，均需要引起注意，及时到正规医院就诊，明确病因并给予规律治疗，防止疾病进一步发展。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：4岁男孩阳阳在暑假时由于耳朵疼、听力下降被父母带到我院就诊，通过与阳阳父母交谈以及电耳镜检查、鼻咽镜检查，确定阳阳的症状是因为腺样体肥大堵塞咽鼓管开口，导致的分泌性中耳炎造成。因此，予以阳阳腺样体刮除术、鼓膜切开加置管术治疗，目前阳阳病情已经完全恢复。【基本信息】男、4岁【疾病类型】分泌性中耳炎、腺样体肥大【就诊医院】上海长海医院【就诊时间】2020年9月【治疗方案】手术治疗（腺样体刮除术、鼓膜切开加置管术）【治疗周期】住院治疗1周，间断性复查【治疗效果】耳朵不适症状消失，病情恢复一、初次面诊4岁的阳阳在前年暑假时由于耳朵疼、听力下降被父母带到我院就诊，父母说阳阳这几天总大声说话，和阳阳正常声音说话时他说听不清，而且晚上的时候一直哭闹说耳朵疼，于是怀疑阳阳耳朵出问题，寻求医生帮助。通过电耳镜检查发现阳阳双耳鼓膜内有积液，听力检查提示双耳听阈46dB，属于中度传导性听力损失，确诊为分泌性中耳炎。由于分泌性中耳炎常见为咽鼓管阻塞导致，于是询问阳阳父母阳阳是否有呼吸道相关症状，阳阳父母想到阳阳有之前有过张口睡觉、打鼾的情况。于是我进一步通过鼻咽镜检查阳阳鼻咽部发现阳阳存在腺样体肥大的情况，堵塞约90％后鼻孔。确定是腺样体肥大堵塞咽鼓管开口导致的分泌性中耳炎。二、治疗经过通过与阳阳父母交谈以及电耳镜检查、鼻咽镜检查，确定阳阳出现耳痛、听力下降是因为咽鼓管开口被肥大的腺样体堵塞后，中耳内积液不能正常流向鼻咽部，蓄积在中耳导致分泌性中耳炎。向阳阳父母解释病因后，我建议进行比内镜下腺样体刮除术，切除肥大的腺样体，通畅咽鼓管开口，避免再次堵塞中耳积液，同时还需要进行鼓膜切开加置管术，即在鼓膜上开一个小孔后放置一个小管帮助中耳积液排出。阳阳父母同意手术方案，在做好术前准备后，我在全麻下对阳阳进行腺样体刮除术、鼓膜切开加置管术，将肥大的腺样体进行切除并将鼓膜切开置管。三、治疗效果手术比较成功，住院1周观察发现阳阳并未出现手术并发症，并且耳痛症状减轻，听力有所恢复，不伴有其他不适症状，准许出院修养。前3个月每月复查，进行电耳镜检查、鼻咽镜检查发现病情恢复良好，耳痛症状逐渐减轻，听力恢复较多，鼓膜通气管在位。6个月鼓膜置管取出后间隔1个月再来复查时，疾病已经完全康复，耳痛消失，听力恢复正常。四、注意事项1、看到阳阳症状好转，我的内心也很高兴，手术后家长需要做好护理措施，注意口腔和耳道清洁，多休息，避免伤口开裂或感染，影响伤口愈合；2、如果阳阳在恢复期间不小心感冒，有可能加重鼻咽部的堵塞症状，不利于疾病恢复，因此尽量做好保暖措施，避免感冒。即使感冒后也要避免用力擤鼻涕，以免导致伤口开裂；3、术后在家休息期间需要注意不要剧烈运动，以免导致鼓膜置管脱落。并且还需要定期到医院复查，观察恢复情况以及鼓膜置管是否在位；4、避免进食辛辣刺激性食物，以免加重炎症反应，日常应增加进食富含营养的食物，如牛奶、鸡蛋等。五、个人感悟分泌性中耳炎除感染等因素导致外，咽鼓管堵塞也是常见原因，如腺样体肥大、慢性鼻窦炎等都可以造成咽鼓管堵塞，导致耳痛、听力下降，此时在进行检查时需要连同鼻咽部一起进行检查，才能更加全面的明确病因，予以更好的治疗。患者也应该早日到医院就诊，进行针对性治疗，以免病情发展延误治疗。