帕金森病主要是根据临床表现来诊断的，并不是一定要依据实验室的检查或者影像学方面的检查，所以通常是根据临床表现，病人的姿势、动作，一看就能诊断出来。目前一般的磁共振检查，CT检查主要是排除脑子里面有没有其他问题。因为帕金森病主要是功能方面的问题，结构上面没什么异常，一般的磁共振看不出来，最多能够发现脑子有轻度的萎缩。但是可以做一些特殊的检查，比如转运体检查，就是转运体PET-CT检查，转运体检查要有特殊的示踪剂，特殊的示踪剂测定多巴胺的转运体就是PET-CT检查，可以明确帕金森病的诊断。但是对于一些临床表现比较典型的病人，不一定要需要这个检查，对一系列诊断不是很明确的病人，可以选择PET-CT检查。PET-CT检查开展的医院也不是很多，因为示踪剂比较特殊，是多巴胺转运体，平常医院里面做的PET-CT一般都是做糖代谢的，但相对特异性比较低，最好做转运体检查。

突发性震颤治疗方面主要根据病情的严重程度，对生活工作的影响情况，假如症状比较轻，通常也不要吃药，也更不需要做手术，假如症状比较明显，可以吃药，主要是β受体阻滞类药物，像心得安、阿尔马尔，但是吃药是对症治疗，就是有症状了，吃这个药，假如症状比较重，再吃这另一个药。还有就是不吃这个药以后症状马上就复发，这样的效果也不是很好，对一些特殊情况，症状比较重的病人，还是要考虑手术治疗。手术目前最好的方法还是脑深部电刺激术，通过电来控制震颤，也可以理解为特发性震颤，其他原因导致的脑子里面电动力学方面的异常，通过外科手段在异常放电的地方植入电切，通过外加的电磁切，不正常的放电改邪归正来控制症状，目前手术效果也是相当理想的。但是具体怎么治疗，是手术还是吃药，应该由临床医生来决定。

帕金森病主要是脑子黑质细胞变性坏死，黑质细胞产生多巴胺，适用帕金森病主要是补充脑子里面的多巴胺，所以药物主要针对这方面。平常用的比较多的是左旋多巴，为什么要吃左旋多巴不吃多巴胺呢？多巴胺本身副作用也比较大，另外它不进入脑子里面，脑子里面有个血脑屏障，但是左旋多巴可以进入脑子里面，补充脑子里面多巴胺的不足，但是左旋多巴，就是平常吃的复方左旋多巴比较多，效果比较好，另外副作用比较小，目前认为左旋多巴是帕金森病治疗的金标准。另外药物有多巴胺的受体激动剂，这方面目前进展也比较多，像盐酸普拉克索、吡贝地尔。第三类作用于多巴胺分解，减慢脑子里面多巴胺分解速度，比如单胺氧化酶抑制剂，临床用的也比较多，比如司来吉兰、雷沙吉兰都是这类药物。第四类作用于抑制外周的多巴胺，平常吃的多巴胺、左旋多巴，有一部分在血液里面分解了，为了减少在血液里面分解更多的多巴胺、左旋多巴进入脑子里面，可以用儿茶酚胺氧位甲基转移酶来治疗，这是第四类。第五类就是增加多巴分泌的药物，像金刚烷胺。第六类，多巴胺是一种神经递质，通常跟另外一个神经递质保持平衡，多巴胺缺少以后，胆碱功能亢进，所以可以把盐酸普拉克索减掉。可以用另外一种药物，像盐酸苯海索来拮抗乙酰胆碱，然后使两个神经递质在比较低的水平保持平衡。帕金森病治疗主要是以上六大类药物，但是具体吃什么药最好，还是到医院去看，根据病人的不同症状，选择不同的药物比较合适。