我们国家是一个胃癌高发的国家，每年大概发生病例在40万左右。现在特别不幸的是我们国家的胃癌在诊断的时候都是中晚期的，也就是说我们国家胃癌的早期诊断率很低。晚期胃癌被发现以后，无论采取什么样的治疗，效果都不好，五年生存率都不到40%。因此提高胃癌患者的生存率的关键有两点：第一点就是早期诊断，早期诊断胃癌的方法按照中国医生的意见，到一定年龄后一定要做一次胃镜，胃镜是早期诊断胃癌的关键技术。如果在早期把胃癌能够检查出来，应该能够把胃癌消灭掉。胃镜是最主要的技术，有时候可能感到做胃镜很痛苦，现在也有一种胶囊内镜，就是无痛内镜可以进行检查。需要做胃镜的人群有几个条件：1、45岁以上的人应该做一次胃镜，看看有没有胃的早期病变；2、HP阳性的病人应该是幽门螺杆菌感染的病人；3、有遗传家族史的人；4、还有胃癌高发区；5、还有喝酒、抽烟、生活习惯不好的病人，可能应该做一次胃镜，做一个初步的筛查。如果发现早期胃癌，能够早期诊断，早期治疗。千万不要等到出现症状，如难受、胃痛、消瘦、胃出血的时候再去检查，大多数都是晚期的。预防胃癌有以下几个因素：1、要有良好的生活习惯、饮食习惯，每天定时食用一定的水果，多吃蔬菜，不喝酒，不抽烟；按时休息，不要熬夜，避免精神太紧张。良好生活方式可以在一定程度上减少胃癌的发生；2、大家要定期健康体检。因此，从人群来看，要有良好的生活行为以及健康体检的意识；从医生角度来看，医生要去做科普，告诉老百姓良好的生活习惯；普及和推广内镜的检查技术，如果出现早期胃癌时，及时检查出来，及时治疗。大医生要有科普，如果不做科普的医生不是好医生。

血清胃分泌功能检查就是胃癌普查的一个内容。胃癌普查不像其他癌症有肿瘤标志物，胃癌目前没有好的标志物。根据国内外研究的一些情况，胃分泌的胃蛋白酶原Ⅰ和胃泌素，就是PG1、PG2或G17，根据分泌的多少和比例，可能预示着胃癌的早期表现，现在用这种方法来测定胃功能，可做胃镜之前先做一个抽血的检测。胃癌筛查的流程叫普查到精查。普查就是对年龄＞45岁的人、HP阳性的人、成天喝酒抽烟的人、胃癌高发区的人、有胃癌家族史的人，应先去抽血检查胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ或者胃泌素，发现异常要根据它的变化大小分为轻度危险、中度危险和重度危险。临床上建议中度危险的人应该去做一个内镜检查，即精查。精查是用胃镜去观察胃内每个部位有没有病变，如果有病变，可以进行介入手术。因此胃癌筛查的步骤是危险人群先做普查，普查以后根据胃的功能检测的指标异常或者是严重程度，判断为高危人群者，应该做精查。胃癌是我们国家非常常见的恶性肿瘤，也是国民的癌症第一杀手。要想预防胃癌：1、首先要建立良好的生活行为，建立筛查的意识，不要怕痛苦，不要等到有症状时再去做胃镜，大多数是晚期；2、建议医生要做一点科普的知识，要经常到社区去，到群众当中去。大医生要做大科普，要做深入的科普，要教给老百姓怎么来预防癌症，同时要提高自己的一些诊断技术和意识，能够用内镜技术能够把癌症早期诊断出来，让病人得到及时的早期的治疗，让我们共同努力。